Piperacillin/Tazobactam (Zosyn) Anwendung, Nebenwirkungen und Dosierung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion und wie funktioniert es (Wirkungsmechanismus)?

Zosyn ist eine injizierbare Kombination aus zwei Antibiotika, Piperacillin und Tazobactam, mit einem breiten Wirkungsspektrum gegen eine Vielzahl von Bakterienarten. Piperacillin ist ein Penicillin-Antibiotikum mit erweitertem Wirkungsspektrum, das jedoch durch ein von Bakterien produziertes Enzym namens Beta-Lactamase zerstört werden kann. Tazobactam hemmt die Beta-Lactamase und verhindert die Zerstörung von Piperacillin. Daher wird Tazobactam zusammen mit Piperacillin gegeben, um die Aktivität von Piperacillin bei der Ausrottung bakterieller Infektionen zu verstärken.

Piperacillin tötet Bakterien ab, indem es die Synthese bakterieller Zellwände hemmt. Es bindet bevorzugt an spezifische Penicillin-bindende Proteine ​​(PBPs), die sich in Bakterienzellwänden befinden. PBPs variieren zwischen Bakterienspezies, und daher hängt die Anfälligkeit für Piperacillin von der Fähigkeit von Piperacillin ab, an die spezifischen PBPs jeder Spezies zu binden.

In-vitro-Studien mit Piperacillin und Tazobactam haben gezeigt, dass die Kombination gegen eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen aeroben und anaeroben Bakterien wirksam ist.

Anfällige Bakterien umfassen:

Aerob und fakultativ grampositive Mikroorganismen: Staphylococcus aureusAerob und fakultativ gramnegative Mikroorganismen: Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae und Pseudomonas aeruginosaGram-negative Anaerobier: Bacteroides fragilis Gruppe (B.fragilis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron und B. vulgatus)Piperacillin und Tazobactam wurden im Oktober 1993 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Welche Markennamen sind verfügbar? e für Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion?

Zosyn

Ist Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion als Generikum erhältlich?

GENERISCHE VERFÜGBAR: Ja

Brauche ich ein Rezept für Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion?

Ja

Was sind die Nebenwirkungen von Piperacillin/ Tazobactam-Natrium-Injektion?

Häufige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Piperacillin/Tazobactam sind:

Durchfall, Kopfschmerzen, Verstopfung, Übelkeit, Schlafstörungen, Hautausschlag, Erbrechen, Magenverstimmung, Juckreiz, Stuhlveränderungen, Fieber, Erregung, Candida (oral) oder genitale Hefepilzinfektion), Bluthochdruck, Schwindel, Magenschmerzen, Brustschmerzen, Ödeme, Angstzustände, Rhinitis und Kurzatmigkeit.

Seltene Nebenwirkungen, die mit einer Häufigkeit von weniger als 1% auftreten, sind:

Agranulozytose, Überempfindlichkeitsreaktionen, Anämie, Krebsgeschwüre, Vorhofflimmern, Bradykardie, Herzstillstand, Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz und

Clostridium difficile

assoziierter Durchfall. DIASHOW Bakterielle Infektionen 101: Typen, Symptome und Behandlungen Siehe Diashow

Wie hoch ist die Dosierung für Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion?

Zosyn sollte als intravenöse Infusion über 30 Minuten verabreicht werden.

Die übliche Tagesdosis von Zosyn für Erwachsene beträgt 3,375 g alle sechs Stunden, insgesamt 13,5 g (12,0 g .). Piperacillin/1,5 g Tazobactam).

Die anfängliche mutmaßliche Behandlung von Patienten mit nosokomialer Pneumonie sollte mit Zosyn in einer Dosierung von 4,5 g alle sechs Stunden plus einem Aminoglykosid in einer Gesamtmenge von 18,0 g beginnen (16,0 g Piperacillin/2,0 g Tazobactam).

Die Dosierung bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (≤40 ml/min CRCL) und Dialysepatienten sollte entsprechend der Grad der tatsächlichen Nierenfunktionsstörung.

Für Kinder mit Appendizitis und/oder Peritonitis beträgt die empfohlene Zosyn-Dosis 100 mg Piperacillin/12,5 mg Tazobactam pro Kilogramm Körpergewicht, alle 8 Stunden bei pädiatrischen Patienten im Alter von 9 Monaten und d älter. Für pädiatrische Patienten im Alter von 2 bis 9 Monaten beträgt die empfohlene Dosierung 80 mg Piperacillin/10 mg Tazobactam pro Kilogramm Körpergewicht alle 8 Stunden.

