Proleukin (Aldesleukin): Fakten zu Krebsmedikamenten, Nebenwirkungen, Verwendungen, Dosierung

Last Updated on 25/08/2021 by MTE Leben

Was ist Aldesleukin und wie funktioniert es (Wirkungsmechanismus)?

Aldesleukin ist ein künstlich hergestelltes Protein mit der gleichen Wirkung wie natives menschliches Interleukin-2 (IL-2), das zur Behandlung von Nieren- und Hautkrebs verwendet wird. Interleukine sind die Botenstoffe, über die weiße Blutkörperchen miteinander kommunizieren, um Entzündungen und Immunität zu koordinieren. Unter seinen Wirkungen erhöht IL-2 die Anzahl und Aktivitäten bestimmter Arten von weißen Blutkörperchen, die Lymphozyten, Monozyten und Makrophagen genannt werden, die an Entzündungen und Immunität beteiligt sind. Lymphozyten bekämpfen beispielsweise Virusinfektionen, regulieren das Immunsystem und bekämpfen Krebs. Der genaue Mechanismus, mit dem Aldesleukin Tumore bekämpft, ist unbekannt. Aldesleukin wird nur als Injektion verabreicht. Aldesleukin wurde im Mai 1992 von der FDA zugelassen.

Welche Markennamen sind für Aldesleukin erhältlich?

Proleukin

Ist Aldesleukin als Generikum erhältlich?

GENERISCHE VERFÜGBAR: Nein

Benötige ich ein Rezept für Aldesleukin?

Ja

Was sind die Verwendungen von Aldesleukin?

Aldesleukin ist ein Interleukin-Injektionsmittel, das zur Behandlung Krebs der Niere und der Haut (Melanom) verbreiten.

Was sind die Nebenwirkungen von Aldesleukin?

Aldesleukin verursacht in fast jedem Organ Nebenwirkungen. Aufgrund dieser Nebenwirkungen darf Aldesleukin nur Patienten verabreicht werden, die diese physisch und psychisch vertragen. Die meisten Nebenwirkungen sind auf ein “Kapillarleck” zurückzuführen, das unmittelbar nach Beginn der Behandlung beginnt. Kapillarlecks führen zum Austreten von Proteinen aus dem Blut. Dies führt zu einem Flüssigkeitsverlust aus dem Blut, einer Abnahme des Blutvolumens und einer Abnahme des Blutdrucks. Der Blutdruckabfall kann dramatisch sein und sogar zum Tod führen. Mehr als zwei Drittel der Patienten benötigen injizierbare Medikamente zur Behandlung des niedrigen Blutdrucks.

Andere wichtige Nebenwirkungen sind:

Keuchen, anormaler Herzrhythmus, Herzinfarkte, Schläfrigkeit, Paranoia, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwäche, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, visuelle Veränderungen, Veränderungen oder Verlust des Geschmacksempfindens, Hypothyreose (niedrige Schilddrüsenhormone), Anämie, niedrige Thrombozytenzahl, Juckreiz ,Ausschlag,Übelkeit,Erbrechen,Durchfall,Bauchschmerzen,Verstopfung,abnorme Leberwerte undGelbsucht.

Wie hoch ist die Dosierung für Aldesleukin?

Die empfohlene Dosis beträgt 600.000 I.E./kg intravenös über 15 Minuten alle 8 Stunden für 14 Dosen, gefolgt von 9 Tagen Pause, dann weitere 14 Dosen.

DIASHOW Hautkrebs Symptome, Typen, Bilder Siehe Diashow

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Aldesleukin?

Die Verwendung von Aldesleukin mit Arzneimitteln mit ähnlicher Toxizität und Nebenwirkungen führt zu gemeinsamen Nebenwirkungen, die stärker sind schwer. Zum Beispiel können Medikamente, die das Herz schädigen, zum Beispiel Doxorubicin (Adriamycin), die toxische Wirkung von Aldesleukin auf das Herz verschlimmern. Ebenso können nierenschädigende Medikamente wie Aminoglykoside (Garamycin, Nebcin, Amikin) oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, zum Beispiel Ibuprofen (Motrin, Advil), die toxische Wirkung von Aldesleukin auf die Nieren verschlimmern. Aldesleukin beeinflusst auch das Nervensystem; Daher kann die Kombination mit Betäubungsmitteln, Beruhigungsmitteln oder Beruhigungsmitteln die Wirkung auf das Nervensystem verstärken. Schließlich verstärken leberschädigende Medikamente wie Isoniazid (INH) die toxische Wirkung von Aldesleukin auf die Leber.

