Ivabradin (Corlanor): Herzmedikamente, Dosierung, Nebenwirkungen
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Ivabradin (Corlanor) und wie wird es angewendet?
Corlanor ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das angewendet wird:
zur Behandlung von Erwachsene mit chronischer (andauernder) Herzinsuffizienz mit Symptomen, um ihr Risiko für einen Krankenhausaufenthalt wegen einer Verschlechterung der Herzinsuffizienz zu verringern. Zur Behandlung bestimmter Kinder ab 6 Monaten mit stabiler Herzinsuffizienz mit Symptomen, die auf ein vergrößertes Herz (dilatative Kardiomyopathie).
Was sind die Nebenwirkungen von Ivabradin (Corlanor)?
Corlanor kann bei Erwachsenen und Kindern schwerwiegende Nebenwirkungen haben, einschließlich:
Erhöhtes Risiko für unregelmäßigen oder schnellen Herzschlag (Vorhofflimmern oder Herzrhythmusstörungen). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome eines unregelmäßigen oder schnellen Herzschlags verspüren: Herzklopfen oder Herzrasen (Palpitationen). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie: eine Verlangsamung der Herzfrequenz oder Symptome einer langsamen Herzfrequenz wie Schwindel, Müdigkeit, Energiemangel haben.
Bei kleinen Kindern können Anzeichen und Symptome einer langsamen Herzfrequenz sein:
schlechte Ernährung, Atembeschwerden oder Blaufärbung.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Corlanor sind:
erhöhter Blutdruck, vorübergehende Helligkeit in einem Teil Ihres Sichtfeldes. Dies wird in der Regel durch plötzliche Lichtänderungen (Leuchtphänomene) verursacht. Diese Helligkeit tritt normalerweise innerhalb der ersten 2 Monate der Behandlung mit Corlanor auf und kann während oder nach der Behandlung mit Corlanor verschwinden. Seien Sie vorsichtig beim Autofahren oder Bedienen von Maschinen, wo plötzliche Lichtänderungen auftreten können, insbesondere bei Nachtfahrten.
Dies sind nicht alle Nebenwirkungen von Corlanor. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen. Rufen Sie Ihren Arzt an, um medizinischen Rat zu Nebenwirkungen zu erhalten.
Wie hoch ist die Dosierung von Ivabradin (Corlanor)?
Erwachsene und pädiatrische Patienten über 40 kg
Anfangsdosis beträgt 2,5 (Kinder und gefährdete Erwachsene) oder 5 mg zweimal täglich mit Nahrung. Passen Sie die Dosis nach 2 Wochen Behandlung an die Herzfrequenz an. Die Höchstdosis beträgt 7,5 mg zweimal täglich.
Kinder und Jugendliche unter 40 kg
Die Anfangsdosis beträgt zweimal täglich 0,05 mg/kg mit Nahrung. Dosis in zweiwöchigen Abständen um 0,05 mg/kg basierend auf der Herzfrequenz anpassen. Die maximale Dosis beträgt 0,2 mg/kg (Patienten im Alter von 6 Monaten bis unter 0,1 Jahren) oder 0,3 mg/kg (Patienten im Alter von 1 Jahr und älter), bis zu einer Gesamtdosis von 7,5 mg zweimal täglich.
Wie Sollten Sie Corlanor einnehmen? Nehmen Sie Corlanor genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Brechen Sie die Einnahme von Corlanor nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Corlanor ist als Tablette oder als Lösung zum Einnehmen erhältlich. Tabletten: 5 mg, 7,5 mg Lösung zum Einnehmen: 5 mg/5 ml Ihren Arzt, wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten haben. Ihr Arzt kann Ihre Corlanor-Dosis während der Behandlung ändern eine Dosis Corlanor Lösung zum Einnehmen. Nehmen Sie Corlanor zweimal täglich mit einer Mahlzeit ein. Wenn Sie eine Dosis Corlanor vergessen haben, geben Sie keine weitere Dosis ein. Verabreichen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit. Wenn Sie oder Ihr Kind zu viel Corlanor eingenommen haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder die nächste Notaufnahme auf. DIASHOW Herzkrankheit: Symptome, Anzeichen und Ursachen Siehe Slideshow
Welche Arzneimittel interagieren mit Ivabradin (Corlanor)?
Vermeiden Sie das Trinken von Grapefruitsaft und die Einnahme von Johanniskraut während der Behandlung mit Corlanor. Diese können die Wirkung von Corlanor beeinträchtigen und schwere Nebenwirkungen verursachen.
Cytochrom-P450-basierte Wechselwirkungen
Vermeiden Sie CYP3A4-Inhibitoren oder -Induktoren. Corlanor wird hauptsächlich durch CYP3A4 metabolisiert. Die gleichzeitige Anwendung von CYP3A4-Inhibitoren erhöht die Plasmakonzentrationen von Ivabradin und die Anwendung von CYP3A4-Induktoren verringert sie. Erhöhte Plasmakonzentrationen können Bradykardie und Reizleitungsstörungen verschlimmern. Die gleichzeitige Anwendung von starken CYP3A4-Inhibitoren ist kontraindiziert. Beispiele für starke CYP3A4-Inhibitoren sind
Azol-Antimykotika (z. B. Itraconazol), Makrolid-Antibiotika (z. B. Clarithromycin, Telithromycin), HIV-Protease-Inhibitoren (z. B. Nelfinavir) und Nefazodon.
