9 Symptome von Typ-1- und Typ-2-Diabetes: Komplikationen, Ursachen und Ernährung

Last Updated on 05/09/2021 by MTE Leben

Was sollte ich über Diabetes Typ 1 und Typ 2 wissen?

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Fakten zu Diabetes Typ 1 und Typ 2

Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die mit ungewöhnlich hohen Blutzuckerspiegeln (Glukose) einhergeht. Das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin senkt den Blutzucker. Das Fehlen oder die unzureichende Produktion von Insulin oder die Unfähigkeit des Körpers, Insulin richtig zu verwenden, verursacht Diabetes. Die beiden Arten von Diabetes werden als Typ 1 und Typ 2 bezeichnet. Frühere Bezeichnungen für diese Erkrankungen waren insulinabhängig und nicht insulinabhängig Diabetes oder juveniler Beginn und Diabetes im Erwachsenenalter. Einige der Risikofaktoren für Diabetes sind Übergewicht oder Fettleibigkeit, eine sitzende Lebensweise, Diabetes in der Familienanamnese, Bluthochdruck (Bluthochdruck) und niedrige Werte des “guten” ” Cholesterin (HDL) und erhöhte Triglyceridwerte im Blut. Wenn Sie glauben, an Prädiabetes oder Diabetes zu leiden, wenden Sie sich an einen Arzt.

Wie fühlen Sie sich bei Diabetes?

Zu den Symptomen von Typ-1- und Typ-2-Diabetes gehören erhöhte Urinausscheidung, übermäßiger Durst, Gewichtsverlust, Hunger, Müdigkeit, Hautprobleme, langsam heilende Wunden, Hefepilzinfektionen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Füßen oder Zehen.

Symptome von Typ-1- und Typ-2-Diabetes

Die Symptome von Diabetes können bei Typ-1-Diabetes ähnlich sein, typischerweise diagnostiziert bei Kindern und Jugendlichen sowie Typ-2-Diabetes, der am häufigsten bei Erwachsenen auftritt. Die Symptome jeder Art von Diabetes hängen mit hohen Blut- und Uringlukosewerten zusammen und umfassen

häufige Infektionen, Übelkeit, Erbrechen und verschwommenes Sehen. Hunger, Dehydration, Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme, Müdigkeit, Mundtrockenheit, langsam heilende Wunden, Schnitte oder Wunden, Hautjucken und erhöhte Anfälligkeit für Infektionen.

Was ist Diabetes?

Diabetes mellitus ist eine Gruppe von Stoffwechselerkrankungen, die durch einen hohen Blutzuckerspiegel (Glukose) gekennzeichnet sind, der auf eine Störung der Insulinsekretion zurückzuführen ist , oder seine Aktion, oder beides. Diabetes mellitus, allgemein als Diabetes bezeichnet (wie es in diesem Artikel sein wird) wurde erstmals in der Antike als eine Krankheit identifiziert, die mit “süßem Urin” und übermäßigem Muskelverlust verbunden ist. Erhöhte Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) führen zum Verschütten von Glukose in den Urin, daher der Begriff süßer Urin.

Normalerweise wird der Blutzuckerspiegel durch Insulin, ein Hormon, das produziert wird, streng kontrolliert durch die Bauchspeicheldrüse. Insulin senkt den Blutzuckerspiegel. Wenn der Blutzuckerspiegel ansteigt (zum Beispiel nach dem Essen), wird Insulin aus der Bauchspeicheldrüse freigesetzt, um den Glukosespiegel zu normalisieren, indem die Aufnahme von Glukose in die Körperzellen gefördert wird. Bei Patienten mit Diabetes führt das Fehlen einer unzureichenden Insulinproduktion oder das fehlende Ansprechen auf Insulin zu einer Hyperglykämie. Diabetes ist eine chronische Erkrankung, was bedeutet, dass sie, obwohl sie kontrolliert werden kann, ein Leben lang anhält.

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Diabetes wird am besten definiert als. .. Siehe Antwort

Wie viele Menschen in den USA haben Diabetes?

