Ist Kraniotomie eine ernsthafte Operation?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist eine Kraniotomie?
Eine Kraniotomie oder ein chirurgisches Loch im Schädel, kann allein notwendig sein, um den Druck zu entlasten, aber auch als Zugang zum Gehirn für verschiedene andere Verfahren.
Kraniotomie ist ein Verfahren, bei dem ein Neurochirurg chirurgisch einen Abschnitt des Schädel, um Zugang zum Gehirn zu erhalten. Der entfernte Teil des Schädels wird als „Knochenlappen“ bezeichnet, der nach Abschluss der Operation oft wieder in seine ursprüngliche Position gebracht wird. Der Knochenlappen wird typischerweise mit flachen Titanplatten und Schrauben befestigt. Wenn der Chirurg den Knochenlappen aus irgendeinem Grund nicht ersetzt, wird dies als „Kraniektomie“ bezeichnet.
Eine Kraniotomie, die von einer MRT-basierten Navigationssoftware gesteuert wird, wird als „stereotaktische Kraniotomie“ bezeichnet. ” Die stereotaktische Kraniotomie ist in der Regel das Standardverfahren bei geplanten Operationen. Aufgrund der verbesserten Genauigkeit der Navigationssoftware und der chirurgischen Techniken entscheiden sich Chirurgen, wenn möglich, minimal-invasive Schlüsselloch-Kraniotomien durchzuführen ein Loch im Schädel. Dies bietet eine eingeschränkte Sicht und kann zum Ableiten von Liquor cerebrospinalis, zum Ableiten von Blut aus einer Blutung und zur Druckentlastung des Gehirns (Intrakranialdruck) verwendet werden. Das Bohrloch kann auch als Anschluss für ein Endoskop verwendet werden, damit der Chirurg während des Eingriffs die weitere Vorgehensweise bestimmen kann.
Wann wird eine Kraniotomie durchgeführt?
Ein Neurochirurg führt eine Kraniotomie durch, um Zugang zum Gehirn für eine Operation zu erhalten. Die Operation kann Folgendes umfassen:
Gehirngewebe,Blutgefäße im Gehirn,Meningen (die Membranen, die das Gehirn bedecken)Schädelknochen
Eine Kraniotomie kann für die folgenden Operationen erforderlich sein:
Clipping eines zerebralen AneurysmasResektion einer arteriovenösen Malformation (AVM)Entfernung eines HirnabszessResektion eines Hirntumors
Biopsie oder Resektion von abnormalem Hirngewebe
Drainage von HämatomenBehandlung von EpilepsieEinsetzen von Implantaten wie ein Shunt, ein Hirnstimulator oder Elektroden zur Überwachung von AnfällenEntfernung des Drucks auf winzige Blutgefäße bei Erkrankungen wie TrigeminusneuralgieReparatur eines SchädelbruchsEntlastung des erhöhten Hirndrucks (Kraniektomie)
Wie schwerwiegend ist eine Kraniotomie?
Wie jeder chirurgische Eingriff birgt die Kraniotomie besondere Risiken. Die Kraniotomie ist in erster Linie ein Mittel zum Zweck, daher kann die Schwere der Komplikationen hauptsächlich von der Lage im Gehirn und der Art der durchgeführten Operation abhängen. Trotz möglicher Komplikationen kann eine Kraniotomie Leben retten, und Personen ohne andere Vorerkrankungen werden sich bei guter Pflege und Behandlung wahrscheinlich vollständig erholen.
Im Folgenden sind einige der Risiken aufgeführt mit Kraniotomie, die bei jeder Operation üblich sind:
BlutungenInfektionenBlutgerinnselReaktion auf AnästhesiePneumonieinstabiler BlutdruckMyokardinfarkt
Einige der spezifischen Komplikationen, die nach einer Kraniotomie auftreten können,sind:
Hirnblutungen oder Hämatom an der OperationsstelleAnfälle aufgrund einer Störung des normalen Hirngewebes Schlaganfall aufgrund einer Schädigung eines BlutgefäßesZerebrospinalflüssigkeit Leckage des Gehirns Infektion an der OperationsstelleLuft im Schädel (Pneumozephalus), die durch die Kraniotomie eingeführt wird, was Verwirrung, Lethargie, Kopfschmerzen, Krampfanfälle, und Übelkeit/Erbrechen
Einige Personen können je nach Ort, Ort der Operation und Vorerkrankungen vor der Operation auftreten:
SprachproblemeGedächtnisproblemepo oder Gleichgewichts- und Koordinationslähmungskoma
Bei Patienten mit bestimmten Erkrankungen sind die Risiken höher, und der Chirurg kann sich nur dann für eine Operation entscheiden, wenn der Nutzen der Operation die Risiken überwiegt. Die folgenden Faktoren erhöhen die Risiken einer Kraniotomie und einer Gehirnoperation bei einigen Patienten:
fortgeschrittenes Alterkardiopulmonale Erkrankungschlechte funktionelle GesundheitSystemkollaps aufgrund von Sepsis oder Multiorganversagen
Viele der Risiken, die mit einer Kraniotomie wurden durch Bluttests vor dem Eingriff, fortschrittliche Bildgebungstechnologien, verbesserte Operationstechniken, postoperative Pflege und Medikamente minimiert.
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Medizinisch überprüft am 28.02.2020
Referenzen
Medscape-Referenz
