Seborrhoische Dermatitis – Symptome, Behandlung, Ursachen & Risikofaktoren
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Seborrhoische Dermatitis Fakten
Bild einer seborrhoischen Dermatitis entlang des Haaransatzes; Foto mit freundlicher Genehmigung von Gary W. Cole, MD, FAAD
Seborrhoische Dermatitis ist neben Akne vulgaris wahrscheinlich die häufigste entzündliche Hauterkrankung des Menschen.Seborrhoische Dermatitis ist gut behandelbar, aber unheilbar.Der Verlauf der seborrhoischen Dermatitis ist gekennzeichnet durch spontane Remissionen und Exazerbationen (Schübe).Seborrhoische Dermatitis betrifft alle Altersgruppen.
Was ist seborrhoische Dermatitis?
Seborrhoische Dermatitis erzeugt eine rote Schuppung, gelegentlich weinerlich, schleimiger Ausschlag.
Seborrhoische Dermatitis ist eine chronische Entzündung der Haut, die typischerweise zu- und abnimmt.
Seborrhoische Dermatitis erzeugt einen rotschuppigen, gelegentlich nässenden, schleimigen Ausschlag. Seborrhoische Dermatitis betrifft häufig Teile der Kopfhaut, der Brauen, des Mittelgesichts, der Ohren, der Brustmitte und des Rückens. Es ist nicht ungewöhnlich, dass es die Haut von Säuglingen und Kleinkindern befällt, wo es oft die Kopfhaut (Wiegenkappe) und den Windelbereich betrifft. Seborrhoische Dermatitis wird auch als Seborrhoe bezeichnet.
Seborrhoische Dermatitis-Behandlung
Shampoos und rezeptfreie Produkte
Wenn der Ausschlag Ihre Kopfhaut betrifft , reicht die Verwendung von nicht verschreibungspflichtigen Shampoos mit Teer, Selensulfid, Ketoconazol oder Zinkpyrithion häufig aus, um die meisten Ihrer Symptome zu kontrollieren. Eine resistente Seborrhoe der Kopfhaut oder eine Beteiligung haarloser Haut wird häufig mit entzündungshemmenden Cremes behandelt, die schwache topische Steroide wie 1% Hydrocortison-Creme (rezeptfrei erhältlich) enthalten. Ketoconazol-Creme, ein verschreibungspflichtiges Medikament, ist auch bei der Kontrolle von Symptomen und Anzeichen wirksam. Hartnäckige Fälle können stärkere topische Steroide erfordern.
Seborrhoische Dermatitis vs. Psoriasis
Bild einer seborrhoischen Dermatitis an der Stirn; Foto mit freundlicher Genehmigung von Gary W. Cole, MD, FAAD
Da beide Erkrankungen die Kopfhaut mit einer juckenden, schuppenden Dermatitis befallen können, kann es manchmal schwierig sein, sie voneinander zu unterscheiden . Abgesehen von der Beteiligung der Kopfhaut betrifft die Psoriasis typischerweise anatomisch andere Hautbereiche als die seborrhoische Dermatitis. Darüber hinaus ist die seborrhoische Dermatitis eine ekzematöse Dermatitis, die ein nässendes, nässendes Aussehen erzeugt.
Psoriasis produziert Papeln und Plaques von schuppender roter Haut. Eine pathologische Untersuchung einer Hautbiopsie ist selten erforderlich, um diese beiden Zustände zu unterscheiden.
Seborrhoische Dermatitis vs. Schuppen
Schuppenflocken stellen Schuppen von der Kopfhaut dar.
Schuppen sind einfach ein Zeichen für eine übermäßige Produktion der Haut. Es kann bei einer Reihe von entzündlichen Hauterkrankungen, einschließlich Seborrhoe und Psoriasis, beobachtet werden.
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Was sind Risikofaktoren für seborrhoische Dermatitis?
Obwohl fast alle Patienten mit seborrhoischer Dermatitis im Allgemeinen gesund sind, scheint es einen Zusammenhang mit Krankheiten zu geben des zentralen Nervensystems und AIDS (HIV).
Was verursacht seborrhoische Dermatitis?