In den USA sind etwa 30,3 Millionen Menschen (9,4 % der Bevölkerung) von Diabetes betroffen, während weitere schätzungsweise 84,1 Millionen Menschen an Prädiabetes leiden und wissen es nicht. Schätzungsweise 7,2 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben Diabetes und wissen es nicht einmal. Im Laufe der Zeit kann Diabetes zu Blindheit, Nierenversagen und Nervenschäden führen. Diese Arten von Schäden sind das Ergebnis von Schäden an kleinen Gefäßen, die als mikrovaskuläre Erkrankungen bezeichnet werden. Diabetes ist auch ein wichtiger Faktor bei der Beschleunigung der Verhärtung und Verengung der Arterien (Atherosklerose), die zu Schlaganfällen, koronaren Herzkrankheiten und anderen großen Blutungen führt Gefäßerkrankungen. Dies wird als makrovaskuläre Erkrankung bezeichnet. Aus wirtschaftlicher Sicht wurden die jährlichen Gesamtkosten von Diabetes im Jahr 2012 in den Vereinigten Staaten auf 245 Milliarden Dollar geschätzt. Darin enthalten sind 116 Milliarden direkte medizinische Kosten (Gesundheitskosten) für Menschen mit Diabetes und weitere 69 Milliarden andere Kosten aufgrund von Behinderung, vorzeitigem Tod oder Arbeitsausfall. Die medizinischen Ausgaben für Menschen mit Diabetes sind mehr als doppelt so hoch wie die für Menschen mit keinen Diabetes haben. Denken Sie daran, dass diese Zahlen nur die Bevölkerung in den Vereinigten Staaten widerspiegeln. Weltweit sind die Statistiken überwältigend. Diabetes ist die siebthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten, die in den letzten Jahren auf Sterbeurkunden aufgeführt ist.

9 frühe Anzeichen und Symptome von Diabetes

Die frühen Symptome von unbehandeltem Diabetes hängen mit erhöhten Blutzuckerspiegeln und dem Verlust von Glukose im Urin zusammen. Hohe Glukosemengen im Urin können zu einer erhöhten Urinausscheidung (häufiges Wasserlassen) und zu Dehydration führen. Die Dehydration verursacht auch erhöhten Durst und Wasserverbrauch. Ein relativer oder absoluter Insulinmangel führt schließlich zu einer Gewichtsabnahme. Der Gewichtsverlust von Diabetes tritt trotz eine Zunahme des Appetits.Einige unbehandelte Diabetespatienten klagen auch über Müdigkeit.Übelkeit und Erbrechen können auch bei Patienten mit unbehandeltem Diabetes auftreten.Häufige Infektionen (wie Infektionen der Blase, der Haut und des Vaginalbereichs) treten häufiger bei Patienten mit unbehandelter oder schlecht eingestellter Diabetes. Schwankungen des Blutzuckerspiegels können zu verschwommenem Sehen führen. Extrem erhöhte Blutzuckerspiegel können zu Lethargie und Koma führen.

Woher weiß ich, ob ich Diabetes habe?

Viele Menschen wissen nicht, dass sie Diabetes haben, insbesondere in den frühen Stadien, wenn die Symptome möglicherweise nicht vorhanden sind. Es gibt keinen eindeutigen Weg um zu wissen, ob Sie an Diabetes leiden, ohne sich einer Blutuntersuchung zur Bestimmung Ihres Blutzuckerspiegels zu unterziehen (siehe Abschnitt „Diagnose von Diabetes“). Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Diabetes-Symptome haben oder sich Sorgen über Ihr Diabetesrisiko machen.

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Was verursacht Diabetes?

Unzureichende Insulinproduktion (entweder absolut oder relativ zum Bedürfnisse des Körpers), Produktion von fehlerhaftem Insulin (was selten vorkommt) oder die Unfähigkeit der Zellen, Insulin richtig und effizient zu verwenden, führt zu Hyperglykämie und Diabetes.

Dieser letztere Zustand betrifft hauptsächlich die Zellen des Muskel- und Fettgewebes, und führt zu einem Zustand, der als Insulinresistenz bekannt ist. Dies ist das Hauptproblem bei Typ-2-Diabetes. Der absolute Insulinmangel, der normalerweise als Folge eines destruktiven Prozesses der insulinproduzierenden Betazellen in der Bauchspeicheldrüse auftritt, ist die Haupterkrankung bei Typ-1-Diabetes.

