Muskelkrämpfe Behandlung, Definition, Medikamente, Ursachen, Vorbeugung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Ein Läufer hat einen Muskelkrampf in der Wade.Quelle: iStock
Fakten, die Sie über Muskelkrämpfe wissen sollten
Ein Muskelkrampf ist ein unwillkürlich und gewaltsam kontrahierter Muskel, der sich nicht entspannt. Muskelkrämpfe können in jedem Muskel auftreten; Krämpfe der Beinmuskulatur und der Füße treten besonders häufig auf. Fast jeder hat irgendwann in seinem Leben einen Muskelkrampf. Es gibt eine Vielzahl von Arten und Ursachen von Muskelkrämpfen. Muskelkrämpfe können während des Trainings, in Ruhe oder nachts auftreten, abhängig von der genauen Ursache.Dehydration ist eine häufige Ursache für Muskelkrämpfe.Zahlreiche Medikamente können Muskelkrämpfe verursachen.Die meisten Muskelkrämpfe können gestoppt werden, wenn der Muskel gedehnt werden kann.Muskelkrämpfe können oft durch Maßnahmen wie ausreichende Ernährung und Flüssigkeitszufuhr, auf die Sicherheit beim Training und auf ergonomische Faktoren achten.
Muskelkrämpfe: Ein echter Schmerz
Krämpfe können als leichtes Zucken wahrgenommen werden oder können entsetzlich sein schmerzlich. Typischerweise verursachen Krämpfe einen abrupten, intensiven Schmerz im betroffenen Muskel.
Oft fühlt sich ein Muskel, der sich verkrampft, härter als normal an oder kann sogar sichtbare Anzeichen von Zuckungen zeigen.
Anatomische Darstellung des Muskels.Quelle: MedicineNet
Was sind Muskelkrämpfe?
Ein Muskelkrampf ist ein unwillkürlich und gewaltsam kontrahierter Muskel, der sich nicht entspannt. Wenn wir die freiwillig steuerbaren Muskeln, wie die unserer Arme und Beine, benutzen, ziehen sie sich abwechselnd zusammen und entspannen sich, während wir unsere Gliedmaßen bewegen. Muskeln, die unseren Kopf, Nacken und Rumpf stützen, ziehen sich in ähnlicher Weise synchron zusammen, um unsere Haltung beizubehalten. Ein Muskel (oder sogar ein paar Fasern eines Muskels), der sich unwillkürlich (ohne es bewusst zu wollen) zusammenzieht, befindet sich in einem “Krampf”. Wenn der Krampf kräftig und anhaltend ist, wird er zu einem Krampf. Muskelkrämpfe verursachen oft eine sicht- oder fühlbare Verhärtung des betroffenen Muskels.
Muskelkrämpfe können von wenigen Sekunden bis zu einer Viertelstunde oder gelegentlich länger dauern. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Krampf mehrmals wiederholt wird, bis er sich endgültig auflöst. Der Krampf kann einen Teil eines Muskels, den gesamten Muskel oder mehrere Muskeln betreffen, die normalerweise zusammenwirken, z. B. solche, die benachbarte Finger beugen. Einige Krämpfe beinhalten die gleichzeitige Kontraktion von Muskeln, die normalerweise Körperteile in entgegengesetzte Richtungen bewegen.
Muskelkrämpfe sind sehr häufig. Fast jeder (eine Schätzung ist etwa 95%) hat irgendwann in seinem Leben einen Krampf. Muskelkrämpfe treten bei Erwachsenen häufig auf und werden mit zunehmendem Alter immer häufiger. Aber auch Kinder haben Muskelkrämpfe. Krämpfe der Extremitäten, insbesondere der Beine und Füße (einschließlich nächtlicher Wadenkrämpfe) und ganz besonders der Wade (das klassische “Charley-Pferd”), sind sehr häufig. Auch unwillkürliche Muskeln der verschiedenen Organe (Gebärmutter, Gefäßwand, Darm, Gallen- und Harnwege, Bronchialbaum etc.) unterliegen Krämpfen. Krämpfe der unwillkürlichen Muskulatur werden in dieser Übersicht nicht weiter betrachtet. Dieser Artikel konzentriert sich auf Krämpfe der Skelettmuskulatur.
Menschliche Anatomie der Muskeln.Quelle: iStock
Was sind die Arten und Ursachen von Muskelkrämpfen?
Skelettmuskelkrämpfe können in vier Hauptkategorien eingeteilt werden Typen. Dazu gehören “echte” Krämpfe, Tetanie, Kontrakturen und dystonische Krämpfe. Krämpfe werden nach ihren verschiedenen Ursachen und den betroffenen Muskelgruppen kategorisiert.
