Menstruationskrämpfe und PMS (prämenstruelles Syndrom): Behandlung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Medizinisch überprüft am 17.12.2020

Menstruationskrämpfe und PMS-Fakten

Jede Frau, die eine Periode hat, kann PMS bekommen, aber einige Frauen haben eher Symptome:

Menstruationskrämpfe, die auftreten ohne bekannte Anomalie oder Ursache werden medizinisch als primäre Dysmenorrhoe bezeichnet. Nichtmedikamentöse Behandlungen von Menstruationskrämpfen umfassen angemessene Ruhe und Schlaf, regelmäßige Bewegung (insbesondere Gehen) und die Raucherentwöhnung. Menstruationskrämpfe sind nicht dasselbe wie die Symptome erlebt aufgrund eines prämenstruellen Syndroms (PMS), obwohl die Symptome beider Störungen manchmal zusammen auftreten können. Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist eine Kombination aus emotionalen, physischen, psychischen und Stimmungsstörungen, die nach dem Eisprung einer Frau auftreten; und enden normalerweise mit dem Einsetzen ihres Menstruationsflusses oder Naproxen [Aleve, Anaprox, Naprosyn, Naprelan]) sind oft hilfreich. Die NSAIDs hemmen die Produktion und Wirkung der Prostaglandine, die Menstruationskrämpfe verursachen, wirksamer als Aspirin.

Was sind Menstruationsbeschwerden?

Schwere Menstruationsbeschwerden können so schmerzhaft sein, dass sie die regelmäßigen Aktivitäten einer Frau mehrere Tage lang beeinträchtigen.

Menstruationskrämpfe sind Bauch- und Unterleibsschmerzen, die eine Frau während ihrer Menstruation erlebt. Menstruationskrämpfe beginnen normalerweise kurz vor der Menstruation, erreichen innerhalb von 24 Stunden nach ihrem Einsetzen ihren Höhepunkt und klingen nach ein oder zwei Tagen ab.

Menstruationskrämpfe können von leicht bis schwer reichen. Leichte Menstruationskrämpfe können kaum wahrnehmbar sein, von kurzer Dauer sein und manchmal nur als leichtes Druckgefühl im Bauch und Becken wahrgenommen werden. Starke Menstruationskrämpfe können so schmerzhaft sein, dass sie die regelmäßigen Aktivitäten einer Frau mehrere Tage lang beeinträchtigen. Die Beschwerden können sich auf den unteren Rücken oder die Beine ausdehnen. Menstruationskrämpfe sind nicht mit den Symptomen eines prämenstruellen Syndroms (PMS) identisch, obwohl die Symptome beider Störungen manchmal zusammen auftreten können. Viele Frauen leiden sowohl an PMS als auch an Menstruationsbeschwerden.

Medizinische Untersuchungen zu Menstruationsbeschwerden haben gezeigt, dass sie bei Frauen, die früh mit der Menstruation begonnen haben und die lange Menstruationsperioden haben, die mit starkem Menstruationsfluss verbunden sind, oft schlimmer sind . Rauchen und schwere Menstruationskrämpfe in der Familienanamnese sind ebenfalls mit schwerer Dysmenorrhoe verbunden.

FRAGE

Prämenstruelle dysphorische Störung ist eine schwere Form des prämenstruellen Syndroms. Siehe Antwort

Was ist die Behandlung von häufigen Menstruationsbeschwerden (primäre Dysmenorrhoe)?

Die Behandlungsmöglichkeiten variieren und jede Frau muss die für sie am besten geeignete Behandlung finden. Nichtmedikamentöse Maßnahmen, die helfen können, umfassen angemessene Ruhe und Schlaf, regelmäßige Bewegung (insbesondere Gehen) und die Raucherentwöhnung. Einige Frauen finden, dass Bauchmassage, Yoga oder orgasmische sexuelle Aktivität helfen können. Ein auf den Bauchbereich aufgetragenes Heizkissen kann ebenfalls die Schmerzen lindern.

Bei leichten Menstruationskrämpfen rezeptfreie (OTC) Aspirin und Paracetamol (Tylenol) oder Paracetamol plus ein Diuretikum (wie Diurex MPR, Midol, Pamprin, Premesyn) können helfen. Aspirin hat jedoch eine begrenzte Wirkung bei der Eindämmung der Prostaglandinproduktion und ist nur bei leichten Krämpfen nützlich. Bei mittelschweren Menstruationsbeschwerden können die nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) hilfreich sein. Die NSAIDs hemmen die Produktion und Wirkung von Prostaglandinen wirksamer als Aspirin. OTC verfügbare NSAIDs sind:

Ibuprofen (Advil, Midol IB, Motrin, Nuprin und andere);Naproxen-Natrium (Aleve, Anaprox); und Ketoprofen (Actron, Orudis KT).

