Meningokokkämie: Symptome, Hautausschlag, Ursachen, Behandlung, Impfstoff, Diagnose und Übertragung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Meningokokkämie Fakten

Dieses Foto zeigt violette nekrotische Läsionen an den Beinen einer Person mit Meningokokkämie.

Meningokokkämie ist eine Blutkreislaufinfektion, die durch das Bakterium Neisseria meningitidis, auch genannt . verursacht wird meningokokken.N. meningitidis ist ein ansteckendes Bakterium, das sich über Atemwegssekrete von Mensch zu Mensch ausbreitet. Die Patienten stellen sich zunächst mit Fieber und allgemeinen Gliederschmerzen vor. Ein Hautausschlag ist häufig vorhanden. Patienten mit Meningokokkämie sind in der Regel schwer krank. Zu den Komplikationen zählen septischer Schock, Versagen mehrerer Organe, Durchblutungsstörungen der Extremitäten (mit Verlust von Gliedmaßen) und Tod. Patienten können auch eine bakterielle Meningitis entwickeln oder präsentieren.Intravenöse Antibiotika behandeln Meningokokkämie.Eine frühzeitige Behandlung verringert das Risiko von Komplikationen und Tod.Vier Typen (Serogruppen) von N. meningitidis verursachen die meisten Fälle von Meningokokken-Erkrankungen. Ein Impfstoff ist verfügbar, um vier der fünf Serogruppen zu verhindern. Mediziner empfehlen, dass Kinder den Impfstoff im Alter von 11 Jahren erhalten, mit einer Auffrischimpfung im Alter von 16 Jahren. Auch Personen mit hohem Infektionsrisiko sollten sich impfen lassen. Menschen ohne fehlende Milz oder einer bestimmten Art von Defekt in ihrem Immunsystem, die als Komplementmangel bezeichnet wird. Ärzte sollten Personen, die mit Komplementhemmern wie Eculizumab (Soliris, einem humanisierten monoklonalen Anti-C5-Antikörper) behandelt werden, überwachen, da sie ein sehr hohes Risiko haben, selbst wenn sie geimpft sind geimpft.Personen, die in Gebiete reisen, in denen Ausbrüche auftreten, sollten vor der Reise geimpft werden.Studenten und Militärrekruten, die in Wohnheimen wohnen werden, sollten geimpft werden, wenn sie nicht in einem früheren Alter geimpft wurden.Personen, die engen Kontakt mit einem Infizierten hatten Patienten (z. B. Angehörige der Gesundheitsberufe, Haushaltsmitglieder mit persönlichem Kontakt, Spielkameraden usw.) sollten „prophylaktische“ Antibiotika (Chemoprophylaxe) erhalten, um das Krankheitsrisiko zu verringern. Dies sollte so schnell wie möglich beginnen, aber auf jeden Fall innerhalb von zwei Wochen nach der Exposition.

Meningokokkämie-Zeichen

Ausschlag

Das Wort “Hautausschlag” bedeutet eine Veränderung der Farbe und Textur der Haut, die normalerweise einen Ausbruch von roten Flecken oder Beulen auf der Haut verursacht. Im allgemeinen Sprachgebrauch kann sich ein “Ausschlag” auf viele verschiedene Hauterkrankungen beziehen. Ein Hautausschlag kann direkt oder indirekt durch eine bakterielle, virale oder Pilzinfektion verursacht werden. Alternativ kann ein Hautausschlag nicht mit einem infektiösen Organismus zusammenhängen, beispielsweise von einer zugrunde liegenden medizinischen Erkrankung.

Was ist Meningokokkämie?

Meningokokkämie ist eine bakterielle Infektion des Blutes durch Neisseria meningitidis, auch Meningokokken-Bakteriämie oder Meningokokken-Sepsis genannt. Wie der Name schon sagt, ist dieses Bakterium am besten dafür bekannt, eine Meningokokken-Meningitis zu verursachen, die bei bis zu 20% der Menschen mit Meningokokkämie auftritt. Bis zu 75 % der Menschen mit Meningokokken-Meningitis haben auch eine Bakteriämie.

