Insulinpumpe für Diabetestypen, -größen und -wirksamkeit
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist eine Insulinpumpe?
Die Insulinpumpe ist ein Gerät zur kontinuierlichen Insulinabgabe. Eine Insulinpumpe besteht aus einem Pumpenreservoir ähnlich dem einer Insulinpatrone, einer batteriebetriebenen Pumpe und einem Computerchip, der es dem Benutzer ermöglicht, die genaue Insulinmenge zu kontrollieren.
Wie groß ist eine Insulinpumpe?
Derzeit sind Pumpen auf dem Markt etwa so groß wie ein Standard-Kommunikationspiepser.
Wie funktioniert eine Insulinpumpe?
Die typische Insulinpumpe ist an einem dünnen Plastikschlauch (einem Infusionsset) mit einer weichen Kanüle befestigt (oder Plastiknadel) am Ende, durch das Insulin fließt. Diese Kanüle wird unter die Haut, meist am Bauch, eingeführt. Die Kanüle wird alle zwei Tage gewechselt. Der Schlauch kann beim Duschen oder Schwimmen von der Pumpe getrennt werden. Die Pumpe wird für die kontinuierliche Insulinabgabe 24 Stunden am Tag verwendet. Die Insulinmenge ist programmiert und wird mit konstanter Rate (Basalrate) verabreicht. Oft variiert die benötigte Insulinmenge im Laufe von 24 Stunden in Abhängigkeit von Faktoren wie Bewegung, Aktivitätsniveau und Schlaf.
Mit der Insulinpumpe kann der Benutzer viele verschiedene Basalwerte programmieren Preise, um Variationen im Lebensstil zu ermöglichen. Darüber hinaus kann der Benutzer die Pumpe so programmieren, dass sie während der Mahlzeiten einen Bolus (große Insulindosis) abgibt, um den überschüssigen Bedarf der Kohlenhydrataufnahme zu decken.
Wie verbreitet ist eine Insulinpumpe?
Hunderttausende Menschen mit Diabetes weltweit verwenden eine Insulinpumpe. Obwohl Insulinpumpen zuerst von Menschen mit Typ-1-Diabetes verwendet wurden, verwenden sie manchmal auch Menschen mit Typ-2-Diabetes. Viele Kinder verwenden erfolgreich Insulinpumpen. Insulinpumpen ermöglichen eine strenge Blutzuckerkontrolle und Flexibilität im Lebensstil und minimieren gleichzeitig die Auswirkungen von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie). Es wurden neuere Modelle der Pumpe entwickelt, die tatsächlich keinen Schlauch benötigen – das Insulinabgabegerät wird direkt auf der Haut platziert und alle für die Insulinabgabe erforderlichen Anpassungen werden über ein PDA-ähnliches Gerät vorgenommen, das innerhalb eines Abstands von 6 Fuß . aufbewahrt werden muss des Insulinabgabegeräts und kann bei der Arbeit in der Tasche, in der Handtasche oder auf einem Tisch getragen werden.
Die wahrscheinlich aufregendste Innovation in der Pumpentechnologie ist die Möglichkeit, die Pumpe zusammen mit einer neueren Glukosesensortechnologie zu verwenden, die als “künstliche Bauchspeicheldrüse” bekannt ist und Insulin basierend auf dem tatsächlichen Glukosespiegel verabreicht, der vom Glukosesensor bestimmt wird. Das erste derartige Gerät wurde im September 2013 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Das von Medtronic hergestellte Gerät ist für die Verwendung bei Diabetikern ab 16 Jahren zugelassen. Bei dem neuen Gerät wird die Insulinabgabe gestoppt, wenn ein vorprogrammierter Glukosegrenzwert erreicht wird. In einer kürzlich an 95 Patienten in Australien durchgeführten Studie reduzierte die Verwendung einer sensorverstärkten Insulinpumpentherapie mit automatisierter Insulinsuspension die Hypoglykämierate bei Patienten mit Typ-1-Diabetes. Weitere Studien zu dieser gekoppelten “Closed-Loop”-Technologie (kontinuierliches Erfassen und Reagieren auf die Bedürfnisse des Körpers) sind im Gange.
REFERENZ:
Ly TT, Nicholas JA, Retterath A, et al. Wirkung der sensorverstärkten Insulinpumpentherapie und der automatisierten Insulinsuspension im Vergleich zur Standard-Insulinpumpentherapie auf Hypoglykämie bei Patienten mit Typ-1-Diabetes: Eine randomisierte klinische Studie. JAMA. 2013;310(12)::1240-1247.
