Wie behandelt man einen Rektumprolaps bei Kindern?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Medizinisch begutachtet am 15.03.2021

Was ist ein Rektumprolaps?

Rektumprolaps bei Kindern wird oft ohne Behandlung und gute Selbstversorgung von selbst besser. Wenn es nicht besser wird, können Medikamente wie Abführmittel oder Stuhlweichmacher helfen. Alternative Therapien wie Biofeedback und Chirurgie sind weitere Optionen.

Rektumprolaps ist ein Zustand, bei dem das Rektum nach unten gleitet und aus dem Anus herausragt. Es tritt am häufigsten bei kleinen Kindern unter vier Jahren auf.

Das Rektum befindet sich am Ende des Dickdarms und ist durch Muskeln und Bänder mit dem Becken verbunden. Wenn diese Muskeln schwach werden, kann das Rektum nach unten und aus dem Anus herausrutschen. Es kann aus dem Körper herausragen und sich unangenehm anfühlen.

Symptome eines Rektumprolaps

Möglicherweise können Sie einen Rektumprolaps sofort erkennen. Rektumprolaps-Symptome können sein:

Stuhlaustritt aus dem Anus Schleim oder Blutaustritt aus dem Anus, der als nasser Anus bezeichnet wird Eine leuchtend rote Masse, die aus dem Anus herausragt Ein Völlegefühl Nicht in der Lage, den Darm zu entleeren Reizungen um den Anus herum Juckreiz Anus Beschwerden im Anus Dringlichkeit Viele kleine Stühle passierenEin Rektumprolaps fühlt sich normalerweise nicht schmerzhaft an.

Ursachen von Rektumprolaps bei Kindern

Rektumprolaps bei Kindern entwickelt sich normalerweise, weil die Muskeln, die das Rektum an Ort und Stelle halten, schwach werden. Bestimmte Faktoren können zu einem Rektumprolaps beitragen, einschließlich:

Toilettentraining Anstrengung beim Stuhlgang Akuter oder chronischer Durchfall Chronische Verstopfung Angeborene Erkrankungen wie Mukoviszidose oder angeborene Hypothyreose Unterernährung Probleme mit Beckenknochen oder Darmorganen Rückenmarksverletzungen Operationen am Anus sowie ein Baby Parasiteninfektion Übermäßiges Erbrechen Chronischer Husten Analpenetration durch sexuellen Missbrauch Wenn ohne ersichtlichen Grund ein Rektumprolaps auftritt, möchte Ihr Arzt möglicherweise einen Test auf Mukoviszidose durchführen. Babys werden jedoch normalerweise bei der Geburt auf Mukoviszidose und andere Gesundheitszustände untersucht.

Wer kann einen Rektumprolaps bekommen?

Rektumprolaps tritt am häufigsten bei Kindern und älteren Erwachsenen auf. Es tritt normalerweise bei Kindern unter vier Jahren auf. Kinder mit Verstopfung, Unterernährung oder Toilettentraining können einen Rektumprolaps entwickeln.

Diagnose für Rektumprolaps bei Kindern

Sie können möglicherweise sofort einen Rektumprolaps bemerken. Ihr Arzt wird Ihre persönliche und medizinische Vorgeschichte, eine Liste Ihrer Symptome erstellen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um einen Rektumprolaps zu diagnostizieren.

Ihr Arzt kann das Rektum auf lockeres Gewebe, Blutungen und die Reaktion des Schließmuskels untersuchen. Sie möchten möglicherweise bildgebende Tests wie Röntgen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchführen, um nach Problemen mit den Knochen, Organen oder dem Rückenmark zu suchen.

Wenn der Rektumprolaps weiterhin auftritt, möchte Ihr Arzt möglicherweise einen Schweißtest und Bluttests durchführen, um auf Mukoviszidose zu prüfen, oder eine Koloskopie, um nach Tumoren oder Geschwüren zu suchen.

Behandlung von Rektumprolaps bei Kindern

Rektumprolaps bei Kindern wird oft ohne Behandlung von selbst besser. Gute Selbstpflege- und Lebensstilpraktiken werden helfen, aber Sie müssen möglicherweise weitere Behandlungen und Medikamente in Anspruch nehmen, wenn es nicht besser wird.

Medikamente

Abhängig von der Ursache kann Ihr Arzt einige Medikamente empfehlen oder verschreiben, darunter:

Stuhlweichmacher gegen Verstopfung Abführmittel gegen Verstopfung Medikamente gegen Parasiten Pankreasenzyme gegen Mukoviszidose Schilddrüsenmedikamente gegen angeborene Hypothyreose Sklerotherapie-Injektion zur Narbenbildung Umgebung und halten Sie das Rektum an Ort und StelleHeimpflege

Eine gute Darmpflege und Ernährung hilft bei der Behandlung des Rektumprolaps. Eines der wichtigsten Dinge ist, das Rektum sanft nach innen zu drücken, sobald Sie bemerken, dass es herausragt. Wenn das Gewebe nach ein paar Minuten sanften Drucks nicht wieder einzieht, sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen.

Einige andere Faktoren, die hilfreich sein können, sind:

Geben Sie Ihrem Kind während des Toilettentrainings ein kleines Bodentöpfchen Fütterung Ihres Kindes mit einer nahrhaften, ballaststoffreichen Ernährung Geben Sie Ihrem Kind einen Stuhlweichmacher, bis es regelmäßigen Stuhlgang ohne Stuhlgang hat. Geben Sie Ihrem Kind viel von FlüssigkeitenAlternative Therapien

Die Biofeedback-Therapie kann Verstopfung lindern und die Beckenbodenmuskulatur stimulieren, die das Rektum an Ort und Stelle hält. Einige Kinder können durch eine Biofeedback-Therapie eine größere Linderung erfahren als Abführmittel, da die Biofeedback-Therapie den Muskeln beibringt, wieder zu arbeiten. Abführmittel können Verstopfung verschlimmern, da der Dickdarm beginnt, sich darauf zu verlassen, dass sie wirken.

Operation

Wenn eine konservative Behandlung des Rektumprolaps nicht hilft oder Deformitäten den Prolaps verursachen, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Diese können das Anheben des Rektums und das Befestigen am Becken oder das Verengen des Anus mit Draht oder einem anderen dünnen Material beinhalten.

Diese Operationen werden möglicherweise nur bei Rektumprolaps empfohlen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.

Mögliche Komplikationen

In den meisten Fällen heilt der Rektumprolaps bei Kindern im Alter von sechs Jahren von selbst mit häuslicher Pflege und Lebensstil.

Chronischer Rektumprolaps kann führen zu:

Schädigung und Verletzung des Mastdarmgewebes Schädigung von Nerven Venenblockaden Blutgerinnsel Emotionale Belastung

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Verweise

QUELLEN:

Boston Children's Hospital: “Rektumprolaps bei Kindern.”

Kliniken für Dickdarm- und Rektumchirurgie: “Kinderrektumprolaps.”

Harvard Health Publishing Harvard Medical School: “Verstopfung mit Biofeedback für den Beckenboden behandeln.”

Intermountain Healthcare: “Rektumprolaps.”

Merck-Handbuch: “Rektumprolaps.”

Segal, J. McKeown, D. Tavarez, M. StatPearls, StatPearls Publishing, 2020.