Imodium (Loperamid) Nebenwirkungen, Dosierung, Symptomlinderung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Loperamid (Imodium)? Wie funktioniert es (Wirkmechanismus)?

Loperamid ist ein Medikament, das zur Linderung von akutem Durchfall und zur Behandlung von chronischem Durchfall bei Patienten mit entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa). Die Wirksamkeit von Loperamid ist vergleichbar mit einem anderen Antidiarrhoikum, Diphenoxylat (Lomotil). Loperamid reduziert Durchfall, indem es den Vortrieb des Darminhalts durch die Darmmuskulatur verlangsamt. Obwohl Loperamid chemisch mit Betäubungsmitteln wie Morphin verwandt ist, hat es selbst in hohen Dosen keine schmerzlindernde Wirkung von Betäubungsmitteln.

Loperamid wurde 1976 von der FDA zugelassen.

Was sind die Verwendungen von Loperamid?

Loperamid wird zur Linderung von akutem oder chronischem Durchfall und Reisedurchfall verwendet.

Wie hoch ist die Dosierung für Loperamid?

Dosierung für Erwachsene

Bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren beträgt die übliche Dosis anfänglich 4 mg, gefolgt von 2 mg nach jedem losen Stuhlgang. Die Höchstdosis beträgt 16 mg/Tag (8 mg bei Selbstmedikation). Chronischer Durchfall: 4-8 mg pro Tag können verabreicht werden, nachdem die Kontrolle erreicht ist.

Dosierung für Kinder

Akuter Durchfall bei Kindern: Die Dosis für akuten Durchfall bei Kindern beträgt: im Alter von 8 bis 12 Jahren, 2 mg dreimal am ersten Tag; Alter 6 bis 8 Jahre, 2 mg zweimal am ersten Tag; Alter 2 bis 5 Jahre, 1 mg dreimal am ersten Tag. Nach dem ersten Tag erhalten Kinder unter 12 Jahren in der Regel eine Dosis von 0,1 mg/kg nach lockerem Stuhlgang.Chronischer Durchfall bei Kindern: 0,08–0,24 mg/kg/Tag aufgeteilt auf zwei Dosen, eine Dosis alle 12 Stunden .Reisedurchfall bei Kindern im Alter von 6-12 Jahren erhalten 2 mg nach dem ersten Stuhlverlust und dann 1 mg nach jedem weiteren Stuhlgang. Kinder, die älter als 12 Jahre sind, erhalten anfangs 4 mg und dann 1 mg nach jedem losen Stuhl. Die maximale Tagesdosis für Reisedurchfall beträgt 4 mg (6–8 Jahre), 6 mg (6–12 Jahre) und 8 mg (>12 Jahre).

Gemäß den Richtlinien der US Food and Drug Administration (FDA): Wenn Sie OTC-Loperamid einnehmen und Ihr Durchfall länger als 2 Tage anhält, beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels und wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Loperamid?

Cholestyramin (Questran) bindet im Darm an Loperamid und verhindert dessen Absorption, wodurch die Wirkung von Loperamid. Daher sollte zwischen den Gaben von Loperamid und Cholestyramin ein Intervall von mindestens zwei Stunden liegen.

Theoretisch könnten einige Medikamente, die zur Erhöhung des Vortriebs des Darminhalts verwendet werden, Loperamid entgegenwirken. Zu diesen Medikamenten gehören Bethanechol (Urecholin), Cisaprid (Propulsid), Metoclopramid (Reglan) und Erythromycin.

DIASHOW Entzündliche Darmerkrankung (IBD) Ursachen, Symptome, Behandlung Siehe Slideshow

Ist Loperamid sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?

Es gibt keine ausreichenden Studien zu Loperamid bei schwangeren Frauen. Studien an Tieren, die sehr hohe Loperamid-Dosen erhielten, deuten jedoch auf keine bedeutenden schädlichen Wirkungen auf den Fötus hin. Ärzte können Loperamid während der Schwangerschaft verschreiben, wenn der Nutzen die potenziellen, aber unbekannten Risiken überwiegt.

Was sollte ich sonst noch über Loperamid wissen?

Loperamid:

Ist als Kapseln oder Tabletten erhältlich: 1 oder 2 mg; Flüssigkeit: 1 mg pro Teelöffel (5 ml)Sollte bei Raumtemperatur gelagert werden, 15 C – 30 C (59 F – 86 F).Ist als generische Form, rezeptfrei (OTC) und auf Rezept erhältlich.

Zu den in den USA erhältlichen Markennamen für Loperamid gehören Imodium, Kaopectate II, Imodium AD, Maalox Anti-Diarrhoeal Caplets, Pepto Diarrhea Control.

Die FDA hat eine Arzneimittelsicherheit veröffentlicht Kommunikation zu Loperamid im Jahr 2018. Die FDA erhielt Berichte über schwere Herzprobleme und Todesfälle im Zusammenhang mit der Einnahme von viel höheren als den empfohlenen Dosen von Loperamid, hauptsächlich bei Personen, die das Produkt absichtlich missbrauchen oder missbrauchen. Die FDA versucht, mit Herstellern zusammenzuarbeiten, um die Anzahl der in einer Packung verfügbaren Dosen zu begrenzen, um die sichere Anwendung zu fördern. Loperamid ist bei bestimmungsgemäßer Anwendung ein sicheres Medikament.

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