Was ist Prostatitis? Symptome, Ursachen, Behandlung & Antibiotika

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Prostatitis Definition und Fakten

Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata. Die Behandlungen richten sich nach den Ursachen.

Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata. Die Entzündung kann sowohl auf eine Infektion als auch auf verschiedene andere Ursachen zurückzuführen sein. Prostatitis macht in den USA fast 2 Millionen Besuche pro Jahr in ambulanten urologischen Praxen aus. Zehn bis zwölf Prozent aller Männer haben Prostatitis-Symptome. Prostatitis ist die häufigste Prostata Problem bei Männern unter 50 Jahren. Prostatitis kann eine akute Krankheit oder eine chronische Erkrankung sein. Die NIH-Konsensdefinition und -Klassifikation von Prostatitis lautet: wie Symptome. Es ist die am wenigsten verbreitete der vier Arten von Prostatitis.Chronische bakterielle Prostatitis: Beschrieben durch wiederkehrende bakterielle Infektionen der Prostata. Zwischen den Anfällen können die Symptome geringfügig sein oder der Patient kann sogar beschwerdefrei sein; eine erfolgreiche Behandlung kann jedoch schwierig sein.Chronische Prostatitis/chronisches Beckenschmerzsyndrom: Die meisten Fälle von Prostatitis fallen in diese Kategorie; es wird jedoch am wenigsten verstanden. Chronische Prostatitis/chronisches Beckenschmerzsyndrom kann als entzündlich oder nicht-entzündlich beschrieben werden, abhängig vom Vorhandensein oder Fehlen von infektionsbekämpfenden Zellen in Urin, Sperma und Prostataflüssigkeit. Oft kann keine konkrete Ursache identifiziert werden. Die Symptome können kommen und gehen oder chronisch bleiben. Asymptomatische entzündliche Prostatitis: Diese Erkrankung wird oft zufällig während der Abklärung auf Unfruchtbarkeit oder Prostatakrebs diagnostiziert. Personen mit dieser Form der Prostatitis werden nicht über Symptome oder Beschwerden klagen, aber sie haben das Vorhandensein von infektionsbekämpfenden Zellen im Samen/Prostataflüssigkeit.

Was ist die Prostata? Wie sieht es aus?

Bild der männlichen Fortpflanzungs- und Harnanatomie

Die Prostata ist Teil des männlichen Fortpflanzungssystems und ist eine walnussgroße Drüse, die bei Männern vorkommt und sich unterhalb der Blase und vor dem Rektum befindet. Es umgibt die Harnröhre, die Röhre, durch die Urin und Sperma aus dem Körper austreten. Seine Hauptfunktion besteht darin, Samenflüssigkeit zu produzieren, um Spermien durch die Harnröhre zu transportieren.

Prostatitis vs. BPH (vergrößerte Prostata)

Symptome und Anzeichen

Wenn Sie keine Anzeichen oder Symptome von BPH oder einer der Arten von Prostatitis haben, die kann die Situation für einige Männer sein, Sie können möglicherweise nicht sagen, ob Sie eines der Probleme haben. Anzeichen und Symptome einer Prostatitis und einer vergrößerten Prostata, die ähnlich sind, sind schmerzhaftes, schwieriges und/oder häufiges Wasserlassen oder Blut im Urin.

Es gibt jedoch einige wesentliche Unterschiede zwischen einigen Symptome und Anzeichen dieser beiden Probleme. Prostatitis-Symptome und -Anzeichen wie Kreuzschmerzen, Fieber und Schüttelfrost treten bei BPH nicht auf.

BPH-Symptome und -Anzeichen, die bei Prostatitis nicht auftreten, umfassen einen schwachen Urinstrahl und Gefühl, die Blase nicht vollständig zu entleeren.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Prostatitis?

