Furosemid (Lasix): Diuretische Anwendungen, Nebenwirkungen und Dosierung

Last Updated on 16/09/2021 by MTE Leben

Was ist Furosemid und wofür wird es angewendet?

Furosemid (Lasix) ist ein starkes Diuretikum ( Wasserpille), die verwendet wird, um Wasser und Salz aus dem Körper zu entfernen. In den Nieren werden Salz (bestehend aus Natrium und Chlorid), Wasser und andere kleine Moleküle normalerweise aus dem Blut und in die Nierentubuli gefiltert. Die gefilterte Flüssigkeit wird schließlich zu Urin. Der größte Teil des aus dem Blut gefilterten Natriums, Chlorids und Wassers wird in das Blut resorbiert, bevor die gefilterte Flüssigkeit zu Urin wird und aus dem Körper ausgeschieden wird.

Furosemid wirkt durch Blockieren der Aufnahme von Natrium, Chlorid und Wasser aus der gefilterten Flüssigkeit in den Nierenkanälchen, was zu einem starken Anstieg der Urinausscheidung (Diurese) führt. Der Wirkungseintritt nach oraler Verabreichung erfolgt innerhalb einer Stunde und die Diurese dauert etwa 6-8 Stunden. Der Wirkungseintritt nach der Injektion beträgt fünf Minuten und die Dauer der Diurese beträgt zwei Stunden. Die harntreibende Wirkung von Furosemid kann zu einem Mangel an Natrium, Chlorid, Körperwasser und anderen Mineralien führen. Daher ist während der Behandlung eine sorgfältige ärztliche Überwachung erforderlich. Die FDA genehmigte Furosemid im Juli 1982.

Ärzte verschreiben Furosemid zur Behandlung von übermäßiger Flüssigkeitsansammlung oder Schwellung des Körpers (Ödem), die durch Zirrhose, chronisches Nierenversagen, Herzinsuffizienz verursacht wird , und Nierenerkrankungen. Ärzte verschreiben Furosemid auch in Verbindung mit anderen Bluthochdruckpillen zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie).

Ist Furosemid als Generikum erhältlich?

GENERISCHE VERFÜGBAR: Ja

Brauche ich für dieses Medikament ein Rezept?

Ja

Was sind die Nebenwirkungen von Furosemid?

Häufige Nebenwirkungen von Furosemid sind:

niedriger Blutdruck, Dehydratation und Elektrolytmangel (z. B. Natrium, Kalium).

Andere wichtige Nebenwirkungen sind:

Gelbsucht, Ohrensausen (Tinnitus), Lichtempfindlichkeit (Photophobie), Hautausschlag, Pankreatitis, Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen und Schwindel.

Erhöhte Blutzucker- und Harnsäurespiegel können ebenfalls auftreten.

Eine starke Diurese mit Wasser- und Elektrolytmangel kann auftreten, wenn Lasix in Übermengen gegeben wird. Andere Nebenwirkungen und Nebenwirkungen dieses Arzneimittels sind:

Darmreaktionen (Magen-Darm- oder Magen-Darm-Reaktionen wie Pankreatitis, Gelbsucht, Anorexie, Krämpfe, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen)Systemische Überempfindlichkeitsreaktionen wie schwerer anaphylaktischer Schock, nekrotisierende Angiitis und interstitielle Nephritis Reaktionen des zentralen Nervensystems (ZNS) wie Schwindel, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Tinnitus und HörverlustBlutreaktionen wie Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie und Eosinophilie Überempfindliche Hautreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Lichtempfindlichkeit, exfoliative Dermatitis und Steven -Johnson-SyndromHerzreaktionen wie orthostatische Hypotonie (Ohnmacht oder Schwindel beim Aufstehen) und ein Anstieg der Triglycerid- und Cholesterinwerte

Andere Reaktionen sind:

Schwäche,Muskelkrämpfe,Thrombophlebitis,Fieber , andHyperglykämie (hoher Blutzucker). FRAGE Salz und Natrium sind gleich. Siehe Antwort

Wie hoch ist die Dosierung von Furosemid?

Die übliche orale Anfangsdosis zur Behandlung von Ödemen bei Erwachsenen beträgt 20-80 mg als Einzeldosis. Die gleiche Dosis oder eine erhöhte Dosis kann 6-8 Stunden später verabreicht werden. Die Dosis kann alle 6-8 Stunden um 20-40 mg erhöht werden, bis die gewünschte Wirkung eintritt. Die wirksame Dosis kann ein- oder zweimal täglich verabreicht werden. Einige Patienten benötigen möglicherweise täglich 600 mg.

