Repaglinid (Prandin) Anwendungen, Nebenwirkungen und Dosierung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Repaglinid und wie wirkt es (Wirkungsmechanismus)?
Repaglinid ist ein orales Medikament zur Senkung des Blutzuckers (Glukose) bei Personen mit Typ-2-Diabetes. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Diabetes Typ 2, die als Meglitinide bezeichnet werden und sich chemisch von anderen antidiabetischen Medikamenten unterscheiden. Nateglinid (Starlix) ist ein weiteres derzeit erhältliches Meglitinid. Ungefähr 90 % der Patienten mit Diabetes haben Typ-2- oder insulinunabhängigen Diabetes mellitus. Typ-2-Diabetes tritt normalerweise im Erwachsenenalter auf und ist mit Fettleibigkeit und einer starken Familienanamnese von Diabetes verbunden. Glukoseintoleranz, die Diabetes Typ 2 verursacht, wird durch eine verminderte Insulinsekretion aus der Bauchspeicheldrüse nach den Mahlzeiten und eine Resistenz der Körperzellen gegenüber der Wirkung des Insulins verursacht, die die Zellen dazu anregt, Glukose aus dem Blut zu entfernen. Dies führt zu hohen Glukosespiegeln im Blut.
Wie Sulfonylharnstoffe zum Beispiel Glyburide (Diabeta, Glynase), Glipizid (Glucotrol, Glucotrol XL), Glimepirid (Amaryl), Tolbutamid und Tolazamid stimuliert Repaglinid die Zellen in der Bauchspeicheldrüse zur Insulinproduktion. Glyburid kann bei Personen mit niedrigen oder hohen Blutzuckerspiegeln wirksamer sein als Repaglinid bei der Erhöhung der Insulinfreisetzung, während Repaglinid bei Personen mit mittelschweren Anomalien des Blutzuckerspiegels wirksamer sein kann. Repaglinid unterscheidet sich dadurch, dass es einen schnellen Wirkungseintritt und eine kurze Wirkungsdauer hat. Wenn es kurz vor den Mahlzeiten eingenommen wird, fördert es die Insulinausschüttung, die normalerweise zu den Mahlzeiten erfolgt, und ist dafür verantwortlich, einen Anstieg des Blutzuckerspiegels zu verhindern. Es hat sich gezeigt, dass es den Hämoglobin A1c (HbA1c)-Spiegel um 1,6% bis 1,9% senkt. (Hämoglobin A1c ist ein Bluttest, der die Wirksamkeit eines Medikaments bei der Kontrolle eines hohen Blutzuckerspiegels über längere Zeiträume misst; je niedriger der Hämoglobin A1c, desto besser die Kontrolle.) Repaglinid wurde 1997 von der FDA zugelassen.
Welche Markennamen sind für Repaglinid erhältlich?
Prandin
Ist Repaglinid als Generikum erhältlich?
GENERISCHE VERFÜGBAR: Ja
Brauche ich ein Rezept für Repaglinid?
Ja
Was sind die Nebenwirkungen von Repaglinid?
Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) ist die häufigste Nebenwirkung und tritt bei Repaglinid etwas seltener auf als bei Sulfonylharnstoffen wie z Glyburid und Glipizid. Einige Symptome einer Hypoglykämie sind:
Hunger, Übelkeit, Müdigkeit, Schwitzen, Kopfschmerzen, Herzklopfen, Taubheitsgefühl um den Mund, Kribbeln in den Fingern, Zittern, Muskelschwäche, verschwommenes Sehen, kalte Temperatur, übermäßiges Gähnen, Reizbarkeit, Verwirrung oder Bewusstlosigkeit.
Andere häufige Nebenwirkungen sind:
Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen, Rückenschmerzen, Infektionen der oberen Atemwege und Brustschmerzen .
Nebenwirkungen, die nach der Markteinführung berichtet wurden, umfassen:
Haarausfall, Pankreatitis, Leberversagen, schwere Hautreaktionen und Anämie. DIASHOW Typ-2-Diabetes: Anzeichen, Symptome, Behandlungen Siehe Slideshow
Wie hoch ist die Dosierung von Repaglinid?
