Ist eine Perikardfensteroperation gefährlich?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist eine Perikardfensteroperation?
Perikardfensteroperation schneidet ein Loch in die Herzbeutel, damit Flüssigkeit aus einem Perikarderguss abfließen kann, wodurch der Druck auf das Herz verringert wird.
Das Herz ist von einem zweischichtigen Sack (Perikard) mit einer kleinen Menge Flüssigkeit umgeben. Wenn sich überschüssige Flüssigkeit im Perikard ansammelt (Perikarderguss), übt dies Druck aus und beeinträchtigt die Herzfunktion.
Ein Perikardfenster ist ein Verfahren, bei dem ein Teil des Perikards entfernt und ein Fenster', um die überschüssige Flüssigkeit kontinuierlich in die Brusthöhle abzulassen. Ein Perikardfenster kann daher eine Beeinträchtigung der Herzfunktion verhindern, die bei einem Perikarderguss auftreten kann.
Ist eine Operation am Perikardfenster am offenen Herzen?
Das Perikardfenster ist ein herzchirurgischer Eingriff, der weniger invasiv ist als eine Operation am offenen Herzen. Es wird oft nach einer Operation am offenen Herzen durchgeführt, um einen Perikarderguss zu entleeren und zu verhindern. Das Perikardfenster kann durchgeführt werden, wenn eine Perikardpunktion, eine weniger invasive Methode zur Flüssigkeitsentfernung, nicht möglich ist oder wenn ein Perikarderguss nach Perikardpunktion persistiert oder wieder auftritt.
Warum wird ein Perikardfenster-Verfahren durchgeführt?
Das Perikardfenster ist ein Verfahren, um eine Beeinträchtigung der Herzfunktion als Folge eines Perikardergusses zu verhindern. Das Verfahren wird durchgeführt, um
Symptome eines Perikardergusses zu lindern, wie z. B. Kurzatmigkeit nach einer Operation am offenen Herzen
Ein Perikardfenster kann aufgrund der folgenden Bedingungen erforderlich sein:
BrustverletzungHerzinfarkt und HerzinsuffizienzReaktion auf bestimmte MedikamenteLungen- und bestimmte andere KrebsartenBestrahlung des BrustkorbsEntzündung des Perikards (Perikarditis) Hoher Harnstoffspiegel im Blut (Urämie) aufgrund von Nierenerkrankungen/-versagen Stille Erkrankung HypothyreoseBindegewebserkrankungenGenetische MuskeldegenerationserkrankungHumanes Immundefizienz-Virus (HIV)-Infektion
Wie wird ein Perikardfensterverfahren durchgeführt?
Ein Herzchirurg führt das Perikardfensterverfahren durch, während sich der Patient in Vollnarkose befindet. Das Verfahren kann mehrere Stunden dauern.
VorbereitungDer Patient wird einer Blut- und Bildgebungsuntersuchung unterzogen.Der Patient muss 8 Stunden vorher nichts essen oder trinken .Der Patient muss den Arzt konsultieren, bevor er regelmäßig Medikamente einnimmt Funktionen während des Eingriffs.Eine IV-Leitung wird für Medikamente angeschlossen.Externe Defibrillator-Pads werden angebracht, falls der Patient einen unregelmäßigen Herzschlag (Arrhythmie) entwickelt.Der arterielle und venöse Blutdruck wird während des Eingriffs kontinuierlich überwacht.Der Chirurg kann des Perikardfensters mit einer der folgenden drei Techniken:Subxiphoider Zugang: Der Chirurg führt einen 5 bis 8 cm langen Schnitt in der Mittellinie direkt unter dem Brustbein durch, um das Perikard von unten sichtbar zu machen und zu erreichen.Thorakotomie-Zugang: Der Chirurg führt einen 6 – bis 8 cm lange Einschnitte im vierten oder fünften Interkostalraum (Raum zwischen den Rippen), um das Perikard zu visualisieren und zu erreichen. Thorakoskopischer Zugang: Der Chirurg macht kleine Schnitte an der Seite des Brustkorbs und führt den Eingriff mit winzigen chirurgischen Instrumenten durch, die durch einen flexiblen Schlauch mit a . eingeführt werden beleuchtete Kamera (Thorakoskop), die von den Bildern auf einem Monitor geführt wird. Der Chirurg entfernt chirurgisch einen Teil des Perikards, wodurch ein “Fenster” entsteht. Der Chirurg lässt die überschüssige Flüssigkeit ab und bringt einen kleinen Schlauch an, damit die Flüssigkeit weiter in die Brusthöhle abfließen kann .Die Schnitte werden mit Nähten oder Klammern verschlossen.Der Patient wird mehrere Stunden im Aufwachraum überwacht.Die entnommene Flüssigkeit und das entnommene Gewebe werden im Labor analysiert.Krankenhausaufenthalt von etwa einer Woche bis 10 Tagen ist erforderlich, und Erholung kann bis zu acht Wochen dauern, abhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung und eventuellen Komplikationen.
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Ist eine Perikardfensteroperation gefährlich?
Eine Perikardfensteroperation ist ein relativ sicheres Verfahren und könnte potenziell lebensrettend sein. Der Erfolg des Verfahrens hängt jedoch teilweise von der Grunderkrankung des Patienten ab.
Kann ein Perikarderguss wieder auftreten?
Ein Wiederauftreten eines Perikardergusses nach einem Perikardfenstereingriff ist möglich. Das Wiederauftreten hängt von der ursprünglichen Ursache ab.
Was sind die Risiken und Komplikationen des Perikardfensters?
Das Perikardfenster ist ein wichtiger Eingriff an einem lebenswichtigen Organ. Zu den Risiken und Komplikationen zählen:
Komplikationen durch AnästhesieUnkontrollierte BlutungenBlutgerinnsel, die zu Schlaganfällen führenInfektionWiederauftreten eines PerikardergussesArrhythmieHerzinfarktHerzstillstandTod
Medizinisch überprüft am 31.03.2020
Referenzen
Medscape-Referenz