Für eine optimale Kontrolle von Menstruationskrämpfen sollte eine Frau mit der Einnahme eines NSAR beginnen, bevor das Einsetzen ihrer Schmerzen schwer zu kontrollieren ist. Dies kann bedeuten, dass man 1 bis 2 Tage vor Beginn ihrer Periode mit der Medikation beginnt und die Medikation für die ersten 1 bis 2 Tage ihrer Periode fortsetzt. Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn eines der NSAIDs regelmäßig und nicht nach Bedarf eingenommen wird. Daher sollte in den ersten Tagen der Menstruation Ibuprofen alle 4-6 Stunden, Ketoprofen alle 4-8 Stunden und Naproxen alle 8-12 Stunden eingenommen werden.

Verschreibungspflichtige NSAR erhältlich Zur Behandlung von Menstruationsbeschwerden gehören Mefenaminsäure (Ponstel).

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Was ist das prämenstruelle Syndrom (PMS)?

PMS bleibt aufgrund der weitreichenden Symptome und der Schwierigkeit, eine sichere Diagnose zu stellen, ein Rätsel.

Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist eine Kombination aus emotionalen, physischen und psychischen und Stimmungsstörungen, die nach dem Eisprung einer Frau auftreten und normalerweise mit dem Einsetzen der Menstruation enden Diagnose. Mehrere Theorien wurden aufgestellt, um die Ursache von PMS zu erklären. Keine dieser Theorien ist bewiesen und spezifische Behandlungen für PMS fehlen weitgehend einer soliden wissenschaftlichen Grundlage. Die meisten Beweise deuten darauf hin, dass PMS auf Veränderungen oder Wechselwirkungen zwischen den Spiegeln von Sexualhormonen und chemischen Botenstoffen im Gehirn, die als Neurotransmitter bekannt sind, zurückzuführen ist.

Welche Behandlungen stehen zur Verfügung für PMS?

Die Behandlung von PMS kann manchmal so schwierig sein wie die Diagnose der Erkrankung. Einige Maßnahmen haben keine solide wissenschaftliche Grundlage, scheinen aber einigen Frauen zu helfen. Andere Behandlungen mit einer soliden wissenschaftlichen Grundlage helfen möglicherweise nicht allen Patienten. Allgemeine Maßnahmen umfassen:

Übung: Aerobes Training für 30 Minuten 3-5 mal pro Woche verbessert die allgemeine Gesundheit und hilft, nervöse Anspannung und Angst zu lindern. Bewegung verbessert auch die kardiovaskuläre Fitness und den Muskeltonus, verringert das Gewicht und die Flüssigkeitsretention und verbessert das Selbstwertgefühl.Emotionale Unterstützung durch Familie und Freunde.Stressabbau und Stressbewältigung: Erlernen von Entspannungstechniken und Entwicklung von Bewältigungsmechanismen zur Reduzierung von Stress Aufnahme von Salz und raffiniertem Zucker (zu viel Salz und raffinierter Zucker verschlimmern die Flüssigkeitsretention).Koffein vermeiden, da dies die Reizbarkeit erhöhen kann.Verringern Sie die Aufnahme von tierischen Fetten.Vermeiden Sie Zigaretten und Alkohol.

Forschungsstudien haben einen Mangel an Kalzium und Magnesium zu PMS; Daher kann es für Frauen von Vorteil sein, Ergänzungen dieser Nährstoffe in den empfohlenen Dosierungen auszuprobieren. Einige Frauen haben von einer Linderung der Symptome mit diesen Nahrungsergänzungsmitteln berichtet. Es ist immer wichtig, die empfohlenen Richtlinien bei der Einnahme von Vitaminpräparaten zu befolgen, da die Einnahme von Überdosen einiger Nahrungsergänzungsmittel schädlich sein kann.

DIASHOW

Prämenstruelles Syndrom (PMS): Symptome verfolgen und verhindern Siehe Slideshow

Welche Medikamente werden zur Behandlung von PMS eingesetzt?

Medikamente zur Behandlung der verschiedenen Symptome von PMS umfassen die Einnahme von:

