Wie schmerzhaft ist eine Lumbalpunktion? Verfahren

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Eine Lumbalpunktion wird auch als Lumbalpunktion, Spinalpunktion, Thekalpunktion oder Rachiozentese bezeichnet.

Eine Lumbalpunktion ist in der Regel nicht schmerzhaft, da ein Patient zunächst eine örtliche Betäubung erhält. Die meisten Patienten spüren nichts außer dem leichten Stechen der Lokalanästhesienadel. Beim Einstechen der Nadel ist ein Druckgefühl zu spüren. Der Eingriff wird im Krankenhaus oder ambulant von einem Arzt oder einer Krankenschwester durchgeführt und dauert in der Regel 30 bis 45 Minuten. Nach etwa ein bis zwei Stunden Überwachung können die Patienten die Einrichtung verlassen.

Es gibt viele Nerven im Spinalkanal und wenn einer von ihnen von der Nadel berührt wird, kann es zu stechenden Schmerzen kommen, meistens im Bein. Einige können ein brennendes Gefühl oder Nervenzuckungen verspüren. Der Patient sollte den Arzt informieren, wenn er übermäßige Schmerzen verspürt.

Was ist eine Lumbalpunktion?

Eine Lumbalpunktion (LP) ist ein Verfahren, das im Lendenbereich der Wirbelsäule durchgeführt wird, um Liquor (CSF) zu sammeln, die das Rückenmark und das Gehirn umgibt. Der Arzt führt eine Nadel in den Raum zwischen zwei Lendenwirbeln ein, um in den Wirbelkanal einzudringen. Eine Lumbalpunktion wird auch als Lumbalpunktion, Spinalpunktion, Thekalpunktion oder Rachiozentese bezeichnet.

Warum wird eine Lumbalpunktion durchgeführt?

Der Liquor cerebrospinalis dient als Auftriebsstütze für Gehirn und Rückenmark und schützt sie vor Verletzungen. Eine Analyse von Liquor wird durchgeführt, um lebensbedrohliche Erkrankungen zu diagnostizieren wie:

Krebs und Tumoren des Gehirns oder Rückenmarksblutungen um das Gehirn herum entzündliche Erkrankungen wie Meningitis, Enzephalitis und SyphilisAutoimmunerkrankungen wie Multiple Skleroseerhöhter Flüssigkeitsdruck durch HydrozephalusEine Lumbalpunktion kann aus folgenden Gründen durchgeführt werden:

um Liquor zu diagnostischen Zwecken zu sammeln, um den Druck der cerebrospinalen Flüssigkeit zu messen, um eine Anästhesie vor einer Operation zu verabreichen, um Medikamente für bestimmte Erkrankungen zu verabreichen, um Farbstoff für die Bildgebung und das Scannen zu injizieren

Wie wird eine Lumbalpunktion durchgeführt?

Eine Lumbalpunktion wird in der Regel ambulant durchgeführt. Für eine Lumbalpunktion liegen die Patienten in einer gelockten oder fetalen Position auf der Seite. Dies erweitert den Raum zwischen den Lendenwirbeln, wodurch das Ziel größer und das Verfahren einfacher wird. Eine LP kann auch im Sitzen in vorgebeugter Position gemacht werden.

Der Arzt reinigt zuerst den Bereich und injiziert ein Lokalanästhetikum an der für die LP ausgewählten Stelle. Die LP wird am häufigsten zwischen dem dritten und vierten Lendenwirbel durchgeführt. Nach Wirkung der Lokalanästhesie stechen sie eine lange dünne Nadel ein, die in den Spinalkanal einsticht. Sie können dann die Nadel mit einem Manometer verwenden, um den Spinalflüssigkeitsdruck zu messen, oder eine Spritze, um eine Flüssigkeitsprobe zu entnehmen oder Medikamente oder Farbstoffe zu injizieren.

Es ist wichtig, dass der Patient während des Eingriffs ruhig bleibt, obwohl der Arzt möglicherweise eine leichte Positionsänderung empfiehlt. Nach dem Eingriff wird die Einstichstelle mit einem Verband oder Verband abgedeckt. Unmittelbar nach dem Eingriff liegt der Patient flach und bleibt etwa eine Stunde oder länger ruhig.

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Wie lange dauert die Erholung nach einer Lumbalpunktion?

Eine Lumbalpunktion dauert in der Regel 30 bis 45 Minuten. Nach etwa ein bis zwei Stunden Überwachung können die Patienten die Einrichtung je nach Grunderkrankung verlassen. Es kann Druckschmerz im unteren Rücken und Schwellungen an der Einstichstelle geben.

Etwa 25 Prozent der Patienten bekommen nach einer LP Kopfschmerzen, die bis zu einer Woche andauern können. Flaches Liegen und die Einnahme von Schmerzmitteln helfen, die Kopfschmerzen zu lindern. Während der Genesung sollten Sie:

sich flach hinlegen und so viel wie möglich ausruhen, sich bei Bedarf vorsichtig bewegen, viel Flüssigkeit trinken, nach Bedarf Schmerzmittel einnehmen, Autofahren und anstrengende Aktivitäten vermeiden.

Was sind die Komplikationen und Risiken einer Lumbalpunktion?

In seltenen Fällen können neben Kopfschmerzen auch andere Komplikationen auftreten. Dies kann vom Alter, der Gesundheit oder dem zugrunde liegenden medizinischen Zustand der Person abhängen. Einige der mit einer Lumbalpunktion verbundenen Risiken sind:

anhaltende Liquorleckage aus der LP-Stelle Infektion an der LP-Stelle Nervenreizung oder NervenwurzelnHirnherniationEs ist ratsam, den Arzt aufzusuchen, wenn nach einer Lumbalpunktion eines der folgenden Symptome auftritt:

starke anhaltende Kopfschmerzen, die durch ein Schmerzmittel nicht gelindert werden Fieber und Schüttelfrost ÜbelkeitBluthochdruck jede andere abnormale Reaktion Medizinisch begutachtet am 03.08.2020

Verweise

MedScape-Referenz