Viele Bakterien können Blutkreislaufinfektionen (Septikämie) verursachen, einschließlich Staphylokokken, Streptokokken B oder Streptococcus A. Darüber hinaus können andere Bakterien eine Meningitis verursachen, einschließlich Streptococcus pneumoniae oder Leptospirose. N. meningitidis ist jedoch die häufigste Ursache für bakterielle Meningitis in den USA. Es ist von Mensch zu Mensch leichter ansteckend als diese anderen Bakterien und verursacht schnell fortschreitende und schwere Erkrankungen (fulminante Meningokokkämie). Die Infektionsraten sind typischerweise bei älteren Kindern und Jugendlichen am höchsten, obwohl es in allen Altersgruppen Berichte über Meningokokkämie gibt. Menschen mit einem Mangel des Komplement-Immunsystems und solche, die Komplement-Hemmer (Eculizumab .) einnehmen ) haben ein hohes Risiko für schwere Meningokokken-Erkrankungen, auch wenn sie geimpft sind viel seltener bakterielle (septische) Arthritis, Mittelohrentzündung (Mittelohrentzündung) und andere Erkrankungen.

Die Sterberate von Meningokokken-Erkrankungen ist hoch bis zu 15%, auch bei antibiotischer Behandlung; bei Bakteriämie sind es bis zu 40%. Bis zu 20 % der Überlebenden haben Behinderungen wie Taubheit, neurologische Probleme oder Amputationen.

DIASHOW Bakterielle Infektionen 101: Typen, Symptome und Behandlungen Siehe Diashow

Was verursacht Meningokokkämie?

N. meningitidis oder Meningococcus ist ein gramnegativer Bazillus. Unter dem Mikroskop erscheinen die Bakterien meist paarweise (Diplococcus), wie zwei kleine Kidneybohnen nebeneinander. Meningokokkämie ist ein anderer Begriff für eine weit verbreitete Infektion des Blutkreislaufs.

Der Mensch ist die einzige bekannte Quelle (Reservoir) für Meningokokken-Infektionen. Manche Menschen können die Bakterien in ihrem Rachen beherbergen und werden nicht krank (ein „Träger“-Zustand), andere entwickeln jedoch eine Infektion. Beide können die Bakterien übertragen.

Menschen erwerben Meningokokken normalerweise durch Einatmen von Atemtröpfchen oder durch direkten Kontakt mit Mundsekreten durch Teilen von Essgeschirr, Küssen usw. Das Vorhandensein einer Kapsel aus komplexen Kohlenhydraten, genannt Polysaccharide erhöhen die Infektiosität oder Virulenz von N. meningitidis. Diese Kapsel schützt die Bakterien vor der anfänglichen Immunabwehr der Nase und des Rachens. Sobald die Bakterien den Nasopharynx besiedeln und sich vermehren, können sie in das Gewebe eindringen und in den Blutkreislauf gelangen, um eine Meningokokken-Septikämie zu verursachen. Dies kann zu niedrigem Blutdruck und septischem Schock führen. Aus dem Blut können sie zwischen die Zellen eindringen, die die Blut-Hirn-Schranke bilden, um die Liquor cerebrospinalis zu infizieren. Dies verursacht eine bakterielle Meningitis oder eine Infektion der Hirnhäute (oder der Hirnhaut, einer der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben).

Es gibt mehrere verschiedene Typen (mindestens 12 Serogruppen) von N. meningitidis.

Die Serogruppen A, B, C, Y und W verursachen die meisten Meningokokken-Erkrankungen, insbesondere Ausbrüche. In den USA, Europa und Australien die Serogruppen B, C, Y und seltener W verursachen die meisten Infektionen. Serogruppe A verursacht die meisten großen Epidemien, wobei A und W Ausbrüche in Nordafrika rund um die Hadsch-Pilgerreise verursachten. Serotyp C verursachte im August 2016 einen Ausbruch bei Männern, die Sex mit Männern in Kalifornien haben. Serotyp B verursacht tendenziell eher sporadische Fälle als Epidemien.

Neueste Nachrichten zu Infektionskrankheiten

Was sind Risikofaktoren für Meningokokkämie?

