METHOTREXAT – ORALE Nebenwirkungen, medizinische Anwendungen und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.

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Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

ALLGEMEINER NAME: METHOTREXAT – ORAL (METH-oh-TREX-ate)

WARNUNG: Methotrexat hat selten schwere (manchmal tödliche) Nebenwirkungen verursacht. Daher sollte dieses Medikament nur zur Behandlung von Krebs oder schweren Erkrankungen verwendet werden, die durch ein überaktives Immunsystem verursacht werden (wie Psoriasis, rheumatoide Arthritis).

Methotrexat hat bei ungeborenen Babys Geburtsfehler und Tod verursacht. Frauen müssen während der Einnahme dieses Medikaments vermeiden, schwanger zu werden. Schwangere mit Psoriasis oder rheumatoider Arthritis dürfen Methotrexat nicht einnehmen. (Siehe auch Abschnitt Vorsichtsmaßnahmen.)

Wenn Sie Nierenprobleme oder übermäßiges Körperwasser (Aszites, Pleuraerguss) haben, müssen Sie engmaschig überwacht werden und Ihre Dosis kann angepasst oder gestoppt werden durch dein Arzt.

Methotrexat (normalerweise in hohen Dosierungen) hat selten schwere (manchmal tödliche) Blut-/Knochenmarkprobleme (verminderte Fähigkeit Ihres Körpers, Infektionen zu bekämpfen) und Magen-/Darmerkrankungen (wie z Blutungen) bei gleichzeitiger Anwendung mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs wie Indomethacin, Ketoprofen). Daher sollten NSAR nicht zusammen mit hochdosiertem Methotrexat angewendet werden. Vorsicht ist geboten, wenn Sie zusätzlich Aspirin einnehmen. NSAR/Aspirin können zusammen mit niedrig dosiertem Methotrexat, z. B. zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, auf Anweisung Ihres Arztes angewendet werden. Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, niedrig dosiertes Aspirin zur Vorbeugung von Herzinfarkten oder Schlaganfällen einzunehmen (normalerweise in einer Dosierung von 81-325 Milligramm pro Tag), sollten Sie es weiter einnehmen, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie anders an. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Einzelheiten zur sicheren Anwendung dieser Arzneimittel (z. B. engmaschige Überwachung durch Ihren Arzt, Beibehaltung der gleichen Dosierungen von NSAR).

In seltenen Fällen kann dieses Medikament auch Leberprobleme verursachen, wenn es über einen längeren Zeitraum eingenommen wird. Wenn Sie Methotrexat langfristig anwenden, wird normalerweise eine Leberbiopsie empfohlen.

Die Anwendung von Methotrexat hat selten schwere (manchmal tödliche) Nebenwirkungen wie Lungenprobleme, Lungeninfektionen (Pneumocystis jiroveci-Pneumonie), Hautreaktionen, Durchfall und Wunden im Mund (ulzerative Stomatitis) verursacht ). (Siehe auch Abschnitt “Nebenwirkungen”.)

Klumpen (Tumore/abnorme Wucherungen) können während der Anwendung von Methotrexat sehr selten auftreten. Das Medikament muss abgesetzt werden und eine Behandlung kann erforderlich sein. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn neue Knoten/Wachstumsbildungen auftreten.

Methotrexat verursacht bei der Behandlung von Tumoren manchmal Nebenwirkungen aufgrund der schnellen Zerstörung von Krebszellen (Tumorlysesyndrom). Um Ihr Risiko zu verringern, trinken Sie viel Flüssigkeit, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie anders an. Außerdem kann Ihr Arzt ein zusätzliches Medikament verschreiben. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Symptome wie unregelmäßigen Herzschlag, Schmerzen im unteren Rücken/Seitenbereich, rosa/blutiger Urin, Veränderung der Urinmenge, Schmerzen beim Wasserlassen oder Muskelkrämpfe/-schwäche haben.

Wenn dieses Medikament zusammen mit einer Strahlenbehandlung verwendet wird, kann es in seltenen Fällen das Risiko von Gewebe- und Knochenschäden erhöhen. Besprechen Sie die Risiken und den Nutzen Ihrer Behandlung mit Ihrem Arzt.