Die orale Anfangsdosis für Kinder beträgt 2 mg/kg. Die Anfangsdosis kann alle 6 Stunden um 1-2 mg/kg erhöht werden, bis die gewünschte Wirkung erreicht ist. Dosen von mehr als 6 mg/kg werden nicht empfohlen.

Die empfohlene Dosis zur Behandlung von Bluthochdruck beträgt 40 mg zweimal täglich. Die Dosis anderer Blutdruckmedikamente sollte bei Zugabe von Furosemid um die Hälfte reduziert werden.

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Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Furosemid?

Anwendung von Furosemid mit Aminoglykosid-Antibiotika ( Gentamicin) oder Ethacrynsäure (Edecrin, ein anderes Diuretikum) können Gehörschäden verursachen.

Furosemid konkurriert mit Aspirin um die Ausscheidung im Urin durch die Nieren. Die gleichzeitige Anwendung von Furosemid und Aspirin kann daher zu hohen Blutspiegeln von Aspirin und Aspirintoxizität führen.

Furosemid kann auch die Ausscheidung von Lithium (Eskalith, Lithobid) durch Nieren, was zu erhöhten Lithiumspiegeln im Blut und möglichen Nebenwirkungen von Lithium führt.

Sucralfat (Carafate) reduziert die Wirkung von Furosemid, indem es Furosemid im Darm bindet und dessen Aufnahme in den Darm verhindert der Körper. Die Einnahme von Furosemid und Sucralfat sollte im Abstand von zwei Stunden erfolgen.

Bei Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln besteht ein erhöhtes Risiko für niedrigen Blutdruck oder eingeschränkte Nierenfunktion.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (z. B. Ibuprofen, Indomethacin ) kann die blutdrucksenkende Wirkung von Furosemid beeinträchtigen.

Dieses Medikament interagiert auch mit bestimmten Medikamenten wie: Ciclosporin, Methotrexat (Rheumtrex, Trexall), Phenytoin, Antibiotika, Herzmedikamente, Abführmittel, Steroide.

Informieren Sie Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft über alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Ist Furosemid sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?

Furosemid sollte nur verwendet werden während der Schwangerschaft, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt.

Furosemid geht in die Muttermilch über. Stillende Mütter sollten während der Einnahme von Furosemid nicht stillen.

Was sollte ich sonst noch über Furosemid wissen?

Welche Zubereitungen von Furosemid sind verfügbar?

Tabletten: 20, 40 und 80 mg. Lösung zum Einnehmen: 10 mg/ml und 8 mg/ml. Injektion: 10 mg/ml

Wie soll ich Furosemid aufbewahren?

Furosemid sollte bei Raumtemperatur in einem lichtbeständigen Behälter aufbewahrt werden.

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Zusammenfassung

Furosemid (Lasix) ist ein harntreibendes Arzneimittel, das Ärzte verschreiben, um übermäßige Flüssigkeitsansammlungen oder Schwellungen des Blutes zu behandeln (Ödem) verursacht durch Zirrhose, chronisches Nierenversagen, Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen. Überprüfen Sie die Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Dosierung sowie Informationen zu Schwangerschaft und Stillzeit, bevor Sie Furosemid verwenden.

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Nierenversagen (Nieren)

Nierenversagen kann durch ein akutes Ereignis oder a chronischer Zustand oder Krankheit. Prärenales Nierenversagen wird durch Blutverlust, Dehydration oder Medikamente verursacht. Einige der renalen Ursachen für Nierenversagen sind Sepsis, Medikamente, Rhabdomyolyse, multiples Myelom und akute Glomerulonephritis. Zu den postrenalen Ursachen von Nierenversagen gehören Blasenobstruktion, Prostataprobleme, Tumore oder Nierensteine. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehörten Diät, Medikamente oder Dialyse.

Leberzirrhose

Leberzirrhose bezieht sich auf eine Krankheit, bei der normale Leberzellen durch Narbengewebe ersetzt werden, verursacht durch Alkohol und virale Hepatitis B und C. Diese Krankheit führt zu Anomalien in der Fähigkeit der Leber, mit Giftstoffen und Blutfluss umzugehen, was zu inneren Blutungen, Nierenversagen, geistiger Verwirrung, Koma, Ansammlung von Körperflüssigkeiten und häufigen Infektionen führt. Symptome sind Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht), Juckreiz und Müdigkeit. Die Prognose ist für manche Menschen mit Leberzirrhose gut und die Überlebensrate kann bis zu 12 Jahre betragen; jedoch beträgt die Lebenserwartung etwa 6 Monate bis 2 Jahre für Menschen mit schwerer Leberzirrhose mit schwerwiegenden Komplikationen.