Kinder und Jugendliche im Alter von 5 bis 19 Jahren haben das höchste Risiko für Meningokokkämie . Neugeborene erwerben über die Plazenta Antikörper von ihren Müttern, die jedoch nach einigen Wochen oder Monaten verblassen. Kleinkinder sind nicht immun, und es gab mehrere Expositionen in Kindertagesstätten. Wenn Kinder älter werden, werden sie allmählich immun gegen Meningokokken-Stämme, indem sie mit milderen Bakterienstämmen in Kontakt kommen. Da diese Immunität jedoch nicht perfekt ist, können auch Erwachsene an Meningokokken-Erkrankungen erkranken. In den USA verabreichen Mediziner routinemäßig Meningokokken-Impfstoff an Kinder im Teenager- und Teenageralter.

Eine HIV-Infektion ist ein Risikofaktor für eine invasive Meningokokken-Infektion. Am 16. August 2016, nachdem 24 Fälle von Meningitis bei Männern aufgetreten waren, die Sex mit Männern (MSM) hatten, von denen zwei HIV hatten, gaben kalifornische Gesundheitsbehörden eine Empfehlung heraus, in der allen HIV-infizierten Menschen und MSM, die geplant hatten, eine Meningokokken-Impfung empfohlen wurde in die Gegend zu reisen. Dies war der größte Meningokokken-Ausbruch bei MSM in den USA. Patienten, bei denen in der Vorgeschichte ein spezifischer genetischer Mangel im Komplementsystem aufgetreten ist oder die gegen bestimmte Krankheiten ein Anti-Komplement-Medikament einnehmen, haben ein hohes Risiko für eine schwere Erkrankung. Die Milz ist für eine wirksame Immunantwort gegen eingekapselte Bakterien notwendig, daher besteht ein höheres Risiko für eine fulminante Meningokokkämie, wenn die Milz entfernt wurde (Asplenie) oder eine Milz mit einer schlechten Funktionsfähigkeit (Hyposplenismus) vorliegt.

Menschen, die längere Zeit in engem Kontakt mit einer infizierten Person standen, haben ein erhöhtes Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Menschen, die auf engem Raum zusammenleben, etwa in Militärkasernen oder Studentenwohnheimen, sind besonders krankheitsgefährdet, weil eine infizierte Person die Krankheit auf viele andere übertragen kann. Eine Studie zeigte, dass die Angriffsrate bei Haushaltskontakten 500-mal höher war als die der Allgemeinbevölkerung.

In einigen Teilen der Welt kommt es zu Ausbrüchen von Meningokokken Erkrankungen treten regelmäßig auf. Dies gilt für eine Gruppe von Ländern in Subsahara-Afrika (dem “Meningitis-Gürtel”), in denen alle fünf bis zehn Jahre Epidemien mit einer Angriffsrate von bis zu 1.000 Fällen pro 100.000 Einwohner auftreten (im Vergleich zu bis zu drei pro 100.000 Einwohner). im Rest der Welt).

Ausbrüche sind während der islamischen Hadsch-Pilgerfahrt aufgetreten. Während des Haddsch besuchen über 2 Millionen Muslime aus über 180 Ländern Saudi-Arabien. Die Pilgerfahrt ist lang und beschwerlich. Hitze, Rachenreizung durch Staub, dichte Überfüllung und unzureichende Hygiene tragen zur Infektion bei. Saudi-Arabien verlangt nun einen Nachweis der Meningokokken-Impfung (ACWY) auf einem internationalen Impf- oder Prophylaxezertifikat, bevor Pilger zugelassen werden. Dies hat das Auftreten von Meningitis stark reduziert.

FRAGE Meningitis bezieht sich auf eine Entzündung des Gehirns. Siehe Antwort

Was sind Symptome und Anzeichen einer Meningokokkämie?

Infizierte Patienten erleben anfänglich

Müdigkeit, Fieber, Übelkeit, Kopf- und Gliederschmerzen, ähnlich denen von Menschen mit Influenza, einschließlich Schweinegrippe oder Vogelgrippe.

Sobald Symptome auftreten, verschlimmert sich die Krankheit in der Regel innerhalb von mehreren Stunden schnell. In einer Minderheit der Fälle halten die Symptome mehrere Tage lang auf niedrigem Niveau an.