In Typ-2-Diabetes gibt es auch einen stetigen Rückgang der Betazellen, der den Prozess des erhöhten Blutzuckers verstärkt. Im Wesentlichen kann der Körper, wenn jemand gegen Insulin resistent ist, die Insulinproduktion bis zu einem gewissen Grad erhöhen und das Niveau der Resistenz überwinden. Wenn die Produktion nach einiger Zeit abnimmt und das Insulin nicht so stark freigesetzt werden kann, entwickelt sich eine Hyperglykämie.

Was ist Glukose?

Glukose ist a Einfachzucker, der in Lebensmitteln vorkommt. Glukose ist ein essentieller Nährstoff, der Energie für das reibungslose Funktionieren der Körperzellen liefert. Kohlenhydrate werden im Dünndarm abgebaut und die Glukose in der verdauten Nahrung wird dann von den Darmzellen in den Blutkreislauf aufgenommen und durch den Blutkreislauf zu allen Zellen im Körper transportiert, wo sie verwertet wird. Glukose kann jedoch nicht allein in die Zellen gelangen und benötigt Insulin, um den Transport in die Zellen zu unterstützen. Ohne Insulin verhungern die Zellen trotz des reichlichen Vorhandenseins von Glukose im Blutkreislauf an Glukoseenergie. Bei bestimmten Diabetes-Typen führt die Unfähigkeit der Zellen, Glukose zu verwerten, zu der ironischen Situation des „Hungerns im Überfluss“. Die reichlich vorhandene, ungenutzte Glukose wird verschwenderisch mit dem Urin ausgeschieden.

Was ist Insulin?

Insulin ist ein Hormon, das von spezialisierte Zellen (Betazellen) der Bauchspeicheldrüse. (Die Bauchspeicheldrüse ist ein tiefsitzendes Organ im Unterleib, das sich hinter dem Magen befindet.) Insulin hilft nicht nur beim Eindringen von Glukose in die Zellen, sondern ist auch wichtig, um den Glukosespiegel im Blut genau zu regulieren. Nach einer Mahlzeit steigt der Blutzuckerspiegel an. Als Reaktion auf den erhöhten Glukosespiegel gibt die Bauchspeicheldrüse normalerweise mehr Insulin in den Blutkreislauf ab, um den Glukoseeintrag in die Zellen zu unterstützen und den Blutzuckerspiegel nach einer Mahlzeit zu senken. Wenn der Blutzuckerspiegel gesenkt wird, wird die Insulinausschüttung aus der Bauchspeicheldrüse reduziert. Es ist wichtig zu beachten, dass selbst im nüchternen Zustand eine niedrige, stetige Insulinausschüttung stattfindet, die etwas schwankt und hilft, während des Fastens einen konstanten Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Bei normalen Personen hilft ein solches Regulierungssystem, den Blutzuckerspiegel in einem streng kontrollierten Bereich zu halten. Wie oben beschrieben, fehlt bei Patienten mit Diabetes das Insulin entweder, ist für die Bedürfnisse des Körpers relativ unzureichend oder wird vom Körper nicht richtig verwendet. All diese Faktoren verursachen erhöhte Blutzuckerwerte (Hyperglykämie).

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Was sind die Risikofaktoren für Diabetes?

Risikofaktoren für Typ-1-Diabetes sind nicht so gut bekannt wie für Typ-2-Diabetes. Die Familienanamnese ist ein bekannter Risikofaktor für Typ-1-Diabetes. Andere Risikofaktoren können bestimmte Infektionen oder Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sein.

Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes und Prädiabetes gibt es viele. Folgendes kann Ihr Risiko erhöhen, an Typ-2-Diabetes zu erkranken:

Fettleibigkeit oder Übergewicht BluthochdruckErhöhte Triglyceridspiegel und niedrige Werte des „guten“ Cholesterins (HDL) BewegungsmangelFamiliengeschichteZunehmendes AlterPolyzystisches OvarialsyndromEingeschränkte Glukosetoleranz InsulinresistenzGestationsdiabetes während a SchwangerschaftEthnischer Hintergrund: Hispanoamerikaner/Lateinamerikaner, Afroamerikaner, amerikanische Ureinwohner, asiatische Amerikaner, Pazifikinsulaner und Ureinwohner Alaskas sind einem größeren Risiko ausgesetzt.