Arten von Muskelkrämpfen: Echte Krämpfe
Echte Krämpfe betreffen einen Teil oder den gesamten Muskel oder eine Gruppe von Muskeln, die im Allgemeinen zusammenwirken, wie die Muskeln, die mehrere benachbarte Finger beugen, oder die Beinmuskeln. Die meisten Experten sind sich einig, dass echte Krämpfe durch eine Übererregung der Nerven verursacht werden, die die Muskeln stimulieren. Sie sind mit überwältigender Mehrheit die häufigste Art von Skelettmuskelkrämpfen. Echte Krämpfe können unter verschiedenen Umständen wie folgt auftreten.
Eine Läuferin erlebt einen Wadenkrampf auf der Strecke.Quelle: iStock
Verletzung und Muskelkrämpfe bei starker Aktivität
Verletzung: Anhaltender Muskelkrämpfe kann als Schutzmechanismus nach einer Verletzung, z. B. einem Knochenbruch, auftreten. In diesem Fall neigt der Spasmus dazu, die Bewegung zu minimieren und den Verletzungsbereich zu stabilisieren. Eine Verletzung des Muskels allein kann zu Muskelkrämpfen führen.
Starke Aktivität: Echte Krämpfe werden häufig mit starkem Muskeleinsatz und Muskelermüdung (beim Sport oder bei ungewohnten Aktivitäten) in Verbindung gebracht. Solche Krämpfe können während der Aktivität oder später, manchmal viele Stunden später, auftreten. Ebenso kann eine Muskelermüdung durch längeres Sitzen oder Liegen in einer ungünstigen Position oder wiederholter Gebrauch Krämpfe verursachen. Ältere Erwachsene sind bei starken oder anstrengenden körperlichen Aktivitäten krampfgefährdet.
FRAGE
Muskeln wiegen mehr als Fett. Siehe Antwort
Eine Person sitzt mit einem Fußkrampf im Bett auf.Quelle: iStock
Ruhekrämpfe und Dehydrationsmuskelkrämpfe
Ruhekrämpfe: Ruhekrämpfe sind sehr häufig, insbesondere bei älteren Erwachsenen, können aber jederzeit auftreten Alter, einschließlich Kindheit. Ruhemuskelkrämpfe treten oft nachts auf. Obwohl sie nicht lebensbedrohlich sind, können nächtliche Krämpfe (allgemein bekannt als nächtliche Krämpfe) schmerzhaft sein, den Schlaf stören und häufig wiederkehren (d. h. viele Male pro Nacht und / oder viele Nächte pro Woche). Die eigentliche Ursache der Nachtkrämpfe ist unbekannt. Manchmal werden solche Krämpfe durch eine Bewegung ausgelöst, die den Muskel verkürzt. Ein Beispiel ist das Zeigen der Zehe beim Liegen im Bett, wodurch der Wadenmuskel des Beins verkürzt wird, eine häufige Stelle von Muskelkrämpfen.
Dehydration: Sport und andere anstrengende Aktivitäten, einschließlich Aktivitäten von Ausdauersportler, können zu übermäßigem Flüssigkeitsverlust durch Schweiß führen. Diese Art der Dehydration erhöht die Wahrscheinlichkeit echter Krämpfe. Diese Krämpfe treten eher bei warmem Wetter auf und können ein frühes Anzeichen für einen Hitzschlag sein. Chronischer Volumenmangel an Körperflüssigkeiten durch Diuretika (Arzneimittel, die das Wasserlassen fördern) und eine schlechte Flüssigkeitsaufnahme führen beide zu Dehydration und können, insbesondere bei älteren Menschen, ähnlich wie eine Prädisposition für Krämpfe wirken. Natriummangel wurde auch mit Krämpfen in Verbindung gebracht. Der Verlust von Natrium, dem am häufigsten vorkommenden chemischen Bestandteil von Körperflüssigkeiten außerhalb der Zelle, ist normalerweise eine Funktion der Dehydration.
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Ein Diagramm zeigt die Elemente Calcium (Ca), Magnesium (Mg) und Kalium (K).Quelle: iStock
Körperflüssigkeitsverschiebungen, niedriger Blutkalzium- und Kaliummangel Muskelkrämpfe
Körperflüssigkeitsverschiebungen: Echte Krämpfe können auch unter anderen Bedingungen auftreten, die eine ungewöhnliche Verteilung der Körperflüssigkeiten aufweisen. Ein Beispiel ist die Leberzirrhose, die zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites) führt. In ähnlicher Weise sind Krämpfe eine relativ häufige Komplikation der schnellen Veränderungen der Körperflüssigkeit, die während der Dialyse bei Nierenversagen auftreten.