Zosyn und Aminoglykoside sollten rekonstituiert, verdünnt und separat verabreicht werden. Die gleichzeitige Verabreichung über die Y-Stelle kann unter bestimmten Bedingungen erfolgen.

Neueste Nachrichten zu Infektionskrankheiten

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion?

Probenecid kann die renale tubuläre Sekretion (Ausscheidung über die Nieren) von Piperacillin hemmen /tazobactam. Dies kann zu erhöhten, verlängerten Blutspiegeln von Piperacillin/Tazobactam führen. Die Halbwertszeit von Piperacillin ist um 21 % und die Halbwertszeit von Tazobactam um 71 % verlängert. Piperacillin/Tazobactam kann die Thrombozytenaggregation (Bildung eines Blutgerinnsels) hemmen, was das Blutungsrisiko erhöhen kann. Die gleichzeitige Anwendung mit blutverdünnenden Mitteln wie Warfarin (Coumadin) erfordert eine engmaschige Überwachung auf Anzeichen oder Symptome einer Blutung. Piperacillin/Tazobactam kann die neuromuskuläre Blockade von Vecuronium (Norcuron) verlängern. Piperacillin/Tazobactam kann die renale (Niere) Elimination von Methotrexat verlangsamen (Trexall). Patienten, die gleichzeitig mit Methotrexat behandelt werden, sollten häufig auf Anzeichen oder Symptome einer Methotrexat-Toxizität überwacht werden. FRAGE Stuhlregelmäßigkeit bedeutet jeden Tag Stuhlgang. Siehe Antwort

Ist die Injektion von Piperacillin/Tazobactam-Natrium sicher, wenn ich schwanger bin oder stille?

Nein Hinweise auf eine Schädigung des Fötus wurden bei der Anwendung von Piperacillin/Tazobactam, Piperacillin allein und Tazobactam allein bei Mäusen und Ratten (Tierstudien) berichtet. Es ist bekannt, dass Piperacillin/Tazobactam die Plazenta passiert. Piperacillin/Tazobactam ist zur Behandlung von postpartalen Infektionen zugelassen. Wie alle Medikamente sollte Piperacillin/Tazobactam während der Schwangerschaft mit Vorsicht angewendet werden. Der potenzielle Nutzen der Behandlung sollte gegen jedes potenzielle Risiko für den Fötus abgewogen werden. Piperacillin und Tazobactam sind in die FDA-Schwangerschaftsrisikokategorie C eingestuft.

Piperacillin geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Die Ausscheidung von Tazobactam in die Muttermilch wurde nicht untersucht. Aufgrund fehlender Sicherheitsdaten sollte Piperacillin/Tazobactam bei stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden.

Was sollte ich sonst noch über Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion wissen?

Welche Zubereitungen von Piperacillin/Tazobactam-Natrium zur Injektion sind erhältlich?Piperacillin und Tazobactam zur Injektion werden als Pulver zur Rekonstitution (Mischen) geliefert.Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung: 2,25, 3,375, 4,5 , 40,5 gWie soll ich Piperacillin/Tazobactam-Natrium-Injektion aufbewahren?

Piperacillin- und Tazobactam-Durchstechflaschen sollten vor der Rekonstitution bei kontrollierter Raumtemperatur zwischen 20 °C und 25 °C (68 °F bis 77 °F) gelagert werden.

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Zusammenfassung

Piperacillin und Tazobactam (Zosyn) ist eine Kombination aus zwei Ant Ibiotika, die zur Behandlung einer Vielzahl von bakteriellen Infektionen wie Lungenentzündung, Blinddarmentzündung, Beckenentzündung verschrieben werden, E. coli-Infektion, Cellulitis und postpartale Endometriose. Lesen Sie vor der Einnahme dieses Medikaments Nebenwirkungen, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln, Dosierung und Schwangerschaftssicherheitsinformationen.

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Cellulitis

Cellulitis ist eine akute sich ausbreitende bakterielle Infektion unter der Hautoberfläche, die durch Rötung, Wärme, Entzündung und Schmerzen gekennzeichnet ist. Die häufigste Ursache von Cellulitis ist das Bakterium Staphylokokken (Staphylococcus aureus).