Was sind die verschiedenen Arten von Diabetes?

Es gibt zwei Haupttypen von Diabetes, Typ 1 und Typ 2. Typ-1-Diabetes war auch früher als insulinabhängiger Diabetes mellitus (IDDM) oder juveniler Diabetes mellitus bezeichnet. Beim Typ-1-Diabetes erleidet die Bauchspeicheldrüse einen Autoimmunangriff durch den Körper selbst und wird unfähig gemacht, Insulin herzustellen. Bei den meisten Patienten mit Typ-1-Diabetes wurden abnormale Antikörper gefunden. Antikörper sind Proteine ​​im Blut, die Teil des körpereigenen Immunsystems sind. Der Patient mit Typ-1-Diabetes muss zum Überleben auf Insulinmedikamente angewiesen sein.

Was ist Typ-1-Diabetes?

Bei Autoimmunerkrankungen wie Typ-1-Diabetes produziert das Immunsystem fälschlicherweise Antikörper und Entzündungszellen, die gerichtet sind gegen das körpereigene Gewebe des Patienten und schädigen es. Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes werden die Betazellen der Bauchspeicheldrüse, die für die Insulinproduktion verantwortlich sind, vom fehlgeleiteten Immunsystem angegriffen. Es wird angenommen, dass die Tendenz, bei Typ-1-Diabetes abnormale Antikörper zu entwickeln, zum Teil genetisch vererbt ist, obwohl die Details nicht vollständig geklärt sind.

Exposition gegenüber bestimmten Virusinfektionen (Mumps und Coxsackie-Viren) oder andere Umweltgifte können dazu dienen, abnormale Antikörperreaktionen auszulösen, die Schäden verursachen zu den Bauchspeicheldrüsenzellen gelangen, in denen Insulin hergestellt wird. Einige der bei Typ-1-Diabetes beobachteten Antikörper umfassen Anti-Inselzell-Antikörper, Anti-Insulin-Antikörper und Anti-Glutamin-Decarboxylase-Antikörper. Diese Antikörper können bei den meisten Patienten nachgewiesen werden und können dabei helfen, festzustellen, welche Personen ein Risiko für die Entwicklung von Typ-1-Diabetes haben.

Derzeit empfiehlt die American Diabetes Association keine allgemeinen Screening der Bevölkerung auf Typ-1-Diabetes, obwohl das Screening von Personen mit hohem Risiko, wie z. Typ-1-Diabetes tritt in der Regel bei jungen, schlanken Personen auf, normalerweise vor dem 30. Lebensjahr; ältere Patienten stellen sich jedoch gelegentlich mit dieser Form von Diabetes vor. Diese Untergruppe wird als latenter Autoimmundiabetes bei Erwachsenen (LADA) bezeichnet. LADA ist eine langsam fortschreitende Form des Typ-1-Diabetes. Von allen Menschen mit Diabetes haben nur etwa 10 % Typ-1-Diabetes und die restlichen 90 % haben Typ-2-Diabetes.

Was ist Typ-2-Diabetes?

Typ-2-Diabetes wurde früher auch als nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus (NIDDM) oder Erwachsenen- beginnender Diabetes mellitus (AODM). Bei Typ-2-Diabetes können Patienten immer noch Insulin produzieren, dies jedoch relativ unzureichend für den Bedarf ihres Körpers, insbesondere angesichts der oben diskutierten Insulinresistenz. In vielen Fällen bedeutet dies tatsächlich, dass die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produziert als normal. Ein wesentliches Merkmal des Typ-2-Diabetes ist eine fehlende Insulinsensitivität der Körperzellen (insbesondere Fett- und Muskelzellen).