Niedriger Kalzium- oder Magnesiumspiegel im Blut: Niedrige Kalzium- oder Magnesiumspiegel im Blut erhöhen direkt die Erregbarkeit sowohl der Nervenenden als auch der Muskeln, die sie stimulieren. Dies kann ein prädisponierender Faktor für die spontanen echten Krämpfe sein, die viele ältere Erwachsene erfahren, sowie für die Muskelkrämpfe, die häufig während der Schwangerschaft beobachtet werden. Niedrige Kalzium- und Magnesiumspiegel sind bei schwangeren Frauen üblich, es sei denn, diese Mineralien werden mit der Nahrung ergänzt. Krämpfe treten bei allen Umständen auf, die die Verfügbarkeit von Calcium oder Magnesium in Körperflüssigkeiten verringern, wie z. schlechte Funktion der Nebenschilddrüsen (kleine Drüsen im Nacken, die den Kalziumhaushalt regulieren) und andere Erkrankungen.
Niedriger Kaliumspiegel: Niedrige Kaliumspiegel im Blut verursachen gelegentlich Muskelkrämpfe, obwohl dies häufiger vorkommt wenn Kaliummangel mit Muskelschwäche in Verbindung gebracht wird.
DIASHOW
Muskelkrämpfe (Charley Horse) und Muskelkrämpfe Siehe Slideshow
Nervenzellen im Körper aktiviert.Quelle: Bigstock
Arten von Muskelkrämpfen : Tetanie
Bei der Tetanie werden alle Nervenzellen des Körpers aktiviert, die dann die Muskulatur stimulieren. Diese Reaktion verursacht Krämpfe oder Krämpfe im ganzen Körper. Der Name Tetanie leitet sich von der Wirkung des Tetanus-Toxins auf die Nerven ab. Der Name wird jedoch heute häufig für Muskelkrämpfe aufgrund anderer Erkrankungen verwendet, wie z. B. niedriger Kalzium- und Magnesiumspiegel im Blut. Auch ein niedriger Calcium- und Magnesiummangel, der die Aktivität des Nervengewebes unspezifisch steigert, kann tetanische Krämpfe hervorrufen. Häufig gehen solche Krämpfe neben der Muskelstimulation mit Anzeichen einer Hyperaktivität anderer Nervenfunktionen einher. Zum Beispiel verursacht ein niedriger Kalziumspiegel im Blut nicht nur Krämpfe der Muskeln der Hände und Handgelenke, sondern kann auch ein Taubheitsgefühl und ein Kribbeln um den Mund und andere Bereiche herum verursachen.
Manchmal Tetanische Krämpfe sind von echten Krämpfen nicht zu unterscheiden. Die begleitenden Veränderungen der Empfindung oder anderer Nervenfunktionen, die bei Tetanie auftreten, sind möglicherweise nicht sichtbar, weil die Krampfschmerzen sie überdecken oder davon ablenken.
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Ein Mädchen spielt Geige .Quelle: Medscape
Arten von Muskelkrämpfen: Dystonische Krämpfe
Die letzte Kategorie sind dystonische Krämpfe, bei denen Muskeln, die für die beabsichtigte Bewegung nicht benötigt werden, zur Kontraktion angeregt werden. Zu den Muskeln, die von dieser Art von Krämpfen betroffen sind, gehören diejenigen, die normalerweise in die entgegengesetzte Richtung der beabsichtigten Bewegung arbeiten, und/oder andere, die die Bewegung übertreiben. Einige dystonische Krämpfe betreffen normalerweise kleine Muskelgruppen (Augenlider, Kiefer, Nacken, Kehlkopf usw.). Die Hände und Arme können während der Ausführung sich wiederholender Aktivitäten beeinträchtigt werden, wie z. B. beim Schreiben (Schreibkrampf), beim Tippen, beim Spielen bestimmter Musikinstrumente und vielen anderen. Jede dieser sich wiederholenden Aktivitäten kann auch zu echten Krämpfen durch Muskelermüdung führen. Dystonische Krämpfe sind nicht so häufig wie echte Krämpfe.
Arrow zeigt eine Gelenkkontraktur des fünften Fingers am kleinen Finger der rechten Hand.Quelle: iStock
Was kann einen Muskelkrampf imitieren?
A Kontraktur ist ein Zustand, der einen Muskelkrampf vortäuschen kann.
Eine Kontraktur ist eine Vernarbung der Weichteile, die normalerweise von Muskelbewegungen betroffen ist. Bei einer Kontraktur kann sich das betroffene Gewebe nicht vollständig bewegen, egal ob der entsprechende Muskel aktiviert oder entspannt ist. Dies liegt daran, dass sich das vernarbte Gewebe als Reaktion auf Muskelbewegungen nicht bewegen kann. Dies führt zu einem fixierten Körperteil mit Verlust des vollen Bewegungsumfangs. Die häufigste Art von Kontraktur tritt in der Handfläche auf und betrifft die Sehnen, die normalerweise dazu führen, dass sich die Finger beim Greifen schließen. Am häufigsten betrifft diese Form der Kontraktur den Ringfinger. Diese Kontraktur wird als Dupuytren-Kontraktur der Hand bezeichnet.
Von
Ein Arzt und ein Patient besprechen einen Teil der Wirbelsäule.Sour ce: Bigstock
Passen alle Muskelkrämpfe in die oben genannten Kategorien?