Medizinische Fachkräfte haben ein schlechtes Verständnis der Ursachen von seborrhoischer Dermatitis. Es gibt einige neu erkannte genetische Einflüsse bei der seborrhoischen Dermatitis. Elf Genmutationen oder Proteinmangel scheinen bei Personen mit seborrhoischer Dermatitis häufiger aufzutreten. Die meisten Gene spielen entweder eine Rolle bei der Immunantwort oder der epidermalen Differenzierung. Da dieser Zustand in Bereichen mit starker Talgproduktion auftritt, wird vermutet, dass fettige Haut ein Faktor sein kann, der zu seborrhoischer Dermatitis führt. Darüber hinaus scheint es, dass viele Patienten mit seborrhoischer Dermatitis ein reichliches Wachstum von normalen Hautpilzen (Pityrosporum oder Malassezia) in den betroffenen Bereichen aufweisen. Die Tatsache, dass topische Antimykotika bei der Kontrolle der seborrhoischen Dermatitis wirksam sind, hat einige zu dem Schluss geführt, dass Pilze eine Rolle bei der Entstehung dieser Krankheit spielen könnten. Ob diese normalen Mitglieder des kutanen Mikrobioms eine kausale Rolle bei der seborrhoischen Dermatitis spielen, muss noch geklärt werden. Patienten mit schweren Erkrankungen des zentralen Nervensystems (Demenz und Schädel-Hirn-Trauma) scheinen mehr Probleme mit seborrhoischer Dermatitis zu haben. Es ist unklar, ob das Nervensystem eine Rolle bei der Entstehung von Seborrhoe spielt oder ob es einfach ein Mangel an normaler Hygiene ist.
Ist seborrhoische Dermatitis ansteckend?
Seborrhoische Dermatitis ist nicht ansteckend.
Was sind Symptome und Anzeichen einer seborrhoischen Dermatitis?
Der Ausschlag selbst ist charakteristisch rot und schuppig, kann aber gelegentlich weinerlich und nässend werden. Die Schuppenbildung kann groß genug sein, um erhebliche Schuppen zu erzeugen und kann die Hauptbeschwerden des Patienten sein.
Die Verteilung dieses Hautausschlags ist oft eine große Hilfe bei der Diagnosestellung. Bei Erwachsenen gehören zu den häufig betroffenen Bereichen die Kopfhaut, das Außenohr und der äußere Gehörgang, die Stirn, die Augenbrauen, die Augenlider, die an die Nase angrenzenden Wangen, einschließlich der Falten, die sich von der Nase bis zu den Seiten des Mundes erstrecken, und seltener die Achselhöhlen, die mittlere Brust und die mittlere Rückenregion. Bei Babys verursacht der Ausschlag einen Kopfhautausschlag, der allgemein als “Wiegekappe” bezeichnet wird. Es kann auch umfangreicher sein und auch den Windelbereich mit einbeziehen. Obwohl der Ausschlag bei Erwachsenen und Kindern keine Symptome aufweist, verursacht er häufig Juckreiz, insbesondere auf der Kopfhaut.
FRAGE
Ein durchschnittlicher Erwachsener hat ungefähr ________ Quadratmeter Haut. Siehe Antwort
Welche Fachgebiete von Angehörigen der Gesundheitsberufe diagnostizieren und behandeln seborrhoische Dermatitis?
Die meisten Hausärzte, Kinderärzte, Internisten und Hausärzte können diagnostizieren und Behandlung von seborrhoischer Dermatitis. Gelegentlich kann es notwendig sein, Patienten zur Diagnose an einen Dermatologen zu überweisen.
Wie diagnostizieren medizinisches Fachpersonal ein seborrhoisches Ekzem?
Die Diagnose eines seborrhoischen Ekzems wird in der Regel klinisch gestellt, d.h. der Arzt erkennt es anhand der seines Aussehens. Gelegentlich wird ein Abkratzen von mit Kaliumhydroxid behandelten Hautschuppen mikroskopisch untersucht, um eine Pilzinfektion auszuschließen. Zur Diagnose ist selten eine Hautbiopsie erforderlich.
Was ist die Behandlung von seborrhoischer Dermatitis?