Wenn eine Meningitis vorliegt,

Kopfschmerzen, Steifheit oder Widerstand, den Nacken nach vorne zu beugen, und Schwierigkeiten beim Tolerieren von Licht (Photophobie) sind hervorstechende Merkmale.

Häufige Meningokokkämie-Symptome

Wenn sich die Symptome verschlimmern, Zittern Schüttelfrost und hohes Fieber treten auf. Hautausschlag ist häufig und erscheint wie kleine rote Punkte (Petechien) oder eine Blutung in die Haut (Purpura) im Zusammenhang mit Vaskulitis oder Entzündung kleiner Blutgefäße.

Schwere Meningokokkämie Symptome

Bei einer schweren Meningokokken-Erkrankung kann die Vaskulitis ausgedehnt und schwerwiegend genug sein, um Tod oder Nekrose der Haut (Purpura fulminans) zu verursachen. Der petechiale oder purpurische Ausschlag kann überall am Körper auftreten, sogar auf der Handflächen oder Fußsohlen oder im Mund. Sie kann auf einen kleinen Teil des Körpers beschränkt sein oder ausgedehnte Bereiche umfassen. Daher ist eine sorgfältige körperliche Untersuchung der Haut- und Schleimhautoberflächen wichtig. Petechien verschwinden oder bleichen beim Zusammendrücken nicht aus; Eine Möglichkeit, sie zu diagnostizieren, besteht darin, ein klares Glas gegen die Haut zu drücken, um zu sehen, ob sie verschwinden.Petechialer Hautausschlag bei einer Person mit Fieber sollte Anlass zu lebensbedrohlicher Meningokokken-Erkrankung geben und sofortige Antibiotika erfordern zeigt eine schnelle Herzfrequenz und oft niedrigen Blutdruck und andere Anzeichen eines septischen Schocks. Die Laboruntersuchung zeigt normalerweise eine Erhöhung der Anzahl der weißen Blutkörperchen und kann eine niedrige Anzahl von Blutplättchen (Thrombozytopenie) zeigen. Die Bakterien können sich auf das Herz ausbreiten und Myokarditis oder Entzündungen verursachen des Herzmuskels. In schweren Fällen können mehrere Organsysteme versagen, darunter Nieren, Lunge und Atemwege, Leber oder Herz. Die fulminante Meningokokkämie ist eine schnell fortschreitende und lebensbedrohliche Erkrankung eine geringgradige Infektion des Blutkreislaufs (chronische Meningokokkämie) mit Fieber, Gelenkschmerzen und Hautausschlag, die ein bis drei Wochen anhält, anwenden. Schwerer niedriger Blutdruck und Vaskulitis können eine Nekrose der Hände und Füße verursachen, die eine Amputation erforderlich macht.

Obwohl sich Meningokokkämie auf eine Infektion des Blutkreislaufs bezieht.

Es ist wichtig zu beachten, dass bis zu 15% Meningokokken-Meningitis entwickeln.Meningokokken-Sepsis birgt ein höheres Risiko für Schock und Tod als Meningokokken Meningitis allein. Obwohl sie unterschiedlich definiert sind und unterschiedliche Prognosen haben, gibt es signifikante Überschneidungen zwischen Meningokokkämie und Meningokokken-Meningitis.

Abonnieren Sie den Newsletter für allgemeine Gesundheit von MedicineNet

Indem Sie auf Senden klicken, stimme ich den Allgemeinen Geschäftsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie von MedicineNet zu und verstehe, dass ich können sich jederzeit von den Abonnements von MedicineNet abmelden.

Wie diagnostizieren medizinisches Fachpersonal Meningokokkämie?

