Ist Rituximab während der Schwangerschaft sicher?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Rituxan ist während der Schwangerschaft nicht völlig sicher

Rituxan (Rituximab) ist während der Schwangerschaft möglicherweise nicht völlig sicher und sollte mindestens 12 Monate vor dem Versuch einer Empfängnis abgesetzt werden. Rituximab kann in Ausnahmefällen in der frühen Schwangerschaft angewendet werden, sollte jedoch im letzten Trimester vermieden werden. Rituximab wird zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer rheumatoider Arthritis verschrieben und wirkt durch Hemmung spezifischer Proteine ​​auf Lymphozyten (einer Art von weißen Blutkörperchen).

Mütter und Säuglinge, die im zweiten und dritten Trimester Rituximab ausgesetzt waren, sollten auf das Risiko von Infektionen und einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen, insbesondere der sogenannten Lymphozyten, überwacht werden.

Welche anderen Medikamente gegen rheumatoide Arthritis sind während der Schwangerschaft sicher?

Folgende Antirheumatika können während der Schwangerschaft sicher angewendet werden:

Plaquenil (Hydroxychloroquin): Die Einnahme während der gesamten Schwangerschaft ist völlig unbedenklich. Infliximab/Adalimumab: Die Anwendung bis zu 20 Schwangerschaftswochen ist unbedenklich. In Ausnahmefällen kann es während der gesamten Schwangerschaft angewendet werden. Enbrel (Etanercept): Es kann bis zur 30. bis 32. Schwangerschaftswoche fortgesetzt werden. In extremen Fällen kann es während der gesamten Schwangerschaft angewendet werden. Certolizumab: Es ist sicher in allen neun Monaten der Schwangerschaft anzuwenden. Golimumab: Es wird empfohlen, dieses Arzneimittel nur in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft einzunehmen. Kineret (Anakinra): Dies Das Medikament wird zur Behandlung von schwerer rheumatoider Arthritis eingesetzt und verschrieben, wenn die meisten Optionen während der Schwangerschaft versagen. In den ersten drei Monaten ist dies relativ sicher, aber in den folgenden Monaten kann das Medikament beim ungeborenen Kind negative Auswirkungen haben. Orencia (Abatacept): Es ist in der Schwangerschaft nicht sicher und kann Nebenwirkungen wie Gaumenspalten, Gesichtsanomalien verursachen und Entwicklungsstörungen des Gehirns beim ungeborenen Baby. Es darf nur verwendet werden, wenn keine anderen Optionen verfügbar sind.

Ist Rituximab plazentagängig?

Rituximab kann in den späteren Stadien der Schwangerschaft die Plazenta passieren. Es gibt jedoch keine Studien, die belegen, ob Rituximab bei Neugeborenen Geburtsfehler verursacht. Mütter und Säuglinge, die im zweiten und dritten Trimester Rituximab ausgesetzt waren, sollten auf das Risiko von Infektionen und ungewöhnlich niedrigen Leukozytenzahlen überwacht werden. Eine niedrige Anzahl bestimmter weißer Blutkörperchen kann das Neugeborene anfällig für Infektionen machen.

Kann Rituximab Fehl- oder Totgeburten verursachen?

Keine Studie hat Rituximab mit Fehl- oder Totgeburten in Verbindung gebracht; Daher ist weitere Forschung zu diesem Thema unerlässlich.

Kann Rituximab Unfruchtbarkeit verursachen?

Rituximab verursacht keine Unfruchtbarkeit und scheint eine sichere und wirksame Alternative zu sein. Die Anwendung von Rituximab vor der Schwangerschaft wird gut vertragen. Es wird empfohlen, das Medikament 12 Monate vor dem Versuch einer Schwangerschaft abzusetzen.

Kann Rituximab eine Frühgeburt verursachen?

Rituximab verursacht möglicherweise keine Frühgeburt oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht, aber rheumatoide Arthritis erhöht nachweislich das Risiko einer Frühgeburt. Weitere Forschung ist erforderlich, um über Rituximab und seinen Zusammenhang mit Frühgeburten, falls vorhanden, zu schließen.

FRAGE

Der Begriff Arthritis bezieht sich auf Steifheit in den Gelenken. Siehe Antwort Medizinisch begutachtet am 17.08.2020

Verweise

https://emedicine.medscape.com/article/335186-overview#a4

https://www.medicinesinpregnancy.org/Medicine–pregnancy/Rituximab/