Hämoglobin A1c (HbA1c) Test: Normal, niedrige/hohe Werte, Diagramm, Bereiche

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Hämoglobin A1c Definition und Fakten

Hämoglobin A1c-Werte und -Bereiche

Hämoglobin ist das Molekül in den roten Blutkörperchen, das Sauerstoff zum Körpergewebe transportiert. Ein kleiner Prozentsatz des Hämoglobins ist mit Zucker verbunden, und diese Art von Hämoglobin wird als Hämoglobin A1c bezeichnet. Die Menge an Hämoglobin A1c hängt vom Blutzuckerspiegel (Glukose) ab: Je höher der Blutzucker, desto höher ist die Menge an Hämoglobin A1c.

Fakten

Je höher der Blutzuckerspiegel, desto höher ist der Hämoglobin A1c-Spiegel auf roten Blutkörperchen nachweisbar.Hämoglobin A1c-Spiegel korrelieren mit durchschnittlichen Glukosespiegeln im Blut über einen Zeitraum von etwa drei Monaten.Normale Bereiche für Hämoglobin A1c bei Menschen ohne Diabetes liegen bei etwa 4 % bis 5,9 %. Menschen mit Diabetes mit schlechter Blutzuckerkontrolle haben einen Hämoglobin A1c-Spiegel über 7 %. Der Hämoglobin A1c-Spiegel wird routinemäßig verwendet, um die Blutzuckerkontrolle bei Diabetikern im Laufe der Zeit zu bestimmen. Eine Senkung des Hämoglobin A1c-Spiegels um 1 % kann das Risiko mikrovaskulärer Komplikationen verringern (z , diabetische Augen-, Nerven- oder Nierenerkrankung) um 10 %. Der Hämoglobin-A1c-Spiegel sollte nach Angaben der American Diabetic Association alle sechs Monate bei Personen mit stabiler Blutzuckerkontrolle und alle drei Monate überprüft werden, wenn die Person versucht, dies zu erreichen stabile Blutzuckerkontrolle. Hämoglobin A1c hat viele andere Namen wie Glykohämoglobin, glykiertes Hämoglobin, glykosyliertes Hämoglobin und HbA1c.

Komplikationen eines unkontrollierten Blutzuckers bei Diabetes

Bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes kann ein unkontrollierter Blutzucker zu einer Reihe von damit verbundenen Komplikationen führen, z Beispiel:

Fußprobleme Urologische und sexuelle Probleme (Harnwegsinfektionen , erektile Dysfunktion [ED] Hefepilzinfektionen Herzerkrankungen Nierenerkrankungen Diabetische Neuropathie Diabetische Augenerkrankung

Was ist Hämoglobin A1c?

Um zu erklären, was Hämoglobin A1c ist, denken Sie in einfachen Worten. Zucker klebt an Dingen, und wenn er lange Zeit an etwas klebt, ist es schwieriger, Zucker (Glukose) zu entfernen. Auch im Körper haftet Zucker, insbesondere an Proteinen. Die im Körper zirkulierenden roten Blutkörperchen leben etwa drei Monate, bevor sie absterben. Wenn Zucker (Glukose) an diesen roten Blutkörperchen haftet, indem er sich an Hämoglobin A1c bindet, gibt dies dem Arzt eine Vorstellung davon, wie viel Glukose in den letzten drei Monaten im Blut war. Hämoglobin A1c ist ein kleiner Bestandteil von Hämoglobin, an den Glukose bindet. Der Hämoglobin A1c-Spiegel hängt von der Blutzuckerkonzentration ab. Je höher die Zuckerkonzentration im Blut, desto höher sind die nachweisbaren Hämoglobin A1c-Werte. Der Hämoglobin A1c-Spiegel repräsentiert zu jedem Zeitpunkt die durchschnittlichen Blutzuckerkonzentrationen bei einer Person mit Diabetes in den letzten 3 Monaten. Hämoglobin A1c kann auch als HbA1c, A1c und Hb1c bezeichnet werden.

FRAGE

Diabetes wird am besten definiert als. .. Siehe Antwort

Was verursacht hohe oder niedrige Hämoglobin-A1c-Werte?

Hämoglobin A1c Blutzuckerspiegel können verändert werden durch:

Orale oder i.v. GlukoseaufnahmeFastenVerwendung von InsulinKombinationen dieser und anderer Faktoren

Das Ziel für Menschen mit Diabetes ist es, mit Hilfe ihres Arztes stabile Blutzuckerspiegel, die zu Hämoglobin A1c-Spiegeln von mindestens 7 % führen, um Komplikationen von Diabetes (z. B. diabetische Nerven-, Augen- und Nierenerkrankung) zu reduzieren oder zu stoppen.