Die Behandlung von haartragenden Bereichen wie der Kopfhaut umfasst oft die Anwendung von Over-the- Counter-Shampoos, die einen oder mehrere der folgenden Inhaltsstoffe enthalten können:
TarKetoconazol (Nizoral ist verschreibungspflichtig)Zinkpyrithion (Head & Shoulders)Selensulfid (Selsun)Salicylsäure10% Natriumsulfacetamid und 5% Schwefellösung (Novacet .) , Sulfacet R Lotion)
Außerdem ist die Anwendung einer verschreibungspflichtigen topischen Steroidlotion oder Lösung von schwacher bis mäßiger Potenz wirksam, wie Desonid (Desonate, DesOwen, LoKara, Verdeso), Betamethasonvalerat ( Valison), Hydrocortison und Triamcinolon (Aristocort, Aristocort HP, Kenalog, Triderm).
Für nicht behaarte Bereiche die Anwendung eines schwachen bis mäßig starken topischen Steroids oder topische antimykotische Creme ist häufig wirksam. Die Anwendung von topischen Calcineurin-Hemmern, Tacrolimus (Protopic) oder Pimecrolimus (Elidel) Salben, kann wirksam sein, ist aber eine recht teure Alternative. Patienten können auch Ketoconazol-haltige Cremes zur Behandlung von seborrhoischer Dermatitis verwenden.
Es muss betont werden, dass dieser Zustand unheilbar, aber leicht zu kontrollieren ist; ist die Krankheit aktiv und wird die Behandlung abgebrochen, ist mit einem Wiederauftreten der seborrhoischen Dermatitis zu rechnen. Man sollte auch nur häufig genug wirksame Medikamente einnehmen, um die Symptome zu kontrollieren. Eine übermäßige Behandlung scheinbar normaler Haut ist sowohl wirtschaftlich verschwenderisch als auch potenziell riskant.
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Gibt es Hausmittel gegen seborrhoisches Ekzem?
Es gibt wenig zwingende Beweise dafür, dass eine der folgenden Substanzen, die entweder oral eingenommen oder topisch angewendet werden, von Bedeutung ist signifikanter Nutzen bei der Kontrolle von seborrhoischer Dermatitis: Kokosöl, Apfelessig, Teebaumöl oder Biotin. Andererseits ist 1% Hydrocortison, das kostengünstig und ohne Rezept leicht erhältlich ist, wahrscheinlich sehr wirksam bei der Kontrolle von Seborrhoe.
Was sind Komplikationen der seborrhoischen Dermatitis?
Es gibt nur wenige Komplikationen, die auf diese Erkrankung zurückzuführen sind. Die meisten Probleme scheinen auf Fehldiagnosen oder Fehlbehandlungen zurückzuführen zu sein. In seltenen Fällen können bestimmte oberflächliche Pilzinfektionen der Haut (Dermatophyten) des Gesichts und der Kopfhaut einer seborrhoischen Dermatitis ähneln. Wenn Dermatophyteninfektionen fälschlicherweise mit entzündungshemmenden Medikamenten (topische Steroide) behandelt werden, könnte eine umfassendere Beteiligung gefördert werden. Der übermäßige Gebrauch von starken topischen Steroiden in einem schlecht durchdachten Versuch, diesen Zustand zu heilen, insbesondere im Gesicht und in den Achselhöhlen, kann zu vielen unerwünschten Hautveränderungen einschließlich Hautverdünnung führen. Schwere seborrhoische Dermatitis kann gelegentlich zu Ausdünnung oder Haarausfall führen, was zum großen Teil wahrscheinlich auf übermäßiges Kratzen zurückzuführen ist. Da die Krankheit unter Kontrolle ist, wird ein Nachwachsen erwartet.
Wie ist die Prognose der seborrhoischen Dermatitis?
Da die seborrhoische Dermatitis im Allgemeinen nicht mit ernsthaften Problemen verbunden ist, wäre eine Betrachtungsweise der Prognose optimistisch. Auf der anderen Seite führt die Behandlung zwar fast immer zu einem hervorragenden Ansprechen, es ist jedoch unwahrscheinlich, dass sie zu einer dauerhaften, dauerhaften Auflösung der Krankheit führt seborrhoische Dermatitis?
Seborrhoische Dermatitis ist nicht vermeidbar.
Von
Medizinisch geprüft am 03.09.2020
Referenzen
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