Die mit einer Prostatitis verbundenen Symptome können je nach der zugrunde liegenden Ursache der Prostatitis variieren. Die Symptome können langsam oder schnell auftreten und sich schnell verbessern (je nach Ursache und verfügbarer Behandlung) oder sie können mehrere Monate andauern und immer wieder auftreten (chronische Prostatitis). Die Schnelligkeit und Schwere des Auftretens ist normalerweise bei einer akuten bakteriellen Prostatitis am ausgeprägtesten. Die folgenden Anzeichen und Symptome können bei einer Prostatitis auftreten:

Schmerzhaftes, schwieriges und/oder häufiges WasserlassenBlut im Urin Leistenschmerzen, Rektumschmerzen, Bauchschmerzen und/oder KreuzschmerzenFieber und Schüttelfrost Unwohlsein und GliederschmerzenHarnröhrenausflussSchmerzhafte Ejakulation oder sexuelle Dysfunktion

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Sie vermuten, dass Sie Symptome einer Prostatitis haben?

Wenn Sie eines der Anzeichen oder Symptome haben, die auf eine Prostatitis hinweisen, Sie sollten Ihren Arzt zur weiteren Beurteilung aufsuchen. Abhängig von den Symptomen und Ihrem Ansprechen auf die Therapie muss Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Urologen (einen auf das Urogenitalsystem spezialisierten Arzt) überweisen.

DIASHOW

Symptome einer vergrößerten Prostata (BPH), Diagnose, Behandlung Siehe Diashow

Was verursacht Prostatitis?

Prostatitis kann durch Bakterien verursacht werden, die aus den Harnwegen in die Prostata gelangen (die häufigste bakterielle Ursache) und durch direkte Ausdehnung oder lymphatische Ausbreitung aus dem Rektum. Es kann auch von verschiedenen sexuell übertragbaren Organismen wie Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis oder HIV herrühren. Andere für die Infektion verantwortliche Organismen sind die gleichen, die am häufigsten bei Harnwegsinfektionen gefunden werden, wie Escherichia coli. In vielen Fällen (insbesondere bei der chronischen Form der Prostatitis) kann keine spezifische Ursache der Prostatitis gefunden werden.

Was sind die Risikofaktoren für Prostatitis?

Männer jeden Alters können von einer Prostatitis betroffen sein, aber sie tritt häufiger bei jungen und mittleren gealterte Männer. Andere Risikofaktoren für die Entwicklung einer Prostatitis sind die folgenden:

Eine Prostatitis in der Vorgeschichte Eine kürzlich aufgetretene Harnwegsinfektion Kürzliche Verwendung eines Harnkatheters oder ein kürzlich durchgeführter urologischer Eingriff Vergrößerte ProstataVergrößerung des rektalen Geschlechtsverkehrs Eine strukturelle oder funktionelle Anomalie der HarnwegeDehydratation (nicht genügend Flüssigkeit) Lokales Beckentrauma oder -verletzung wie beim Fahrradfahren oder Reiten

Welche Tests diagnostizieren eine Prostatitis? Was sind prostataspezifische Antigene?

Prostatitis wird normalerweise diagnostiziert, indem eine Urinprobe analysiert und Ihre Prostata von Ihrem Arzt untersucht wird. Diese Untersuchung beinhaltet eine digitale rektale Untersuchung, um die Prostata zu ertasten und nach Anomalien der Drüse zu tasten. Gelegentlich kann der Arzt auch eine Probe der Prostataflüssigkeit entnehmen und testen.

Manchmal wird eine Prostatamassage durchgeführt, um Proben der Prostataflüssigkeit vor und nach diesem Eingriff zu vergleichen durchgeführt. Um dieses Verfahren durchzuführen, streicht/massiert der Arzt während der digitalen rektalen Untersuchung die Prostata. Da bei diesem Verfahren die Gefahr besteht, dass Bakterien in den Blutkreislauf freigesetzt werden, ist dieser Test bei akuter bakterieller Prostatitis kontraindiziert.

Zusätzliche Tests, die durchgeführt werden können, umfassen ein großes Blutbild (CBC), ein Elektrolyt-Panel, Blutkulturen, ein Abstrich des Harnröhrenausflusses, falls vorhanden, und manchmal ein Prostata-spezifisches Antigen (PSA). Der PSA-Test, der als Screening-Test für Prostatakrebs verwendet wird, kann auch bei Prostatitis erhöht sein.

Andere Tests, die ebenfalls durchgeführt werden können, umfassen urodynamische Tests (um zu überprüfen, wie gut Sie Ihre Blase entleeren und feststellen, ob eine Prostatitis Ihre Fähigkeit zum Wasserlassen beeinträchtigt), Ultraschall, Computertomographie (CT), Zystoskopie und Prostatabiopsie.

