Krankheiten

Ist Zystozele-Reparatur eine große Operation?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Die Reparatur einer Zystozele (Blasenvorfall) ist eine größere Operation.

Ja, die Reparatur einer Zystozele (Blasenvorfall) ist eine größere Operation. Selbst wenn Ihre Operation auf weniger invasive Weise durchgeführt wird, sind Operationen zur Reparatur eines Prolaps in der Regel größere Operationen. Jeder chirurgische Eingriff, der eine Vollnarkose oder Regionalanästhesie, eine Krankenhausübernachtung und die Entfernung oder Reparatur eines Organs erfordert, wird als größere Operation eingestuft.

Andere Dinge, die bei diesen Operationen zu beachten sind, sind wie folgt:

Fehlerquote: Keines dieser Verfahren hat eine Erfolgsquote von 100 %. Studien zufolge müssen 5-15% der Frauen auch nach einer Prolaps-Reparatur-Operation mit einem Versagen konfrontiert werden. In der Regel liegt in diesen Fällen ein Teilversagen vor und erfordert keine Behandlung oder manchmal ein Pessar (Platzierung des Geräts in der Vagina) oder ein weniger umfangreicher chirurgischer Eingriff als ursprünglich. hochwertiges Polymer namens Polypropylen, das auch zur Hernienreparatur verwendet wird. Rund 90% der Frauen kommen mit diesem Material sehr gut zurecht. Bei 5-10% der Frauen kann es jedoch zu einer Exposition des Materials in der Vagina und vaginalem Ausfluss oder Schmierblutungen kommen. Anschließend wird das Netzmaterial entfernt.Sonstige Risiken: Andere weniger häufige Komplikationen bei diesen Netztransplantaten sind Infektionen, die mit Antibiotika gut behandelt werden können. Manchmal kann eine andere Operation die Entfernung des Transplantats erfordern. Das Rauchen von Tabak kann das Risiko einer Netzexposition bei Frauen erhöhen. Jede Frau hat eine andere Risiko- oder Nutzenreaktion auf Transplantatreparaturen.Das Gute daran ist, dass ein Blasenvorfall (Zystozele) im Allgemeinen nicht lebensbedrohlich ist und mit vielen nicht-chirurgischen Methoden behoben werden kann.

Wenn Sie von Ihren Symptomen genug geplagt werden und nun eine Operation zur Behebung wünschen, dann sollten Sie die empfohlenen Einschränkungen und Anweisungen Ihres Arztes nach der Operation auch dann befolgen, wenn es Ihnen gut geht, damit die Chancen auf einen dauerhaften Erfolg steigen. Derzeit profitieren Frauen mit schwerem oder wiederkehrendem Prolaps, die ihre Sexualfunktion erhalten möchten, stark von Netzverstärkungsverfahren.

Was bedeutet Zystozele?

Zystozele bedeutet eine vorgefallene oder fallende / gefallene Blase (Urinbeutel). Es ist das Ausbeulen oder Fallenlassen der Blase in die Vagina der Frau (der Schlauch, der die Gebärmutter mit der Außenseite des Körpers der Frau verbindet).

Es tritt meistens auf, wenn die Wand zwischen der Blase einer Frau und ihrer Vagina aufgrund von

ständiger Anstrengung beim Stuhlgang.Chronische Verstopfung.Chronischer oder heftiger Husten.Schweres Gewichtheben.Übermäßige Gewichtszunahme.Überlastung während der Geburt.Geschwächte Vaginalmuskulatur während Menopause. Ein leichter Prolaps kann oft keine Symptome zeigen. Wenn Sie jedoch einen schweren Blasenvorfall haben, können Sie

eine Ausbuchtung in der Vagina erleben. Schwere oder Völlegefühl im Beckenbereich (Leistenbereich). Schwierigkeiten beim Starten eines Urinstrahls. Häufiges oder dringendes Wasserlassen. Urinverlust beim Niesen oder Husten.Unvollständige Entleerung der Blase.Beschwerden beim langen Gehen und Stehen.Ein leichter Blasenvorfall kann mit konservativen Therapien wie

Ernährungsumstellung und Abführmitteln behandelt werden.Physische Therapie mit Kegel-Übungen (Beckenbodenmuskelübungen).Pessar (Einführen eines Geräts in die Vagina). Eine Operation ist die letzte Option für Frauen, die an einem Prolaps leiden.

