Helfen Sie mir zu verstehen: Das sieht nach Depression und bipolarer Störungsmanie aus?
Last Updated on 05/09/2021 by MTE Leben
Zwei getrennte Diagnosen. Wie sehen Sie also gleichzeitig Symptome einer Depression und einer Manie einer bipolaren Störung?
Es kann wie Reizbarkeit, rasende Gedanken oder ein Gefühl innerer Anspannung oder Aufregung aussehen. Gleichzeitig haben Sie möglicherweise das Interesse an Dingen verloren, die Sie zuvor genossen haben, und sind anhaltend traurig.
Es ist im Wesentlichen wie eine niedergeschlagene Stimmung mit viel Energie.
Was bedeutet das? Ist es eine bipolare Störung oder eine Depression?
Im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage (DSM-5) wird jemand mit „gemischten Merkmalen“ beschrieben, wenn er sowohl Symptome von Depression als auch Manie oder Hypomanie hat.
Früher wurde dies als gemischte Episoden bezeichnet und nur bei bipolaren Störungen angewendet. Nun kann jemand gemischte Merkmale bei bipolarer Störung und Depression haben.
Jemand, bei dem eine schwere depressive Störung (MDD) diagnostiziert wurde, könnte als gemischt beschrieben werden, wenn er während einer depressiven Episode mindestens 3 Symptome einer Manie oder Hypomanie hatte.
Diese neuere Ergänzung des DSM-5 ist immer noch etwas umstritten.
Wenn Depressionssymptome gleichzeitig mit Hypomanie-Symptomen auftreten, kann dies wie folgt aussehen:
rasende Gedankeninnere Anspannung, Reizbarkeit oder Erregungübermäßiges RedenLaut einer Studie aus dem Jahr 2015 treten gemischte Merkmale auf bei:
34 % der Menschen mit bipolarer I33,8 % der Menschen mit bipolarer II26 % der Menschen mit MDDDie Forscher schlagen vor, dass gemischte Merkmale in ein Kontinuum passen könnten – von reiner Manie bis hin zu reiner Depression.
Sie stellen auch fest, dass Menschen mit gemischten Merkmalen oft jünger sind. Jüngere Menschen mit gemischten Merkmalen neigen auch dazu, schneller zwischen Depression und Manie zu wechseln.
Die Forscher fanden auch heraus, dass Menschen jeden Alters mit gemischten Merkmalen:
größere Probleme mit alltäglichen Funktionen und Substanzkonsum haben können häufiger arbeitslos sind Eine schwere depressive Störung und eine bipolare Störung sind zwei verschiedene Erkrankungen – Sie können nicht beide gleichzeitig diagnostiziert werden. Aber das liegt daran, dass die diagnostischen Kriterien für die bipolare Störung II MDD einschließen.
Natürlich kann es zu Fehldiagnosen kommen. Es kann manchmal schwierig sein, den Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen zu erkennen, selbst für medizinisches Fachpersonal.
Obwohl die Symptome einer Depression oft ziemlich einfach zu erkennen sind, kann es schwieriger sein, die Symptome der Manie und insbesondere der Hypomanie (der weniger schweren Form der Manie) zu erkennen. Außerdem ist es wahrscheinlicher, dass jemand bei Depressionen Hilfe sucht als bei Manie.
Ungefähr 13–20 % der Menschen mit MDD mit gemischten Merkmalen werden schließlich die diagnostischen Kriterien für eine bipolare Störung I oder II erfüllen.
Fehldiagnosen können auch aus anderen Gründen auftreten. Zum Beispiel kann eine Depression mit gemischten Merkmalen wie eine Depression mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung aussehen. Oder eine Depression in Kombination mit einer Substanzgebrauchsstörung kann Hypomanie oder Manie-Symptomen ähneln.
Der Erhalt einer Fehldiagnose kann die Genesung einer Person beeinträchtigen, da Depressionen und bipolare Störungen typischerweise mit verschiedenen Medikamenten behandelt werden.
Um herauszufinden, ob Sie an MDD, bipolarer Störung oder einer anderen Erkrankung insgesamt leiden, muss ein Psychiater eine gründliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, welche am besten zu Ihren Symptomen passt.
Manie bei einer bipolaren Störung mit gemischten Merkmalen kann tatsächlich häufiger auftreten als bei einer bipolaren Störung ohne diesen Spezifizierer.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 stellt fest, dass während etwa 30% der Menschen mit bipolarer Störung wiederkehrende Manie-Episoden haben, etwa 40% Manie mit gemischten Episoden haben.
Die gleiche Forschung legt auch nahe, dass gemischte Zustände mit einem Ungleichgewicht im Katecholamin-Acetylcholin-System verbunden sein können.
Katecholamine sind eine Art von Hormon, das von den Nebennieren produziert wird. Sie helfen dem Körper, auf Stress oder Angst zu reagieren und ihn auf „Kampf-oder-Flucht“-Reaktionen vorzubereiten. Hormone dieses Typs umfassen Adrenalin (Adrenalin), Noradrenalin (Noradrenalin) und Dopamin.
Acetylcholin ist ein chemischer Botenstoff im Gehirn (auch bekannt als Neurotransmitter), der eine Rolle bei Motivation, Lernen und Gedächtnis spielt.
Menschen mit bipolarer Störung neigen dazu, wiederholte Episoden des gleichen Typs zu haben. Daher werden diejenigen mit gemischten Episoden wahrscheinlich weiterhin mehr gemischte Episoden haben.
Die Studie zeigte, dass gemischte Symptome bei bipolaren Störungen dazu neigen:
zu schwerwiegenderen Ergebnissen zu führen ein inkonsistenteres Ansprechen auf die Behandlung zu häufigeren Suizidversuchen führt Menschen mit gemischten Zuständen werden normalerweise mit mehr als einer Art von Medikamenten behandelt. Die Behandlung umfasst in der Regel atypische Antipsychotika und Stimmungsstabilisatoren.
Elektrokrampftherapie (EKT) – ein Verfahren, das elektrische Impulse durch das Gehirn sendet – wird manchmal in behandlungsresistenten Fällen verwendet, die nicht auf Medikamente angesprochen haben.
Es wird normalerweise nur bei schweren Depressionen oder bipolaren Störungen mit depressiven Episoden verwendet. Obwohl weniger konventionell, entscheiden sich einige Leute für die EKT, da sie schnell und effektiv ist. Es kommt jedoch mit Nebenwirkungen.
Viele Menschen assoziieren eine bipolare Störung mit ihren Höhen und Tiefen und Depressionen als einzige Tiefen. Aber die psychische Gesundheit ist weitaus komplexer.
Wir wissen jetzt, dass depressive Symptome gleichzeitig mit manischen Symptomen auftreten können.
Wenn Sie tage- bis monatelang schlechte Laune haben, gepaart mit geschwächter Energie – trotz wenig bis gar keinem Schlaf – zögern Sie nicht, einen Arzt oder Psychologen aufzusuchen. Unabhängig von der Erkrankung oder den Symptomen, die Sie haben, kann Ihnen die Suche nach Unterstützung helfen, damit fertig zu werden.
