Was ist die effektivste Schmerzlinderung bei Ischias? Symptom & Behandlung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Medizinisch begutachtet am 26.12.2019
Was ist Ischias?
Bild von Ischias-Symptomen
Der Ischiasnerv ist der größte Nerv im Körper. Es ist im unteren Rücken verwurzelt und erstreckt sich durch das Hinterteil und bietet Nervenenden durch das Bein. Ischias- oder Ischiasnerv-Schmerzen konzentrieren sich auf den unteren Rücken und die Ursache liegt normalerweise in einem Bandscheibenvorfall in der Wirbelsäule, der den Nerv reizt oder entzündet. Knochen, Tumore, Muskeln und Infektionen können auch eine Entzündung des Ischiasnervs und daraus resultierende Rücken- und Beinschmerzen verursachen.
Wie wird Ischias behandelt?
Bettruhe wird traditionell zur Behandlung von akutem Ischias befürwortet. Aber wie nützlich ist es?
Um die Wirksamkeit von Bettruhe bei Patienten mit Ischias zu untersuchen, ordnete ein Forschungsteam in den Niederlanden unter der Leitung von Dr. Patrick Vroomen 183 solcher Patienten nach dem Zufallsprinzip Bettruhe oder alternativ zu dieser Zeit wachsames Warten zu.
Die im New England Journal of Medicine veröffentlichten Ergebnisse zeigten, dass nach zwei Wochen 70 % der Patienten in der Bettruhegruppe eine Verbesserung berichteten, verglichen mit 65 % der Patienten in der Kontrollgruppe (wachsames Warten). Nach 12 Wochen berichteten 87 % der Patienten in beiden Gruppen über eine Verbesserung. Die Ergebnisse der Beurteilungen der Schmerzintensität, der Symptomverschlimmerung und des funktionellen Status zeigten keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen. Das Ausmaß der Fehlzeiten am Arbeitsplatz und die Rate der chirurgischen Eingriffe waren in beiden Gruppen ähnlich.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass “Bettruhe bei Patienten mit Symptomen und Anzeichen von Ischias keine wirksamere Therapie ist als wachsames Abwarten”. Manchmal ist konventionelle Weisheit nicht so weise wie Forschung!
Andere Behandlungsoptionen für Ischias hängen von der Ursache ab und umfassen die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.
Transkutane Nervenstimulatoren (TENS-Einheiten) sind manchmal bei chronischeren Formen von Ischias nützlich.Eine Vielzahl von Übungen zur Konditionierung des unteren Rückens und Dehnübungen werden eingesetzt, um zu helfen Menschen erholen sich von Ischias. Medikamente, die bei der Behandlung von Ischias verwendet werden, umfassen Schmerzmittel, Muskelrelaxantien, Entzündungshemmer und Antidepressiva. Antidepressiva können in dieser Situation tatsächlich helfen, indem sie die Schmerzwahrnehmung im Gehirn reduzieren. Andere Medikamente, die hilfreich sein können, umfassen Gabapentin ( Neurontin) und Duloxetin (Cymbalta). Kortison-Medikamente, die oral oder durch lokale Injektion (epidurale Injektion) verabreicht werden, können manchmal bei der Linderung von Ischias hilfreich sein. Bei persistierendem Ischias, der durch Nervenkompression an der unteren Wirbelsäule verursacht wird, können manchmal chirurgische Eingriffe erforderlich sein. Manchmal helfen Schmerzspezialisten bei chronischen Ischiaserkrankungen.
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Was ist Ischias? Symptome, Ursachen, Behandlungen Siehe Diashow
Welcher Arzt behandelt Ischias?
Die Fachgebiete von Ärzten, die Ischias beurteilen und behandeln, reichen von Generalisten bis hin zu Subspezialisten. Zu diesen Fachgebieten gehören
Allgemeinmedizin,Familienmedizin,Innere Medizin,Gynäkologie,Orthopädie,Neurochirurgie,Rheumatologie,Schmerztherapie undPhysiatrie.Andere Gesundheitsdienstleister für Rückenschmerzen sind Physiotherapeuten, Chiropraktiker, Massagetherapeuten, Psychologen und Akupunkteure.
Medizinisch begutachtet am 26.12.2019
Verweise
Firestein, Gary S., et al. Kelleys Lehrbuch der Rheumatologie, Neunte Auflage. China: Elsevier Health, 2012.