Repaglinid wird 15 bis 30 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen. Es sollte zu den Mahlzeiten eingenommen werden und kann 2, 3 oder 4 mal täglich verabreicht werden.
Bei Patienten mit HbA1c < 8 %, die zum ersten Mal behandelt werden, beträgt die Anfangsdosis 0,5 mg zu jeder Mahlzeit. Patienten, die mit anderen Diabetesmedikamenten behandelt wurden und deren HbA1c ≥ 8 % beträgt, sollten mit 1 oder 2 mg zu jeder Mahlzeit beginnen. Die Anfangsdosis kann in wöchentlichen Abständen verdoppelt werden, bis das gewünschte Ansprechen oder die maximale Dosis von 4 mg zu jeder Mahlzeit (16 mg täglich) erreicht ist.
Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Repaglinid?
Repaglinid wird im Leber durch ein Enzym namens CYP3A4. Arzneimittel, die dieses Enzym beeinflussen, können die Blutspiegel von Repaglinid beeinflussen und somit seine glukosesenkende Wirkung verändern. Der Metabolismus von Repaglinid kann durch Ketoconazol (Nizoral), Itraconazol (Sporanox), Fluconazol (Diflucan), Erythromycin (Ery-Tab) und Clarithromycin (Biaxin) verhindert werden. Dadurch steigen die Repaglinidspiegel im Blut an und es kommt zu einer verstärkten blutzuckersenkenden Wirkung. Es können gefährliche hypoglykämische (sehr niedrige Blutzuckerwerte) Reaktionen auftreten. Andererseits kann die Elimination von Repaglinid durch Arzneimittel, die den CYP3A4-Spiegel in der Leber erhöhen, wie Barbiturate, Carbamazepin (Tegretol) und Rifampin (Rifadin), erhöht werden. Dies kann zu niedrigeren Repaglinidspiegeln im Blut und Hyperglykämie (hoher Blutzucker) führen. Einige Medikamente erhöhen den Blutzuckerspiegel und kehren daher die Wirkung von Repaglinid um. Zu diesen Arzneimitteln gehören Thiaziddiuretika (z. B. Hydrochlorothiazid). ), Schleifendiuretika (z. B. Furosemid [Lasix)], Amphetamine, Glukokortikoide wie Prednison und Methylprednisolon (Medrol), Östrogene, Isoniazid, Phenothiazine wie Chlorpromazin (Thorazin), Phenytoin (Dilantin), Somatropin (Genotropin), Dekontaminationsmittel Schilddrüsenmedikamente Anabolika oder Androgene können das Risiko einer Hypoglykämie bei Diabetikern erhöhen, die blutzuckersenkende Medikamente einnehmen MAO-Hemmer (z. B. Isocarboxazid [Marplan] und Phenelzin [Nardil], Salicylate und selektive Serotonin-Wiederaufnahme Inhibitoren (zum Beispiel Paroxetin (Paxil), Fluoxetin (Prozac) und Sertralin (Zoloft) können ebenfalls die Wirkung von Repaglinid verstärken und das Risiko einer Hypoglykämie verschlechtern. Betablocker, zum Beispiel Propranolol (Inderal), Atenolol (Tenormin), können zu Hypoglykämie oder Hyperglykämie führen.Betablocker können auch einige der Reaktionen des Körpers auf Hypoglykämie, wie z. hypoglykämische Reaktionen. Dennoch wurden Betablocker bei Diabetikern erfolgreich eingesetzt. Die Behandlung mit Betablockern ist mit einer verbesserten Überlebensrate bei Diabetikern verbunden, die mit Betablockern gegen Bluthochdruck behandelt werden. Gemfibrozil (Lopid) sollte nicht mit Repaglinid kombiniert werden, da Gemfibrozil die Blutspiegel von Repaglinid erhöhen und zu Hypoglykämie führen kann. Atazanavir (Reyataz) und Trimethoprim (Primsol) können auch die Blutspiegel von Repaglinid erhöhen, was zu einem erhöhten Hypoglykämierisiko führt.
Ist Repaglinid sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?