ANWENDUNGEN: Methotrexat wird zur Behandlung bestimmter Krebsarten oder zur Kontrolle schwerer Psoriasis oder rheumatoider Arthritis angewendet, die auf andere nicht angesprochen hat Behandlungen. Es kann auch verwendet werden, um juvenile rheumatoide Arthritis zu kontrollieren. Methotrexat gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Antimetaboliten bekannt sind. Es wirkt, indem es das Wachstum von Krebszellen verlangsamt oder stoppt und das Immunsystem unterdrückt. Eine frühzeitige Behandlung von rheumatoider Arthritis mit aggressiveren Therapien wie Methotrexat hilft, weitere Gelenkschäden zu reduzieren und die Gelenkfunktion zu erhalten nicht in der zugelassenen Berufskennzeichnung für das Medikament aufgeführt sind, die jedoch von Ihrem Arzt verschrieben werden können. Verwenden Sie dieses Medikament nur bei einer Erkrankung, die in diesem Abschnitt aufgeführt ist, wenn es von Ihrem Arzt so verordnet wurde. Dieses Medikament kann auch bei Lupus und Psoriasis-Arthritis verwendet werden.

ANWENDUNG: Lesen Sie vor Beginn der Einnahme von Methotrexat und jedes Mal, wenn Sie eine Nachfüllung erhalten, die Packungsbeilage, falls diese von Ihrem Apotheker erhältlich ist. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Methotrexat ist ein starkes Medikament. Die Dosierung und wie oft Sie dieses Medikament einnehmen, hängt von Ihrem Gesundheitszustand und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung ab. Es gibt viele verschiedene Dosierungspläne für dieses Medikament (insbesondere zur Krebsbehandlung). Daher ist es sehr wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. Nehmen Sie dieses Medikament wie von Ihrem Arzt verordnet ein. Nehmen Sie dieses Medikament zur Behandlung von Psoriasis oder rheumatoider Arthritis oral ein, wie von Ihrem Arzt verordnet, normalerweise einmal pro Woche. Es kann bis zu mehreren Monaten dauern, bis Sie den vollen Nutzen dieses Arzneimittels erhalten. Erhöhen Sie Ihre Dosis nicht und verwenden Sie dieses Arzneimittel nicht häufiger oder länger als verordnet. Ihr Zustand wird sich nicht schneller verbessern und das Risiko von Nebenwirkungen steigt. Da dieses Medikament über die Haut und die Lunge aufgenommen werden und einem ungeborenen Kind schaden kann, sollten Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, dieses Medikament nicht einnehmen oder Atmen Sie den Staub aus den Tabletten ein. Trinken Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels viel Flüssigkeit, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes. Dies hilft Ihren Nieren, das Medikament aus Ihrem Körper zu entfernen und einige der Nebenwirkungen zu vermeiden.

