Ist SVT lebensbedrohlich?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Tachykardie?
Unbehandelte supraventrikuläre Tachykardie kann lebensbedrohliche Komplikationen verursachen.
Tachykardie bezieht sich auf eine Herzfrequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute (bpm) in Ruhe. Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (PSVT) oder supraventrikuläre Tachykardie oder SVT ist ein anormaler Herzrhythmus (Dysrhythmie) mit einer beschleunigten Herzfrequenz, die durch anormale elektrische Impulse verursacht wird, die von den oberen Kammern des Herzens über den Ventrikeln (Vorhöfen) oder dem atrioventrikulären Knoten (AV-Knoten) ausgehen. . Der Herzschlag wird als elektrische Impulse von einer Struktur namens Sinusknoten (SA-Knoten) erzeugt. Diese Impulse wandern zu den oberen Kammern des Herzens (Vorhöfe) und durch den AV-Knoten zu den unteren Kammern (Ventrikel). SVT entsteht im Allgemeinen aufgrund einer abnormalen Impulserzeugung in den Vorhöfen. Die schnelle Herzfrequenz stört die Pumpleistung des Herzens, was zu einer verringerten ventrikulären Füllung, einem Herzzeitvolumen und einem niedrigen Blutdruck führt. SVT ist die häufigste symptomatische Rhythmusstörung bei Kindern. Kinder mit angeborenen Herzfehlern haben ein erhöhtes Risiko für SVT. SVT ist in der Regel nicht lebensbedrohlich, es sei denn, die Person hat andere Herzerkrankungen. Eine unbehandelte SVT kann jedoch bei manchen Menschen zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
Was sind die Arten der supraventrikulären Tachykardie?
Es gibt drei Hauptarten der supraventrikulären Tachykardie (SVT):
Vorhofflimmern (AF): Es ist die häufigste Art von SVT. Das AF-Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Es tritt häufiger bei Männern und Menschen mit anderen Herzerkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit und obstruktiver Schlafapnoe auf. Sie tritt als Folge von zu vielen elektrischen Signalen aus dem Vorhof auf, die einen schnellen und schnellen Herzschlag mit unregelmäßigem Rhythmus verursachen. Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (PSVT): Dies ist eine Art von Herzrhythmusstörungen, die aus einer atrioventrikulären (AV) Knoten-Reentry-Tachykardie ( AVNRT) oder aus einem akzessorischen Signalweg als Teil des Wolff-Parkinson-White (WPW)-Syndroms. PSVT startet und stoppt abrupt. Es kann in jedem Alter auftreten. Bei der AVNRT existiert ein kleiner zusätzlicher Pfad im oder in der Nähe des atrioventrikulären (AV) Knotens. Die elektrischen Impulse, die in diesen Pfad eintreten, bewegen sich in einem kreisförmigen Muster, wodurch das Herz abrupt schnell schlägt. Vorhofflattern und Vorhoftachykardie: Sie werden durch einen Kurzschluss im rechten Vorhof verursacht, der das Herz mit 300 Schlägen pro Minute (bpm) schlagen lässt. wohingegen die unteren Kammern mit einer niedrigeren Rate schlagen. Es betrifft am häufigsten ältere Menschen und Menschen mit anderen Herzerkrankungen.
Zu den auslösenden Faktoren für eine supraventrikuläre Tachykardie (SVT) gehören die folgenden:
FieberSepsis (Körperreaktion auf eine Infektion)HyperthyreoseKoffein und NikotinPhysisch und emotionaler StressAndere HerzerkrankungenLungenerkrankungenMyokarditis (Entzündung der Herzmuskulatur)AdipositasÜbermäßiger AlkoholkonsumObstruktive Schlafapnoe
Supraventrikuläre Tachykardie (SVT) ist im Allgemeinen selten lebensbedrohlich. Viele Patienten sind oft asymptomatisch. Bei den Patienten können die folgenden Symptome auftreten:
Herzklopfen (häufigstes Symptom) Benommenheit SchwindelBrustschmerzen Kurzatmigkeit
Wenn eine Person eines der oben genannten Symptome verspürt, muss sie dringend einen Arzt aufsuchen.
Die Erstdiagnose basiert auf der Anamnese und körperlichen Untersuchungen des Patienten. Weitere diagnostische Tests zur Überwachung der Herzfunktion und zum Ausschluss der Ursache werden ebenfalls vom Arzt empfohlen, die wie folgt lauten:
Elektrokardiogramm (EKG)Holtermonitor (24-Stunden-Herzüberwachung)EchokardiogrammBelastungstest (Funktion des Herzens als Reaktion auf körperliche Aktivität oder Medikamente, die das Herz belasten)Bluttest und Röntgenthorax
Wie wird eine supraventrikuläre Tachykardie behandelt?
Einige supraventrikuläre Tachykardien (SVTs) sind asymptomatisch und bedürfen keiner Behandlung. Der Arzt würde eine Behandlung basierend auf den Symptomen und der Ursache der SVT empfehlen. Die Behandlung umfasst Folgendes:
Die hämodynamische Stabilität (Vitalzeichen) des Patienten muss aufrechterhalten werden. Der Arzt kann eine sofortige Kardioversion in Betracht ziehen, wenn der Patient instabil ist. Der Arzt kann im Falle einer kurzfristigen Behandlung Vagusmanöver in Betracht ziehen. Der Arzt kann eine Halsschlagadermassage durchführen. Der Arzt kann in Erwägung ziehen, Adenosin intravenös (iv) zu verabreichen, wenn Vagusmanöver unwirksam sind. Der Arzt kann eine Katheterablation in Betracht ziehen. Der Arzt kann orale Betablocker oder Kalziumkanalblocker zur Langzeitbehandlung verabreichen.
Lebensstilmodifikationen:
Zusätzlich zu den Behandlungen können SVTs vermieden werden, indem die richtigen Lebensstiländerungen durchgeführt werden, um eine normale Herzfunktion aufrechtzuerhalten:
Mit dem Rauchen aufhörenRegelmäßige BewegungMeditation und YogaEin gesundes Gewicht haltenMäßiger AlkoholkonsumRegelmäßige Nachsorge
FRAGE
In den USA wird 1 von 4 Todesfällen durch eine Herzerkrankung verursacht. Siehe Antwort
Medizinisch geprüft am 16.02.2021
Referenzen
European Society of Cardiology. “2019 Leitlinien zur supraventrikulären Tachykardie (für die Behandlung von Patienten mit): ESC Clinical Practice Guidelines.” 2019. .
Gugneja, Monika. “Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie.” Medscape.com. 25. April 2017. .