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Snakebite: Erste-Hilfe-Tipps und Behandlungen

Last Updated on 27/08/2021 by MTE Leben

Was ist ein giftiger (giftiger) Schlangenbiss?

Ein giftiger (giftiger) Schlangenbiss ist ein Biss oder eine Stichwunde einer Schlange, die ist in der Lage, Gift in die eingedrungene Hautwunde, die Schleimhäute oder die Augen zu injizieren, abzusondern oder zu spucken, wo das Toxin absorbiert werden kann. Weltweit gibt es pro Jahr etwa 20.000 bis 100.000 Todesfälle durch Schlangenbisse. In Nordamerika gibt es etwa 25 Schlangenarten, die Gift absondern können. In Zoos sind jedoch nicht heimische giftige Arten vorhanden und werden von Schlangensammlern in Privathäusern oder anderen Gebieten gehalten. Folglich kann in den USA fast jede Art von giftigen Schlangenbissen angetroffen werden. Ungefähr 7.000 Schlangenbisse werden in den USA pro Jahr gemeldet, aber da Schlangenbisse nicht gemeldet werden müssen, wird geschätzt, dass bis zu 45.000 Bisse pro Jahr auftreten können, wobei etwa 8.000 durch Giftschlangen verursacht werden. Etwa fünf Todesfälle pro Jahr werden durch Schlangenbisse gemeldet. Die am häufigsten vorkommenden Giftschlangen in den USA sind:

KlapperschlangenKupferköpfeCottonmouths/WassermokassinsKorallenschlangen

Die ersten drei sind Grubenottern (mit einer Grube zur Erkennung von Temperaturänderungen und zwei beweglichen Reißzähnen) und Die Korallenschlange ist eine Elapide mit kurzen festen Reißzähnen und ohne Grube. Braune Schlangen sind ebenfalls elapid und sehr giftig.

Was ist ein ungiftiger (ungiftiger) Schlangenbiss?

Ein ungiftiger (ungiftiger) Schlangenbiss ist eine Biss- oder Stichwunde, die von einer Schlange verursacht wird, die kein Gift absondern kann. Dies ist von einem Trockenbiss zu unterscheiden. Ein Trockenbiss ist ein Biss einer giftigen Schlange, die kein Gift injiziert. Auch Bisse, die von einer ungiftigen Schlange stammen oder trocken sind, müssen bewertet werden, da sie zu erheblichen Gewebeschäden führen können oder Infektionen.

Schlangenbiss-Symptome und -Anzeichen

Giftige und ungiftige Schlangen

Ein Schlangenbiss kann von einer giftigen (giftigen) oder ungiftigen Schlange ausgehen. Es gibt weltweit etwa 20.000 bis 100.000 Todesfälle durch Schlangenbisse pro Jahr. In Nordamerika gibt es etwa 25 Arten von Giftschlangen, die Gift absondern können. Die häufigsten Giftschlangen in den USA sind Klapperschlangen, Kupferköpfe, Cottonmouths / Wassermokassins und Korallenschlangen. Die Bisse ungiftiger Schlangen sind “trocken”, weil die Schlangen kein Gift absondern können.

Anzeichen und Symptome eines Schlangenbisses sind Schmerzen im betroffenen Bereich. Selbst ungiftige Schlangenbisse können lokale Entzündungen, Rötungen und Infektionen verursachen. Andere Symptome und Anzeichen, die mit giftigen Schlangenbissen verbunden sind, sind

Schwellungen, die sich vom Biss weg ausbreiten, eine schnelle Herzfrequenz oder Veränderungen der Herzfrequenz, Übelkeit und Erbrechen, starke brennende Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln, Schwäche und Atembeschwerden .

Was sind die Symptome und Anzeichen eines giftigen Schlangenbisses?

Die Symptome eines giftigen Schlangenbisses hängen von der Art des/der Toxin(e) ab, die/die abgesondert werden B. der Biss- oder Stichwunde und teilweise davon, wie viel Toxin im Gewebe vorhanden ist. Die erzeugten Symptome können in vier Gruppen eingeteilt werden:

Kardiotoxine wirken auf das Herzgewebe. Neurotoxine wirken auf das Gewebe des Nervensystems. Zytotoxine wirken auf Gewebe an der Bissstelle oder auf Gewebe, das das Gift direkt absorbiert. Hämotoxine wirken auf das Blutgerinnungssystem und können innere Blutungen verursachen.

