Ist Lepra (Morbus Hansen) ansteckend?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Lepra?

Lepra, auch Hansen-Krankheit genannt, ist eine chronische Infektion, die durch das Bakterium Mycobacterium leprae verursacht wird, einem stäbchenförmigen Organismus, der Flecken werden rötlich, wenn eine säurefeste Beize aufgetragen wird. Historiker vermuten, dass Lepra bereits 600 v. Chr. als Krankheit anerkannt wurde; Aufgrund der Entstellung von Menschen mit unbehandelter Lepra wurden Menschen mit Lepra viele Jahrhunderte lang gemieden und isoliert. Glücklicherweise hat die derzeitige Multidrug-Therapie (MDT) die Lepra so effektiv reduziert, dass nur noch wenige Länder noch Menschen mit dieser Krankheit haben. Derzeit wird die Krankheit in den Vereinigten Staaten selten beobachtet.

Lepra wird in zwei Haupttypen eingeteilt: tuberkuloid und lepromatös. Es gibt jedoch Zwischensubtypen (Borderline, Mid-Borderline und andere). Die tuberkuloide Lepra hat ein begrenzteres Krankheitsbild und relativ wenige Bakterien im infizierten Gewebe, während Patienten mit lepromatöser Lepra eine Volkskrankheit und eine viel größere Anzahl von Bakterien im infizierten Gewebe aufweisen. Diese Begriffe sind in der Literatur immer noch zu finden, werden jedoch durch die Begriffe paucibazillare (für tuberkuloide) und multibazilläre (für lepromatöse) Typen ersetzt.

Mycobacterium leprae kann Gürteltiere infizieren, die in der Südwesten der Vereinigten Staaten; Gelegentlich können Menschen an Lepra erkranken, wenn sie mit diesen Tieren umgehen. Eine andere Form der Lepra tritt bei Hunden und Katzen auf (Hundelepra). Obwohl die Hundelepra durch Mycobacterium-Spezies verursacht wird, gibt es keine guten Beweise dafür, dass Hundelepra durch Haustiere auf den Menschen übertragen wird.

Ist Lepra ansteckend?

Lepra ist ansteckend, gilt aber nur als schwach ansteckend. Der Erwerb der Krankheit tritt jedoch normalerweise nach langfristigem (Monate bis Jahre) Kontakt mit einer unbehandelten Person mit der Krankheit auf. Es wird bei engem und häufigem Kontakt mit einer unbehandelten Person mit Lepra über Tröpfchen aus Nase und Mund von Mensch zu Mensch übertragen.

Risikofaktoren für Lepra

Menschen mit dem höchsten Risiko sind diejenigen, die in den Gebieten leben, in denen Lepra endemisch ist (Teile von Indien, China, Japan, Nepal, Ägypten und anderen Gebieten) und insbesondere diejenigen, die ständigen körperlichen Kontakt mit infizierten Personen haben. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass genetische Defekte des Immunsystems dazu führen können, dass bestimmte Personen mit höherer Wahrscheinlichkeit infiziert werden (Region q25 auf Chromosom 6).

Welche Inkubationszeit hat Lepra?

Die Bakterien wachsen langsam; die Inkubationszeit für Lepra beträgt etwa fünf Jahre (zwei bis 10 Jahre), und es kann bis zu etwa 20 Jahre dauern, bis sich bei einigen Patienten Symptome und Anzeichen einer Lepra (Hautläsionen, Nervenschäden) entwickeln.

Wie erkenne ich, ob jemand Lepra hat?