Was sind normale Hämoglobin-A1c-Werte und sind niedrige oder hohe Werte gefährlich?

In den meisten Labors liegt der normale Bereich für Hämoglobin A1c bei 4% bis 5,9 %.Bei gut eingestellten Diabetikern beträgt der Hämoglobin A1c-Spiegel weniger als 7,0 %. Bei schlecht eingestelltem Diabetes beträgt der Spiegel 8,0 % oder mehr.

Die Vorteile der Messung von Hämoglobin A1 c ist, dass es einen vernünftigeren Überblick darüber gibt, was im Laufe der Zeit (ca. 3 Monate) bis zum durchschnittlichen Glukosespiegel im Blut passiert. Hämoglobin A1c-Werte springen nicht so stark nach oben oder unten wie die täglichen Blutzuckermessungen an der Fingerbeere.

Hämoglobin A1c-Umrechnungstabelle (HbA1c-Tabelle)

Obwohl es keine Richtlinien für die Verwendung von Hämoglobin A1c-Testwerten als Screening-Tool gibt, gibt es einem medizinischen Fachpersonal eine gute Vorstellung davon, dass jemand sein könnte Diabetes haben, wenn der Wert erhöht ist; Es wird jedoch als Standardinstrument zur Bestimmung der Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit bekanntem Diabetes verwendet.

Die Korrelation zwischen Hämoglobin A1c-Spiegel und durchschnittlichem Blutzuckerspiegel ist dargestellt in der folgenden Umrechnungstabelle:

A1(%)Durchschnittlicher Blutzucker (mg/dl)6135717082059240102751131012345

Die American Diabetes Association empfiehlt derzeit ein A1c-Ziel von weniger als 7,0 %, während andere Gruppen wie die American Association of Clinical Endocrinologists ein Ziel von weniger als 6,5 % empfehlen. Im Jahr 2016 empfahl die ADA, dass ein A1c-Wert von 6,5 % als Cutoff-Wert für die Diagnose von Diabetes gilt.

Studien haben gezeigt, dass das relative Risiko um 10 % sinkt für mikrovaskuläre Komplikationen pro 1 % Reduktion des Hämoglobins A1c. Wenn also eine Person mit Diabetes einen anfänglichen Hämoglobin-A1c-Wert von 10,7 hat und auf 8,2 sinkt, obwohl sie noch nicht das Ziel erreicht hat (ca. 6,5 %), ist es ihnen gelungen, ihr Risiko für mikrovaskuläre Komplikationen um ca. 20 % zu senken. Je näher der Hämoglobin A1c-Wert dem Normalwert entspricht, desto geringer ist das absolute Risiko für mikrovaskuläre Komplikationen.

Wie oft sollten Sie Ihre Hämoglobin-A1c-Werte überprüfen?

Die American Diabetes Association (ADA) schlägt vor, wenn Menschen mit Diabetes ihren Hämoglobin-A1c-Spiegel schnell senken möchten, sollten sie ihren Hämoglobin-A1c-Spiegel jedes Mal überprüfen lassen drei Monate, bis sie ihre Behandlungsziele erreichen.

Menschen mit Diabetes, die die Behandlungsziele erreichen und eine stabile Blutkontrolle haben, wird empfohlen, ihren Hämoglobin A1c alle sechs Monate zu überprüfen an die ADA.

Die Verfolgung des Hämoglobin-A1c-Spiegels ermöglicht es einer Person und ihrem Arzt, festzustellen, wie gut die Person ihren Blutzuckerspiegel (Glukose) kontrolliert Zeit. Sie sind jedoch kein Ersatz für die tägliche Blutzuckermessung.

DIASHOW

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Medizinisch überprüft am 22.10.2019

Referenzen

Amerikanische Diabetesgesellschaft. “Diagnose von Diabetes und Lernen über Prädiabetes.” Aktualisiert: 21. November 2016.

McCulloch , DK, MD, et al. ” Patientenaufklärung: Komplikationen bei Diabetes mellitus verhindern (Beyond the Basics).” Auf dem neusten Stand. Aktualisiert: 05.02.2018

National Diabetes-Aufklärungsinitiative. Diabetes-Management-Leitlinien 2016. Aktualisiert: Januar 2016.

NIH. Der A1C-Test und Diabetes. NIH. Aktualisiert: April 2018.