Diuretika, das sind Medikamente, die die Urinproduktion erhöhen, wodurch überschüssige Flüssigkeit beseitigt und Gewichtszunahme, Blähungen und Schwellungen gelindert werden. Ammoniumchlorid, Koffein und Pamabrom sind milde Diuretika, die Bestandteil von rezeptfreien OTC-Produkten wie Diurex PMS, Lurline PMS, Midol PMS, Pamprin Multisymptom und Premesyn PMS sind. Spironolacton (Aldactone) ist ein verschreibungspflichtiges Diuretikum, das zur Behandlung von prämenstruellen Schwellungen der Hände, Füße und/oder des Gesichts verwendet wurde. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die häufig bei Menstruationsbeschwerden, Kopfschmerzen und Beckenbeschwerden eingesetzt werden. NSAIDs sind sowohl als verschreibungspflichtige als auch als nicht verschreibungspflichtige Produkte erhältlich. Beispiele für NSAIDs sind Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve, Anaprox), Ketoprofen (Orudis) und Mefenaminsäure (Ponstel). Orale Kontrazeptiva (OCPs), die manchmal von Ärzten verschrieben werden, um Schwankungen des Hormonspiegels der Eierstöcke zu verringern. Während ältere Studien keinen Beweis dafür erbrachten, dass OCPs die Symptome von PMS dauerhaft lindern können, scheinen die neueren niedrig dosierten Antibabypillen mit ihren verbesserten hormonellen Formulierungen vorteilhafter zu sein. Eierstocksuppressoren wie Danazol (Danocrin) wurden verschrieben von Ärzten, um die Hormonproduktion der Eierstöcke zu unterdrücken. Danocrine kann aufgrund von Nebenwirkungen nicht über einen längeren Zeitraum angewendet werden. Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Analoga, die die vollständige Unterdrückung der Eierstockfunktion bewirken und sich bei der Behandlung einiger Frauen mit PMS als hilfreich erwiesen haben. Diese GnRH-Analoga werden aufgrund ihrer nachteiligen Auswirkungen auf die Knochendichte und eines erhöhten Risikos für Knochenschwund (Osteoporose) nicht über einen längeren Zeitraum (mehr als 6 Monate) verschrieben. Antidepressiva, die von Ärzten zur Behandlung von Stimmungsstörungen im Zusammenhang mit PMS verschrieben werden. Antidepressiva scheinen zu wirken, indem sie die Konzentrationen von Gehirnchemikalien (Serotonin und andere) erhöhen, die von den Eierstockhormonen beeinflusst werden. Fluoxetin (Prozac) und Paroxetin (Paxil). Dies sind Beispiele für Antidepressiva, die sich bei der Behandlung von Stimmungsschwankungen im Zusammenhang mit PMS als wirksam erwiesen haben.

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Was sind einige Richtlinien für die sichere Anwendung von OTC-Produkten bei Menstruationsbeschwerden und PMS?

Lesen Sie immer die Etiketten und kennen Sie die Inhaltsstoffe der Produkte. Nehmen Sie ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt niemals mehr als die empfohlene Dosis ein. Aspirin und NSAIDs können Geschwüre verursachen und sollten von Patienten mit bekannter Magengeschwür oder Refluxösophagitis vermieden werden. Sie können auch das Blutungsrisiko erhöhen und sollten von Frauen mit bestimmten Blutkrankheiten vermieden werden. Frauen, bei denen eine elektive Operation geplant ist, sollten ihren Arzt darüber informieren, dass sie Aspirin oder NSAIDs einnehmen. Der Arzt kann sie bitten, diese Medikamente vor dem Eingriff für einen bestimmten Zeitraum auszusetzen. Eine echte Aspirin-Allergie ist selten. Es kann jedoch innerhalb von drei Stunden nach der Einnahme zu Nesselsucht, Atembeschwerden und/oder Schock führen. Eine Aspirin-Allergie tritt am häufigsten bei Personen mit Asthma, Nesselsucht oder Nasenpolypen auf. Personen mit echter Aspirin-Allergie sollten auch NSAR meiden, da sie Aspirin chemisch ähnlich sind. Aspirin (und viele andere Medikamente und einige Vitamine) können die gerinnungshemmende Wirkung des blutverdünnenden Medikaments Warfarin (Coumadin) verstärken, was zu einem erhöhten Risiko für Blutung. Patienten, die Warfarin zur Vorbeugung von Schlaganfällen und anderen thrombozytären Erkrankungen einnehmen, sollten keine verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente gegen Menstruationskrämpfe oder PMS einnehmen, ohne vorher die Warfarin-Dosierung mit einem Arzt zu überprüfen. Die meisten gesunden Erwachsenen vertragen Aspirin und NSAIDs gut, aber einige können Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Magenverstimmung, Sodbrennen, Appetitlosigkeit, Verstopfung oder Durchfall. Die Einnahme dieser Arzneimittel zusammen mit Nahrung kann Magenverstimmung und Sodbrennen verringern.Ammoniumchlorid, ein OTC-Diuretikum, ist eine Säure, die in hohen Dosen Magenverstimmung verursachen kann. Es kann auch zu einer übermäßigen Ansammlung von Säure (Azidose) im Blut von Patienten mit Nieren- und Lebererkrankungen führen. Koffein ist ein Diuretikum und ein Stimulans. Es kann zu Unruhe, Angst und Schlaflosigkeit führen. Nervosität, Reizbarkeit und Übelkeit können auftreten, wenn gleichzeitig koffeinhaltige Speisen und Getränke konsumiert werden. Frauen, die bestimmte a . nehmen Sthma-Medikamente wie Aminophyllin oder Theophyllin (Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theoair) sollten ebenfalls Koffein vermeiden.

Von

Medizinisch überprüft am 17.12.2020

Referenzen

Medizinisch überprüft von Wayne Blocker, MD; Board Certified Geburtshilfe und Gynäkologie

REFERENZ:

MedscapeReference. Dysmenorrhoe.