Zusätzlich zu den Problemen mit einem Anstieg der Insulinresistenz kann auch die Insulinausschüttung durch die Bauchspeicheldrüse fehlerhaft und suboptimal sein. Tatsächlich ist bei Typ-2-Diabetes ein stetiger Rückgang der Betazellproduktion von Insulin bekannt, der zu einer Verschlechterung der Glukosekontrolle beiträgt. (Dies ist ein wichtiger Faktor für viele Patienten mit Typ-2-Diabetes, die letztendlich eine Insulintherapie benötigen.) Schließlich produziert die Leber dieser Patienten trotz erhöhter Glukosespiegel weiterhin Glukose durch einen Prozess, der als Glukoneogenese bezeichnet wird. Die Kontrolle der Glukoneogenese wird beeinträchtigt.

Während gesagt wird, dass Typ-2-Diabetes hauptsächlich bei Personen über 30 Jahren auftritt und die Inzidenz mit dem Alter zunimmt, ist eine alarmierende Anzahl von Patienten mit Typ- .-Diabetes 2 Diabetes sind kaum im Teenageralter. Die meisten dieser Fälle sind eine direkte Folge von schlechten Essgewohnheiten, höherem Körpergewicht und Bewegungsmangel.

Obwohl die Entwicklung dieser Form von Diabetes eine starke genetische Komponente hat, gibt es sind weitere Risikofaktoren – der wichtigste davon ist Fettleibigkeit. Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen dem Grad der Fettleibigkeit und dem Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, und dies gilt sowohl für Kinder als auch für Erwachsene. Es wird geschätzt, dass sich die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, pro 20 % Zunahme über das gewünschte Körpergewicht verdoppelt.

In Bezug auf das Alter zeigen die Daten, dass für jedes Jahrzehnt nach dem 40 es kommt zu einer Zunahme der Diabetesinzidenz. Die Prävalenz von Diabetes bei Personen ab 65 Jahren liegt bei etwa 25 %. Typ-2-Diabetes tritt auch bei bestimmten ethnischen Gruppen häufiger auf. Verglichen mit einer Prävalenz von 7 % bei nicht-hispanischen Kaukasiern wird die Prävalenz bei asiatischen Amerikanern auf 8,0 %, bei Hispanics 13 %, bei Schwarzen auf etwa 12,3 % und in bestimmten indianischen Gemeinschaften auf 20 bis 50 % geschätzt. Schließlich tritt Diabetes viel häufiger bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Diabetes auf, die sich während der Schwangerschaft entwickelt (Gestationsdiabetes).

Welche anderen Arten von Diabetes gibt es?

Gestationsdiabetes

Diabetes kann vorübergehend während der Schwangerschaft auftreten, und Berichten zufolge tritt sie bei 2 bis 10 % aller Schwangerschaften auf. Erhebliche hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft können bei genetisch prädisponierten Personen zu einer Erhöhung des Blutzuckerspiegels führen. Eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels während der Schwangerschaft wird als Schwangerschaftsdiabetes bezeichnet. Schwangerschaftsdiabetes verschwindet normalerweise nach der Geburt des Babys. 35 bis 60 % der Frauen mit Gestationsdiabetes entwickeln jedoch in den nächsten 10 bis 20 Jahren einen Typ-2-Diabetes, insbesondere bei denjenigen, die während der Schwangerschaft Insulin benötigen und nach der Entbindung übergewichtig bleiben. Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes werden in der Regel etwa sechs Wochen nach der Geburt gebeten, sich einem oralen Glukosetoleranztest zu unterziehen, um festzustellen, ob ihr Diabetes über die Schwangerschaft hinaus bestehen bleibt oder ob Anzeichen (wie eine gestörte Glukosetoleranz) vorliegen, die ein Hinweis darauf sein könnten ein Risiko für die Entwicklung von Diabetes.

Sekundärer Diabetes

„Sekundärer“ Diabetes bezieht sich auf erhöhte Blutzuckerwerte von einem anderen medizinischer Zustand. Ein sekundärer Diabetes kann entstehen, wenn das für die Insulinproduktion verantwortliche Bauchspeicheldrüsengewebe durch eine Krankheit zerstört wird, wie z.