Nein. Nicht alle Krämpfe lassen sich in der vorstehenden Weise leicht kategorisieren, da diese Kategorien am besten auf Krämpfe zutreffen, die das Hauptmuskelproblem einer Person darstellen. Viele Krämpfe sind ein relativ kleiner Teil von Nerven- und Muskelerkrankungen; andere Muskelsymptome treten bei diesen Erkrankungen in der Regel stärker auf. Einige Beispiele umfassen amyotrophe Lateralsklerose (Lou-Gehrig-Krankheit) mit Schwäche und Muskelschwund; Radikulopathie (Spinalnervenreizung oder -kompression aus verschiedenen Gründen) mit Schmerzen, Verzerrung oder Sensibilitätsverlust und/oder Schwäche; Erkrankungen der peripheren Nerven, wie diabetische Neuropathie, mit verzerrter und verminderter Empfindung und Schwäche; und eine Reihe von primär dystonischen Muskelerkrankungen.
Medikamententabletten neben einer Flasche.Quelle: Getty Images
Können Medikamente Muskelkrämpfe verursachen?
Zahlreiche Medikamente können Krämpfe verursachen. Starke harntreibende Medikamente wie Furosemid (Lasix) oder die kräftige Entfernung von Körperflüssigkeiten können auch mit weniger wirksamen Diuretika Krämpfe auslösen, indem sie Körperflüssigkeit und Natrium aufbrauchen. Gleichzeitig verursachen Diuretika oft den Verlust von Kalium, Kalzium und Magnesium, was auch Krämpfe verursachen kann.
Medikamente wie Donepezil (Aricept, zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit) und Neostigmin (Prostigmin und andere) , zur Behandlung von Myasthenia gravis) sowie Raloxifen (Evista, zur Vorbeugung von Osteoporose bei postmenopausalen Frauen) können Krämpfe verursachen. Tolcapon (Tasmar, zur Behandlung der Parkinson-Krankheit) verursacht Berichten zufolge bei mindestens 10 % der Patienten Muskelkrämpfe. Echte Krämpfe wurden bei Nifedipin (Procardia und andere, verwendet bei Angina, Bluthochdruck und anderen Erkrankungen) und den Asthma-Medikamenten Terbutalin (Brethine) und Albuterol (Proventil, Ventolin und andere) berichtet. Einige Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels, wie Lovastatin (Mevacor), können ebenfalls zu Krämpfen führen Alkohol, Barbiturate und andere Beruhigungsmittel, angstlösende Mittel wie Benzodiazepine (z. B. Diazepam und Alprazolam [Xanax]), Betäubungsmittel und andere Medikamente.
Kontrollkästchen für schlechte Durchblutung auf der medizinischen Diagnosetabelle. Quelle: iStock
Kann Vitaminmangel Muskelkrämpfe verursachen?
Mehrere Vitaminmangelzustände kann direkt oder indirekt zu Muskelkrämpfen führen. Dazu gehören ein Mangel an Thiamin (B1), Pantothensäure (B5) und Pyridoxin (B6). Die genaue Rolle eines Mangels dieser Vitamine bei der Entstehung von Krämpfen ist unbekannt.
Kann eine schlechte Durchblutung Muskelkrämpfe verursachen?
Eine schlechte Durchblutung der Beinmuskulatur, die zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Muskelgewebes führt, kann starke Schmerzen in der Beinmuskulatur (manchmal als Claudicatio-Schmerz oder Claudicatio intermittens bekannt) verursachen, die bei Gehen oder Sport treiben. Dies tritt häufig in den Wadenmuskeln auf. Während sich der Schmerz praktisch identisch mit dem eines stark verkrampften Muskels anfühlt, scheint der Schmerz nicht auf die eigentliche Muskelkrämpfe zurückzuführen zu sein. Dieser Schmerz kann auf die Ansammlung von Milchsäure und anderen Chemikalien im Muskelgewebe zurückzuführen sein. Es ist wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie solche Schmerzen haben.
Ein Fußballspieler leidet an einem Muskelkrampf in den Beinen.Quelle: iStock
Was sind die Symptome von gewöhnlichen Muskelkrämpfen? Wie werden Muskelkrämpfe diagnostiziert?
Ein Krampf ist charakteristischerweise schmerzhaft, oft sehr stark. Normalerweise muss der Betroffene jede Aktivität einstellen und sich von dem Krampf lösen; die Person ist nicht in der Lage, den betroffenen Muskel zu verwenden, während er verkrampft ist. Schwere Krämpfe können mit Schmerzen und Schwellungen einhergehen, die gelegentlich bis zu mehreren Tagen nach Abklingen der Krämpfe anhalten können. Zum Zeitpunkt der Krämpfe wölbt sich der verknotete Muskel, fühlt sich sehr fest an und kann empfindlich sein.