Bei wiederkehrenden Episoden von Harnwegsinfektionen und Prostatitis auftreten, suchen Sie Ihren Arzt auf, um eine detailliertere Untersuchung Ihres Urogenitalsystems auf anatomische Anomalien zu erhalten, die Sie anfälliger für Infektionen machen können.

BILDER

Prostatitis (Entzündung der Prostata) Sehen Sie eine medizinische Illustration der Prostata sowie unsere gesamte medizinische Galerie der menschlichen Anatomie und Physiologie Siehe Bilder

Was ist die beste Behandlung für Prostatitis?

Die Behandlung von Prostatitis hängt von der zugrunde liegenden Ursache und Art der Prostatitis ab. Antibiotika werden verschrieben, wenn die Ursache eine bakterielle Infektion ist. Alle Formen der Prostatitis erfordern bei Bedarf eine Schmerzkontrolle, eine Behandlung, eine Linderung von Komplikationen und Nebenwirkungen und müssen von Ihrem Arzt engmaschig überwacht werden. In bestimmten Fällen müssen einige Menschen mit Prostatitis möglicherweise zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Antibiotika: Ihr Arzt wird das spezifische Antibiotikum und die Dauer der Behandlung festlegen.Entzündungshemmende Medikamente: Diese können Ihnen helfen, Ihre Schmerzen zu lindern.Alpha -Blocker: Durch die Entspannung der Muskelfasern um Blase und Prostata können Alpha-Blocker Ihre Harnsymptome lindern und Ihnen helfen, Ihre Blase zu entleeren.

Welche natürlichen oder Hausmittel lindern Schmerzen, Symptome und behandeln Prostatitis?

Zu den natürlichen Hausmitteln gegen Prostatitis gehören neben der medizinischen Behandlung:

Warme SitzbäderVermeiden Sie Alkohol, Koffein und scharfe Speisen. Prostatamassage: In einigen Studien wurde gezeigt, dass die Prostatamassage die Symptome bei einigen Patienten mit chronischer nichtbakterieller Prostatitis verringert. Es wird empfohlen, diese Aktivität auszusetzen, bis Sie sich bessern. Obwohl es viele pflanzliche Präparate gibt, gibt es derzeit keine Beweise dafür, dass pflanzliche Heilmittel definitiv bei Prostatitis hilfreich sind. Akupunktur hat bei einigen Menschen, die an Prostatitis leiden, eine Abnahme der Symptome gezeigt.

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Was sind die Komplikationen einer Prostatitis?

Es gibt mehrere mögliche Komplikationen der Prostatitis, die die folgenden umfassen können:

akut Prostatitis wird zu einer chronischen Prostatitis,Blasenaustrittsobstruktion oder Harnverhalt,Unfruchtbarkeit,Abszess der Prostata,Ausbreitung der Infektion in den Blutkreislauf (Bakteriämie/Sepsis)und seltenTod.

Prostatitis kann den PSA-Wert erhöhen . Es gibt keine Hinweise darauf, dass Prostatitis zu Prostatakrebs führt. Wenn die akute Entzündung/Prostatitis-Episode abgeklungen ist, kehrt der PSA-Wert normalerweise auf den Ausgangswert zurück.

Wie ist die Prognose für Prostatitis? Erhöht es das Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken?

Prostatitis, die durch eine bakterielle Erkrankung verursacht wird, kann oft mit Antibiotika behandelt werden, oder die Erkrankung kann chronisch sein und wiederholt auftreten und erfordert medizinische Langzeitbehandlung.

Akute bakterielle Prostatitis kann oft sehr erfolgreich behandelt werden und hat eine sehr gute Prognose.Chronische Prostatitis und insbesondere chronische nichtbakterielle Prostatitis können bei Behandlung erfolglos. Es ist wichtig, dass Sie von Ihrem Hausarzt oder einem Urologen eine engmaschige Nachsorge und kontinuierliche Betreuung erhalten. Prostatitis erhöht nicht Ihr Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken.

Von

Medizinisch überprüft am 30.10.2019

Referenzen

Tintinalli J, et al. “Tintinallis Notfallmedizin: ein umfassender Studienführer.” Mcgraw-Hill Bildung/Medizin. 8. Auflage. 2016.