Trimipramin (Surmontil) Anwendungen, Nebenwirkungen und Dosierung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Trimipramin und wie funktioniert es (Wirkmechanismus)?
Trimipramin ist ein trizyklisches Antidepressivum (TCA) aus der gleichen Familie wie Amitriptylin (Elavil), Imipramin (Tofranil), Nortriptylin (Pamelor; Aventyl) und Desipramin (Norpramin). Trimipramin wirkt, indem es den Norepinephrinspiegel (ein Neurotransmitter) im Gehirn auf ein normaleres Niveau anhebt. Es hat auch anticholinerge Wirkungen (die den Wirkungen des Neurotransmitters Acetylcholin entgegenwirken), die viele seiner Nebenwirkungen verursachen. Trimipramin wirkt auch als Beruhigungsmittel. Trimipramin wurde im Juni 1979 von der FDA zugelassen.
Welche Markennamen sind für Trimipramin erhältlich?
Surmontil
Ist Trimipramin als Generikum erhältlich?
Ja
Brauche ich ein Rezept für Trimipramin?
Jawohl
Was sind die Nebenwirkungen von Trimipramin?
Trimipramin kann die geistigen und/oder körperlichen Fähigkeiten beeinträchtigen, die für die Ausführung potenziell gefährlicher Aufgaben erforderlich sind, wie z Autofahren oder Bedienen von Maschinen. Die anticholinergen Wirkungen von Trimipramin können verursachen:
Verwirrtheit, Delirium, Kurzzeitgedächtnisprobleme, Desorientierung, eingeschränkte Aufmerksamkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen (insbesondere bei Männern mit vergrößerter Prostata), verschwommenes Sehen, vermindertes Schwitzen mit erhöhter Körpertemperatur, sexuelle Dysfunktion und Verschlechterung des Glaukoms.
Ältere Erwachsene reagieren besonders empfindlich auf die anticholinergen Wirkungen von Trimipramin.
Das Lutschen von Bonbons oder Kaugummi kann Mundtrockenheit vorbeugen.
Trimipramin kann die Empfindlichkeit einer Person gegenüber Sonnenlicht erhöhen; Patienten, die Trimipramin einnehmen, sollten Sonnenschutzmittel tragen und Sonneneinstrahlung vermeiden. Da Trimipramin die Fähigkeit des Körpers zum Schwitzen und zur Anpassung an heiße Umgebungen beeinträchtigen kann, sollten Patienten Saunagänge und übermäßige Hitze vermeiden. Trimipramin wird bei Patienten mit Krampfanfällen mit Vorsicht angewendet, da es das Risiko für Krampfanfälle erhöhen kann.
Wenn Trimipramin abrupt abgesetzt wird, können Kopfschmerzen, Übelkeit und allgemeines Unwohlsein auftreten. Daher wird empfohlen, die Dosis des Antidepressivums nach Beendigung der Therapie schrittweise zu reduzieren.
Antidepressiva erhöhten in Kurzzeitstudien bei Kindern und Jugendlichen mit Depressionen und anderen psychiatrischen Erkrankungen das Risiko für suizidales Denken und Verhalten. Jeder, der die Anwendung von Trimipramin oder einem anderen Antidepressivum bei einem Kind oder Jugendlichen in Betracht zieht, muss dieses Risiko mit der klinischen Notwendigkeit abwägen. Patienten, bei denen eine Therapie begonnen wird, sollten engmaschig auf klinische Verschlechterung, suizidales Denken oder Verhalten und ungewöhnliche Verhaltensänderungen beobachtet werden.
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Wie hoch ist die Dosierung von Trimipramin?
Die übliche Anfangsdosis für Erwachsene beträgt 50 bis 75 mg pro Tag, aufgeteilt in gleiche, kleinere Dosen ( zum Beispiel dreimal täglich 25 mg). Die Dosis wird alle 2 bis 3 Wochen schrittweise erhöht.
Die üblichen Dosen für eine Langzeittherapie können zwischen 50 und 150 mg täglich liegen und die Dosis kann bei Bedarf auf bis zu 200 mg pro Tag erhöht werden.
Krankenhauspatienten können bis zu 300 mg täglich erhalten. Diese Gesamttagesdosis kann einmal täglich vor dem Schlafengehen oder über den Tag verteilt eingenommen werden. Eine positive Wirkung kann erst nach einer Behandlung mit einer geeigneten Dosis über zwei bis vier Wochen beobachtet werden.
Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Trimipramin?
Trimipramin verstärkt die Wirkung anderer Medikamente und Medikamente, die die Prozesse des Gehirns verlangsamen, wie Alkohol, Barbiturate Benzodiazepine, beispielsweise Diazepam (Valium) oder Lorazepam (Ativan), Zolpidem (Ambien) und Betäubungsmittel. Reserpin kann bei Patienten, die TCAs einnehmen, eine stimulierende Wirkung haben. Trimipramin und andere TCAs sollten nicht zusammen mit Monoaminoxidase-hemmenden Arzneimitteln wie Isocarboxazid (Marplan), Phenelzin (Nardil), Tranylcypromin (Parnate) und Procarbazin (Matulan) verwendet werden. Hohes Fieber, Krämpfe und sogar Tod können auftreten, wenn diese Medikamente zusammen angewendet werden. Trimipramin beeinflusst den Herzrhythmus. Daher sollte Trimipramin nicht zusammen mit Amiodaron (Cordarone), Sotalol (Betapace), Chinidin, Procainamid und anderen Arzneimitteln, die ebenfalls den Herzrhythmus beeinflussen, verabreicht werden.
Ist Trimipramin sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?
Die sichere Anwendung von Trimipramin während der Schwangerschaft ist nicht erwiesen; Wenn es daher an schwangere Patientinnen oder Frauen im gebärfähigen Alter verabreicht werden soll, muss der Nutzen gegen die möglichen Gefahren für den Fötus abgewogen werden.
Die sichere Anwendung von Trimipramin während der Stillzeit ist nicht erwiesen; Daher muss bei einer Verabreichung an stillende Mütter der Nutzen gegen die möglichen Gefahren für das Kind abgewogen werden.
Was sollte ich sonst noch über Trimipramin wissen?
Welche Zubereitungen von Trimipramin gibt es?
Kapseln: 25, 50 und 100 mg
Wie soll ich Trimipramin aufbewahren?
Kapseln sollten bei Raumtemperatur (ca. 25 °C) gelagert werden.
DIASHOW Lernen Sie, Depressionen zu erkennen: Symptome, Warnzeichen, Medikamente Siehe Slideshow
Zusammenfassung
Trimipramin (Surmontil) ist ein trizyklisches Antidepressivum, das für die Behandlung verschrieben wird einer schweren Depression. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen und Patientenwarnungen sollten vor der Einnahme dieses Medikaments überprüft werden.
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Medizinisch geprüft von John P. Cunha, TUN, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine
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