Da die Symptome nach einer Infektion so langsam auftreten (von etwa zwei bis 10 Jahren), kann es sein schwer zu sagen, dass jemand Lepra hat. Hautläsionen (Klumpen, Beulen oder Wunden), Verlust von Augenbrauen und Taubheitsgefühl in der Haut, wo Läsionen vorhanden sind, gehören oft zu den ersten Anzeichen und Symptomen von Lepra. Andere Anzeichen und Symptome sind dicke trockene Haut, Muskelschwäche oder -lähmung, Nasenbluten, Geschwüre (insbesondere an den Füßen), Taubheitsgefühl und/oder starke Schmerzen. Mit fortschreitender Krankheit können Extremitäten langsam verloren gehen (z. B. Zehen, Finger und Nase). Die Diagnose von Lepra kann durch Abkratzen von Läsionen und Anfärben der Hautabschabungen von Läsionen und/oder Schleimsekreten mit einer säurefesten Färbung gestellt werden, um das Vorhandensein von Mycobacterium leprae nachzuweisen.

Wie wird Lepra übertragen?

Lepra (Morbus Hansen) wird von Mensch zu Mensch übertragen. Diese Ausbreitung kann durch direkten Kontakt von Mensch zu Mensch und/oder durch kontaminierte Tröpfchen erfolgen, die beim Husten oder Niesen freigesetzt werden. Personen, die die kontaminierten Tröpfchen einatmen, können an Lepra erkranken.

Woher weiß ich, dass jemand von Lepra geheilt ist?

Vor den 1940er Jahren gab es kein wirksames Heilmittel für Lepra. Seitdem werden antimikrobielle Medikamente eingesetzt, um die Krankheit zu stoppen oder zu begrenzen. Der Schlüssel zur Heilung von Lepra ist eine frühzeitige Behandlung, bevor ein irreparabler Schaden für den Patienten eintritt. Derzeit ist die Lepra mit einer Kombinationstherapie mit Antibiotika behandelbar, die je nach Ausmaß der Erkrankung bei einem einzelnen Patienten etwa sechs Monate bis zwei Jahre dauert. Die meisten Menschen können von Lepra geheilt werden; Dies geschieht, wenn alle langsam wachsenden Mycobacterium leprae-Bakterien durch die Antibiotikabehandlung und die Immunantwort des Patienten abgetötet werden. Auch wenn die Person durch eine antibiotische Behandlung von der Lepra geheilt wird, werden Schäden an Organsystemen (Nervenschäden, Gewebeverlust), die während der Infektion aufgetreten sind, nicht repariert.

BILDER

Ist Lepra (Morbus Hansen) ansteckend? Siehe Bilder von bakteriellen Hauterkrankungen Siehe Bilder

Wann sollte ich ein medizinisches Pflegepersonal wegen Lepra kontaktieren?

Personen sollten sich an medizinisches Pflegepersonal wenden, wenn sie ein hohes Risiko haben, an Lepra zu exponieren und an Lepra zu erkranken Symptome oder Anzeichen der Erkrankung. Zum Beispiel haben Personen, die in einem Land leben, in dem Lepra endemisch ist, wie Brasilien, Indien, Nepal, den Marshallinseln und mehreren anderen Ländern (siehe Referenzen für eine ausführliche Liste), ein höheres Risiko, an Lepra zu erkranken.

Gürteltiere, die häufig im Süden der Vereinigten Staaten vorkommen, können auf natürliche Weise infiziert werden und Mycobacterium leprae tragen. Es ist möglich, sich nach dem Umgang mit diesen Tieren zu infizieren. Personen, die mit Gürteltieren umgehen und Anzeichen oder Symptome von Lepra entwickeln, sollten einen Arzt über ihren Kontakt mit Gürteltieren informieren.

Neueste Nachrichten zu Infektionskrankheiten

Referenzen

Medizinisch überprüft von Robert Cox, MD; American Board of Internal Medicine mit Subspezialisierung in Infektionskrankheiten

REFERENZEN:

Schweiz. Weltgesundheitsorganisation (WHO). “Lepra.” Mai 2015. .

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Wöchentlicher Bericht über Morbidität und Mortalität, “Inzidenz der Hansen-Krankheit – USA, 1994-2011”. MMWR 63,43 31. Oktober 2014: 969-972. .