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Was bedeutet Zystozele-Reparatur?

Die Zystozelenreparatur ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um das Einsinken der Vaginalwand oder das Vorwölben der Blase in die Vagina zu reparieren.

Die Operation kann helfen, die normale Position Ihrer Blase wiederherzustellen und den Druck, der durch die vorgewölbte Blase auf Ihre Vagina entsteht, zu reduzieren. Diese Operationen werden im Allgemeinen bei schweren Prolapsfällen empfohlen, wenn Physiotherapie und Medikamente den Zustand nicht beheben. Die Operation wird im Allgemeinen durch einen Schnitt an der Vagina oder am Bauch mit drei grundlegenden Methoden durchgeführt:

Vordere Kolporrhaphie: Dabei wird die vorgefallene Blase repariert, indem ein Schnitt an der Vaginaloberfläche gemacht und die innere Oberfläche genäht wird, um den Bereich zu stärken .Paravaginale Reparatur: Repariert die vorgefallene Blase, indem sie an den Beckenseitenwänden befestigt wird.Vordere Kolporrhaphie mit Transplantat: Hierbei wird ein Gewebetransplantat (wenn die Gewebeauskleidung sehr dünn ist) zusammen mit Stichen auf der Innenseite der Vagina platziert.

Was passiert während des Verfahrens?

Vor der Operation

wird Ihr Gynäkologe (Frauenspezialist)/Urologe (Urinspezialist) Ihren Zustand untersuchen und die abgesunkene Blase identifizieren. Er kann die Symptome besprechen, um den genauen Grund zu bestätigen und einige zusätzliche Tests anordnen, um mehr zu beurteilen Schädigung des Harnsystems.Während der Operation

Unter Vollnarkose wird ein Einschnitt in die Scheidenwand gemacht.Das Gewebe zwischen der Blasenwand und der Scheidenwand wird mit Stichen gestrafft, um die Muskeln und Bänder zu stärken.Manchmal kann zusätzliches Gewebe entfernt werden oder Gewebetransplantate verwendet werden (wenn die Gewebeauskleidung sehr dünn ist).

Was ist nach der Operation zu erwarten?

Was Sie erwartet:

Möglicherweise müssen Sie ein bis zwei Tage im Krankenhaus bleiben. Sie werden für einige Zeit mit einem Katheter entlassen. Nach zwei bis sechs Wochen können Sie normal pinkeln Sie können Ihre normalen Aktivitäten in etwa sechs Wochen wieder aufnehmen. Möglicherweise können Sie in weniger als sechs Wochen wieder Geschlechtsverkehr aufnehmen allmählich Ihr Aktivitätsniveau.Vermeiden Sie Anstrengung beim Stuhlgang.

Was sind mögliche Komplikationen?

Zu den Komplikationen gehören:

BlaseninfektionBlasenverletzungAuslaufen von UrinUnfähigkeit, Wasser zu lassen, schmerzhafter SexBildung einer Öffnung zwischen Vagina und BlaseOperationsversagen

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Medizinisch überprüft am 10.11.2020

Verweise

Amerikanische Urogynäkologische Gesellschaft https://www.voicesforpfd.org/pelvic-organ-prolapse/faqs/

Journal of Reproductive Medicine Vetere PF, Putterman S, Kesselman E. Große rekonstruktive Chirurgie für Beckenorganvorfall bei älteren Frauen, einschließlich der medizinisch beeinträchtigten. J Reprod Med. Juni 2003;48(6):417-21. PMID: 12856511. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12856511/

Medscape https://emedicine.medscape.com/article/1848220-overview

Mayoclinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystocele/diagnosis-treatment/drc-20369457

Clevelandclinic https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15468-cystocele-fallen-bladder/management-and-treatment

Universität Michigan https://www.uofmhealth.org/health-library/tv1498

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