Die Anamnese und körperliche Untersuchung eines Patienten können die Diagnose einer Meningokokkämie nahelegen, obwohl eine endgültige Diagnose Labortests erfordert. Da die Krankheit schnell fortschreiten kann, sollten Patienten umgehend mit der Behandlung beginnen, ohne auf Laborergebnisse zu warten. Angehörige der Gesundheitsberufe diagnostizieren eine Meningokokken-Infektion, indem sie N. meningitidis aus Blutkulturen kultivieren. Die Bakterien wachsen in den meisten Fällen in ein bis zwei Tagen, und Mediziner verwenden biochemische Methoden, um sie als N. meningitidis zu identifizieren. Proben des Wachstums können auch gefärbt und unter dem Mikroskop untersucht werden, um das charakteristische Aussehen der Bakterien nach den Doppelnierenbohnen (Diplococcus) zu erkennen, obwohl zusätzliche biochemische Tests durchgeführt werden, um die Identifizierung des Organismus zu bestätigen. Sobald der Organismus auf Kulturmedium wächst, führen Mediziner Tests durch, um festzustellen, welche Antibiotika die Bakterien wahrscheinlich abtöten (Empfindlichkeitstest), da eine erhöhte Resistenz gegen mehrere Antibiotika dokumentiert wurde.

In einigen Fällen können Hautbiopsien des Hautausschlags die Organismen unter dem Mikroskop zeigen, aber dies ist schwierig und ein negatives Ergebnis ist kein zuverlässiges Mittel zum Ausschluss einer Meningokokkämie. Die Forscher haben einen PCR-Labortest (Polymerase-Kettenreaktion) verwendet, um N. meningitidis im Blut nachzuweisen, obwohl sie den Test für Rückenmarksflüssigkeit entwickelt haben. Die Nachteile der PCR bestehen darin, dass die Anfälligkeit der Bakterien gegenüber bestimmten Antibiotika nicht bestimmt werden kann und der Test nicht in allen Krankenhauslabors verfügbar ist.

Von

Was ist die Behandlung von Meningokokkämie?

Die Meningokokken-Erkrankung ist eine sehr schwere bakterielle Infektion, oft die eine intensivmedizinische Überwachung erfordern. Die wichtigste Behandlung der Meningokokkämie ist eine frühzeitige intravenöse Antibiotikatherapie. Beginnen Sie mit der Antibiotikagabe, sobald ein Verdacht auf eine Meningokokkämie besteht angepasst.Zusätzlich zu intravenösen Antibiotika benötigen Patienten auf der Intensivstation wahrscheinlich intravenöse Flüssigkeiten und manchmal Medikamente (Vasopressoren), um einen angemessenen Blutdruck aufrechtzuerhalten und zu unterstützen.Einige Patienten benötigen möglicherweise eine Beatmungsunterstützung, wenn sie Atemnot entwickeln.Patienten mit Nieren Versagen kann eine Hämodialyse erfordern.

BILDER Meningokokkämie Siehe Bilder von bakteriellen Hauterkrankungen Siehe Bilder

Welche Arten von Ärzten Behandlung von Meningokokkämie oder Meningokokken-Erkrankung?

Angehörige der Gesundheitsberufe der Grundversorgung wie Internisten, Hausärzte, Kinderärzte und Spezialisten in der Notaufnahme können die ersten Kliniker sein, die dies beurteilen und vermuten Meningokokkämie. Intensivmediziner, Spezialisten für Infektionskrankheiten und Nephrologen (Nieren- oder Nierenspezialisten) können im Krankenhaus oder auf der Intensivstation Schwerkranke, Meningitis oder Immunsuppression behandeln.

Wie ist die Prognose der Meningokokkämie?

Trotz Antibiotikatherapie und intensivmedizinischer Überwachung weist die Meningokokkämie in den USA immer noch eine Gesamtsterblichkeitsrate von 40 % auf. Bis zu 19 % haben Langzeitkomplikationen durch Meningokokkeninfektion.

Diese Komplikationen können

Amputationen von Gliedmaßen aufgrund von Ischämie oder Muskelschwäche sein w Blutdruck, Nebenniereninsuffizienz durch Nebennierenblutung (Waterhouse-Friderichsen-Syndrom), neurologische Behinderungen wie Taubheit, bakterielle Arthritis, Notwendigkeit einer Hauttransplantation und andere Probleme.

Ist es möglich, Meningokokken oder Meningokokken-Erkrankungen zu verhindern?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Meningokokkämie zu verhindern.

