Imfinzi (Durvalumab) für Krebs: Nebenwirkungen & Dosierung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Imfinzi und wie wirkt es?
Imfinzi (Durvalumab) ist ein den programmierten Todesliganden 1 (PD-L1) blockierender Antikörper angezeigt zur Behandlung von Patienten mit
lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Urothelkarzinom, die während oder nach einer platinhaltigen Chemotherapie eine Krankheitsprogression aufweisen; oder die innerhalb von 12 Monaten nach einer neoadjuvanten oder adjuvanten Behandlung mit platinhaltiger Chemotherapie eine Krankheitsprogression haben.
Es wird auch zur Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) und kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) angewendet.
Was sind die Nebenwirkungen von Imfinzi?
Häufige Nebenwirkungen von Imfinzi sind:
Müdigkeit, Muskel-Skelett-Schmerzen, Verstopfung, verminderter Appetit, Übelkeit, Schwellung der Extremitäten, Harnwegsinfektionen, Bauchschmerzen, Durchfall/Kolitis, Fieber, Kurzatmigkeit, Husten und Hautausschlag.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Imfinzi bei Menschen mit Urothelkarzinom gehören :
MüdigkeitsgefühlÜbelkeitMuskel- oder KnochenschmerzenSchwellung von Armen und Beinen Verstopfung Harnwegsinfektion verminderter Appetit
Die häufigsten Nebenwirkungen von Imfinzi bei Patienten mit NSCLC sind:
Husten Infektionen der Atemwege Müdigkeit Kurzatmigkeit Lungenentzündung (Pneumonitis) Hautausschlag
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Imfinzi bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln gegen Krebs bei Patienten mit ES-SCLC gehören:
ÜbelkeitHaarausfall Müdigkeits- oder Schwächegefühl
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen haben, die Sie stören oder nicht verschwinden. Dies sind nicht alle möglichen Nebenwirkungen von Imfinzi. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.
Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Wie hoch ist die Dosierung für Imfinzi?
Empfohlene Dosierung
Die empfohlenen Dosierungen für Imfinzi als Einzelwirkstoff und Imfinzi in Kombination mit Chemotherapie sind in Tabelle . dargestellt 1.
Imfinzi wird als intravenöse Infusion über 60 Minuten verabreicht.
Tabelle 1. Empfohlene Dosierungen von Imfinzi
IndikationEmpfohlene Imfinzi-DosierungDauer der TherapieUrothelkarzinom 10 mg/kg alle 2 Wochen Bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder inakzeptabler Toxizität Nicht resezierbares Stadium III NSCLC 10 mg/kg alle 2 Wochen Bis zum Fortschreiten der Erkrankung, inakzeptable Toxizität oder maximal 12 MonateES-SCLC1500 mg1 in Kombination mit Chemotherapie2 alle 3 Wochen (21 Tage) über 4 Zyklen, gefolgt von 1500 mg alle 4 Wochen als Einzelwirkstoff Bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zu einer inakzeptablen Toxizität1 Patienten mit einem Körpergewicht von 30 kg oder weniger müssen eine gewichtsabhängige Dosierung erhalten, die Imfinzi 20 mg/kg in Kombination entspricht mit Chemotherapie alle 3 Wochen (21 Tage) über 4 Zyklen, gefolgt von 20 mg/kg alle 4 Wochen als Monotherapie, bis das Gewicht auf über 30 kg ansteigt.
2 Imfinzi vor der Chemotherapie am selben Tag verabreichen. Wenn Imfinzi in Kombination mit einer Chemotherapie verabreicht wird, finden Sie Informationen zur Dosierung in der Verschreibungsinformation für Etoposid und Carboplatin oder Cisplatin. Dosisanpassungen bei Nebenwirkungen
Es werden keine Dosisreduktionen empfohlen. Imfinzi unterbrechen oder absetzen, um Nebenwirkungen wie in Tabelle 2 beschrieben zu behandeln.
