Blutungen während der Schwangerschaft: Wie viel ist normal? Was verursacht es?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Medizinisch begutachtet am 23.04.2021

Welche Fakten sollten Sie über Blutungen während der Schwangerschaft wissen?

Blutungen während der Schwangerschaft sind besorgniserregend und rechtfertigen einen Arztbesuch.

Was sollten Sie über vaginale Blutungen während der Schwangerschaft wissen?

Vaginale Blutungen oder Schmierblutungen während des ersten Schwangerschaftstrimesters sind relativ häufig. Etwas leichte Blutungen oder Schmierblutungen während der Schwangerschaft treten bei etwa 20 % der Schwangerschaften auf, und die meisten dieser Frauen haben eine gesunde Schwangerschaft.

Was ist eine Einnistungsblutung?

Einnistungsblutungen sind Blutungen, die auftreten, wenn sich die befruchtete Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut einnistet. Dies geschieht um die Zeit der erwarteten Menstruation. Einnistungsblutungen können auftreten, bevor eine Frau erkennt, dass sie schwanger ist. Was sind die schwerwiegenden Ursachen für vaginale Blutungen im ersten Schwangerschaftstrimester?

Was ist, wenn ich schwanger bin und die Blutung stark ist?

Ursachen für schwere Blutungen während der Schwangerschaft sind Fehlgeburten, drohende Fehlgeburten und Eileiterschwangerschaften. Wenn Sie schwanger sind und vaginale Blutungen haben, rufen Sie die Notrufnummer 911 an und gehen Sie in die Notaufnahme.

Symptome einer Eileiterschwangerschaft

Es gibt drei klassische Anzeichen und Symptome einer Eileiterschwangerschaft

, Bauchschmerzen, das Ausbleiben der Menstruation und Schmierblutungen (Scheidenblutungen oder intermittierende Blutungen).Bei etwa 50 % der Frauen mit einer Eileiterschwangerschaft werden jedoch nicht alle drei Anzeichen auftreten.

Wie viel Blutung ist während der Schwangerschaft normal?

Vaginale Blutungen während der ersten drei Schwangerschaftsmonate sind relativ häufig und geben der Mutter normalerweise Anlass zur Besorgnis. Frauen fragen sich, wie viel Blutungen während der frühen Schwangerschaft normal sind. Während eine frühe Blutung auf ein ernstes Problem hinweisen kann, ist dies häufig nicht der Fall. Tatsächlich leiden etwa 20 % der schwangeren Frauen im ersten Schwangerschaftstrimester an leichten Blutungen oder Schmierblutungen. Die meisten Frauen haben unkomplizierte Schwangerschaften und bringen letztendlich ein gesundes Baby zur Welt.

Schmierblutungen: Schmierblutungen beziehen sich normalerweise auf ein paar Tropfen Blut, die eine Binde oder Slipeinlage nicht bedecken würden. Blutungen beziehen sich auf einen Blutfluss, der stark genug ist, um das Tragen einer Binde zu erfordern. Wenn während des ersten Trimesters Blutungen auftreten, tragen Sie eine Slipeinlage oder eine Binde, damit Sie sich ein Bild von der Menge der auftretenden Blutung machen und den Arzt informieren können. Sie sollten jedoch während der Schwangerschaft keinen Tampon in der Vagina oder zum Duschen verwenden.

Welche anderen Probleme verursachen Blutungen während der frühen Schwangerschaft (erstes Trimester)?

Veränderungen des Gebärmutterhalses: Die normale Hormonproduktion während der Schwangerschaft kann zu Veränderungen des Gebärmutterhalses führen, wodurch er weicher und anfälliger für Blutungen wird. Darüber hinaus kann sich ein zervikaler Polyp (eine gutartige Gewebeüberwucherung) bilden, der während der Schwangerschaft leichter bluten kann. In beiden Fällen können Schmierblutungen oder leichte Blutungen nach Geschlechtsverkehr oder einer Beckenuntersuchung provoziert werden.

Infektion: Eine vaginale Infektion kann während der Schwangerschaft spontane vaginale Blutungen verursachen. Die Blutung kann von einem abnormalen Scheidenausfluss begleitet sein.

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Was verursacht starke Blutungen während der Frühschwangerschaft (erstes Trimester)?

Vaginale Blutungen während der frühen Schwangerschaft können manchmal auf ein ernstes Problem hinweisen. Zu den schwerwiegenden Ursachen von Blutungen in der Schwangerschaft gehören:

Fehlgeburt

Blutungen, Bauchschmerzen und Rückenschmerzen sind häufige Anzeichen einer Fehlgeburt. Eine Untersuchung zeigt, dass der Gebärmutterhals geöffnet ist. Gewebe kann durch den Gebärmutterhals und die Vagina extrudiert werden. Eine Fehlgeburt tritt bei schätzungsweise 15 bis 20 % der Schwangerschaften auf, normalerweise während der ersten 12 Schwangerschaftswochen. Ein auf den jeweiligen Embryo beschränkter genetischer Defekt ist die häufigste Ursache für eine Fehlgeburt. Es gibt nur wenige Umstände, unter denen eine laufende Fehlgeburt verhindert werden kann.

