Was verursacht chronische Sinusitis?

Last Updated on 31/08/2021 by MTE Leben

Was ist eine chronische Sinusitis?

Chronische Sinusitis hat mehrere mögliche Ursachen.

Nebenhöhlen sind Hohlräume im Schädel. Chronische Sinusitis tritt auf, wenn sich das Gewebe der Gesichtsnebenhöhlen für mindestens drei Monate entzündet. Bei einer chronischen Sinusitis kommt es in der Regel zu einer Schwellung der Nase (Rhinitis). Daher wird sie auch als chronische Rhinosinusitis (CRS) bezeichnet. Chronische Sinusitis tritt normalerweise als Folge wiederholter Episoden einer akuten Sinusitis auf, die nicht angemessen behandelt wurden. CRS ist typischerweise nicht infektiös und tritt hauptsächlich aufgrund von Allergien oder Erkrankungen wie Mukoviszidose (eine Krankheit, bei der die Sekretion von Nase und Lunge beeinträchtigt ist) auf. Bei CRS ist der normale Abfluss von Sekreten durch die Nasennebenhöhlen beeinträchtigt und es kommt zu einer Entzündung und Schwellung des Gewebes in der Nase und den Nasennebenhöhlen, was zu Nasenausfluss und -obstruktion führt. CRS kann sowohl Erwachsene als auch Kinder betreffen.

CRS wird in drei Hauptkategorien eingeteilt

CRS ohne Polypen: Polypen sind abnormale Gewebewucherungen, die von Schleimhautauskleidungen herrühren.CRS mit PolypenAllergische Pilz-Rhinosinusitis (AFRS): Tritt aufgrund von allergischen Reaktionen der Nase und der Nebenhöhlen auf Pilzsporen auf.

Was verursacht eine chronische Sinusitis?

Zu den Ursachen einer chronischen Sinusitis gehören die folgenden

Nasenpolypen: Polypen sind kleine Wucherungen der Nasenschleimhaut, die eine Verstopfung des Ostiums (Nebenhöhlenöffnung) verursachen kann, wodurch eine normale Drainage und Beseitigung von Schleim aus den Nebenhöhlen verhindert wird. Sie verstopfen auch die Nasengänge. Abgeschwollene Nasenscheidewand (DNS): Die Nasenscheidewand teilt die Nase in zwei Bereiche, die rechte und die linke Nasenhöhle. Wenn die Nasenscheidewand verbogen (abgelenkt) ist, führt dies zu einer Verengung der Nasenluftwege und kann die Nasennebenhöhlenöffnung verstopfen. DNS kann auch die Symptome einer chronischen Rhinosinusitis (CRS) verschlimmern. Systemische Erkrankungen: CRS kann als Folge von Krankheiten wie Mukoviszidose mit eingeschränkter Schleimausscheidung, dem Humanen Immunschwächevirus (HIV) und anderen entzündlichen und immunsystembedingten Erkrankungen auftreten .Wiederkehrende Infektionen der Atemwege: Wiederkehrende Infektionen (virale, bakterielle oder Pilzinfektionen) in den oberen und unteren Atemwegen können eine chronische Entzündung der Nasenschleimhaut und der Nebenhöhlen verursachen, die zu CRS führt.Allergie: Entzündungsreaktionen auf Allergene in der Umgebung können verursachen chronische Entzündungen der Nase und der Nebenhöhlen.

Was sind die Risikofaktoren für eine chronische Sinusitis?

Das Risiko einer chronischen Sinusitis steigt aufgrund der folgenden

Deviation Nasenscheidewand (DNS)NasenpolypenAsthmaAspirinsensitivitätSchlechte Zahnhygiene und ZahninfektionenImmunsystembedingte Erkrankungen wie Humanes Immunschwächevirus/Erworbenes Immunschwächevirus (HIV/AIDS)Zystische FibroseHeuschnupfen oder andere Allergien Chronische Schadstoffbelastung wie Zigarettenrauch oder Industriegase

Was sind die Anzeichen und Symptome einer chronischen Sinusitis?