Aldesleukin stimuliert das Immunsystem. Kortikosteroide (zum Beispiel Methylprednisolon oder Prednison) das Immunsystem hemmen. Daher haben Aldesleukin und Kortikosteroide bei gemeinsamer Anwendung gegensätzliche Wirkungen. Die Verwendung solcher Kombinationen kann tatsächlich die Antitumorwirkung von Aldesleukin verringern. Dennoch können Ärzte bei der Anwendung von Aldesleukin Dexamethason (ein sehr starkes Kortikosteroid) verwenden, um Nebenwirkungen von Aldesleukin wie Dyspnoe, Verwirrtheit, Fieber, Nephrotoxizität oder Hepatotoxizität trotz des möglichen geringeren Nutzens zu verringern.

Betablocker (z. B. Propranolol [Inderal, InnoPran]) und andere blutdrucksenkende Arzneimittel können die blutdrucksenkende Wirkung von Aldesleukin verstärken. Personen, die mit Interleukin-2-Medikamenten behandelt werden, können Spätreaktionen (Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Hautausschlag, Hypotonie, Ödeme und Nierenversagen) auf jodhaltige Kontrastmittel, die für einige Röntgenaufnahmen verwendet werden, entwickeln. Diese Reaktionen können auftreten, wenn Kontrastmittel 4 Wochen bis mehrere Monate nach der Einnahme von Interleukin-2-Medikamenten verabreicht werden.

Ist Aldesleukin sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin? oder stillen?

Es ist nicht bekannt, ob Aldesleukin dem Fötus schaden kann. Aufgrund der bekannten Nebenwirkungen empfiehlt der Hersteller, es Schwangeren nur mit äußerster Vorsicht zu verabreichen.

Es ist nicht bekannt, ob Aldesleukin in die Muttermilch übergeht . Wegen der bekannten Nebenwirkungen empfiehlt der Hersteller, es nur mit äußerster Vorsicht an stillende Frauen zu verabreichen.

Was sollte ich sonst noch über Aldesleukin wissen?

Welche Zubereitungen von Aldesleukin sind erhältlich?

Durchstechflaschen mit 22 Millionen IE (internationale Einheiten) Aldesleukin als lyophilisiertes (gefriergetrocknetes) Pulver , mit Verdünnungsmittel.

Wie soll ich Aldesleukin aufbewahren?

Die Durchstechflaschen sollten im Kühlschrank bei 2 °C bis 8 °C (36 °F bis 46 °F) aufbewahrt werden und nach Rekonstitution mit Verdünnungsmittel. Die Durchstechflaschen sollten nicht eingefroren werden. Die Lösung sollte vor der Infusion auf Raumtemperatur gebracht und innerhalb von 48 Stunden nach der Rekonstitution verwendet werden. Da die Durchstechflaschen kein Konservierungsmittel enthalten, müssen alle nicht verwendeten Teile entsorgt werden.

Andere Probleme im Zusammenhang mit Kapillarlecks sind Lungenverstopfung, Atembeschwerden (die treten bei der Hälfte der Patienten auf), Keuchen, Atemversagen (1 von 11 Patienten) und Schwellungen aufgrund von Flüssigkeitsansammlung in verschiedenen Geweben des Körpers (bei der Hälfte aller Patienten). Abnormale Herzrhythmen treten bei 1 von 12 Patienten und Herzinfarkte bei 1 von 50 auf. Auch Blutungen aus Magen, Darm und Nieren- oder Leberschäden können auftreten. Darüber hinaus entwickeln zwischen zwei Drittel und drei Viertel aller Patienten, die Aldesleukin erhalten, Nierenschäden. Die meisten Nebenwirkungen, die durch ein Kapillarleck verursacht werden, beginnen einige Stunden nach Beendigung der Aldesleukin-Therapie abzuklingen und Halluzinationen. Schläfrigkeit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwäche, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, visuelle Veränderungen und Veränderungen oder Verlust des Geschmacksempfindens treten ebenfalls auf.