Tabelle 2. Empfohlene Dosisanpassungen bei Nebenwirkungen
NebenwirkungSchwere1DosierungsänderungPneumonitisGrad 2Dosis aussetzen bis Grad 1 oder abgeklungen und die Kortikosteroiddosis ist kleiner oder gleich 10 mg Prednison pro Tag (oder gleichwertig). Grad 3 oder 4 Hepatitis dauerhaft absetzen Bei ALT oder AST größer als 3, aber kleiner oder gleich dem 8-fachen des ULN
oder
Gesamtbilirubin größer als 1,5, aber kleiner oder gleich dem 5-fachen des ULNDosis zurückhalten bis Grad 1 oder abgeklungen und Kortikosteroiddosis ist kleiner oder gleich Prednison 10 mg pro Tag (oder Äquivalent).ALT oder AST größer als das 8-fache des ULN oder Gesamtbilirubin größer als das 5-fache des ULN
oder
Gleichzeitiger ALT oder AST größer als das 3-fache des ULN und Gesamtbilirubin größer als das 2-fache des ULN ohne andere Ursache Dauerhaftes Absetzen von Colitis oder DiarrhöG Grad 2 Dosis aussetzen bis Grad 1 oder abgeklungen und Kortikosteroid-Dosis kleiner oder gleich Prednison 10 mg pro Tag (oder Äquivalent) ist. Grad 3 oder 4 Dauerhaftes Absetzen Hyperthyreose oder Thyreoiditis Grad 2-4 Dosis aussetzen bis klinisch stabil 4Dosis aussetzen, bis klinisch stabil Diabetes mellitus Typ 1 Grad 2-4Dosis aussetzen, bis klinisch stabil NephritisFür Kreatinin größer als das 1,5- bis 3-fache des ULNDosis zurückhalten, bis Grad 1 oder abgeklungen ist und die Kortikosteroid-Dosis kleiner oder gleich Prednison 10 mg pro Tag (oder gleichwertig) ist ).Bei Kreatinin über dem 3-Fachen des ULNPausschlags oder Dermatitis Grad 2 länger als 1 Woche absetzen oder Grad 3 Dosis aussetzen bis Grad 1 oder abgeklungen ist und Kortikosteroid-Dosis kleiner oder gleich Prednison 10 mg pro Tag (oder gleichwertig) ist.Grad 4 Infektion Grad 3 oder 4 dauerhaft absetzen Dosis aussetzen bis klinisch stabil Infusionsbedingte Reaktionen Grad 1 oder 2 Int abbrechen oder die Infusionsgeschwindigkeit verlangsamenGrad 3 oder 4Dauerhaftes Absetzen Andere immunvermittelte NebenwirkungenGrad 3Dosis aussetzen, bis Grad 1 oder abgeklungen ist und die Kortikosteroid-Dosis kleiner oder gleich Prednison 10 mg pro Tag (oder Äquivalent) ist.Grad 4Dauernd abbrechenDauernd Grad 2 oder 3 Nebenwirkung (außer Endokrinopathien)Nebenwirkung Grad 2 oder 3, die innerhalb von 12 Wochen nach der letzten Imfinzi-Dosis nicht auf Grad 0 oder 1 zurückkehrt 12 Wochen nach der letzten Imfinzi-DosisDauerhaftes AbsetzenWiederkehrende Nebenwirkung Grad 3 oder 4Wiederkehrende Nebenwirkung Grad 3 oder 4 (schwer oder lebensbedrohlich)Dauerhaftes Absetzen1 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 4.03.
ALT: Alanin-Aminotransferase; AST: Aspartat-Aminotransferase; ULN: Obergrenze des Normalwertes. DIASHOW Lungenkrebs: Frühe Anzeichen, Symptome, Stadien Siehe Slideshow
Welche Medikamente interagieren mit Imfinzi?
Keine Informationen bereitgestellt
Ist Imfinzi während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher anzuwenden?