Infizierte Menschen sind ansteckend und Gesundheitsdienstleister werden sie in privaten Isolierzimmern im Krankenhaus unterbringen Die Dauer der Isolierung variiert, dauert aber in der Regel mindestens 24 Stunden nach Beginn der intravenösen Antibiotikagabe. Menschen, die mit einem infizierten Patienten in Kontakt gekommen sind, sollten dringend die Einnahme von Antibiotika in Betracht ziehen, um das Krankheitsrisiko zu verringern, ein Prozess, der als prophylaktische Behandlung oder Chemoprophylaxe bezeichnet wird. Ärzte können Patienten veranlassen, prophylaktische Antibiotika wie Rifampin (Rifadin) oder Ciprofloxacin (Cipro) in Tablettenform einzunehmen. Manchmal wird ihnen eine Spritze Ceftriaxon verabreicht. und ob die Person schwanger ist oder nicht.Kontakt schließen t bedeutet in der Regel Haushaltskontakte, Tagespflege- oder Kinderbetreuungskontakte oder Personen, die in der Woche vor der Erkrankung des Patienten potenziell infiziertem Speichel ausgesetzt waren. Die routinemäßige Patientenversorgung rechtfertigt keine Prophylaxe bei Mitarbeitern des Gesundheitswesens, es sei denn, der Mitarbeiter hatte sehr engen Kontakt mit Atemwegssekrete, z. B. bei der Mund-zu-Mund-Beatmung oder dem Einführen eines Beatmungsschlauchs. Die Menschen sollten so bald wie möglich nach der Exposition, jedoch auf jeden Fall innerhalb von zwei Wochen nach dem Ereignis, mit der Prophylaxe beginnen. Die Antibiotika tragen dazu bei, die Übertragung der Bakterien zu eliminieren, und der Arzt kann sie auch im letzten Behandlungsschritt bei infizierten Patienten verwenden. Ärzte sollten Personen, die N. meningitidis ausgesetzt sind, 10 bis 14 Tage lang überwachen, um sicherzustellen, dass sie keine Symptome entwickeln. Pflegepersonal und Gesundheit Pflegepersonal sollte sich häufig die Hände waschen, um die Übertragung von infizierten Sekreten in Mund oder Nase zu minimieren.

Meningokokken-Erkrankungen sind vermeidbar.

sichere Impfstoffe für alle fünf Serogruppen verfügbar, aber kein einzelner Impfstoff deckt alle fünf ab. Ein vierwertiger Konjugatimpfstoff deckt vier wichtige krankheitsverursachende Serogruppen ab (A, C, Y, W-135). In den Vereinigten Staaten sind zwei Arten von Impfstoffen erhältlich in dieser Kategorie (Menactra, Menveo). Zwei weitere Impfstoffe decken die Serogruppe B ab (Bexsero, Trumenba). Die Wahl des Impfstoffs hängt vom Alter des Patienten und spezifischen Risikofaktoren ab. Die Nebenwirkungen des Impfstoffs sind in der Regel mild und bestehen aus einem wunden Arm. Allergische Reaktionen können auftreten Sie sind jedoch sehr selten. Ärzte empfehlen den ACWY-135-Konjugatimpfstoff als Routineimpfung für alle Kinder ab 11 Jahren in den USA 16 Jahre oder älter sind und noch nie gegen Meningokokken geimpft wurden, benötigen nur eine Einzeldosis.

Bei Personen im Alter von 2 Monaten bis 10 Jahren empfehlen Ärzte einen Konjugatimpfstoff gegen

Personen mit fehlender Milz oder Dysfunktion, Personen mit HIV, Personen mit Immundefekten des Komplements (terminales Komplement oder C5-9-Mangel, Properdin-Mangel, Faktor H- oder Faktor D-Mangel) und Personen, die in Gebiete reisen, in denen die Krankheit ist üblich.

Bei Erwachsenen sind die Empfehlungen für konjugiertes ACWY-135 wie folgt:

Militärrekruten, College-Studenten im ersten Jahr, die in Wohnheimen leben (wenn nicht weniger als 5 Jahre vor Beginn erhalten), Personen mit fehlender Milz oder Funktionsstörung, lebende Personen mit HIV, Menschen mit Immunschwäche des Komplements (terminales Komplement oder C5-9-Mangel, Properdin-Mangel, Faktor-H- oder Faktor-D-Mangel), Menschen, die einen Komplementhemmer (Eculizumab .) einnehmen ), Reisende in Gebiete, in denen die Krankheit verbreitet ist, Forscher, Mikrobiologen oder Laborpersonal, die möglicherweise mit N. meningitidis arbeiten, oder Menschen, die in einem Ausbruchsgebiet der Serogruppe ACWY leben.