Zwischen 20 % und 50% der Patienten entwickeln eine Hypothyreose (niedriges Schilddrüsenhormon), die normalerweise durch Schilddrüsenmedikamente ersetzt werden muss, zum Beispiel Levothyroxin (Synthroid; Levoxyl). Anämie tritt bei 3 von 4 Patienten auf und kann Bluttransfusionen erforderlich machen. Eine niedrige Thrombozytenzahl (erhöht das Blutungsrisiko) tritt bei zwei Dritteln der Patienten und eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen bei einem Drittel auf. Eine Infektion kann bei einem Viertel der behandelten Patienten auftreten und möglicherweise zum Tod führen. Juckreiz tritt bei der Hälfte aller Patienten und Hautausschlag bei einem Viertel auf. Gelegentlich können Hautausschläge schwerwiegend sein. Generalisierte Schmerzen treten bei der Hälfte aller Patienten auf. Gastrointestinale Nebenwirkungen treten häufig auf. Übelkeit oder Erbrechen treten bei 7 von 8 Patienten, Durchfall bei 3 von 4, Geschwüre im Mund bei 1 von 3 und Bauchschmerzen oder Verstopfung bei weniger als 1 von 10 auf 3 von 5 Personen, die Aldesleukin und Gelbsucht in 1 von 9 erhalten.

Zusammenfassung

Aldesleukin (Proleukin) ist ein Interleukin-Injektionsmittel, das zur Behandlung von weit verbreitetem Nieren- und Hautkrebs (Melanom) verschrieben wird. Aldesleukin verursacht Nebenwirkungen in fast allen Organen, also überprüfen Sie die Nebenwirkungen dieses Medikaments vor der Behandlung.

Multimedia: Diashows, Bilder & Quiz

Verwandte Erkrankungen

Hautkrebs

Hautkrebs tritt auf, wenn Hautzellen unterliegen bösartigen Veränderungen und wachsen zu Tumoren. Die häufigsten Hautkrebsarten, das Basalzellkarzinom und das Plattenepithelkarzinom, sind bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung gut heilbar. Sonnenexposition, Solarium, geschwächtes Immunsystem, Strahlenbelastung und bestimmte Virusinfektionen sind Risikofaktoren für Hautkrebs. Hautkrebs wird mit einer Operation oder Bestrahlung behandelt. Die Prognose nichtmelanozytärer Hautkrebse ist im Allgemeinen sehr gut.

Melanome (Hautkrebs)

Das Melanom ist eine Art von Hautkrebs, die in Hautzellen, den sogenannten Melanozyten, beginnt und jedes Jahr mehr als 53.600 Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft. Diese Melanozyten können zu gutartigen Muttermalen zusammenwachsen, die nach einer Größen-, Form- oder Farbänderung ein Zeichen für ein Melanom sein können. Aufgrund der Sonneneinstrahlung ist eine frühzeitige Erkennung äußerst wichtig, um eine Ausbreitung auf andere Körperbereiche zu vermeiden. Die Diagnose wird durch eine Biopsie der abnormalen Haut bestätigt und die Behandlung hängt vom Ausmaß und den Eigenschaften des Patienten ab. Metastasiertes Melanom ist ein Melanom, das sich auf verschiedene Organe ausgebreitet hat.

Nierenkrebs

Es gibt verschiedene Arten von Nierenkrebs, einschließlich Nierenzellkrebs (Nierenadenokarzinom oder Hypernephrom), Übergangszellkarzinom und Wilms-Tumor. Symptome von Nierenkrebs sind Blut im Urin, ein Klumpen oder eine Masse im Bauch, chronische Schmerzen in der Seite und Müdigkeit. Die Behandlung von Nierenkrebs – die eine Operation, arterielle Embolisation, Strahlentherapie, biologische Therapie oder Chemotherapie umfassen kann – hängt vom Stadium der Erkrankung und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab.

Behandlung & Diagnose

Medikamente & Nahrungsergänzungsmittel

Prävention & Wellness

Abonnieren Newsletter zum Krebsbericht von MedicineNet

Indem ich auf “Senden” klicke, stimme ich den Allgemeinen Geschäftsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie von MedicineNet zu. Ich stimme auch zu, E-Mails von MedicineNet zu erhalten, und ich verstehe, dass ich mich jederzeit von MedicineNet-Abonnements abmelden kann.

Melden Sie Probleme an die Food and Drug Administration

Sie werden ermutigt, der FDA negative Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Medikamenten zu melden. Besuchen Sie die FDA MedWatch-Website oder rufen Sie 1-800-FDA-1088 an.

Referenzen

FDA-Verschreibungsinformationen