Einige Toxine können mehr als eine dieser Wirkungen verursachen. Aufgrund der verschiedenen Symptome, die bei giftigen Schlangenbissen auftreten können, sind die von der CDC aufgelisteten möglichen Anzeichen und Symptome, auf die Sie achten sollten, die folgenden:

Ein Paar Einstichstellen an der Wunde Rötung und Schwellung um den Biss Starke Schmerzen an der Bissstelle Übelkeit und Erbrechen Atemnot (im Extremfall kann die Atmung ganz aussetzen) Sehstörungen verstärkter Speichelfluss und Schwitzen Taubheit oder Kribbeln im Gesicht und/oder an den Gliedmaßen

Symptome durch diese Toxine sind etwas variabel und können je nach Toxintyp und aufgenommener Menge innerhalb von Minuten schnell oder stundenlang verzögert auftreten. Im Allgemeinen sind Kleinkinder anfälliger für Schlangenbisse, da die relativ größere Menge an absorbiertem Toxin im Verhältnis zu ihrer kleineren Körpergröße die Toxinwirkung stärker machen kann. Personen mit Erkrankungen wie Herzerkrankungen oder anderen chronischen Krankheiten haben auch ein höheres Risiko für Komplikationen aufgrund von Schlangenbissen. Die schnelle Wirkung vieler Toxine gibt dem Immunsystem normalerweise keine Chance, den Auswirkungen des Toxins entgegenzuwirken.

Die Identifizierung der Schlange hilft dem Notfallmediziner, sowohl die potenziellen Symptome zu antizipieren, als auch und es ermöglicht eine schnellere und angemessenere Behandlung des giftigen Schlangenbisses. Eine detaillierte Beschreibung und ein Bild der Schlange helfen dabei, die Art der Schlange und die Art des Toxins zu identifizieren. Verschwenden Sie jedoch keine Zeit damit, den Patienten zu einer geeigneten medizinischen Einrichtung zu transportieren, und bringen Sie andere nicht in Gefahr, gebissen zu werden.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat Schlangenbisse aufgelistet auf die Liste der vernachlässigten Tropenkrankheiten. Subsahara-Afrika hat einen Mangel an Gegengiftvorräten; minutengenaue Verzögerungen bei der Behandlung können die Ergebnisse beeinflussen; im April 2019 starb beispielsweise eine Frau an ihrem Hochzeitstag wenige Stunden nach einem Schlangenbiss in Nigeria.

Wie diagnostizieren Mediziner einen giftigen Schlangenbiss?

Jeder Schlangenbiss braucht Notfallmedizin und -untersuchung. Auch wenn die Schlange ungiftig ist, werden Fang- oder Bissspuren identifiziert, um lokale Traumata oder Gewebeschäden an der Bissstelle zu bestimmen. Die Identifizierung des Schlangentyps durch Beschreibung oder Bild zusammen mit den Umständen des Bisses und der Umgebung liefert dem medizinischen Fachpersonal normalerweise eine Arbeitsdiagnose. Zum Beispiel ist ein Schlangenbiss, der im trockenen Westen von Texas auftritt, wahrscheinlich ein Klapperschlangenbiss, während ein Schlangenbiss in einem sumpfigen Gebiet der USA wahrscheinlich ein Wassermokassin ist, und Tigerschlangen (Körper hat Farbbänder) werden hauptsächlich in Australien und seinen Küsten gefunden Inseln. Ein Tierpfleger oder privater Schlangenbesitzer/-sammler, der gebissen wurde, wird wahrscheinlich die genaue Art der Schlange kennen, die den Biss oder das giftige Spray (spuckende Kobras) verursacht hat.

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Wie wird ein giftiger Schlangenbiss behandelt?

Nach einem Schlangenbiss gibt es zwei Behandlungsphasen.

Die Die Notfallbehandlung erfolgt vor Ort und während des Transports in eine geeignete Gesundheitseinrichtung. Die Gesundheitseinrichtung stabilisiert den Patienten, verabreicht bei Bedarf Antivenin und bietet eine unterstützende Behandlung.

Phase eins der Schlangenbissbehandlung

Viele frühere Hausmittel, Schlangenbisse-Sets und andere Erste-Hilfe-Behandlungsmethoden haben gezeigt, dass sie die Wirkung von der Schlangenbiss schlimmer. Folglich hat die CDC Richtlinien herausgegeben, die zu verwenden sind, nachdem die Gefahr zusätzlicher Bisse für den Patienten oder andere beseitigt ist, was zu tun ist und was NICHT zu tun ist, wenn ein Schlangenbiss auftritt. Im Folgenden sind die Empfehlungen der CDC aufgeführt:

Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf (wählen Sie die Notrufnummer 911 oder rufen Sie den örtlichen Rettungsdienst an) Versuchen Sie, sich an die Farbe und Form der Schlange zu erinnern, die bei der Identifizierung und Behandlung von Schlangengift helfen kann beim Schlangenbiss. Bleib ruhig und ruhig. Dies kann die Ausbreitung des Giftes verlangsamen. Informieren Sie Ihren Vorgesetzten (falls der Biss am Arbeitsplatz auftritt). Wenden Sie Erste Hilfe an, wenn Sie nicht sofort ins Krankenhaus kommen können. Legen oder setzen Sie sich mit dem Biss unterhalb des Herzens. Waschen Sie den Biss mit Wasser und Seife. Bedecken Sie den Biss mit einem sauberen, trockenen Verband.