Es wurden keine angemessenen Humanstudien zu den Auswirkungen von Repaglinid auf den Fötus durchgeführt. In einigen Tierstudien wurden unerwünschte Wirkungen berichtet. Tiere, denen Repaglinid sowohl während der Laktation (Säugen) als auch der Trächtigkeit (Schwangerschaft) verabreicht wurde, entwickelten Skelettdefekte. Daher müssen Ärzte den potenziellen Nutzen und die Risiken dieses Arzneimittels abwägen, wenn sie eine Anwendung bei schwangeren Frauen in Betracht ziehen.
Es ist nicht bekannt, ob sich Repaglinid in Muttermilch. Allerdings haben Tiere, denen Repaglinid während der Trächtigkeit und Laktation verabreicht wurde, Skelettdefekte entwickelt. Aufgrund der Möglichkeit einer Hypoglykämie bei gestillten Säuglingen und der skelettalen Auswirkungen bei stillenden Tieren wird empfohlen, Repaglinid nicht bei stillenden Frauen anzuwenden.
Was sollte ich sonst noch über Repaglinid wissen?
Welche Präparate von Repaglinid gibt es?
Tabletten: 0,5, 1 und 2 mg.
Wie ist Repaglinid aufzubewahren?
Tabletten sollten bei Raumtemperatur unter 25 °C (77 °F) gelagert werden.
FRAGE ______________ ist ein anderer Begriff für Typ-2-Diabetes. Siehe Antwort
Zusammenfassung
Repaglinid (Prandin) ist ein Medikament zur Senkung des Blutzuckerspiegels (Glukose) bei Personen mit Diabetes. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen sowie Patienteninformationen sollten vor der Einnahme von Medikamenten überprüft werden.
Multimedia: Diashows, Bilder & Quiz
Typ-2-Diabetes: Anzeichen, Symptome, Behandlungen
Erfahren Sie mehr über Warnzeichen, Symptome, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten für Typ-2-Diabetes. Finden Sie heraus, warum Durst, Kopfschmerzen und…
Diabetes: Was erhöht und senkt Ihren Blutzuckerspiegel?
Möchten Sie Ihren Blutzucker senken? Lernen Sie, Ihren Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren, indem Sie Blutzuckerspitzen und -schwankungen verhindern, um …
Diabetes-Nervenschmerzen: Verbesserung der diabetischen peripheren Neuropathie
Erfahren Sie, wie Sie mit den Symptomen der diabetischen peripheren Neuropathie durch Schmerzmanagementübungen umgehen können. Finden Sie Linderung für Diabetiker…
Wie Diabetes Ihre Füße beeinflussen kann
Erfahren Sie mehr über Diabetes-bedingte Fußprobleme. Bei Menschen mit Diabetes kann zu viel Glukose im Blut zu schweren Fußerkrankungen führen…
Diabetes-Diät: Gesunde Ernährungspläne für Diabetes-freundlich Essen
Entdecken Sie die besten und schlechtesten Mahlzeiten für Diabetiker. Erfahren Sie, wie Sie Kohlenhydrate vermeiden und Ihren Blutzucker mit gesünderem…
Diabetes-Quiz: Testen Sie Ihren medizinischen IQ
Machen Sie das Diabetes-Quiz und lernen Sie die Ursachen, Anzeichen, Symptome und Arten dieser wachsenden Epidemie kennen. Was hat Diabetes zu tun…
Diabetes: 15 berühmte Prominente mit Diabetes
Sehen Sie Bilder von Prominenten, bei denen Typ-1- oder Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, darunter Mary Tyler Moore, Salma Hayek und …
Tipps zum Diabetes-Management und zur Vorbeugung von Komplikationen
Lernen Sie 10 einfache Möglichkeiten, Ihren Diabetes besser zu verwalten . Siehe Tipps zur Kontrolle des Blutzuckers, Ernährung und Bewegung und andere hilfreiche…
Bilder von 10 Muskelaufbauübungen für Diabetes
Sehen Sie sich diese Diashow zum Thema Diabetes und Sport an. Wenn Sie Diabetes haben, sehen Sie sich an, wie Sie Ihre Muskeln mit diesen 10 Gewichten stärken können …
Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
Niedriger Blutzucker oder Hypoglykämie ist ein Syndrom in die der Blutzucker einer Person gefährlich niedrig ist. Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes sind für diese Erkrankung gefährdet. Es gibt andere Krankheiten, die zu einem zu niedrigen Blutzuckerspiegel führen können, zum Beispiel Pankreatitis, Cushing-Syndrom und Bauchspeicheldrüsenkrebs. Symptome und Anzeichen für einen zu niedrigen Blutzuckerspiegel sind Herzklopfen, Zittern, intensiver Hunger, Schwitzen, Nervosität und Schwäche. Wenn Ihr Blutzucker zu niedrig wird, verwenden Sie diese in der Nähe als schnelle Behandlung Zucker-, Limonaden-, Saft- und Glukosetabletten.
