Nebenwirkungen von Monoaminoxidase-Hemmern (MAOIs), Dosierung, Wechselwirkungen
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was sind Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs)? Wie wirken sie (Wirkmechanismus)?
MAOIs waren die erste Klasse von Antidepressiva, die entwickelt wurde. Sie fielen aufgrund von Bedenken hinsichtlich Wechselwirkungen mit bestimmten Lebensmitteln und zahlreichen Arzneimittelinteraktionen in Ungnade. MAO-Hemmer erhöhen den Norepinephrin-, Serotonin- und Dopaminspiegel, indem sie ein Enzym namens Monoaminoxidase hemmen. Monoaminoxidase baut Noradrenalin, Serotonin und Dopamin ab. Wenn die Monoaminoxidase gehemmt wird, werden Noradrenalin, Serotonin und Dopamin nicht abgebaut, wodurch die Konzentration aller drei Neurotransmitter im Gehirn erhöht wird.
MAO-Hemmer werden auch zur Behandlung von Parkinson eingesetzt Krankheit.
Welche Medikamente interagieren mit MAOIs?
MAO-Hemmer sollten mit anderen Antidepressiva wie Paroxetin, Fluoxetin, Amitriptylin, Nortriptylin, Bupropion vermieden werden; Schmerzmittel wie Methadon, Tramadol und Meperidin; Dextromethorphan, Johanniskraut, Cyclobenzaprin und Mirtazapin. Solche Kombinationen führen zu hohen Serotoninspiegeln, die zu Verwirrung, Bluthochdruck, Zittern, Hyperaktivität, Koma und Tod führen können. Diese Medikamente sollten nicht innerhalb von 14 Tagen nach Beendigung eines MAO-Hemmers eingenommen werden.
MAO-Hemmer interagieren auch mit Anfallsmedikamenten wie Carbamazepin (Tegretol Tegretol XR, Equetro, Carbatrol) und Oxcarbazepin (Trileptal) durch unbekannte Mechanismen, zunehmende Nebenwirkungen.
MAOIs werden nicht für die Anwendung mit Medikamenten wie Pseudoephedrin, Phenylephrin, Ephedrin und Phenylpropanolamin empfohlen. Die Kombination von MAO-Hemmern und diesen Medikamenten kann eine akute hypertensive Episode verursachen.
Monoaminoxidase baut auch Tyramin ab, eine Chemikalie, die in gereiftem Käse, Wein und anderen gereiften Lebensmitteln enthalten ist. Da MAOIs die Monoaminoxidase hemmen, verringern sie den Abbau von Tyramin aus der aufgenommenen Nahrung und erhöhen so den Tyraminspiegel im Körper. Übermäßiges Tyramin kann den Blutdruck erhöhen und eine hypertensive Krise verursachen. Patienten, die mit MAOIs behandelt werden, sollten sich an die empfohlenen Ernährungsumstellungen halten, die die Aufnahme von Tyramin reduzieren.
FRAGE Depression ist a(n) __________ . Siehe Antwort
5 Beispiele für MAOI-Depressionsmedikamente
Beispiele für orale MAOIs sind:
Rasagilin (Azilect), Selegilin (Eldepryl, Zelapar .) ), Isocarboxazid (Marplan), Phenelzin (Nardil), und Tranylcypromin (Parnate).
Selegilin ist auch in Form eines topischen Pflasters namens Emsam erhältlich.
Dürfen MAOIs sicher eingenommen werden, wenn ich schwanger bin oder stille?
Die FDA stuft MAO-Hemmer in die Schwangerschaftskategorie C ein, was bedeutet, dass es keine nachgewiesenen Beweise für eine sichere und wirksame Anwendung von MAO-Hemmern bei Schwangeren gibt. Daher kann ein Risiko für Säuglinge nicht ausgeschlossen werden. Es ist nicht bekannt, ob MAO-Hemmer in die Muttermilch übergehen; MAO-Hemmer sollten jedoch bei stillenden Müttern vermieden werden, um eine Schädigung des Fötus zu vermeiden.
Zusammenfassung
Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs, MAOI) ist eine Klasse von Antidepressiva. Sie werden selten verschrieben, da Bedenken hinsichtlich Wechselwirkungen mit bestimmten Lebensmitteln und mehreren Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln bestehen. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Lagerung, Dosierung und Sicherheitsinformationen zur Schwangerschaft sollten vor der Einnahme von Medikamenten überprüft werden.
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Behandlung & Diagnose
Medikamente & Nahrungsergänzungsmittel
Prävention & Wellness
DIASHOW Lernen Sie, Depressionen zu erkennen: Symptome, Warnzeichen, Medikamente Siehe Slideshow
Referenzen
Garcia, E, MD. et al. Toxizität von Monoaminoxidase-Inhibitoren. Medscape. Aktualisiert: 21. Juli 2017.