Hormonstörungen

Diabetes kann auch von anderen hormonellen Störungen herrühren, wie einer übermäßigen Wachstumshormonproduktion (Akromegalie) und dem Cushing-Syndrom. Bei der Akromegalie verursacht ein Hypophysentumor an der Basis des Gehirns eine übermäßige Produktion von Wachstumshormonen, was zu einer Hyperglykämie führt. Beim Cushing-Syndrom produzieren die Nebennieren einen Überschuss an Cortisol, das den Blutzuckeranstieg fördert.

Medikamente

Bestimmte Medikamente können die Diabeteskontrolle verschlechtern oder latenten Diabetes „aufdecken“. Dies tritt am häufigsten bei der Einnahme von Steroidmedikamenten (wie Prednison) und auch bei Medikamenten zur Behandlung einer HIV-Infektion (AIDS) auf.

Welcher Arzt behandelt Diabetes?

Die Endokrinologie ist das Fachgebiet der Medizin, das sich mit Hormonstörungen befasst, und sowohl Endokrinologen als auch pädiatrische Endokrinologen behandeln Patienten mit Diabetes. Menschen mit Diabetes können auch von Hausärzten oder Fachärzten für Innere Medizin behandelt werden. Wenn Komplikationen auftreten, können Menschen mit Diabetes von anderen Spezialisten behandelt werden, einschließlich Neurologen, Gastroenterologen, Augenärzten, Chirurgen, Kardiologen oder anderen.

Wie wird Diabetes diagnostiziert?

Der Nüchtern-Blutzuckertest ist die bevorzugte Methode zur Diagnose von Diabetes. Es ist einfach durchzuführen und bequem. Nachdem die Person über Nacht (mindestens 8 Stunden) gefastet hat, wird eine einzelne Blutprobe entnommen und zur Analyse an das Labor geschickt. Dies kann auch in einer Arztpraxis mit einem Blutzuckermessgerät genau durchgeführt werden.

Normale Nüchtern-Glukosespiegel liegen unter 100 Milligramm pro Deziliter (mg/dl). Nüchtern-Plasmaglukosespiegel über 126 mg/dl an zwei oder mehr Tests an verschiedenen Tagen weisen auf Diabetes hin. Ein zufälliger Blutzuckertest kann auch verwendet werden, um Diabetes zu diagnostizieren. Ein Blutzuckerspiegel von 200 mg/dl oder höher weist auf Diabetes hin.

Wenn der Nüchternblutzucker über 100 mg/dl bleibt, aber im Bereich von 100-126 mg/dl liegt, wird dies als beeinträchtigter Nüchternglukosewert bezeichnet ( IFG). Während bei Patienten mit IFG oder Prädiabetes keine Diabetes-Diagnose vorliegt, birgt diese Erkrankung ihre eigenen Risiken und Bedenken und wird an anderer Stelle behandelt.

Der orale Glukosetoleranztest

Der orale Glukosetoleranztest (OGTT) wird zwar nicht mehr routinemäßig eingesetzt, ist aber ein Goldstandard für die Diagnose von Typ-2-Diabetes. Es wird immer noch häufig zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes und bei Prädiabetes wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom verwendet. Bei einem oralen Glukosetoleranztest fastet die Person über Nacht (mindestens acht, aber nicht länger als 16 Stunden). Dann wird zuerst die Nüchtern-Plasmaglukose getestet. Nach diesem Test erhält die Person eine orale Dosis (75 Gramm) Glukose. Es gibt verschiedene Methoden, die von Geburtshelfern verwendet werden, um diesen Test durchzuführen, aber die hier beschriebene ist Standard. Normalerweise befindet sich die Glukose in einer süß schmeckenden Flüssigkeit, die die Person trinkt. Zur Messung des Blutzuckers werden in bestimmten Abständen Blutproben entnommen.

Damit der Test zuverlässige Ergebnisse liefert:

Die Person muss bei guter Gesundheit sein (keine alle anderen Krankheiten, nicht einmal eine Erkältung). Die Person sollte normal aktiv sein (z. B. als stationärer Krankenhauspatient nicht liegen) und keine Medikamente einnehmen, die den Blutzuckerspiegel beeinflussen könnten Test sollte die Person weder rauchen noch Kaffee trinken.