Diabetes ( Typ 1 und Typ 2)
Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die durch einen hohen Blutzuckerspiegel (Glukose) gekennzeichnet ist. Die beiden Arten von Diabetes werden als Typ 1 (insulinabhängig) und Typ 2 (nicht insulinabhängig) bezeichnet. Zu den Symptomen von Diabetes zählen erhöhte Urinausscheidung, Durst, Hunger und Müdigkeit. Die Behandlung von Diabetes hängt vom Typ ab.
Hoher Blutzucker (Hyperglykämie)
Hyperglykämie oder hoher Blutzucker ist ein ernstes Gesundheitsproblem für Diabetiker. Es gibt zwei Arten von Hyperglykämie, 1) Fasten und 2) postprandiale Hyperglykämie oder nach einer Mahlzeit. Hyperglykämie kann auch zu Ketoazidose oder hyperglykämischem hyperosmolarem nichtketotischem Syndrom (HHNS) führen. Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für Hyperglykämie bei Menschen mit Diabetes. Zu den Symptomen eines hohen Blutzuckers können erhöhter Durst, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen und häufiges Wasserlassen gehören. Die Behandlung kann durch Änderungen des Lebensstils oder der Einnahme von Medikamenten erreicht werden. Die sorgfältige Überwachung des Blutzuckerspiegels ist der Schlüssel zur Vorbeugung.
Diabetesbehandlung: Medikamente, Diät und Insulin
Das Hauptziel bei der Behandlung von Diabetes ist die Kontrolle eines erhöhten Blutzuckerspiegels, ohne einen ungewöhnlich niedrigen Blutzuckerspiegel zu verursachen. Typ-1-Diabetes wird behandelt mit: Insulin, Bewegung und einer diabetischen Diät. Typ-2-Diabetes wird zuerst behandelt mit: Gewichtsreduktion, einer diabetischen Diät und Bewegung. Wenn diese Maßnahmen den erhöhten Blutzucker nicht kontrollieren können, werden orale Medikamente eingesetzt. Wenn orale Medikamente immer noch unzureichend sind, werden Insulinmedikamente in Betracht gezogen.
Typ-1-Diabetes vs. Typ-2-Diabetes: Unterschiede
Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der der Blutzucker (Glukose) einer Person zu hoch ist. Über 29,1 Millionen Kinder und Erwachsene in den USA haben Diabetes. Davon haben 8,1 Millionen Menschen Diabetes und wissen es nicht einmal. Typ-1-Diabetes (insulinabhängig, juvenil) wird durch eine Störung der Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse verursacht. Typ-2-Diabetes (nicht insulinabhängig) wird verursacht durch: Viel Essen und Trinken von Getränken mit einfachen Kohlenhydraten (Pizza, Weißbrot, Nudeln, Müsli, Gebäck usw.) und einfachem Zucker (Donuts, Süßigkeiten usw.) Zu viele Produkte mit künstlichen Süßstoffen konsumieren (Wir haben herausgefunden, dass sie schlecht für uns sind!) Bewegungsmangel Sport Stress Genetik Während die Anzeichen und Symptome beider Diabetes-Typen die gleichen sind, darunter: vermehrtes Wasserlassen vermehrter Hunger vermehrter Durst unerklärliches Gewicht Verlust. Die Behandlungen sind jedoch unterschiedlich. Typ-1-Diabetes ist insulinabhängig, was bedeutet, dass eine Person mit dieser Art von Diabetes eine Behandlung mit Insulin benötigt. Menschen mit Typ-2-Diabetes benötigen Medikamente, Änderungen des Lebensstils wie eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung.
