Wie wird Präeklampsie zu Eklampsie?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Medizinisch begutachtet am 19.02.2021

Was ist Präeklampsie?

Im Bluthochdruck-Spektrum liegt die Schwangerschaftshypertonie am milden Ende. Dies tritt auf, wenn eine Frau, die normalerweise einen normalen Blutdruck hat, in der 20. Schwangerschaftswoche oder länger einen hohen Blutdruck entwickelt und sich innerhalb von 12 Wochen wieder normalisiert. In den meisten Fällen ist dies keine Bedrohung für Mutter oder Kind.

Es wird jedoch als Präeklampsie bezeichnet, wenn Sie eine schwere Schwangerschaftshypertonie haben und eine Frühgeburt oder ein kleineres Kind haben. Blutdruck, der während der Schwangerschaft 140/90 mmHg erreicht, wird normalerweise als Präeklampsie bezeichnet.

Was ist eine Eklampsie?

Eine Präeklampsie wird zu einer Eklampsie, wenn der Blutdruck noch weiter ansteigt und Sie Krampfanfälle oder einen Schlaganfall bekommen. Eine unbehandelte Eklampsie ist für Mutter und Kind lebensbedrohlich.

Symptome von Präeklampsie und Eklampsie

Eine leichte Präeklampsie zeigt möglicherweise keine Symptome oder nur eine leichte Schwellung der Hände oder Füße. Eklampsie ist, wenn Präeklampsie-Symptome schwerwiegend und lebensbedrohlich werden.

Symptome der Präeklampsie

Häufige Symptome einer Präeklampsie sind:

BauchschmerzenKopfschmerzenÜbelkeit AtembeschwerdenVisuelle VeränderungenÜberschüssiges Protein im UrinSchwellung der Beine

Symptome einer Eklampsie

Eine schwere Präeklampsie kann zu Muskelkrämpfen oder Krampfanfällen führen. In den meisten Fällen handelt es sich um generalisierte Anfälle, die dazu führen, dass Sie das Bewusstsein verlieren und ruckartige Bewegungen der Beine und Arme haben. Auch ein Verlust der Darmkontrolle ist möglich.

Ursachen von Präeklampsie und Eklampsie

Die Ursachen von Präeklampsie und Eklampsie sind nicht bekannt. Diese Zustände wurden früher als Toxämie bezeichnet, weil angenommen wurde, dass sie durch ein Toxin im Blut verursacht werden. Ärzte und Pflegepersonal bezeichnen diese Störungen manchmal noch als Toxämie.

Es gibt jedoch neuere Forschungen, die beginnen, einige gute Anhaltspunkte zu liefern. Eine Hypothese ist, dass eine Präeklampsie auftritt, wenn sich die Plazenta im ersten Trimester nicht so tief wie erwartet in der Gebärmutterwand verankert. Es ist nicht klar, was dieses Problem verursacht, aber es kann durch die Gene der Eltern oder Vorerkrankungen der Mutter wie Diabetes oder Bluthochdruck beeinflusst werden.

Präeklampsie ist die häufigste Krankheitsursache für Mütter und Föten. Ärzte glauben, dass die folgenden Bedingungen die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Frau eine Präeklampsie entwickeln kann:

Alter (unter 15 oder über 35 Jahre alt)DiabetesEthnizität (insbesondere Afroamerikaner oder Hispanoamerikaner)weibliches Familienmitglied mit PräeklampsieErste SchwangerschaftMit Präeklampsie in einer früheren SchwangerschaftNierenerkrankungAdipositasSchwangerschaften mit mehreren Föten (z. B. Zwillinge oder Drillinge)

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Diagnose von Präeklampsie und Eklampsie

Es ist wichtig, dass Frauen während der Schwangerschaft regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um frühe Anzeichen einer Präeklampsie zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen. Ihr Arzt misst Ihren Blutdruck und testet Ihren Urin auf den Proteingehalt. Abnormale Werte einer oder beider dieser Messungen sind ein guter Indikator für eine Präeklampsie.

Es gibt verschiedene Stufen der Präeklampsie, die zur Eklampsie fortschreiten:

Gestationshypertonie

Dies wird diagnostiziert, wenn Sie hohen Blutdruck haben, aber kein Protein in Ihrem Urin. Darüber hinaus wird dies die Diagnose sein, wenn Sie vor der Schwangerschaft einen normalen Blutdruck hatten und nach 20 Schwangerschaftswochen erhöhte Werte haben.

Leichte Präeklampsie

Ihr Arzt wird feststellen, dass Sie an einer leichten Präeklampsie leiden, wenn:

Ihr systolischer Blutdruck über 140 mmHg liegtIhr Uringehalt 0,3 oder mehr Gramm Protein enthält Ihre Blutuntersuchungen eine Nieren- oder Leberfunktionsstörung zeigen Wenn sich Flüssigkeit in Ihrer Lunge befindet, die das Atmen erschwertSie Sehstörungen haben

Schwere Präeklampsie

Eine schwere Präeklampsie wird durch einen systolischen Blutdruck über 160 mmHg oder einen diastolischen Blutdruck über 110 mmHg oder höher angezeigt. Wenn Sie außerdem Urin mit 5 oder mehr Gramm Protein in einer 24-Stunden-Probe oder 3 oder mehr Gramm in zwei Proben, die im Abstand von vier Stunden gesammelt wurden, starke Magenschmerzen und Sehstörungen haben, wird bei Ihnen eine schwere Präeklampsie diagnostiziert.

Eklampsie

Eine schwere Form der Präeklampsie, die Krampfanfälle einschließt, kann vor oder während der Wehen auftreten und kann sogar nach der Geburt des Babys auftreten.

Behandlung von Präeklampsie und Eklampsie

Die ideale Therapie bei Präeklampsie und Eklampsie ist die Geburt des Babys. Sobald der Fötus und die Plazenta draußen sind, neigen die Symptome der Präeklampsie dazu, abzuklingen. Komplikationen können jedoch auch nach der Geburt auftreten, daher sollte auch nach der Geburt Vorsicht und Überwachung geboten werden.

Die spezifische Behandlung hängt von der Schwere der Präeklampsie ab. Leichte Symptome werden Ihren Arzt anweisen, die Geburt zu verschieben, bis der Fötus reif genug ist, um außerhalb der Gebärmutter zu leben. Schwere Symptome werden präventive Maßnahmen zum Schutz von Mutter und Fötus veranlassen, wie ständige Überwachung des Blutdrucks und Medikamente.

Wenn sich die Symptome zu einer Eklampsie entwickelt haben, kann es zu einer frühen Geburt des Babys sowie zur Einnahme von Magnesiumsulfat zur Vorbeugung von Anfällen kommen.

Medizinisch begutachtet am 19.02.2021

Verweise

Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development: “Präeklampsie und Eklampsie.”

Harvard Health Publishing: “Präeklampsie und Eklampsie.”

Merck Manual Profiversion: “Präeklampsie und Eklampsie.”