Kann Colitis ulcerosa mit einer Operation geheilt werden?
Last Updated on 30/08/2021 by MTE Leben
Kann Colitis ulcerosa durch eine Operation geheilt werden?
Eine Operation kann Colitis ulcerosa heilen.
Colitis ulcerosa ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Dickdarms (Dickdarm), die durch häufigen blutigen Durchfall (10 bis 30 Episoden) über den Tag hinweg gekennzeichnet ist. Medikamente können nur die Intensität der Symptome reduzieren und eine Operation ist die einzige Möglichkeit, sie zu heilen.
Etwa 23 % bis 45 % der Menschen mit Colitis ulcerosa werden am Ende operiert.
Eine Operation ist erforderlich, wenn
Medikamente keine ausreichende Linderung der Symptome bewirkenDer Patient ist bei Colitis ulcerosa stark von Steroiden abhängig mit plötzlichem Auftreten und schweren SymptomenDer betroffene Dickdarm reißt oder blutetDas Wachstum des Kindes wird verzögertAbnormales (krebsverdächtiges) Wachstum im Dickdarm
Patienten können eine Operation anstelle von Medikamenten wählen, wenn
sie wollen um ihre Lebensqualität zu verbessernSie wollen eine dauerhafte HeilungSie möchten ihr Risiko für Dickdarmkrebs verringern (Patienten mit Colitis ulcerosa entwickeln häufiger Dickdarmkrebs)
Welche Operationen gibt es bei Colitis ulcerosa?
Bei Colitis ulcerosa werden je nach Präferenz des Patienten und Erfahrung des Chirurgen verschiedene Arten von Operationen durchgeführt. Die häufigsten sind
die totale Proktokolektomie mit ilealer Pouch-Anal-Anastomose (IPAA): Dieses Verfahren wird häufig bei Operationen bei Colitis ulcerosa angewendet. Es entfernt den Dickdarm und das Rektum unter Bildung eines Pseudorektums (J-Pouch) aus einem Teil des Dünndarms. Diese Operation wird normalerweise in zwei Phasen in Form von zwei separaten Operationen durchgeführt, die im Abstand von etwa zwei Monaten durchgeführt werden. Bei einigen Patienten können drei separate Operationen erforderlich sein. Proktokolektomie mit Ileostomie: Dies ist ein weiteres übliches chirurgisches Verfahren, bei dem der gesamte Dickdarm und das Rektum entfernt werden. Der Dünndarm ist durch eine Öffnung (Stoma) mit der Bauchdecke verbunden, so dass der Stuhl in einen Beutel mündet. Diese Operation wird normalerweise bei älteren Patienten und übergewichtigen Patienten durchgeführt.
Wie lange dauert die Genesung von der Operation bei Colitis ulcerosa?
Der Krankenhausaufenthalt nach der Operation beträgt in der Regel 3 bis 7 Tage. Während dieser Zeit wird der Chirurg die Operationswunde überwachen und auf eventuelle Komplikationen achten. Der Patient wird angewiesen, eine bestimmte Diät einzuhalten, und er wird darüber informiert, wie die Operationswunde oder das Stoma und gegebenenfalls der Stuhlbeutel zu pflegen sind.
die chirurgischen Eingriffe dauern in der Regel 4 bis 6 Wochen. Während dieser Zeit wird der Patient regelmäßig vom Arzt untersucht.
Was sind die Risiken einer Operation bei Colitis ulcerosa?
Jede Operation bringt einige Komplikationen mit sich. Die möglichen Risiken, die mit der Operation bei Colitis ulcerosa einhergehen, sind
Pouchitis: Dies ist eine Entzündung oder Infektion des Pseudorektums (Beutel) mit Anzeichen und Symptomen wie Durchfall, häufiger Stuhlgang, Magenkrämpfe, Schmerzen, Fieber und Gelenkschmerzen.Darmobstruktion: Dies ist eine Verstopfung des Darms, die durch eine Narbenbildung der Operationswunde verursacht wird. Als Folge treten Anzeichen wie Krämpfe, Übelkeit und Erbrechen auf. Beutelversagen: Das Pseudorektum (Beutel) sammelt den Abfall nicht. Dies geschieht innerhalb von 5 Jahren bei etwa vier von 100 Patienten mit IPAA.Toxisches Megakolon: Dies ist eine schwerwiegende Komplikation, bei der der Dickdarm anschwillt und sich schnell infiziert. Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie nach der Operation Fieber, Bauchschmerzen oder starke Verstopfung entwickeln.Reizung oder Infektion des StomasErnährungsmangelSchädigung des Organs während der Operation
Medizinisch überprüft am 21.10.2020
Referenzen
Medscape Medical Reference
American College of Gastroenterology