Basierend auf seinem Wirkmechanismus und Daten aus Tierstudien kann Imfinzi bei Verabreichung an eine schwangere Frau den Fötus schädigen. Es liegen keine Daten zur Anwendung von Imfinzi bei Schwangeren vor. Es liegen keine Informationen über das Vorhandensein von Durvalumab in der Muttermilch, die Auswirkungen auf den gestillten Säugling oder die Auswirkungen auf die Milchproduktion vor. Humanes IgG1 wird in die Muttermilch ausgeschieden. Durvalumab war in der Milch von laktierenden Cynomolgus-Affen vorhanden und wurde mit einem vorzeitigen Tod von Neugeborenen in Verbindung gebracht. Wegen der Möglichkeit von Nebenwirkungen bei gestillten Säuglingen sollten Sie während der Behandlung mit Imfinzi und für mindestens 3 Monate nach der letzten Dosis nicht stillen.
Zusammenfassung
Imfinzi (Durvalumab) ist ein den programmierten Todesliganden 1 (PD-L1) blockierender Antikörper, der für die Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Urothelkarzinom (Blasen- Krebs), die während oder nach einer platinhaltigen Chemotherapie eine Krankheitsprogression haben; oder die innerhalb von 12 Monaten nach einer neoadjuvanten oder adjuvanten Behandlung mit einer platinhaltigen Chemotherapie eine Krankheitsprogression haben. Es wird auch zur Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) und kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) verwendet.
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Die Behandlung von Blasenkrebs hängt vom Stadium der Erkrankung, dem Grad des Tumors und der Art des Blasenkrebses ab. Zu den Behandlungsoptionen gehören Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie und biologische Therapie.
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Zweite Quelle Artikel der Regierung
Kleinzelliger Lungenkrebs vs. nicht-kleinzelliger Lungenkrebs
Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) besteht aus großzelligen Karzinomen, Adenokarzinomen und Plattenepithelkarzinomen. Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC) beginnt normalerweise in den Bronchien und tritt typischerweise bei Rauchern auf. SCLC und NSCLC werden auf unterschiedliche Weise inszeniert, und SCLC neigt dazu, schneller zu metastasieren als NSCLC. Anzeichen und Symptome von NSCLC und SCLC sind Kurzatmigkeit, Bluthusten, wiederkehrende Lungeninfektionen und Brustschmerzen. Die Behandlung kann Strahlentherapie, Chemotherapie und Operation umfassen.
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Harnröhrenkrebs ist eine seltene Form von Krebs, die hauptsächlich weiße Frauen, Menschen über 60 Jahre und diejenigen betrifft, die an Geschlechtskrankheiten leiden oder häufig an Harnwegsinfektionen leiden. Symptome und Anzeichen von Harnröhrenkrebs sind Blut im Urin, unterbrochener Harnfluss und Ausfluss aus der Harnröhre. Die Behandlung umfasst Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie.
Was sind die vier Arten von Lungenkrebs?
Die vier Arten von Lungenkrebs werden danach klassifiziert, welche Art von Zellen der Krebs befällt und wie die Tumorzellen unter dem Mikroskop aussehen. Lungenkrebs kann kleinzellig oder nicht-kleinzellig sein, weiter klassifiziert als Plattenepithelkarzinom oder Adenokarzinom.
Was soll ich nach einer ungewollten Schwangerschaft tun?
Es gibt eine Vielzahl von Optionen, die Ihnen helfen können, mit Ihrer Situation umzugehen. Es kann Ihnen helfen, sich jede Option vorzustellen und zu entscheiden, wie Sie dazu stehen. Ziehen Sie in Erwägung, sich an ausgebildete Fachkräfte oder enge Freunde zu wenden, wenn Sie überfordert sind.
Behandlung und Diagnose
Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
FRAGE Lungenkrebs ist eine Krankheit bei denen Lungenzellen unkontrolliert abnormal wachsen. Siehe Antwort
Probleme an die Food and Drug Administration melden
Sie sind e ermutigt, der FDA negative Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Medikamenten zu melden. Besuchen Sie die FDA MedWatch-Website oder rufen Sie 1-800-FDA-1088 an.
Medizinisch überprüft am 03.12.2020
Referenzen
Alle Abschnitte mit freundlicher Genehmigung der US-amerikanischen Food and Drug Administration
