Wie lange dauert die Beckenexenteration?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Die Beckenexenteration ist eine lange Operation und dauert in der Regel 8 Stunden oder länger.
Die Beckenexenteration ist ein chirurgischer Eingriff, der bei zentral lokalisierten rezidivierenden gynäkologischen Karzinomen durchgeführt wird, die eine Resektion (Entfernung) aller Beckenstrukturen einschließlich der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses, der Vagina, der Blase und des Rektums umfassen. Die Beckenexenteration ist eine lange Operation und dauert in der Regel 8 Stunden oder länger.
Warum wird eine Beckenexenteration durchgeführt?
Die Operation ist am häufigsten bei wiederkehrendem Gebärmutterhalskrebs indiziert, aber auch Patienten mit wiederkehrendem Gebärmutter-, Vulva- oder Vaginalkrebs können von einer Beckenexenteration profitieren. Die Beckenexenteration ist nicht ideal zur Behandlung von Eierstockkrebs, da Eierstockkrebs oft mit einer Fernausbreitung über den Körper (Metastasierung) verbunden ist. Beckenkarzinome erfordern in der Regel eine multimodale Behandlung, einschließlich chirurgischer Resektion und Bestrahlung. Eine Beckenexenteration ist normalerweise indiziert, wenn andere chirurgische Verfahren, Bestrahlung und Chemotherapie den Krebs nicht vollständig heilen können und es zu einem Wiederauftreten kommt.
Wie wird eine Beckenexenteration durchgeführt?
Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die Operation ist lang, dauert über 8 Stunden und umfasst normalerweise ein Team von Chirurgen.
Es gibt drei Arten der Beckenexenteration:
Anteriore Beckenexenteration: Entfernung aller Fortpflanzungsorgane und der Blase.Hintere Beckenexenteration: Entfernung aller Fortpflanzungsorgane und des Darms.Totale Exenteration: Entfernung aller Fortpflanzungsorgane und Blase, Harnröhre, Rektum, Anus und Dickdarm. Nach der Beckenexenteration wird eine rekonstruktive Operation durchgeführt. Es würde die Platzierung von Stomata (Löchern) geben, die mit einem externen Beutel zum Urinieren und Stuhlgang verbunden sind. Die Frauen können sich einer Operation unterziehen, um eine Vagina zu rekonstruieren. Die neue Vagina wird “Novagina” genannt.
Was passiert nach der Beckenexenteration?
Patienten bleiben in der Regel 7 bis 10 Tage nach der Operation im Krankenhaus. Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln, Infektionen, Schmerzen und Verstopfung werden verschrieben. Frühes Gehen und Physiotherapie der Brust sollten durchgeführt werden, um Blutgerinnsel in den Blutgefäßen und Lungenentzündung zu verhindern. Wenn eine vaginale Rekonstruktion durchgeführt wird, könnte die Patientin 6-8 Wochen lang nicht sitzen, aber sie könnte auf der Seite liegen oder stehen. Chirurgische Schnitte sollten sauber und trocken gehalten werden. Den Patienten wird empfohlen, locker sitzende Kleidung aus atmungsaktiven Materialien wie Baumwolle zu tragen. Die Patienten können gehen und einfache Aktivitäten ausführen, die sie tolerieren können. Die Patienten sollten Hausarbeit, Heben, Sport beim Geschlechtsverkehr und Sport einschließlich Yoga oder Pilates vermeiden, bis der Arzt dies genehmigt. Die vollständige Genesung kann etwa 6 Monate oder länger dauern.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen:
Folgendes erfordert sofortige ärztliche Hilfe:
FieberÜbelkeit oder Erbrechen Neue oder sich verschlimmernde Schmerzen Verschlimmerung von Schwellungen oder RötungenAusflussWundöffnung VaginalblutungenHarnprobleme wie Brennen oder Unfähigkeit, den Urinbeutel zu passierenVerstopfungWundschmerzen, Schwellung, Rötung, Ausfluss und Öffnung
Was sind die Komplikationen der Beckenexenteration?
Beckenexenteration ist eine große Operation. Einige mögliche Komplikationen, die auftreten können, sind:
BlutverlustBlutgerinnselÖdem (Schwellung)Blutgerinnsel in den BlutgefäßenInfektionReaktion auf AnästhesieFistel (abnorme Kommunikation zwischen zwei Körperstrukturen)DarmverschlussBlutgerinnselNekrose (Gewebetod) des zur Rekonstruktion verwendeten Lappens Qualitätsminderung des Lebens
DIASHOW
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Verweise
https://emedicine.medscape.com/article/1833913-overview
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/pelvic-exenteration
