Welche Nebenwirkungen hat die Entfernung der linken Nebenniere?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was sind die Nebennieren?
Die linke Nebenniere muss manchmal über laparoskopische Adrenalektomie wegen Krebs oder anderen Problemen.
Die Nebennieren sind dreieckige Drüsen, die sich über den Nieren befinden. Sie liefern essentielle Hormone, die die Flüssigkeits- und Salzregulation des Körpers steuern. Sie produzieren auch Hormone, die unsere Angst, unsere Wut, unseren Blutdruck, unsere Muskelentwicklung, unseren Sexualtrieb und unseren Zuckerstoffwechsel kontrollieren. Sie schütten Hormone aus, die dem Körper helfen, mit Stress umzugehen. Wie bei den Nieren ist normalerweise mindestens eine Nebenniere erforderlich, um ein normales Leben zu führen.
Warum benötigen Sie eine laparoskopische Adrenalektomie?
Eine laparoskopische Adrenalektomie wird unter folgenden Bedingungen empfohlen:
Hormonal aktive Tumoren, einschließlich Aldosteronome, Phäochromozytome und Cortisol-produzierende Nebennierentumore Nicht-hormonell aktive Tumore mit einem Durchmesser von weniger als 4-6 cm Tumoren mit einer Größe von mehr als 6 cm (aufgrund einer mit zunehmender Größe zunehmenden Krebsinzidenz)
Für die bösartigen Tumoren von der Nebennieren kann eine offene Adrenalektomie bevorzugt werden. Die Wahl der Operation hängt letztendlich von Ihrem Arzt ab.
Was ist eine laparoskopische Adrenalektomie?
Die laparoskopische Adrenalektomie ist eine chirurgische Technik, mit der die Nebenniere ohne großen Schnitt entfernt wird. Die Entfernung einer Nebenniere mit einem Laparoskop ist ein technisch anspruchsvoller Eingriff, der spezielle Fähigkeiten und Training erfordert.
Die laparoskopische Adrenalektomie wird unter Vollnarkose durchgeführt und die Vitalfunktionen des Patienten werden während des gesamten Eingriffs überwacht. Bei der laparoskopischen linken Adrenalektomie liegt der Patient auf der rechten Seite. Ein kleiner Schnitt wird an der Vorderseite des Bauches oder im unteren Rückenbereich vorgenommen. Zusätzliche kleine Einschnitte werden gemacht, durch die Instrumente eingeführt werden, um das Verfahren durchzuführen und Gewebe im Bauch zu halten oder zu manipulieren. Eine Kanüle (ein schmales, schlauchartiges Instrument) wird in die Bauchhöhle im Oberbauch oder in der Flanke knapp unterhalb der Rippen eingeführt. Durch die Kanüle wird ein Laparoskop (ein winziges Teleskop), das mit einer speziellen Kamera verbunden ist, eingeführt. Dadurch erhält der Chirurg eine vergrößerte Ansicht der inneren Organe des Patienten auf einem Fernsehbildschirm. Es werden weitere Kanülen eingeführt, die es dem Chirurgen ermöglichen, die Nebenniere von ihren Befestigungen zu trennen. Nachdem die Nebenniere freipräpariert wurde, wird sie in einen kleinen Beutel gelegt und dann durch einen der Schnitte entfernt. Es ist fast immer notwendig, die gesamte Nebenniere zu entfernen, um den Tumor sicher zu entfernen. Die Schnitte werden genäht, geschlossen und dann mit weißem chirurgischem Klebeband und einem trockenen Mullverband abgedeckt. Die Operation dauert in der Regel zwei bis vier Stunden
Was sind die Vorteile der laparoskopischen Adrenalektomie?
Die laparoskopische Adrenalektomie wird bei sorgfältig ausgewählten Patienten durchgeführt, die für das Verfahren gut geeignet sind. Im Folgenden sind einige allgemeine Vorteile des Verfahrens aufgeführt:
Weniger postoperative Schmerzen und weniger Medikamente.Kürzerer KrankenhausaufenthaltSchnellere Rückkehr zur normalen AktivitätVerbessertes kosmetisches ErgebnisReduziertes Risiko von Hernien oder Wundtrennung.Weniger Auftreten von Komplikationen
Welche Nebenwirkungen hat die Entfernung der linken Nebenniere?
Es sind nicht viele Nebenwirkungen nach der Entfernung der Nebenniere dokumentiert. Selten werden wenige Symptome festgestellt, darunter:
Niedriger BlutdruckErmüdung Erhöhung des Serumkaliumspiegels HormonungleichgewichtInfektionenErhöhter StresspegelÜbermäßige Cortisolspiegel
Der Patient muss möglicherweise eine synthetische Form von Aldosteron namens Florinef (Fludrocortison) einnehmen für einige Wochen, bis die natürliche Produktion von Aldosteron durch andere Drüsen wie die Hypophyse wiederhergestellt wird. Sie müssen möglicherweise auch täglich 20-30 mg Hydrocortison oral einnehmen, um sich der normalen Cortisolproduktion anzunähern.
Was ist das Ergebnis einer laparoskopischen Adrenalektomie?
Menschen, die sich einer laparoskopischen Operation unterziehen, erholen sich meist schneller als bei einer offenen Operation. Patienten können Blutdruckmedikamente und andere Medikamente einnehmen, um die zugrunde liegende Ursache der Entfernung der Nebenniere zu behandeln.
Das Gesamtergebnis des Verfahrens ist gut. Abhängig von der Art des Adrenalektomieverfahrens können Sie mit einer Erholung in zwei bis sechs Wochen rechnen. Die meisten Menschen haben minimale Komplikationen und sehen unmittelbar nach der Operation eine Verbesserung der Symptome. Patienten können auf zukünftige Ereignisse überwacht werden, insbesondere wenn der Tumor krebsartig war.
Medizinisch überprüft am 02.07.2020
Referenzen
Medizinische Referenz von Medscape