Molarenschwangerschaft

Molarenschwangerschaft, auch bekannt als trophoblastische Gestationskrankheit oder Blasenmole, ist eine Befruchtungsanomalie, die zum Wachstum von abnormalem Gewebe in der Gebärmutter führt. Eine Molarenschwangerschaft ist keine typische Schwangerschaft, aber das Wachstum innerhalb der Gebärmutter führt zu den typischen Symptomen einer frühen Schwangerschaft. Bei einem vollständigen Blasenmole gibt es nur abnormales Gewebe in der Gebärmutter (und keinen Fötus). Bei einem sogenannten partiellen Muttermal kommt es zu einem abnormalen Gewebewachstum zusammen mit dem Vorhandensein eines Fötus mit schweren Geburtsfehlern. Der Fötus wird typischerweise durch das abnormale Wachstum von Gewebe in der Gebärmutter verbraucht, und eine Molarenschwangerschaft kann nicht zu einem normalen Fötus oder einer normalen Geburt führen. Vaginale Schmierblutungen oder Blutungen können ein Symptom einer Molenschwangerschaft sein. Ein Sonogramm oder Ultraschall wird verwendet, um eine Molarenschwangerschaft zu diagnostizieren.

Eileiterschwangerschaft

Leichte vaginale Blutungen und zunehmende Bauchschmerzen können auf das Vorliegen einer Eileiterschwangerschaft hinweisen. Eine Eileiterschwangerschaft tritt bei ungefähr 1 von 60 Schwangerschaften auf. Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnistet, wo die Blutversorgung nicht ausreicht, um das Wachstum einer normalen Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. In den meisten Fällen einer Eileiterschwangerschaft befindet sich der Embryo in einem der Eileiter; dies wird manchmal als Eileiterschwangerschaft bezeichnet. Wenn die Schwangerschaft wächst und sich die Sonde ausdehnt, werden die Bauchschmerzen immer stärker. Manchmal können diese Schwangerschaften tatsächlich den Eileiter reißen, was zu einem erheblichen Blutverlust führt. In einigen Fällen sind eine Bluttransfusion und eine Notoperation erforderlich, um diesen potenziell lebensbedrohlichen Zustand umgehend zu beheben.

Drohte Fehlgeburt

Wenn eine Frau im ersten Schwangerschaftstrimester blutet, muss die Möglichkeit einer Fehlgeburt ausgeschlossen werden. Symptome einer drohenden Fehlgeburt sind Blutungen und leichte Krämpfe, aber der Gebärmutterhals bleibt geschlossen und der Fötus ist noch lebensfähig. Bei vielen Frauen hört die Blutung auf und die Schwangerschaft geht weiter. Bei anderen setzt sich die Blutung fort und sie erleiden schließlich eine Fehlgeburt (dh spontaner Schwangerschaftsverlust). Trotz vieler Artikel in der Laienpresse gibt es keine Hinweise darauf, dass eine Einschränkung der körperlichen Aktivität dazu beiträgt, einen Schwangerschaftsverlust zu verhindern.

Subchorionische Blutung

Bei dieser Erkrankung sammelt sich Blut zwischen dem Fruchtsack und der Gebärmutterwand. Manchmal ist das intrauterine Gerinnsel bei der Ultraschalluntersuchung zu sehen. Der Körper resorbiert diese Blutgerinnsel häufig; Gelegentlich kann jedoch altes dunkles Blut oder sogar kleine Blutgerinnsel aus der Vagina austreten.

Was ist eine Einnistungsblutung im ersten Trimester?

Eine häufige gutartige Ursache von Blutungen kann auftreten, noch bevor eine Frau erkennt, dass sie schwanger ist. Viele Frauen bluten, wenn sich die befruchtete Eizelle an der Gebärmutterschleimhaut festsetzt. Dies wird als Einnistungsblutung bezeichnet. Es tritt häufig auf, wenn die nächste Menstruation erwartet wird. Anzeichen einer Einnistungsblutung sind leichte Blutungen oder Schmierblutungen um den Zeitpunkt der erwarteten Menstruation. Dies passiert nicht in jeder Schwangerschaft.

BILDER

Blutungen während der Schwangerschaft (erstes Trimester) Sehen Sie Bilder eines wachsenden Fötus durch die 3 Stadien der Schwangerschaft Siehe Bilder

Was verursacht Blutungen während der Schwangerschaft (zweites und drittes Trimester)?

Blutungen oder Schmierblutungen später in der Schwangerschaft können verschiedene Ursachen haben. Manchmal kann es beim Geschlechtsverkehr oder sogar bei einer inneren (Becken-) Untersuchung durch Ihren Gynäkologen oder Ihre Hebamme zu leichten Blutungen während der Schwangerschaft kommen. Probleme mit dem Gebärmutterhals, einschließlich einer Zervixinsuffizienz (wenn sich der Gebärmutterhals in der Schwangerschaft zu früh öffnet) oder eine Infektion des Gebärmutterhalses können zu Blutungen führen. Schwerwiegendere Ursachen für Blutungen in einer späteren Schwangerschaft sind Plazenta pravia, vorzeitige Wehen, Uterusruptur oder Plazentaablösung.

Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie während der Schwangerschaft starke Blutungen haben ?

Jedes Mal, wenn Sie in einem beliebigen Stadium der Schwangerschaft Blutungen bemerken, ist es angebracht, Ihren Arzt aufzusuchen. Es ist besonders wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Blutung stark ist (wie eine Menstruation) oder von Schmerzen oder Krämpfen begleitet wird.

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Medizinisch begutachtet am 23.04.2021

Verweise

Norwitz, ER, et al. “Überblick über die Ätiologie und Bewertung von vaginalen Blutungen bei schwangeren Frauen.” Auf dem neusten Stand. 17. Dez. 2019. .