Kongestive Herzinsuffizienz (CHF)

Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) bezeichnet einen Zustand, bei dem das Herz seine Funktionsfähigkeit verliert. Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes, Myokarditis und Kardiomyopathien sind nur einige mögliche Ursachen für eine kongestive Herzinsuffizienz. Anzeichen und Symptome einer kongestiven Herzinsuffizienz können Müdigkeit, Atemnot, Herzklopfen, Angina und Ödeme sein. Körperliche Untersuchung, Anamnese, Bluttests und bildgebende Verfahren werden verwendet, um eine kongestive Herzinsuffizienz zu diagnostizieren. Die Behandlung der Herzinsuffizienz besteht aus einer Änderung des Lebensstils und der Einnahme von Medikamenten, um die Flüssigkeit im Körper zu verringern und das Herz zu entlasten. Die Prognose eines Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz hängt vom Stadium der Herzinsuffizienz und dem Gesamtzustand des Individuums ab.

Aszites

Aszites, die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle wird am häufigsten durch eine Leberzirrhose verursacht. Einige der anderen Ursachen von Aszites sind portale Hypertonie, kongestive Herzinsuffizienz, Blutgerinnsel und Pankreatitis. Zu den häufigsten Symptomen gehören ein erhöhter Bauchumfang und -größe, Blähungen und Bauchschmerzen. Die Behandlung hängt von der Ursache des Aszites ab.

Ödem (Pitting)

Ödem ist die Schwellung von Geweben als Folge einer übermäßigen Wasseransammlung. Periphere Ödeme treten in den Füßen und Beinen auf. Es gibt zwei Arten von Ödemen, das nicht narbige Ödem und das narbige Ödem. Ursachen für Lochfraßödeme werden durch systemische Erkrankungen (am häufigsten mit Herz, Leber und Nieren) und Medikamenten verursacht. Ödeme verursachende lokale Zustände sind Thrombophlebitis und Krampfadern. Ödeme oder Schwellungen der Beine, Füße, Knöchel und des Gesichts sind während der Schwangerschaft häufig. Ein idiopathisches Ödem ist ein Ödem, bei dem die Ursache nicht bekannt ist. Lochfraßödeme werden auf Skalen zur Messung von Lochfraßödemen bewertet. Ödeme werden in der Regel medikamentös behandelt.

Lungenödem

Lungenödem (Schwellung oder Flüssigkeitseinlauf) der Lunge) kann entweder durch kardiogene Ursachen (kongestive Herzinsuffizienz, Herzinfarkte, abnorme Herzklappen) oder nichtkardiogene Ursachen wie ARDS, Nierenversagen, Höhenlage, Pneumothorax, Pleuraerguss, Aspirin-Überdosierung, Lungenembolie und Infektionen verursacht werden. Die Behandlung von Lungenödemen hängt von der Ursache der Erkrankung ab.

Kaliummangel (Hypokaliämie)

Kalium ist ein essentieller Elektrolyt, der für die Zellfunktion notwendig ist. Kaliummangel (Hypokaliämie) kann durch Durchfall, Erbrechen, Ileostomie, Dickdarmpolypen, Abführmittel, Diuretika, erhöhte Kortikosteroidspiegel, Nierenarterienstenose und renale tubuläre Azidose oder andere Medikamente verursacht werden. Zu den Symptomen eines niedrigen Kaliums gehören Schwäche, Schmerzen und Muskelkrämpfe. Die Behandlung hängt von der Ursache des Kaliummangels (Hypokaliämie) ab.

Bluthochdruckbehandlung (natürliche Hausmittel, Ernährung, Medikamente)

Bluthochdruck (Hypertonie) bedeutet hohen Druck (Spannung) in den Arterien. Die Behandlung von Bluthochdruck umfasst Änderungen des Lebensstils (Alkohol, Rauchen, Kaffee, Salz, Ernährung, Bewegung), Medikamente und Medikamente wie ACE-Hemmer, Angiotensin-Rezeptor-Blocker, Beta-Blocker, Diuretika, Kalziumkanalblocker (CCBs), Alpha-Blocker, Clonidin , Minoxidil und Exforge.