Häufige Anzeichen und Symptome einer chronischen Sinusitis sind die folgenden

NasenentzündungNasale Juckreiz Dicker weißer oder gelblich-weißer Ausfluss (gelblicher Ausfluss weist auf eine überlagerte bakterielle Infektion hin) Ausfluss aus der NasePostnasaler Tropf (ständiges Abfließen des Schleims durch den Nasenrücken und in den Rachen) verursacht Beschwerden und Reizungen des Rachens Nasenverstopfung (Nasenblockade) oder VerstopfungSchwierigkeiten durch die Nase atmenSchmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellungen um Augen, Wangen, Nase oder Stirn Reduzierter Geruchs- und GeschmackssinnStimmveränderungen Ohrenschmerzen (hauptsächlich aufgrund einer Verstopfung der Eustachischen Röhre, die einen Unterdruck im Ohr verursacht) Schmerzen im Oberkiefer und in den Zähnen , insbesondere im Bereich der Eckzähne HustenWiederkehrendes Räuspern des RachensWiederkehrende Episoden von Halsschmerzen aufgrund von Mundatmung als Folge von Nasenverstopfung und postnasalem Tropfen Mundgeruch (Mundgeruch)Schlafstörungen Unfähigkeit, sich zu konzentrieren Müdigkeit e

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Wie wird eine chronische Sinusitis behandelt?

Zu den Behandlungsmöglichkeiten der chronischen Sinusitis gehören die folgenden

Kortikosteroide: Kortikosteroide können in der in Form von lokalen Nasensprays, oralen Medikamenten oder als Injektionen. Steroide helfen, Allergien zu unterdrücken, Entzündungen zu reduzieren und das Gewebewachstum zu verringern. Steroidsprays wirken lokal in Nase und Nebenhöhlen, um Entzündungen zu reduzieren und die Nasengänge zu öffnen. Beispiele sind Fluticason, Mometason und Beclometason. Orale Medikamente und Injektionen werden verwendet, um schwerere Fälle zu behandeln, diejenigen, die keine Besserung mit Sprays zeigen und diejenigen, die ausgedehnte Nasenpolypen haben.Nasenspülung mit Kochsalzlösung: Die Nase kann mit Nasensprays oder -lösungen gespült werden. Dies trägt dazu bei, die Atemwege durch Ausspülen von Schleim, Krusten und Schadstoffen zu befreien. Aspirin-Desensibilisierungsbehandlung: Diejenigen, die negative Reaktionen auf Aspirin haben, die eine Sinusitis verursachen, können behandelt werden, indem unter ärztlicher Aufsicht schrittweise zunehmende Dosen von Aspirin verabreicht werden, bis die Aspirin-Toleranz steigt. Antibiotika: Chronisch Rhinosinusitis (CRS) verursacht typischerweise keine Infektionen. Antibiotika sind jedoch zur Behandlung von bakteriellen Sekundärinfektionen erforderlich. Immuntherapie: CRS, die aufgrund langjähriger Allergien auftreten, können mit einer Immuntherapie behandelt werden. Dies kann dazu beitragen, die Immunzellen des Körpers zu unterdrücken, um Reaktionen auf bestimmte Allergene zu reduzieren. Dies kann auch dazu beitragen, ein Wiederauftreten zu verhindern. Chirurgie: Eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation kann in Fällen durchgeführt werden, die gegen eine medizinische Behandlung oder Medikamente resistent sind. Ein Endoskop (ein dünner Schlauch mit angeschlossenem Licht und Kamera) und chirurgische Instrumente werden in die Nase eingeführt, um eine Operation unter Narkose durchzuführen.

Medizinisch geprüft am 26.08.2020

Referenzen

Medscape Medical Reference