Es gibt keine speziellen Tests für Krämpfe. Trotzdem ist die Diagnose von Muskelkrämpfen relativ einfach. Die meisten Menschen wissen, was Krämpfe sind und wann sie einen haben. Wenn während eines Krampfes anwesend ist, kann der Arzt oder andere Umstehende die angespannte, feste Wölbung des verkrampften Muskels spüren.
Ein junges Asiatische Frau führt eine Wadendehnung durch.Quelle: iStock
Welche Ärzte behandeln Muskelkrämpfe?
Da es so viele verschiedene Ursachen und Arten von Muskelkrämpfen gibt, können viele verschiedene Fachärzte an ihrer Behandlung beteiligt sein. Am häufigsten würden Patienten ihren Hausarzt konsultieren, einschließlich Fachärzten für Innere Medizin oder Familienmedizin. Sind die Krämpfe die Folge einer plötzlichen Verletzung oder Krankheit, würden die Notfallmediziner den Patienten behandeln. Krämpfe aufgrund bestimmter Erkrankungen können von verschiedenen Spezialisten behandelt werden, darunter Neurologen, Orthopäden, Nephrologen, Endokrinologen, Kardiologen, Sportmediziner, Physiotherapeuten oder Chirurgen.
Was sind Behandlungen und Hausmittel gegen Skelettmuskelkrämpfe?
Die meisten Krämpfe können gestoppt werden, wenn der Muskel gedehnt werden kann. Bei vielen Krämpfen der Füße und Beine kann diese Dehnung oft durch Aufstehen und Herumlaufen erreicht werden. Bei einem Wadenmuskelkrampf kann die Person etwa 2 bis 2,5 Fuß von einer Wand entfernt stehen (möglicherweise weiter für eine große Person) und sich in die Wand lehnen, um die Unterarme mit den Knien und dem Rücken gerade an der Wand zu platzieren und die Fersen in Kontakt mit der Boden. (Es ist am besten, dieses Manöver zu einer Zeit zu lernen, in der Sie keinen Krampf haben.) Eine andere Technik besteht darin, den Knöchel zu beugen, indem Sie die Zehen zum Kopf ziehen, während Sie noch mit dem Bein so gerade wie möglich im Bett liegen. Bei Schreibkrampf (Kontrakturen in der Hand) dehnt das Drücken der Hand mit den Fingern nach unten gegen eine Wand die krampfenden Fingerbeugermuskeln.
Sanftes Massieren des Muskels hilft oft, sich zu entspannen , ebenso wie das Anwenden von Wärme von einem Heizkissen oder einem heißen Bad. Wenn der Krampf mit Flüssigkeitsverlust verbunden ist, wie dies häufig bei starker körperlicher Aktivität der Fall ist, ist eine Flüssigkeits- und Elektrolytsubstitution (insbesondere Natrium und Kalium) unerlässlich. Medikamente sind im Allgemeinen nicht erforderlich, um einen gewöhnlichen, aktiven Krampf zu behandeln, da die meisten Krämpfe spontan abklingen, bevor genug Medikamente absorbiert werden, um überhaupt eine Wirkung zu zeigen.
Ein Mann bekommt von einem Arzt eine Injektion ins Bein.Quelle: iStock
Medizinische Behandlung von Muskelkrämpfen
Muskelrelaxierende Medikamente können in bestimmten Situationen kurzfristig verwendet werden, um Muskelkrämpfe aufgrund einer Verletzung oder eines anderen vorübergehenden Ereignisses zu lindern. Zu diesen Medikamenten gehören Cyclobenzaprin (Flexeril), Orphenadrin (Norflex) und Baclofen (Lioresal).
In den letzten Jahren wurden Injektionen von therapeutischen Dosen von Botulismustoxin (Botox) erfolgreich für einige dystone Muskelerkrankungen, die auf eine begrenzte Muskelgruppe beschränkt sind. Ein gutes Ansprechen kann mehrere Monate oder länger anhalten und die Injektion kann dann wiederholt werden.
Die Behandlung von Krämpfen, die mit bestimmten Erkrankungen verbunden sind, konzentriert sich im Allgemeinen auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung. Manchmal werden bei bestimmten dieser Erkrankungen zusätzliche Medikamente speziell gegen Krämpfe verschrieben.
Natürlich, wenn Krämpfe schwerwiegend, häufig, anhaltend sind, auf einfache Behandlungen schlecht ansprechen oder nicht mit einer offensichtliche Ursache, dann müssen Patient und Arzt die Möglichkeit in Betracht ziehen, dass eine intensivere Behandlung angezeigt ist oder die Krämpfe eine Manifestation einer anderen Krankheit sind. Wie oben beschrieben, sind die Möglichkeiten äußerst vielfältig und umfassen Kreislauf-, Nerven-, Stoffwechsel-, Hormon-, Medikamenten- und Ernährungsprobleme. Es ist ungewöhnlich, dass Muskelkrämpfe als Folge eines medizinischen Zustands ohne andere offensichtliche Anzeichen für das Vorliegen des medizinischen Zustands auftreten.