Der klassische orale Glukosetoleranztest misst den Blutzuckerspiegel fünfmal über einen Zeitraum von drei Stunden. Einige Ärzte erhalten einfach eine Blutprobe zum Ausgangswert, gefolgt von einer Probe zwei Stunden nach dem Trinken der Glukoselösung. Bei einer Person ohne Diabetes steigt der Glukosespiegel an und fällt dann schnell ab. Bei einer Person mit Diabetes steigt der Glukosespiegel höher als normal und sinkt nicht so schnell wieder ab Widerstand. Menschen mit eingeschränkter Glukosetoleranz haben keinen Diabetes, haben aber ein hohes Risiko, zu Diabetes zu entwickeln. Jedes Jahr entwickeln 1% bis 5% der Menschen, deren Testergebnisse eine beeinträchtigte Glukosetoleranz zeigen, tatsächlich Diabetes. Gewichtsverlust und Bewegung können Menschen mit einer eingeschränkten Glukosetoleranz helfen, ihren Glukosespiegel wieder zu normalisieren. Darüber hinaus befürworten einige Ärzte die Verwendung von Medikamenten wie Metformin (Glucophage), um das Auftreten von manifestem Diabetes zu verhindern/zu verzögern.

Die Forschung hat gezeigt, dass die Glukosetoleranz selbst beeinträchtigt ist kann ein Risikofaktor für die Entwicklung von Herzerkrankungen sein. In der medizinischen Fachwelt wissen die meisten Ärzte heute, dass eine gestörte Glukosetoleranz nicht nur eine Vorstufe von Diabetes ist, sondern eine eigene klinische Krankheitsentität ist, die einer Behandlung und Überwachung bedarf.

Bewertung der Ergebnisse des oralen Glukosetoleranztests

Glukosetoleranztests können zu einer der folgenden Diagnosen führen:

Normale Reaktion: Eine Person soll eine normale Reaktion, wenn der 2-Stunden-Glukosespiegel unter 140 mg/dl liegt und alle Werte zwischen 0 und 2 Stunden unter 200 mg/dl liegen wenn die Nüchtern-Plasmaglukose weniger als 126 mg/dl beträgt und der 2-Stunden-Glukosespiegel zwischen 140 und 199 mg/dl liegt.Diabetes: Eine Person hat Diabetes, wenn zwei an verschiedenen Tagen durchgeführte diagnostische Tests zeigen, dass der Blutzuckerspiegel hoch ist .Gestationsdiabetes: Eine schwangere Frau hat Schwangerschaftsdiabetes, wenn sie zwei der folgenden Symptome hat: einen Nüchtern-Plasmaglukose von 92 mg/dl oder mehr, einen 1-Stunden-Glukosespiegel von 180 mg/dl oder mehr oder einen 2-Stunden-Glukosespiegel von 153 mg/dl oder mehr.

Warum wird der Blutzucker zu Hause gemessen?

Der Blutzuckertest (Glukose) zu Hause ist ein wichtiger Bestandteil der Blutzuckerkontrolle. Ein wichtiges Ziel der Diabetesbehandlung ist es, den Blutzuckerspiegel vor den Mahlzeiten im Normalbereich von 70 bis 120 mg/dl und zwei Stunden nach dem Essen unter 140 mg/dl zu halten. Der Blutzuckerspiegel wird normalerweise vor und nach den Mahlzeiten sowie vor dem Zubettgehen gemessen. Der Blutzuckerspiegel wird normalerweise bestimmt, indem man mit einer Stechhilfe in eine Fingerspitze sticht und das Blut auf ein Blutzuckermessgerät aufträgt, das den Wert abliest. Es gibt viele Meter auf dem Markt, zum Beispiel Accu-Check Advantage, One Touch Ultra, Sure Step und Freestyle. Jedes Messgerät hat seine eigenen Vor- und Nachteile (einige verbrauchen weniger Blut, andere haben eine größere digitale Anzeige, einige benötigen kürzere Zeit, um Ihnen Ergebnisse zu liefern usw.). Die Testergebnisse werden dann verwendet, um Patienten bei der Anpassung von Medikamenten, Ernährung und körperlichen Aktivitäten zu unterstützen.

