Was sind die frühen Anzeichen einer Endometriose?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Endometriose?
Endometriose ist die Einnistung von Gebärmutterschleimhautzellen außerhalb der Gebärmutter . Es kann zu starken Menstruationsschmerzen und Unfruchtbarkeit führen.
Das Endometrium ist die innere Auskleidung der Gebärmutter, die sich während des Menstruationszyklus verändert und während der Menstruation abfällt. Endometriose ist das Vorhandensein von normalem Endometriumgewebe, das an anderen Stellen als der Innenwand der Gebärmutter abnorm implantiert ist.
Das abnorm lokalisierte Endometriumgewebe (Endometriumimplantat) reagiert dennoch auf natürliche zyklische Hormonschwankungen ähnlich wie das Gewebe in der Gebärmutter. Die Folge sind Verdickung, Hormonausschüttung und zyklische Ablösung des Menstruationsmaterials. Daher hängen die Symptome der Endometriose von der zyklischen Produktion von Menstruationshormonen sowie davon ab, wo sie sich ausgebreitet hat.
Die abnormen Stellen von Endometriumimplantaten befinden sich typischerweise im Becken:
EierstöckeEileiterScheideZervix Weichteilgewebe
Zu den ungewöhnlicheren Stellen gehören:
OP-Narben Lunge und ihre Hülle (Pleura)Zwerchfell NiereMilzGallenblaseNaseUm das RückenmarkMagenBrust
Was sind die Symptome und Anzeichen einer Endometriose?
Fast ein Drittel der Frauen mit Endometriose hat keine Symptome. Wenn Symptome vorhanden sind, hängen sie von der Stelle ab, an der das Endometriumimplantation stattgefunden hat. Eine häufige Beschwerde sind Schmerzen im Beckenbereich, die mit dem Menstruationszyklus variieren. Die Hauptsymptome sind:
Schmerzen während der Menstruation (Dysmenorrhoe) Starke oder unregelmäßige Blutungen Schmerzen im Beckenbereich Unterleibs- oder Rückenschmerzen UnfruchtbarkeitSchmerzen oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) Schmerzen beim Stuhlgang (Dyschezie), oft mit Zyklen von Durchfall und VerstopfungBlähungen, Übelkeit und ErbrechenSchmerzen in der LeistengegendSchmerzen beim Wasserlassen und/oder erhöhte HarnfrequenzSchmerzen während körperlicher BetätigungBlut im Auswurf Anfälle, deren Schwere sich mit dem Menstruationszyklus ändert
Wie wird Endometriose diagnostiziert?
Die Diagnose einer Endometriose basiert auf einer ausführlichen Anamnese, einschließlich der oben genannten Symptome, einer körperlichen Untersuchung und Untersuchungen.
Normalerweise sind die Befunde bei der körperlichen Untersuchung subtil. Der häufigste Befund sind Schmerzen bei Druckausübung im Beckenbereich.
Diagnostische Untersuchungen umfassen:
LaparoskopieUntersuchung von Gewebeproben (histopathologische Untersuchung)UltrasonographieMRT-Bildgebung
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Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung von Endometriose?
Risikofaktoren für Endometriose sind:
Endometriose in der Familie erste Menstruation in jungen JahrenKurze Menstruationszyklen (weniger als 27 Tage)Lange Dauer der Menstruation (mehr als sieben Tage)Starke Blutungen während der MenstruationVerzögerte GeburtDefekte in der Gebärmutter oder in den EileiternAnämie
Was ist die Behandlung von Endometriose?
Obwohl es keine dauerhafte Heilung gibt, gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten.
Behandlung mit Medikamenten
Folgende Medikamente bilden die Grundlage der pharmakologischen Behandlung:
Kombinierte orale KontrazeptivaDanazolGestagen-MittelGonadotropin-Releasing-Hormon-Analoga
Chirurgisches Management
Konservativ: wenn das Fortpflanzungspotential der Patientin erhalten bleibt Semikonservativ: wenn die Fortpflanzungsfähigkeit verloren geht, aber die Funktion der Eierstöcke erhalten bleibtRadikal: wenn die Gebärmutter und die Eierstöcke entfernt werden (Hysterektomie) )
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Medizinisch geprüft am 12.05.2020
Referenzen
Medscape Medical Reference