Keines der folgenden Dinge tun:

Heben Sie die Schlange nicht auf und versuchen Sie nicht, sie zu fangen. Warten Sie nicht, bis Symptome auftreten, wenn Sie gebissen werden, sondern suchen Sie sofort einen Arzt auf. Kein Tourniquet anlegen. Schneiden Sie die Wunde nicht mit einem Messer auf. Saugen Sie das Gift nicht aus. Tragen Sie kein Eis auf und tauchen Sie die Wunde nicht in Wasser. Trinken Sie keinen Alkohol als Schmerzmittel. Trinken Sie keine koffeinhaltigen Getränke.

Nicht in der CDC-Empfehlung enthalten ist der Biss der australischen Elapidennatter, auch Seeschlange genannt, die notfalls mit einem Druckverband an der Bissstelle mit Schienung und Extremitätenimmobilisierung behandelt wird. Andere schlagen vor, bei Schlangenbissen keine Elektroschocks zu verwenden.

Phase zwei der Schlangenbissbehandlung

Die zweite Phase von Die Behandlung besteht aus einer stabilisierenden und unterstützenden Behandlung und, wenn medizinisch indiziert, der Gabe eines für die Schlangenart spezifischen Antitoxins (Antivenin) und einer Tetanus-Auffrischimpfung. Es empfiehlt sich, Ihr örtliches Giftnotrufzentrum oder die nationale Giftnotrufnummer (1-800-222-1222) anzurufen und auch einen Toxikologen und einen Chirurgen zu konsultieren, um den Patienten zu versorgen. Bestimmte Patienten müssen möglicherweise chirurgisch behandelt und ins Krankenhaus eingeliefert werden, da einige Schlangenbisse lebensbedrohlich sein können.

Die Behandlung von nicht giftigen Schlangenbissen umfasst die lokale Wundversorgung an der Stelle des des Bisses, Entfernen von Schlangenzähnen, wenn sie an der Bissstelle verbleiben, Behandlung von Traumata an der Bissstelle und bei Bedarf eine Tetanus-Auffrischung. Einige Wunden können infiziert werden und erfordern eine zusätzliche Behandlung mit Antibiotika.

Was sind die Komplikationen eines giftigen Schlangenbisses?

Die Komplikationen eines giftigen Schlangenbisses können von leicht bis schwer reichen und können andere menschliche Krankheiten nachahmen wie zum Beispiel hämorrhagisches Fieber, ALS (Amyotrophe Lateralsklerose) und Autoimmunerkrankungen. Zu den Komplikationen zählen Schmerzen und Schwellungen an der Bissstelle, allergische Reaktionen, Sehschäden (insbesondere durch Toxinsprays), Kompartmentsyndrom (lokale starke Schwellungen, die Nerven und Blutgefäße schädigen oder zerstören und zu Muskelnekrose führen können), Infektionen (einschließlich Methicillin-resistenter .) Bakterien), Gliedmaßenverlust, Gangrän, Sepsis, innere Blutungen, Herzschäden, Atemwegsinsuffizienz, mögliche langfristige psychische Auswirkungen oder psychische Störungen bis hin zum Tod.

Ist es möglich, einen Schlangenbiss zu verhindern?

Viele Schlangenbisse können verhindert werden, da die meisten Schlangen Menschen gegenüber nicht aggressiv sind, es sei denn, sie spüren Gefahr. Folglich verhindert das Vermeiden von Schlangen normalerweise einen Biss, so dass die Menschen nicht versuchen sollten, eine Schlange anzufassen, zu fangen oder zu bedrohen (z. B. mit einem Stock zu ärgern). Statistische Studien legen nahe, dass etwa 40% aller Schlangenbisse in den USA bei Menschen auftreten, die alkoholische Getränke konsumiert haben. Wenn der Arbeitsplatz einer Person Bereiche umfasst, die bekanntermaßen ein Lebensraum von Schlangen sind, kann das Tragen von Schutzstiefeln, dicken Hosen und Handschuhen die Wahrscheinlichkeit eines Schlangenbisses verringern. oder zumindest kann es das Bisstrauma und die Menge des verteilten Gifts reduzieren.

Wie ist die Prognose für einen giftigen Schlangenbiss?

Die meisten Schlangenbisse haben, wenn sie schnell und angemessen behandelt werden, eine gute Prognose. Wenn sie nach dem Schlangenbiss unterschiedlich lange unbehandelt bleiben, verschlechtert sich die Prognose in der Regel, während die Komplikationen zunehmen. Todesfälle sind unwahrscheinlich, da weniger als 10 Todesfälle pro Jahr auf Schlangenbisse in den USA zurückzuführen sind

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Medizinisch überprüft am 28.07.2021

Referenzen

Medizinisch begutachtet von Joseph Palermo, DO; American Osteopathic Board Certified Internal Medicine

REFERENZEN:

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Wie man einen Schlangenbiss verhindert oder darauf reagiert.” CDC.gov. 21. September 2018.

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Das Nationale Institut für Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz (NIOSH). “Giftige Schlangen.” 31. Mai 2018.

White, Julian, et al. “Schlangenbisse weltweit: Management.” UpToDate.com. 30. Januar 2019.

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