Begleitstoffe vermeiden Verwendung von moderaten CYP3A4-Inhibitoren bei der Anwendung von Corlanor. Beispiele für mäßige CYP3A4-Inhibitoren sind
Diltiazem, Verapamil und Grapefruitsaft.
Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von CYP3A4-Induktoren bei der Anwendung von Corlanor. Beispiele für CYP3A4-Induktoren umfassen
St. Johanniskraut, Rifampicin, Barbiturate und Phenytoin. Negative Chronotrope
Negative Chronotrope erhöhen das Bradykardierisiko; die Herzfrequenz überwachen.
Die meisten Patienten, die Corlanor erhalten, werden auch mit einem Betablocker behandelt. Das Risiko einer Bradykardie steigt bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln, die die Herzfrequenz verlangsamen (z. B. Digoxin, Amiodaron, Betablocker). Überwachen Sie die Herzfrequenz bei Patienten, die Corlanor zusammen mit anderen negativen Chronotropen einnehmen.
Herzschrittmacher bei Erwachsenen
Die Dosierung von Corlanor basiert auf einer Herzfrequenzreduktion und zielt auf eine Herzfrequenz von 50 bis 60 Schlägen pro Minute bei Erwachsenen . Patienten mit Bedarfsschrittmachern, die auf eine Frequenz von ≥ 60 Schlägen pro Minute eingestellt sind, können eine Zielherzfrequenz von < 60 Schlägen pro Minute nicht erreichen, und diese Patienten wurden von klinischen Studien ausgeschlossen. Die Anwendung von Corlanor wird bei Patienten mit Bedarfsschrittmachern, die auf Frequenzen ≥ 60 Schläge pro Minute eingestellt sind, nicht empfohlen.
Ist Ivabradin (Corlanor) während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher anzuwenden?
Corlanor kann einem ungeborenen Kind schaden. Frauen, die schwanger werden können:
Müssen während der Behandlung mit Corlanor eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung mit Corlanor schwanger werden.
Stillen wird nicht empfohlen.
Zusammenfassung
Corlanor ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Behandlung von Erwachsenen mit chronischer Herzinsuffizienz mit Symptomen, um das Risiko eines Krankenhausaufenthalts wegen einer Verschlechterung des Herzens zu verringern Versagen. Corlanor wird auch zur Behandlung bestimmter Kinder ab 6 Monaten mit stabiler Herzinsuffizienz mit Symptomen aufgrund eines vergrößerten Herzens (dilatative Kardiomyopathie) angewendet.
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Herzinsuffizienz
Herzinsuffizienz (kongestiv) wird durch viele Erkrankungen verursacht, darunter koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Kardiomyopathie und Erkrankungen, die das Herz überlasten. Zu den Symptomen einer Herzinsuffizienz gehören verstopfte Lunge, Flüssigkeits- und Wassereinlagerungen, Schwindel, Müdigkeit und Schwäche sowie schneller oder unregelmäßiger Herzschlag. Es gibt zwei Arten von kongestiver Herzinsuffizienz, systolische oder linksseitige Herzinsuffizienz; und diastolische oder rechtsseitige Herzinsuffizienz. Behandlung, Prognose und Lebenserwartung einer Person mit kongestiver Herzinsuffizienz hängen vom Stadium der Erkrankung ab.
Herzgeräusch
Ein Herzgeräusch ist ein Herzproblem, das beispielsweise während der Schwangerschaft oder beim Sport auftreten kann, oder es kann ein Symptom eines schweren Herzens sein Zustand, zum Beispiel angeborene Herzfehler oder Herzklappenerkrankungen. Ein Herzgeräusch macht ein zischendes oder rauschendes Geräusch. Zu den Symptomen eines Herzgeräusches gehören Schwellungen der Beine oder Füße, Schwindel oder Benommenheit, Ohnmacht, Brustschmerzen, schneller Herzschlag (Palpitationen), Schwierigkeiten bei der Ausübung normaler Alltagsaktivitäten, Müdigkeit und ein Blaustich auf Haut, Lippen und Fingernägeln. Die Behandlung von Herzgeräuschen bei Säuglingen, Kindern und Erwachsenen hängt von der Ursache ab. Einige Herzgeräusche können harmlos sein, während andere schwerwiegend und lebensbedrohlich sind.
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Dilatierte Kardiomyopathie ist ein Zustand, bei dem die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, verringert ist, weil die Hauptpumpkammer des Herzens vergrößert und geschwächt ist. Zu den Symptomen einer dilatativen Kardiomyopathie gehören Brustschmerzen, Herzinsuffizienz, Schwellung der unteren Extremitäten, Müdigkeit, Gewichtszunahme, Ohnmacht, Herzklopfen, Schwindel und Blutgerinnsel.
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Behandlung und Diagnose
Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
FRAGE In den USA 1 in jedem 4. Todesfall wird durch eine Herzkrankheit verursacht. Siehe Antwort
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Referenzen
QUELLE:
Alle Inhalte stammen aus den Verschreibungsinformationen der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA).