Krämpfe sind unvermeidlich, aber wenn möglich, ist es am besten, verhindern.
Ein paar Dehnübungen vor dem Training.Quelle: Bigstock
Ist es möglich, Muskelkrämpfe während der Aktivität zu verhindern?
Während der Aktivität: Behörden empfehlen Dehnübungen vor und nach dem Sport oder Sport, zusammen mit ausreichendem Aufwärmen und Abkühlen, um Krämpfe zu vermeiden, die durch starke körperliche Aktivität verursacht werden. Eine gute Flüssigkeitszufuhr vor, während und nach der Aktivität ist wichtig, insbesondere wenn die Dauer eine Stunde überschreitet, und der Ersatz verlorener Elektrolyte (insbesondere Natrium und Kalium, die Hauptbestandteile der Schweißbildung) können ebenfalls hilfreich sein. Übermäßige Ermüdung, insbesondere bei warmem Wetter, sollte vermieden werden.
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Ein Läufer nimmt eine Flasche Wasser während eines Rennens.Quelle: Bigstock
Wie viel sollte ich trinken, um Muskelkrämpfe zu vermeiden?
Wie viel soll ich trinken? Trinkrichtlinien sollten für jede Person individuell sein. Ziel ist es, einen übermäßigen Gewichtsverlust (>2% des Körpergewichts) zu verhindern. Sie sollten sich vor und nach dem Sport wiegen, um zu sehen, wie viel Flüssigkeit Sie durch Schweiß verlieren. Ein Liter Wasser wiegt 2,25 Pfund. Abhängig von der Trainingsmenge, Temperatur und Luftfeuchtigkeit, Körpergewicht und anderen Faktoren können Sie zwischen etwa 0,4 und 1,8 Liter pro Stunde verlieren.
Flüssigkeitszufuhr vor dem Training (falls erforderlich .) ):
0,5 Liter pro Stunde für eine 180-Pfund-Person mehrere Stunden (drei bis vier Stunden) vor dem Training. Der Konsum von Getränken mit Natrium und/oder kleinen Mengen gesalzener Snacks oder natriumhaltiger Lebensmittel zu den Mahlzeiten wird helfen, den Durst zu stimulieren und die aufgenommene Flüssigkeit zu behalten.
Während des Trainings:
Empfohlene Startpunkte für Marathonläufer sind 0,4 bis 0,8 Liter pro Stunde, aber auch dies sollte je nach Körpergewichtsverlust individuell angepasst werden .Das Getränk sollte nicht mehr als 10 % Kohlenhydrate enthalten, und 7 % wurden im Allgemeinen als nahezu optimal angesehen. Die Einnahme von Kohlenhydraten wird im Allgemeinen erst nach einer Stunde Belastung empfohlen. Die Elektrolyt-Anreicherung (Natrium und Kalium) kann dazu beitragen, das Elektrolytgleichgewicht während des Trainings aufrechtzuerhalten, insbesondere wenn der Zugang zu den Mahlzeiten unzureichend ist oder keine Mahlzeiten eingenommen werden, körperliche Aktivität länger als vier Stunden dauert oder während des Trainings ersten Tagen mit heißem Wetter.
Unter diesen Bedingungen kann die Zugabe bescheidener Salzmengen (0,3 g/l bis 0,7 g/l) den Salzverlust im Schweiß ausgleichen und medizinische Ereignisse im Zusammenhang mit Elektrolytstörungen (z. B. Muskel- Krämpfe, Hyponatriämie) und vollständige Erholung durch Stimulierung von Durst und Flüssigkeitsretention.
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A Schwangere hat Nackenkrämpfe und Schmerzen im unteren Rücken.Quelle: iStock
Kann man Muskelkrämpfe während der Schwangerschaft verhindern?
Während der Schwangerschaft: Die Einnahme von Kalzium und Magnesium kann nachweislich dazu beitragen, Schwangerschaftskrämpfe zu verhindern. Eine ausreichende Zufuhr dieser beiden Mineralstoffe während der Schwangerschaft ist aus diesem und anderen Gründen wichtig, aber die Überwachung durch einen qualifizierten Arzt ist unerlässlich.
Bei dystonischen Krämpfen: Krämpfe, die durch sich wiederholende, nicht anstrengende Aktivitäten können manchmal durch sorgfältige Beachtung ergonomischer Faktoren wie Handgelenkstützen, Vermeidung von hohen Absätzen, Anpassung der Stuhlposition, Aktivitätspausen und Verwendung bequemer Positionen und Ausrüstung während der Durchführung der Aktivität verhindert oder minimiert werden. Lernen, übermäßige Anspannung zu vermeiden, während Sie Problem-Ak ausführen Aktivitäten können helfen. Krämpfe können jedoch bei Aktivitäten, die schwer zu ändern sind, wie dem Spielen eines Musikinstruments, sehr lästig bleiben.