Es gibt einige interessante Entwicklungen bei der Blutzuckerüberwachung, einschließlich kontinuierlicher Glukosesensoren. Bei den neuen kontinuierlichen Glukosesensorsystemen handelt es sich um eine implantierbare Kanüle, die direkt unter die Haut im Bauch oder am Arm platziert wird. Diese Kanüle ermöglicht eine häufige Blutzuckermessung. Daran angeschlossen ist ein Sender, der die Daten an ein Pager-ähnliches Gerät sendet. Dieses Gerät verfügt über einen visuellen Bildschirm, der es dem Träger ermöglicht, zu sehen, nicht nur Der aktuelle Glukosemesswert, aber auch die grafischen Trends. Bei einigen Geräten wird auch die Änderungsrate des Blutzuckers angezeigt. Es gibt Alarme für niedrige und hohe Zuckerwerte. Bestimmte Modelle geben einen Alarm aus, wenn die Änderungsrate anzeigt, dass der Träger Gefahr läuft, den Blutzucker zu schnell zu senken oder zu erhöhen. Eine Version wurde speziell für die Verbindung mit ihren Insulinpumpen entwickelt. In den meisten Fällen muss der Patient dennoch jede Insulindosis manuell genehmigen (die Pumpe kann nicht blind auf die erhaltenen Glukoseinformationen reagieren, sie kann nur einen kalkulierten Vorschlag machen, ob und wie viel Insulin vom Träger verabreicht werden soll). Im Jahr 2013 genehmigte die US-amerikanische FDA jedoch das erste Gerät vom Typ künstlicher Bauchspeicheldrüse, d. h. eine Kombination aus implantiertem Sensor und Pumpe, die die Insulinabgabe stoppt, wenn der Glukosespiegel einen bestimmten Tiefpunkt erreicht. Alle diese Geräte müssen einige Stunden lang mit den Messungen der Fingerbeeren korreliert werden, bevor sie unabhängig funktionieren können. Die Geräte können dann 3 bis 5 Tage lang Messwerte liefern.

Diabetes-Experten sind der Meinung, dass diese Blutzuckermessgeräte den Patienten ein erhebliches Maß an Unabhängigkeit bei der Bewältigung ihres Krankheitsprozesses geben; und sie sind auch ein großartiges Werkzeug für die Bildung. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese Geräte intermittierend mit Messungen an der Fingerbeere verwendet werden können. Ein gut eingestellter Diabetes-Patient kann sich beispielsweise mehrmals täglich auf die Glukosekontrollen an der Fingerbeere verlassen und es geht ihm gut. Wenn sie krank werden, sich für ein neues Trainingsprogramm entscheiden, ihre Ernährung umstellen usw . Ein solches System bringt uns dem Schließen des Kreislaufs und der Entwicklung einer künstlichen Bauchspeicheldrüse einen Schritt näher, die den Insulinbedarf basierend auf dem Glukosespiegel und dem Bedarf des Körpers erfasst und entsprechend Insulin freisetzt – das ultimative Ziel.

Hämoglobin A1c (HBA1c)

Um zu erklären, was Hämoglobin A1c ist, denken Sie in einfachen Worten. Zucker klebt, und wenn er lange Zeit da ist, ist es schwieriger, ihn wieder loszuwerden. Auch im Körper haftet Zucker, insbesondere an Proteinen. Die im Körper zirkulierenden roten Blutkörperchen leben etwa drei Monate, bevor sie absterben. Wenn Zucker in diesen Zellen an diesen Hämoglobinproteinen haftet, wird er als glykosyliertes Hämoglobin oder Hämoglobin A1c (HBA1c) bezeichnet. Die Messung von HBA1c gibt uns eine Vorstellung davon, wie viel Zucker in den letzten drei Monaten im Blutkreislauf vorhanden war. In den meisten Labors liegt der Normalbereich zwischen 4 und 5,9 %. Bei schlecht eingestelltem Diabetes sind es 8,0 % oder mehr und bei gut eingestellten Patienten weniger als 7,0 % (optimal ist