In einigen Situationen, in denen ein Bleibt ein hohes Risiko bestehen, führen Ärzte nach fünf Jahren eine Wiederholungsimpfung durch. Ärzte können im Alter von 16 bis 18 Jahren auch eine Impfung der Serogruppe B in Betracht ziehen, jedoch wird eine Impfung der Serogruppe B definitiv bei Jugendlichen im Alter von 16 bis 23 Jahren und Erwachsenen wie folgt empfohlen:

Personen mit fehlender Milz oder Funktionsstörungen, Menschen mit Immundefekte des Komplements (terminales Komplement oder C5-9-Mangel, Properdin-Mangel, Faktor-H- oder Faktor-D-Mangel), Personen, die einen Komplementhemmer (Eculizumab, ), und Menschen, die in einem Ausbruchsgebiet der Serogruppe B leben.

Gesundheitsdienstleister werden besondere Sorgfalt walten lassen, wenn sie Säuglingen und Kindern mit schlechter Milzfunktion oder HIV-Infektion den Impfstoff der Serogruppe B geben. Personen im Alter von 2 bis 23 Monaten sollten den Serogruppe-B-Impfstoff der Marke Menveo erhalten oder bis zum Alter von 2 Jahren warten, um Menactra zu erhalten. Zu diesem Zeitpunkt sollten sie zuerst den konjugierten Pneumokokken-Impfstoff (PCV-13) erhalten, gefolgt von Menactra. Dies liegt daran, dass Letztere die Entwicklung von Pneumokokken-Antikörpern beeinträchtigen können Überwachen Sie sie auf Symptome, selbst wenn sie geimpft sind.

Ausbrüche von Meningokokkämie oder Meningokokken-Erkrankung treten sporadisch auf der ganzen Welt auf, treten jedoch vorhersehbarer in Afrika südlich der Sahara auf. Gesundheitsdienstleister sollten Reisenden, die diese Gebiete besuchen, den ACWY-Konjugatimpfstoff verabreichen. Diejenigen mit den oben genannten besonderen Risikofaktoren sollten den Impfstoff der Serogruppe B erhalten. Wie oben erwähnt, verlangt Saudi-Arabien von Reisenden während des Haddsch einen Impfnachweis oder Einwegtaschentuch) und Händehygiene (häufiges Waschen mit Wasser und Seife oder Händedesinfektionsmittel auf Ethanolbasis) ist sehr hilfreich bei der Vorbeugung von Infektionen im Allgemeinen.

Wo kann man mehr Informationen über Meningokokkämie finden?

Das Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist ein gute Informationsquelle über N. meningitidis und den Meningokokken-Impfstoff: http://www.cdc.gov/meningococcal/. Reisende sollten ihren Arzt und die CDC-Website (http://wwwnc.cdc.gov/travel) für zusätzliche Informationen konsultieren.

Medizinisch überprüft am 11 /12/2019

Referenzen

“Gesundheitsberatung – Meningokokken-Ausbruch in Südkalifornien.” Gesundheitsamt von Contra Costa. 18. August 2016. .

Milonovich, LM “Meningokokkämie: Epidemiologie, Pathophysiologie und Management.” J Kinderkrankenpflege 21.2 Mär.-Apr. 2007: 75-80.

Schweiz. Weltgesundheitsorganisation. „Notfälle – Krankheitsausbrüche – Meningokokken-Meningitis.“ .

Tanzi, Elizabeth L. „Dermatologische Manifestationen von Meningokokkämie.“ Medscape.com. 16. August 2011. .

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Meningokokken. Wer muss geimpft werden?” 7. Juli 2017. .

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Aktualisierte Empfehlungen für die Verwendung von Meningokokken-Konjugat-Impfstoffen — Beratender Ausschuss für Immunisierungspraktiken (ACIP), 2010.” Wöchentliche Wiederholung krankhafter Sterblicher 60 (2011): 72-76.