Krankheiten

Was ist Leberresektion?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Bei einer Leberresektion wird ein Teil der Leber chirurgisch entfernt, normalerweise um Tumore zu entfernen.

Leberresektion ist die chirurgische Entfernung eines Teils der Leber. Diese Operation wird normalerweise durchgeführt, um verschiedene Arten von Lebertumoren zu entfernen, die sich im resezierten Teil der Leber befinden. Das Ziel der Leberresektion besteht darin, den Tumor und das entsprechende umgebende Lebergewebe vollständig zu entfernen, ohne einen Tumor zu hinterlassen.

Was ist das Ziel der Leberresektion?

Das Ziel der Leberresektion ist die vollständige Entfernung des Tumors und des entsprechenden umgebenden Lebergewebes, ohne dass ein Tumor zurückbleibt. Diese Option ist auf Patienten mit einem oder zwei kleinen Tumoren (3 cm oder weniger) und hervorragender Leberfunktion, idealerweise ohne assoziierte Zirrhose, beschränkt. Aufgrund dieser strengen Richtlinien können in der Praxis nur sehr wenige Patienten mit Leberkrebs eine Leberresektion erhalten. Die größte Sorge bei der Resektion besteht darin, dass der Patient nach der Operation ein Leberversagen entwickeln kann.

Welche Patienten mit Leberkrebs unterziehen sich einer Leberresektion?

In Bei Patienten mit Leberkrebs (Hepatocellular Cancer, HCC) ist die Leberresektion auf Patienten mit einem oder zwei kleinen (5 cm oder weniger) auf die Leber beschränkten Tumoren ohne Invasion der Blutgefäße beschränkt In der Praxis können sich nur sehr wenige Patienten mit HCC einer Leberresektion unterziehen. Die größte Sorge bei der Resektion besteht darin, dass der Patient nach der Operation ein Leberversagen entwickeln kann. Leberversagen kann auftreten, wenn der verbleibende Teil der Leber unzureichend ist (z Zirrhose) zur Verfügung stellen e die notwendige Unterstützung für das Leben.

Kann ein Teil der verbleibenden normalen Leber nachwachsen?

Wenn ein Teil einer normalen Leber entfernt wird, die verbleibende Leber kann innerhalb weniger Wochen auf die ursprüngliche Größe zurückwachsen (regenerieren). Eine zirrhotische Leber kann jedoch nicht nachwachsen. Daher sollte vor der Resektion bei HCC der Nicht-Tumor-Anteil der Leber biopsiert werden, um festzustellen, ob es besteht eine assoziierte Zirrhose.

Was sind die Ergebnisse (Überleben und Rezidiv) der Leberresektion?

Bei HCC-Patienten, deren Tumoren erfolgreich reseziert wurden, ist die die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt etwa 10 bis 60 %, je nach Tumorgröße und -typ. Dies bedeutet, dass 10 bis 60 % der Patienten, die sich tatsächlich einer Leberresektion wegen Leberkrebs unterziehen, voraussichtlich fünf Jahre leben werden. Viele dieser Patienten, Es wird jedoch an anderer Stelle in der Leber ein Wiederauftreten des Leberkrebses haben. Darüber hinaus sollte beachtet werden, dass die Überlebensrate von unbehandelten Patienten mit ähnlich großen Tumoren und ähnlichen Die Leberfunktion ist wahrscheinlich vergleichbar. Einige Studien aus Europa und Japan haben gezeigt, dass die Überlebensraten bei Alkoholinjektionen oder Radiofrequenzablationsverfahren mit den Überlebensraten jener Patienten vergleichbar sind, die sich einer Resektion unterzogen haben. Aber auch hier sollte der Leser darauf hingewiesen werden, dass es keine Kopf-an-Kopf-Vergleiche dieser Verfahren mit der Resektion. Medizinisch begutachtet am 27.01.2021

Verweise

Medizinisch überprüft von John A. Daller, MD; American Board of Surgery mit Subspecialty-Zertifizierung in der chirurgischen Intensivpflege

VERWEISE:

Brown DB, Geschwind JF, Soulen MC, Millward SF, Sacks D. Stellungnahme der Gesellschaft für Interventionelle Radiologie zur Chemoembolisation von Lebermalignomen. J Vasc Interv Radiol. 2006 Feb;17 (2 Pt 1):217-23.

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Garden OJ, Rees M., Poston GJ, Mirza D, Saunders M, Ledermann J, Primrose JN, Parks RW. Leitlinien für die Resektion von Lebermetastasen bei Darmkrebs. Darm. 2006 Aug. 55, Ergänzung 3:iii1-8.

Medizinisch begutachtet von Paul Oneill, MD, Board Certified Oncology

Bisheriger medizinischer Redakteur: Leslie J. Schoenfield, MD, PhD

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