Appendizitis

Appendizitis ist eine Entzündung des Blinddarms. Eine Blinddarmentzündung verursacht häufig Schmerzen und Symptome wie Bauchschmerzen im unteren rechten Quadranten, Übelkeit, Erbrechen, Druckempfindlichkeit im Bauch, Fieber und Appetitlosigkeit. Eine Verzögerung der Operation kann zu einer Blinddarmruptur mit potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen.

Endometriose

Endometriose-Implantate werden am häufigsten an den Eierstöcken, den Eileitern, äußeren Oberflächen der Gebärmutter oder des Darms und an der Brandung gefunden ace Auskleidung der Beckenhöhle. Sie können auch in der Vagina, dem Gebärmutterhals und der Blase gefunden werden. Endometriose verursacht möglicherweise keine Symptome, aber wenn dies der Fall ist, ist das häufigste Symptom Unterleibsschmerzen, die sich kurz vor der Menstruation verschlimmern und am Ende der Menstruation besser werden. Andere Symptome der Endometriose sind Schmerzen beim Sex, Schmerzen bei Beckenuntersuchungen, Krämpfe oder Schmerzen beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen und Unfruchtbarkeit. Die Behandlung der Endometriose kann mit Medikamenten oder einer Operation erfolgen.

Lungenentzündung Lungenentzündung ist eine Lungenentzündung, die durch Pilze, Bakterien verursacht wird , oder Viren. Symptome und Anzeichen sind Husten, Fieber, Kurzatmigkeit und Schüttelfrost. Antibiotika behandeln Lungenentzündung, und die Wahl des Antibiotikums hängt von der Ursache der Infektion ab.

Entzündliche Beckenerkrankung (PID)

Die entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist neben AIDS die häufigste und schwerwiegendste Komplikation sexuell übertragbarer Krankheiten (STDs) bei Frauen. Zu den Anzeichen und Symptomen einer entzündlichen Beckenerkrankung gehören: Fieber, übelriechender Ausfluss aus der Scheide, Bauchschmerzen, einschließlich Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, und unregelmäßige Blutungen aus der Scheide. Eine entzündliche Erkrankung des Beckens kann die Eileiter, Eierstöcke und verwandte Strukturen vernarben und zu Eileiterschwangerschaften, Unfruchtbarkeit, chronischen Unterleibsschmerzen und anderen schwerwiegenden Folgen führen. Die Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Beckens umfasst verschiedene Arten von Antibiotika.

E. coli (0157:H7) Infektion

Es gibt viele Arten von E. coli (Escherichia coli). E. coli kann Harnwegs- und Blaseninfektionen verursachen oder zu einer Sepsis führen. E coli O157:H7 (EHEC) verursacht blutigen Durchfall und Kolitis. Komplikationen einer E. coli-Infektion sind hämorrhagische Diarrhoe, hämolytisch-urämisches Syndrom und thrombotische thrombozytopenische Purpura. Symptome sind starke Bauchschmerzen und blutiger Durchfall. E. coli O157:H7 wird häufig durch den Verzehr von rohen oder ungekochten Hamburgern oder Rohmilch oder Milchprodukten verursacht.

Ist E . coli Ansteckend? (Symptome und Heilung)

E. coli ist eine weltweit verbreitete Infektion. Es gibt mehrere Subtypen der E. coli-Arten. E. coli wird über kontaminierte Lebensmittel oder Wasser von Mensch zu Mensch übertragen. Symptome und Anzeichen einer E. coli-Infektion sind Durchfall, Magenkrämpfe und manchmal Fieber. Antibiotika behandeln eine E. coli-Infektion.

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Enterovirulente Escherichia coli (E. coli) sind Stämme verwandter Bakterien, die a starke Neigung zu Magen-Darm-Trakt-Infektionen. Beispiele für Stämme sind: EHEC (enterohämorrhagische E. coli), ETEC (enterotoxigene E. coli), EPEC (enteropathogene E. coli), EIEC (enteroinvasive E. coli), EAEC (enteroadherent E. coli) und EAggEC (enteroaggregative E . coli). Die Symptome können je nach Belastung der einzelnen Verträge variieren. Die Infektion wird im Allgemeinen durch kontaminierte Lebensmittel oder Getränke übertragen.

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Medizinisch überprüft am 15.10.2019

Referenzen

Medizinisch begutachtet von John P. Cunha, DO, FACOEP

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FDA-Verschreibungsinformationen.