Nebenwirkungen: Siehe auch Abschnitt Warnhinweise.Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Schläfrigkeit, oder Schwindel kann auftreten. Wenn eine dieser Nebenwirkungen anhält oder sich verschlimmert, informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt oder Apotheker. Vorübergehender Haarausfall kann auftreten. Das normale Haarwachstum sollte nach Beendigung der Behandlung zurückkehren. Denken Sie daran, dass Ihr Arzt dieses Medikament verschrieben hat, weil er der Meinung ist, dass der Nutzen für Sie größer ist als das Risiko von Nebenwirkungen. Viele Menschen, die dieses Medikament anwenden, haben keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben, einschließlich: Wunden im Mund, Durchfall, Anzeichen von Anämie (wie ungewöhnliche Müdigkeit, blasse Haut), Anzeichen von Leberproblemen ( wie dunkler Urin, anhaltende Übelkeit/Erbrechen, Magen-/Unterleibsschmerzen, Gelbfärbung der Augen/Haut), leichte Blutergüsse/Blutungen, schwarzer Stuhl, vergrößerte Drüsen/Lymphknoten, Knochenschmerzen, ungewöhnliche Schmerzen und Verfärbung der Haut, Veränderung der Menge von Urin, trockener Husten, Muskelschwäche. Holen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie sehr schwerwiegende Nebenwirkungen haben, einschließlich: Schwäche auf einer Körperseite, Nackensteifigkeit, starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, unregelmäßiger Herzschlag, Geistes-/Stimmungsänderungen, Krampfanfälle. Dieses Medikament kann Ihre Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen, verringern. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie eine schwere (selten tödliche) Infektion bekommen oder eine Infektion, die Sie haben, verschlimmern. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben (wie Fieber, Schüttelfrost, anhaltende Halsschmerzen, Husten). Dieses Medikament kann die Spermienproduktion beeinträchtigen, eine Wirkung, die die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Wenden Sie sich für weitere Einzelheiten an Ihren Arzt. Eine sehr schwere allergische Reaktion auf dieses Medikament ist selten. Suchen Sie jedoch sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Symptome einer schweren allergischen Reaktion bemerken, einschließlich: Hautausschlag, Juckreiz/Schwellung (insbesondere im Gesicht/Zunge/Hals), starker Schwindel, Atembeschwerden. Dies ist keine vollständige Liste möglicher Nebenwirkungen. Wenn Sie andere Wirkungen bemerken, die oben nicht aufgeführt sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden. In Kanada – Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen an Health Canada unter 1-866-234-2345 melden.

FRAGE Der Begriff Arthritis bezieht sich auf Steifheit in den Gelenken . Siehe Antwort

VORSICHTSMASSNAHMEN: Siehe auch Abschnitt Warnhinweise. Informieren Sie vor der Einnahme von Methotrexat Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie allergisch darauf sind; oder wenn Sie andere Allergien haben. Dieses Produkt kann inaktive Bestandteile enthalten, die allergische Reaktionen oder andere Probleme verursachen können. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Apotheker. Informieren Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker über Ihre Anamnese, insbesondere über: Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Lungenerkrankungen (wie Lungenfibrose), Alkoholkonsum, geschwächtes Immunsystem, Blutkörperchen/ Knochenmarkserkrankungen, Magen-/Darmerkrankungen (wie Magengeschwür, Colitis ulcerosa), aktive Infektionen (einschließlich Windpocken oder kürzliche Exposition), Folsäuremangel. Methotrexat kann die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen oder bestehende Infektionen verschlimmern . Waschen Sie sich daher gut die Hände, um eine Ansteckung zu verhindern. Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die an Infektionen leiden, die sich auf andere übertragen können (wie Windpocken, Masern, Grippe). Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie einer Infektion ausgesetzt waren oder um weitere Einzelheiten zu erfahren. Lassen Sie sich ohne Zustimmung Ihres Arztes nicht impfen. Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die kürzlich Lebendimpfstoffe erhalten haben (z. B. Grippeimpfstoff, der durch die Nase eingeatmet wird). Kontaktsportarten. Dieses Medikament kann Sie schwindlig oder schläfrig machen. Fahren Sie nicht, bedienen Sie keine Maschinen und führen Sie keine Aktivitäten aus, die Aufmerksamkeit erfordern, bis Sie sicher sind, dass Sie diese Aktivitäten sicher ausführen können. Vermeiden Sie alkoholische Getränke. Informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt vor einer Operation über alle Produkte, die Sie verwenden (einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, nicht verschreibungspflichtiger Medikamente und pflanzlicher Produkte). Dieses Medikament kann Sie empfindlicher gegenüber der Sonne machen. Vermeiden Sie längere Sonneneinstrahlung, Solarium und Sonnenlampen. Verwenden Sie im Freien Sonnencreme und Schutzkleidung. Methotrexat darf während der Schwangerschaft nicht verwendet werden. Es kann einem ungeborenen Baby schaden. Es ist wichtig, während und nach der Behandlung mit Methotrexat eine Schwangerschaft zu verhindern. Daher müssen Männer und Frauen während der Behandlung zuverlässige Verhütungsmittel (wie Kondome, Antibabypille) anwenden. Männer sollten die Verhütung noch mindestens 3 Monate nach Ende der Behandlung anwenden. Frauen sollten die Verhütung noch mindestens 1 Menstruationszyklus nach Beendigung der Behandlung anwenden. Wenn Sie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, informieren Sie umgehend Ihren Arzt den Staub aus den Tabletten. Methotrexat geht in die Muttermilch über und kann einem Säugling schaden. Daher wird das Stillen während der Anwendung dieses Arzneimittels nicht empfohlen. Konsultieren Sie vor dem Stillen Ihren Arzt.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln: Siehe auch Abschnitt „Warnhinweise“. Arzneimittelwechselwirkungen können die Wirkungsweise Ihrer Medikamente verändern oder Ihr Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen erhöhen. Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Arzneimittelinteraktionen. Führen Sie eine Liste aller von Ihnen verwendeten Produkte (einschließlich verschreibungspflichtiger/nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel und pflanzlicher Produkte) und teilen Sie sie Ihrem Arzt und Apotheker mit. Beginnen, stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Arzneimitteln nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes. Einige Produkte, die mit diesem Arzneimittel interagieren können, umfassen: Acitretin, Asparaginase, Chloramphenicol, Leflunomid, andere Arzneimittel, die Nierenprobleme verursachen können (wie Cisplatin), andere Medikamente, die Leberprobleme verursachen können (wie Azathioprin, Sulfasalazin, Retinoide wie Isotretinoin), Penicilline, Phenytoin, Probenecid, Procarbazin, Pyrimethamin, Sulfonamide, Tetracycline. Omeprazol, Pantoprazol) kann den Methotrexat-Spiegel in Ihrem Blut erhöhen. Dieser Effekt kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere bei hochdosierter Methotrexat-Behandlung. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach Einzelheiten und Möglichkeiten, das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.