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Eine Frau streckt sich vor dem Schlafengehen.Quelle: iStock
Kann man Ruhekrämpfen vorbeugen?
Bei Ruhekrämpfen: Nächtliche Krämpfe und andere Ruhekrämpfe können oft durch regelmäßige Dehnübungen, insbesondere vor dem Zubettgehen, verhindert werden. Sogar das einfache Wadenstreckmanöver (beschrieben im ersten Absatz des Abschnitts zur Behandlung) kann eine große Hilfe bei der Vorbeugung von nächtlichen Wadenkrämpfen sein, wenn es 10 bis 15 Sekunden lang gehalten und zwei- bis dreimal kurz vor dem Zubettgehen wiederholt wird. Das Manöver kann jedes Mal wiederholt werden, wenn Sie nachts aufstehen, um auf die Toilette zu gehen, und auch ein- oder zweimal am Tag. Bei starken und wiederkehrenden nächtlichen Wadenkrämpfen kann ein Fußbrett verwendet werden, um das Gehen auch im Liegen zu simulieren und eine ungünstige Positionierung der Füße im Schlaf zu verhindern. Fragen Sie Ihren Arzt nach diesem Mittel.
Ein weiterer wichtiger Aspekt zur Vorbeugung von nächtlichen Krämpfen ist ausreichend Kalzium und Magnesium. Die Blutspiegel sind möglicherweise nicht empfindlich genug, um genau zu reflektieren, was an den Gewebeoberflächen passiert, an denen die Übererregbarkeit des Nervs auftritt. Eine Kalziumaufnahme von mindestens 1 Gramm täglich ist angemessen, und 1,5 Gramm können angemessen sein, insbesondere für Frauen mit oder einem Risiko für Osteoporose. Eine zusätzliche Dosis Kalzium vor dem Schlafengehen kann Krämpfen vorbeugen.
Ergänzendes Magnesium kann für manche sehr vorteilhaft sein, insbesondere wenn die Person einen Magnesiummangel hat. Zugesetztes Magnesium kann jedoch für Menschen, die Schwierigkeiten haben, Magnesium auszuscheiden, sehr gefährlich sein, wie es bei Niereninsuffizienz der Fall ist. Der starke Gebrauch von Diuretika erhöht normalerweise den Magnesiumverlust, und eine hohe Calciumaufnahme (und damit die Calciumausscheidung) neigt dazu, die Magnesiumausscheidung zu erhöhen. Magnesium ist in vielen Lebensmitteln (Gemüse, Getreide, Fleisch und Fisch, Bananen, Aprikosen, Nüsse und Sojabohnen) und einigen Abführmitteln und Antazida enthalten, aber eine zusätzliche Dosis von 50-100 Milligramm Magnesium täglich kann angemessen sein. Die Aufteilung der Dosis und die Einnahme einer Portion mehrmals über den Tag hinweg minimiert die Neigung zu Durchfall, die Magnesium verursachen kann.
Vitamin E soll auch dazu beitragen, das Auftreten von Krämpfen zu minimieren. Wissenschaftliche Studien, die diesen Effekt belegen, fehlen, aber anekdotische Berichte sind weit verbreitet. Da von Vitamin E angenommen wird, dass es andere positive Auswirkungen auf die Gesundheit hat und in üblichen Dosen nicht toxisch ist, ist die tägliche Einnahme von 400 Einheiten Vitamin E zugelassen, da eine Dokumentation seiner Wirkung auf Krämpfe fehlt.
Eine Frau nimmt ihr Vitamin.Quelle: iStock
Gibt es besondere Bedenken für ältere Erwachsene?
Bei älteren Erwachsenen sollten regelmäßig Magnesiumspiegel im Blut gemessen werden, wenn sie zusätzliches Magnesium einnehmen. Selbst eine leichte und ansonsten nicht erkennbare Nierenfunktionsstörung, die in dieser Altersgruppe häufig vorkommt, kann bei geringen Dosen zu toxischen Magnesiumspiegeln führen.
Jüngste Studien haben gezeigt, dass Vitamin D (ein Vitamin, das für die normale Aufnahme von Kalzium aus der Nahrung erforderlich ist) Ein Mangel tritt bei einigen älteren Personen häufig auf. Folglich ist eine Vitamin-D-Ersetzung für diese Menschen wichtig, wobei entsprechende Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden müssen, um übermäßige Vitamin-D-Spiegel zu vermeiden, da diese giftig sind. In der Vergangenheit wurde eine Einnahme von mindestens 400 Einheiten täglich empfohlen; In jüngerer Zeit haben Experten die Frage gestellt, ob diese Vitamin-D-Dosis ausreicht, insbesondere für Menschen mit geringer oder keiner Sonnenexposition (Sonnenlicht fördert die Vitamin-D-Bildung im Körper). Es ist jedoch bekannt, dass übermäßige Dosen von Vitamin D giftig sind. Die obere Dosisgrenze für die Vitamin-D-Supplementierung wurde auf 2.000 IE täglich empfohlen. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, wie viel Vitamin D Sie einnehmen sollten, und berücksichtigt dabei Ihre individuelle Situation und Anamnese.
