Wie wird auf Mundkrebs gescreent?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Mundkrebs entwickelt sich in Lippe, Zunge, Mundboden, Gaumen, Zahnfleisch, Mundschleimhaut und Rachen.

Es macht 2-4 % der jährlich in den Vereinigten Staaten diagnostizierten Krebserkrankungen aus. Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung von Mundkrebs zählen Tabakkonsum in jeglicher Form (Kauen oder Rauchen), starker Alkoholkonsum, eine scharfe Ernährung, wiederkehrende Mundverletzungen aufgrund eines abgebrochenen Zahns oder schlecht sitzender Prothesen, Infektionen mit humanen Papillomaviren usw.

Krebs in einem frühen Stadium zu diagnostizieren ist entscheidend, um die Überlebensrate zu verbessern und die Behandlungskosten zu senken.

Wie wird Mundkrebs untersucht?

In den Ländern mit hoher Inzidenz wird die Früherkennung von Mundkrebs durch visuelle Inspektion des Mundes vorgeschlagen. Der HNO-Chirurg (Hals-Nasen-Ohren-Chirurg) oder der Zahnarzt kann die Person zu einer Routineuntersuchung rufen, um die Mundhöhle auf abnormale weiße oder rote Flecken oder Masse zu untersuchen. Die verschiedenen Methoden zur Unterscheidung von Krebsläsionen von der normalen Schleimhaut umfassen die Verwendung von Toluidinblau-Farbstoff, Bürstenbiopsie, Chemilumineszenz und Gewebeautofluoreszenz.

Arten von Mundkrebs, bei denen die Plattenepithelzellen mit sichtbaren Veränderungen der Mundschleimhaut auftreten. Diese können wie weiße Flecken (Leukoplakie), rote Flecken (Erythroplakie), violette Flecken (Lichen planus), submuköse Fibrose usw. aussehen. Eine frühzeitige Erkennung und Überwachung dieser potenziell krebsartigen Läsionen ermöglicht es Ärzten, die frühen Stadien von Mundkrebs zu erkennen und zu behandeln.

Abgesehen von der Förderung der Selbstuntersuchung des Mundes auf abnormale Flecken und regelmäßiger Kontrollen kann der Arzt die folgenden Methoden zum Screening auf Mundkrebs anwenden:

Die Mundbürstenbiopsie (OralCDx-Bürstentestsystem) ist a Methode zum Sammeln einer Zellprobe aus den abnormalen Bereichen. Ein speziell entwickelter Pinsel wird verwendet, um Zellen zu sammeln, die auf einem Glasobjektträger fixiert und gefärbt werden. Diese werden dann über ein computergestütztes Bildgebungssystem mikroskopisch analysiert. Die Ergebnisse werden als „positiv“, „atypisch“ oder „negativ“ gemeldet. Die abnormalen Berichte (positiv oder atypisch) erfordern eine Biopsie, um den Krebs zu bestätigen. Die verfügbaren Beweise besagen, dass dieser Test hochempfindlich und spezifisch ist, um präkanzeröse Veränderungen bei Hochrisikopatienten zu erkennen. Die exfoliative Zytologie ist ein Verfahren zur Entnahme von Zellen aus der Lippe oder Mundhöhle, bei dem ein Stück Watte oder ein kleines Holzstäbchen verwendet wird Schaben Sie die Zellen vorsichtig von den abnormalen Bereichen der Lippen, der Zunge, des Mundes oder des Rachens ab. Die Zellen werden unter einem Mikroskop betrachtet, um festzustellen, ob sie abnormal sind. Die Toluidinblau-Färbung ist ein Verfahren, bei dem die abnormalen Bereiche im Mund mit einem blauen Farbstoff beschichtet werden. Die Bereiche, die sich dunkler färben, sind eher krebsartig oder entwickeln Krebs. Das ViziLite-System von Zila Pharmaceuticals beinhaltet das Spülen des Mundes mit einer 1%igen Essigsäurelösung für 1 Minute, gefolgt von der Untersuchung der Mundschleimhaut unter einem speziellen Licht. Die Essigsäure dehydriert die Mundschleimhaut leicht. Die abnormalen Mundzellen absorbieren und reflektieren das Licht auf andere Weise. Die normalen Zellen erscheinen blau, während abnormale Bereiche weißer mit schärferen Rändern erscheinen. Die Gewebeautofluoreszenz-Technik wurde von LED Medical Diagnostics Incorporation in Zusammenarbeit mit der British Columbia Cancer Agency entwickelt und als VELscope-System vermarktet. Es wird verwendet, um die abnormalen Zellen im Mund zu scannen. Die normale Mundschleimhaut emittiert bei Betrachtung durch das Handstück eine blassgrüne Autofluoreszenz. Die abnormen Zellen erscheinen dunkler. Das Gewebefluoreszenz-Spektroskopsystem besteht aus einer kleinen optischen Faser, die Licht verschiedener Wellenlängen erzeugt. Ein Diagramm zeichnet die reflektierte Fluoreszenz des Gewebes auf. Je nachdem, ob das Gewebe gesund oder anormal ist, variiert die Wellenlänge. Die Berichte werden entsprechend per Computer generiert.

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Hautkrebssymptome, Typen, Bilder Siehe Diashow Medizinisch begutachtet am 13.01.2021

Verweise

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Fedele S. Diagnostische Hilfsmittel beim Screening von Mundkrebs. Kopf-Hals-Oncol. 30. Januar 2009; 1:5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2654034/