ÜBERDOSIERUNG: Bei Verdacht auf eine Überdosierung wenden Sie sich sofort an eine Giftnotrufzentrale oder eine Notaufnahme. US-Bürger können ihre örtliche Giftnotrufzentrale unter 1-800-222-1222 anrufen. Einwohner Kanadas können einen provinziellen Pois anrufen am Kontrollzentrum. Zu den Symptomen einer Überdosierung können schwere Übelkeit und Erbrechen sowie blutiger Stuhl gehören.

HINWEISE: Geben Sie dieses Medikament nicht an andere weiter.Labor- und/oder medizinische Tests (wie z , Leber- und Nierenfunktionstests, Schwangerschaftstest, Röntgenthorax) sollten vor Beginn der Behandlung, regelmäßig zur Überwachung Ihres Fortschritts oder zur Überprüfung auf Nebenwirkungen durchgeführt werden. Wenden Sie sich für weitere Einzelheiten an Ihren Arzt.

VERPASSTE DOSIS: Es ist wichtig, jede Dosis zum vorgesehenen Zeitpunkt einzunehmen. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Apotheker, um einen neuen Dosierungsplan festzulegen. Zum Aufholen die Dosis nicht verdoppeln.

LAGERUNG: Bei Raumtemperatur vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Nicht im Badezimmer aufbewahren. Halten Sie alle Medikamente von Kindern und Haustieren fern. Spülen Sie Medikamente nicht in die Toilette oder gießen Sie sie nicht in den Abfluss, es sei denn, Sie werden dazu aufgefordert. Entsorgen Sie dieses Produkt ordnungsgemäß, wenn es abgelaufen ist oder nicht mehr benötigt wird. Wenden Sie sich an Ihren Apotheker oder das örtliche Entsorgungsunternehmen.MEDIZINISCHER ALARM: Ihr Zustand kann in einem medizinischen Notfall zu Komplikationen führen. Informationen zur Registrierung bei MedicAlert erhalten Sie telefonisch unter 1-888-633-4298 (USA) oder 1-800-668-1507 (Kanada).

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Sie werden ermutigt, einen negativen Befund zu melden Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Medikamenten an die FDA. Besuchen Sie die FDA MedWatch-Website oder rufen Sie 1-800-FDA-1088 an.

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