Während die stärkeren Diuretika mit einem erhöhten Kalziumverlust verbunden sind und Magnesium, Hydrochlorothiazid (HydroDIURIL und andere) und verwandte Diuretika werden mit Calcium- und Magnesiumretention in Verbindung gebracht. Diuretika werden häufig zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz eingesetzt. Wenn auch Krämpfe (oder Osteoporose) ein Problem darstellen, können der Patient und der Arzt die Verwendung von Hydrochlorothiazid oder einem anderen Thiazid-Diuretikum in Betracht ziehen, wenn dies anderweitig möglich und angemessen ist.
Diuretika verursachen auch einen Natriummangel und die meisten auch Kaliummangel verursachen. Viele Patienten, die Diuretika verwenden, nehmen auch eine natriumreduzierte Diät ein. Es ist immer angebracht, die Wirkung von Diuretika auf Natrium und Kalium zu beachten und diese Elemente bei Bedarf zu ersetzen, besonders wenn Krämpfe ein Problem darstellen.
Ältere Erwachsene nehmen oft keine Flüssigkeit zu sich sich selbst ausreichend, auch weil das Durstgefühl mit zunehmendem Alter nachlässt. Diese Situation ist bei denen, die mit Diuretika behandelt werden, übertrieben. Bei manchen kann eine einfache Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme auf die allgemein empfohlenen sechs bis acht Gläser pro Tag die Krämpfe verbessern. Getränke mit Koffein sollten jedoch nicht gezählt werden, da sie auf die Nieren wirken und den Flüssigkeitsverlust erhöhen. Personen mit eingeschränkter Flüssigkeitsaufnahme sollten diesbezüglich ihren Arzt konsultieren und dürfen ihre empfohlenen Flüssigkeitsaufnahmegrenzen nicht ignorieren.
Bei nächtlichen Krämpfen ist die genaue Ursache oft schwer zu bestimmen. Die beste Vorbeugung besteht in regelmäßigem Dehnen, ausreichender Flüssigkeitszufuhr, angemessener Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr, zusätzlicher Vitamin-E-Zufuhr und möglicherweise – nach ärztlicher Rücksprache – zusätzlicher Magnesiumzufuhr.
Kapseln mit Medikamenten.Quelle: iStock
Gibt es Medikamente gegen Muskelkrämpfe?
In letzter Zeit ist das einzige Medikament, das zur Vorbeugung und manchmal auch zur Behandlung von Krämpfen weit verbreitet ist, Chinin. Chinin wird seit Jahren zur Behandlung von Malaria eingesetzt. Chinin wirkt, indem es die Erregbarkeit der Muskeln verringert. Es hat sich auch in vielen, aber nicht allen wissenschaftlichen Studien als wirksam erwiesen. Chinin verursacht jedoch auch Geburtsfehler und Fehlgeburten sowie schwerwiegende Nebenwirkungen. Es hat auch gelegentlich Überempfindlichkeitsreaktionen und einen Mangel an Blutplättchen verursacht, die die Blutbestandteile sind, die für die Gerinnung verantwortlich sind. Jede dieser Reaktionen kann tödlich sein. Chinin ist auch mit einer Reihe von Symptomen verbunden, die als Cinchonismus bezeichnet werden (Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Taubheit). Darüber hinaus können Sehstörungen und Herzunregelmäßigkeiten auftreten. Folglich sind Chinintabletten in den Vereinigten Staaten nicht erhältlich. Chinin ist in Lebensmittelgeschäften in Tonic Water erhältlich. Die US-amerikanische FDA empfiehlt oder befürwortet die Verwendung von Chinin nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von Muskelkrämpfen. Trotzdem wird Chinin manchmal als Chininwasser (Tonic Water) vor dem Zubettgehen empfohlen, um nächtliche Muskelkrämpfe zu vermeiden. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Chinin gegen Krämpfe einnehmen.
Ein Arzt untersucht das Bein eines Patienten.Quelle: iStock
Wie ist die Prognose von wiederkehrenden Muskelkrämpfen?
Obwohl Krämpfe eine große Wirkung haben können Ärgernis, sie sind ein gutartiger Zustand. Ihre Bedeutung beschränkt sich auf die Beschwerden und Unannehmlichkeiten, die sie verursachen, oder auf die damit verbundenen Krankheiten. Die sorgfältige Beachtung der vorstehenden Empfehlungen wird das Problem der Krämpfe für die meisten Menschen erheblich verringern. Personen mit anhaltenden oder schweren Muskelkrämpfen sollten einen Arzt aufsuchen.
Medizinisch überprüft am 26.02.2021
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