Memantine (Namenda) verwendet, Nebenwirkungen und Dosierung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Memantin und wie wirkt es (Wirkmechanismus)?

Memantin ist ein orales Medikament zur Behandlung von Patienten mit Alzheimer-Krankheit. Andere Medikamente gegen die Alzheimer-Krankheit beeinflussen Acetylcholin, eine der Neurotransmitter-Chemikalien, die Nervenzellen im Gehirn verwenden, um miteinander zu kommunizieren. Diese Medikamente – Galantamin (Razadyne – früher bekannt als Reminyl), Donezepil (Aricept), Rivastigmin (Exelon) und Tacrin (Cognex) – hemmen das Enzym Acetylcholinesterase, das Acetylcholin zerstört und dadurch die Wirkung von Acetylcholin verstärken. Die Wirkung von Memantin ist unabhängig von Acetylcholin und Acetylcholinesterase. Glutamat ist der wichtigste erregende Neurotransmitter im Gehirn. Es wird angenommen, dass eine zu starke Stimulation von Nervenzellen durch Glutamat für die Degeneration von Nerven verantwortlich sein kann, die bei einigen neurologischen Erkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit auftritt. Wie andere Neurotransmitter wird Glutamat von Nervenzellen im Gehirn produziert und freigesetzt. Das freigesetzte Glutamat wandert dann zu nahegelegenen Nervenzellen, wo es sich an einen Rezeptor auf der Oberfläche der Zellen anlagert, der als N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Rezeptor bezeichnet wird. Memantin blockiert diesen Rezeptor und verringert dadurch die Wirkung von Glutamat. Es wird angenommen, dass Memantin durch Blockieren des NMDA-Rezeptors und der Wirkung von Glutamat die Nervenzellen vor einer übermäßigen Stimulation durch Glutamat schützen kann. Memantin wurde im Oktober 2003 von der FDA zugelassen. Welche Markennamen sind für Memantin erhältlich?

Namenda, Namenda XR

Ist Memantin als Generikum erhältlich?

Ja.

Benötige ich ein Rezept für Memantin?

Ja.

Wofür wird Memantin verwendet?

Memantine wird zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Demenz im Zusammenhang mit Alzheimer angewendet. Demenz kann in drei Schweregrade eingeteilt werden: leicht, bei denen die Patienten wachsam und kontaktfreudig sind, aber Vergesslichkeit beginnt, das tägliche Leben zu beeinträchtigen, mittelschwer, was oft das längste Stadium der Krankheit mit einer Verschlechterung von Intellekt, Logik, Verhalten und Funktion ist, und schwer, bei denen das Langzeitgedächtnis und die Sprachkenntnisse verloren gehen. Patienten mit schwerer Alzheimer-Krankheit benötigen möglicherweise eine 24-Stunden-Pflege und können grundlegende Selbstpflegeaufgaben wie Waschen, Essen und Toilettengang nicht mehr ausführen.

Wie hoch ist die Dosierung von Memantin?

Die übliche Anfangsdosis von Memantin-Tabletten beträgt 5 mg einmal täglich. Die Dosis wird normalerweise auf 5 mg zweimal täglich erhöht, dann 5 mg und 10 mg als separate Dosen täglich und schließlich 10 mg zweimal täglich. Memantine kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Die empfohlene Anfangsdosis von Memantin-Kapseln beträgt 7 mg täglich. Die Dosis kann wöchentlich um 7 mg täglich erhöht werden und die Höchstdosis beträgt 28 mg täglich. Kapseln können ganz geschluckt oder geöffnet und auf Löffel Apfelmus gestreut werden. Kapseln sollten nicht zerdrückt oder gekaut werden.

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Memantin?

Arzneimittel, die den Urin alkalischer machen (z. B. Carboanhydrasehemmer wie Acetazolamid (Diamox) und Natriumbicarbonat die Ausscheidung von Memantin durch die Nieren verringern und die Blutspiegel und das Risiko von Nebenwirkungen von Memantin erhöhen könnten.Die Kombination von Memantin mit anderen NMDA-Rezeptorantagonisten (z , Ketamin und Dextromethorphan) wurde nicht untersucht und sollte mit Vorsicht durchgeführt werden.

Ist Memantin sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?

Memantin, das in hohen Dosen an trächtige Ratten und Kaninchen verabreicht wurde, wirkte sich nicht auf die Nachkommen aus . Es wurden jedoch keine Studien an schwangeren Frauen durchgeführt. Memantine sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt. Es ist nicht bekannt, ob Memantin in die Muttermilch übergeht.

Was sollte ich sonst noch über Memantin wissen?

Welche Memantin-Präparate gibt es? Tabletten: 5 und 10 mg. Kapsel (verlängerte Freisetzung): 7, 14, 21 und 28 mg. Lösung: 2 mg/ml. Wie sollte ich Memantine aufbewahren?

Tabletten sollten bei Raumtemperatur gelagert werden, 15 C – 30 C (59 F – 86 F).

DIASHOW Die Stadien der Demenz: Alzheimer und alternde Gehirne Siehe Slideshow

Zusammenfassung

Memantine (Namenda, Namenda XR) ist ein Medikament zur Behandlung von Patienten mit Alzheimer-Krankheit und Demenz verschrieben. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Dosierung, Warnhinweise und Informationen zur Schwangerschaftssicherheit sollten vor der Einnahme dieses Arzneimittels überprüft werden.

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Medizinisch überprüft von John P. Cunha, DO, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine

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