Savella (Milnacipran) Nebenwirkungen, Verwendungen und Dosierung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Savella (Milnacipran)? Wie funktioniert es (Wirkmechanismus)?

Milnacipran ist ein selektiver Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Fibromyalgie. Es ist ähnlich wie Duloxetin (Cymbalta), Venlafaxin (Effexor) und Desvenlafaxin (Pristiq). Milnacipran beeinflusst Neurotransmitter, die Chemikalien, die Nerven im Gehirn produzieren und freisetzen, um miteinander zu kommunizieren. Neurotransmitter wandern entweder durch den Raum zwischen den Nerven, heften sich an Rezeptoren auf der Oberfläche benachbarter Nerven oder sie heften sich an Rezeptoren auf der Oberfläche der Nerven, die sie produziert haben. Die Neurotransmitter können vom Nerv aufgenommen und wieder freigesetzt werden (ein Vorgang, der als Wiederaufnahme bezeichnet wird). Serotonin und Noradrenalin sind zwei Neurotransmitter, die von Nerven im Gehirn freigesetzt werden. Milnacipran verhindert die Wiederaufnahme von Serotonin und Adrenalin durch die Nerven, nachdem sie freigesetzt wurden. Da die Aufnahme ein wichtiger Mechanismus ist, um freigesetzte Neurotransmitter zu entfernen und ihre Wirkung auf benachbarte Nerven zu beenden, erhöht die durch Milnacipran verursachte verringerte Aufnahme die Wirkung von Serotonin und Noradrenalin im Gehirn. Der Mechanismus, der für seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Fibromyalgie verantwortlich ist, ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass die Wirkung von Milnacipran seine Wirkung auf Serotonin und Noradrenalin im Gehirn beinhaltet. Milnacipran wurde im Januar 2009 von der FDA zugelassen. Der Markenname für Milnacipran ist Savella. Milnacipran ist erhältlich in generische Form. Sie benötigen ein Rezept, um Milnacipran zu erhalten.

Wofür wird Savella verwendet?

Milnacipran ist ein selektives Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Fibromyalgie.

Was sind die Nebenwirkungen von Savella?

Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen:

Übelkeit,Kopfschmerzen,Verstopfung,Schwindel,Schlaflosigkeit,Flush,übermäßiges Schwitzen,Erbrechen,Herzklopfen,erhöhte Herzfrequenz,trockener Mund und Bluthochdruck.

Andere Nebenwirkungen sind:

Krampfanfälle,hypertensive Krise,abnormale Blutungen,niedriger Natriumspiegel im Blut (Hyponatriämie) undEntzugssyndrom.

Antidepressiva können bei Kindern und Jugendlichen mit Depressionen das Risiko für suizidales Denken und Verhalten erhöhen. Patienten, die mit Milnacipran oder einem anderen Antidepressivum begonnen werden, sollten engmaschig auf klinische Verschlechterung, suizidales Denken und Verhalten oder ungewöhnliches Verhalten beobachtet werden.

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Wie hoch ist die Dosierung für Savella?

Die empfohlene Anfangsdosis für Savella ist 12,5 mg einmal täglich, dann 12,5 mg alle 12 Stunden für die Tage 2 und 3, dann 25 mg alle 12 Stunden für die Tage 4 bis 7, dann 100 mg zweimal täglich danach.

Die Höchstdosis beträgt 200 mg pro Tag.Es kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, aber Nahrung verbessert die Verträglichkeit dieses Medikaments.Dieses Medikament wurde bei Kindern und Jugendlichen (unter 18 Jahren) nicht untersucht.

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Savella?

Milnacipran sollte nicht in Kombination mit einem Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) wie Phenelzin (Nardil) verwendet werden. , Tranylcypromin (Parnate), Isocarboxazid (Marplan) und Selegilin (Eldepryl) oder innerhalb von 14 Tagen nach Absetzen des MAOI. Nach dem Absetzen von Milnacipran sollten mindestens 5 Tage vergehen, bevor mit einem MAOI begonnen wird. Kombinationen von SNRIs und MAOIs können zu schweren, manchmal tödlichen Reaktionen führen, einschließlich sehr hoher Körpertemperatur, Steifheit, schnellen Schwankungen der Herzfrequenz und des Blutdrucks, extremer Erregung bis hin zu Delir und Koma. Ähnliche Reaktionen können auftreten, wenn Milnacipran mit Antipsychotika, trizyklischen Antidepressiva oder anderen Arzneimitteln kombiniert wird, die das Serotonin im Gehirn beeinflussen (z. B. Tryptophan und Sumatriptan). ).

Die Kombination von Milnacipran mit Adrenalin oder Noradrenalin kann zu Bluthochdruck und Herzrhythmusstörungen führen, da Milnacipran Adrenalin und Noradrenalin erhöht.

Die Kombination von Milnacipran mit Aspirin, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), Warfarin (Coumadin) oder anderen Arzneimitteln, die mit Blutungen verbunden sind, kann das Blutungsrisiko erhöhen, da Milnacipran mit Blutungen in Verbindung gebracht wird.

Ist Savella sicher einzunehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen?

Milnacipran geht in die Muttermilch über. Die Wirkung von Milnacipran auf gestillte Säuglinge ist nicht bekannt. Stillen sollte während der Einnahme von Milnacipran wahrscheinlich vermieden werden.

Was sollten Sie sonst noch über Savella wissen?

Welche Zubereitungen von Savella sind erhältlich?

Tabletten: 12,5, 25, 50 und 100 mg

Wie soll ich Savella aufbewahren?

Milnacipran sollte bei Raumtemperatur gelagert werden, 15 C bis 30 C (59 F bis 86 F).

FRAGE Was charakterisiert Fibromyalgie? Siehe Antwort. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen sowie Patienteninformationen sollten vor der Einnahme von Medikamenten überprüft werden.

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Medizinisch überprüft am 14.11.2019

Referenzen

Medizinisch begutachtet von John P. Cunha, DO, FACOEP.

FDA-Verschreibungsinformationen.