Typ-2-Diabetes
Typ 2 Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die mit Änderungen der Ernährung und des Lebensstils reversibel sein kann. Zu den Symptomen gehören übermäßiger Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust, Müdigkeit und ein ungewöhnlicher Geruch des Urins. Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie Typ-2-Diabetes haben, bis sie einen routinemäßigen Bluttest haben. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Medikamente, eine Typ-2-Diabetes-Diät und andere Änderungen des Lebensstils.
Diabetikerdiät
Eine Diabetiker-Diät oder Diabetes-Diät hilft, den Blutzuckerspiegel für die Patienten im Zielbereich zu halten. Auch Sport und Medikamente können helfen, den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. Wenn Sie verfolgen, wann Sie Ihr Diabetesmedikament einnehmen, die Lebensmittelauswahl im Auge behalten, die richtige Menge an Obst, Gemüse, Kohlenhydraten und Fetten zu sich nehmen, tragen Sie auch dazu bei, den richtigen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.
Diabetes und Nierenerkrankungen
In den Vereinigten Staaten ist Diabetes die häufigste Ursache für Nierenerkrankungen Versagen. Hoher Blutdruck und hohe Blutzuckerwerte erhöhen das Risiko, dass eine Person mit Diabetes schließlich zu Nierenversagen führt. Nierenerkrankungen bei Menschen mit Diabetes entwickeln sich im Laufe vieler Jahre. Albumin und eGFR sind zwei wichtige Marker für Nierenerkrankungen bei Menschen mit Diabetes. Die Kontrolle von Bluthochdruck, Blutdruckmedikamente, eine moderate Proteindiät und ein regelkonformes Blutzuckermanagement können das Fortschreiten der Nierenerkrankung verlangsamen. Für Patienten, deren Nieren schließlich versagen, ist eine Dialyse oder eine Nierentransplantation die einzige Option.
Tipps für die Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes zu Hause
Die Behandlung Ihres Diabetes ist eine Vollzeitverpflichtung. Das Ziel der Diabetestherapie ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels und die Vorbeugung von Diabetes-Komplikationen. Informationen über Bewegung, Ernährung und Medikamente helfen Ihnen, Ihren Diabetes besser zu kontrollieren. Blutzuckerreagenzienstreifen, Blutzuckermessgeräte, Urinzuckertests, Tests für Harnketone, kontinuierliche Glukosesensoren und Hämoglobin A1C-Testinformationen ermöglichen Ihnen, Ihren Diabetes zu Hause erfolgreich zu bekämpfen.
Diabetes: Sich um Ihren Diabetes zu besonderen Zeiten kümmern
Sich um eine Krankheit wie kümmern Diabetes ist ein lebenslanger Prozess. Erfahren Sie, wie Sie sich in Situationen wie Krankheit, Arbeit, Schule, Reisen oder Naturkatastrophen um sich selbst oder einen geliebten Menschen mit Diabetes kümmern können.
Behandlung & Diagnose
Medikamente & Nahrungsergänzungsmittel
Prävention & Wellness
Den Diabetes-Newsletter von MedicineNet abonnieren
Indem ich auf “Senden” klicke, stimme ich den Allgemeinen Geschäftsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie von MedicineNet zu. Ich stimme auch zu, E-Mails von MedicineNet zu erhalten, und ich verstehe, dass ich mich jederzeit von MedicineNet-Abonnements abmelden kann.
Probleme an die Food and Drug Administration melden
Sie werden ermutigt, negative Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Medikamenten zu melden Medikamente an die FDA. Besuchen Sie die FDA MedWatch-Website oder rufen Sie 1-800-FDA-1088 an.
Referenzen
Medizinisch überprüft von John P. Cunha, DO, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine
REFERENZ:
FDA-Verordnung Information