Herzversagen

Herzversagen (kongestiv) wird verursacht durch viele Erkrankungen, einschließlich koronare Herzkrankheit Herzinfarkt, Kardiomyopathie und Erkrankungen, die das Herz überlasten. Zu den Symptomen einer Herzinsuffizienz gehören verstopfte Lunge, Flüssigkeits- und Wassereinlagerungen, Schwindel, Müdigkeit und Schwäche sowie schneller oder unregelmäßiger Herzschlag. Es gibt zwei Arten von kongestiver Herzinsuffizienz, systolische oder linksseitige Herzinsuffizienz; und diastolische oder rechtsseitige Herzinsuffizienz. Behandlung, Prognose und Lebenserwartung einer Person mit kongestiver Herzinsuffizienz hängen vom Stadium der Erkrankung ab.

Superior Vena Cava Syndrom

Das Syndrom der oberen Hohlvene ist eine Kompression der oberen Hohlvene im oberen Brustkorb. Ursachen der oberen Hohlvene sind Lungenkrebs, Lymphome, andere Krebsarten im Brustkorb, Blutgerinnsel in der oberen Hohlvene oder Infektionen. Symptome des Syndroms sind Atemnot. Das Superior-Vena-Cava-Syndrom wird durch Ultraschall, Röntgenthorax, CT-Scan und in einigen Fällen Biopsie diagnostiziert. Die Behandlung hängt von der Ursache des Syndroms ab.

Hypertensive Nierenerkrankung

Bluthochdruck kann schädigt die Nieren und ist eine der Hauptursachen für Nierenversagen (Nierenerkrankung im Endstadium). Nierenschäden, wie Bluthochdruck, können unbemerkt und nur durch medizinische Tests festgestellt werden. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, sollten Sie Ihren Blutdruck kontrollieren. Andere Behandlungsoptionen umfassen verschreibungspflichtige Medikamente.

Primäre Gallenzirrhose (PBC) Behandlung

Primäre Gallengang Zirrhose (PBC) gilt als eine Autoimmunerkrankung, bei der die kleinen Gallengänge der Leber zerstört werden. Diese Kanäle sind entscheidend, um Galle zum Dünndarm zu transportieren, Fette zu verdauen und Abfallstoffe zu entfernen. Symptome von PBC sind Ödeme, Juckreiz, erhöhtes Cholesterin, Malabsorption von Fett, Leberkrebs, Gallensteine, Harnwegsinfektionen (HWI) und Hypothyreose. Behandlungen umfassen Ursodeoxycholsäure (UDCA); Colchicin (Colcrys); und immunsuppressive Medikamente, wie Kortikosteroide; Obeticholsäure (Ocaliva); und Medikamente, die PBC-Symptome behandeln. Bei PBC, die mit einer Leberzirrhose assoziiert ist, kann im Extremfall eine Lebertransplantation angezeigt sein.

Blasenkrämpfe

Bei Menschen mit Blasenkrämpfen tritt das Gefühl plötzlich und oft stark auf. Ein Krampf selbst ist das plötzliche, unwillkürliche Zusammendrücken eines Muskels. Ein Blasenkrampf oder “Detrusorkontraktion” tritt auf, wenn der Blasenmuskel plötzlich ohne Vorwarnung zusammengedrückt wird und dringend Urin ablassen muss. Der Krampf kann Urin aus der Blase drücken und zu einem Auslaufen führen. Wenn dies geschieht, wird der Zustand als Dranginkontinenz oder überaktive Blase bezeichnet.

Fieberkrämpfe

Fieberkrämpfe oder durch Fieber verursachte Krämpfe können bei kleinen Kindern oder Säuglingen beängstigend sein. Im Allgemeinen sind Fieberkrämpfe jedoch harmlos. Fieberkrampf ist keine Epilepsie. Es wird geschätzt, dass jedes 25. Kind mindestens einen Fieberkrampf hat. Es ist wichtig zu wissen, was zu tun ist, um Ihrem Kind zu helfen, wenn es einen Fieberkrampf hat. Einige der Merkmale eines Fieberkrampfes sind Bewusstlosigkeit, Zittern, Bewegung der Gliedmaßen auf beiden Körperseiten und dauert 1-2 Minuten. Seltener kann ein Fieberkrampf nur eine Körperseite betreffen.

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Medizinisch Bewertet am 02.12.2019

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