Diflucan vs. Ketoconazol: Nebenwirkungen und Verwendungen von Antimykotika

Last Updated on 05/09/2021 by MTE Leben

Diflucan vs. Ketoconazol

Diflucan (Fluconazol) und Ketoconazol sind Anti-Pilz-Medikamente zur Behandlung verschiedener Arten von Pilzinfektionen. Diflucan wird zur Behandlung von vaginalen, oralen und ösophagealen durch Candida verursachte Pilzinfektionen; Harnwegsinfektionen, Peritonitis, Lungenentzündung und durch Candida verursachte disseminierte Infektionen; Kryptokokkenmeningitis; und zur Vorbeugung von Candida-Infektionen bei Patienten, die nach einer Knochenmarkstransplantation mit Chemotherapie oder Bestrahlung behandelt werden , Xolegel und Extina. Zu den ähnlichen Nebenwirkungen von Diflucan und Ketoconazol gehören Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Schwindel und Hautausschlag Veränderungen im Geschmack.Zu den Nebenwirkungen von Ketoconazol, die sich von Diflucan unterscheiden, gehören Juckreiz, Erbrechen, Müdigkeit, Impotenz und Blutbildanomalien.

Was ist Diflucan? Was ist Ketoconazol?

Diflucan (Fluconazol) ist ein Antimykotikum, das mit Clotrimazol (Lotrimin), Ketoconazol (Nizoral), Itraconazol (Sporanox) und Miconazol (Micatin, Monist). Diflucan verhindert das Wachstum von Pilzen, indem es die Produktion der Membranen, die Pilzzellen umgeben, verhindert. Diflucan wird verwendet, um vaginale, orale und ösophageale Pilzinfektionen zu behandeln, die durch Candida verursacht werden; Harnwegsinfektionen, Peritonitis, Lungenentzündung und durch Candida verursachte disseminierte Infektionen; Kryptokokkenmeningitis; und zur Vorbeugung von Candida-Infektionen bei Patienten, die nach einer Knochenmarkstransplantation mit Chemotherapie oder Bestrahlung behandelt werden , Fußpilz, Schuppen, Tinea versicolor, Blastomykose, Histoplasmose und Kokzidiomykose. Ketoconazol verhindert das Wachstum verschiedener Pilzarten, indem es die Produktion der Membranen, die die Pilzzellen umgeben, verhindert. Ketoconazol gehört zur gleichen Wirkstoffklasse wie Fluconazol (Diflucan), Itraconazol (Sporanox) und Miconazol (Micatin, Monistat).

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Was sind die Nebenwirkungen von Diflucan und Ketoconazol?

Diflucan

Häufige Nebenwirkungen von Fluconazol sind

Kopfschmerzen, Übelkeit und Bauchschmerzen Schmerzen.

Andere wichtige Nebenwirkungen sind

Durchfall, Dyspepsie, Schwindel, verringerte Kaliumspiegel im Blut, Hautausschlag und Geschmacksstörungen.

Mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen sind

Krampfanfälle,verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen,verringerte Anzahl an Blutplättchen undtoxische epidermale Nekrolyse.

Selten können auch schwere allergische Reaktionen, einschließlich Angioödem (Gewebeschwellung), auftreten. Leberfunktionsstörungen (Gelbsucht, Hepatitis) und Herzrhythmusstörungen wurden mit Fluconazol in Verbindung gebracht. Es wurde auch über ein Stevens-Johnson-Syndrom berichtet.

Ketoconazol

Ketoconazol wird im Allgemeinen gut vertragen. Häufig berichtete Nebenwirkungen von Ketoconazol sind:

Hautausschlag, Juckreiz, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Impotenz und Blutbildanomalien.

Andere wichtige Nebenwirkungen von Ketoconazol sind selten; dazu gehören:

schwere allergische Reaktionen (Anaphylaxie), schwere Depressionen, Haarausfall und Kribbeln.

Es wurde auch über Leberfunktionsstörungen berichtet. Anzeichen von Leberproblemen sind ungewöhnliche Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht), dunkler Urin und blasser Stuhl. Das Auftreten dieser Symptome während der Einnahme von Ketoconazol sollte einem Arzt gemeldet werden.

Wie hoch ist die Dosierung von Diflucan vs. Ketoconazol?

DiflucanDie übliche Dosis für Erwachsene beträgt 50-400 mg täglich, abhängig von der Art der Infektion. Obwohl die Symptome einer oralen Candida-Infektion in wenigen Tagen abklingen können, wird die Behandlung 2 Wochen lang fortgesetzt. Candida-Infektionen der Speiseröhre werden 3 Wochen oder länger behandelt. Die Behandlung einer Kryptokokken-Meningitis kann 10-12 Wochen dauern, nachdem die Liquorkulturen negativ ausgefallen sind.KetoconazolKetoconazol kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Der orale Dosisbereich beträgt 200-400 mg täglich. Rezidivierende Tinea versicolor wird mit 400 mg monatlich behandelt. Topische Formulierungen werden den betroffenen Bereichen ein- oder zweimal täglich verabreicht.

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Welche Arzneimittel interagieren mit Diflucan und Ketoconazol?

DiflucanHydrochlorothiazid erhöht die Blutkonzentration von Fluconazol um 40 %. Eine Dosisanpassung wird jedoch nicht empfohlen, wenn beide Arzneimittel kombiniert werden. daher die Wirksamkeit von Fluconazol herabgesetzt. Fluconazol kann die Konzentration von Warfarin (Coumadin, Jantoven) im Blut erhöhen, indem es die Ausscheidung von Warfarin verringert. Daher kann die Wirkung von Warfarin verstärkt werden, was zu einer erhöhten Blutungsneigung führt. Fluconazol erhöht auch die Konzentration der folgenden Arzneimittel im Blut, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen dieser Arzneimittel steigen kann. Zu diesen Medikamenten gehören: Phenytoin (Dilantin), Cyclosporin, Zidovudin (Retrovir), Saquinavir (Invirase), Theophyllin (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin), Tolbutamid, Glyburid ( Micronase, Diabeta, Glynase), Glipizid, Triazolam (Glucotrol), Midazolam (Versed), Celecoxib (Celebrex), Fentanyl (Sublimaze), Atorvastatin (Lipitor), Simvastatin (Zocor) und Lovastatin (Mevacor). Nebenwirkungen der oben genannten Arzneimittel können zunehmen. Die Kombination von Fluconazol mit Amiodaron (Cordarone), Pimozid (Orap), Bepridil (Vascor) oder anderen Arzneimitteln, die den Herzrhythmus beeinflussen, kann das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen. Ketoconazol Alprazolam, Midazolam, Triazolam HMG-CoA Reduktasehemmer (Lovastatin, Simvastatin)CisapridNisoldipinDofetilidPimozidEplerenonChinidinErgotalkaloide (Ergotamin, Dihydroergotamin)

Die systemische Exposition gegenüber diesen Arzneimitteln wird durch Ketoconazol erhöht: Eine sorgfältige Überwachung mit möglicher Dosisanpassung wird empfohlen.

Alfentanil , Fentanyl, sulfentanilIndinavir, saquinavirAmlodipine, Felodipin, Nicardipin, nifedipineMethylprednisoloneBosentanRifabutinBuspironeSildenafilBusulfanSirolimus (Co-Verabreichung nicht empfohlen) CarbamazepineTacrolimusCilostazolTelithromycinCyclosporineTolterodineDigoxinTrimetrexateDocetaxelpaclitaxelVerapamilOral anti-coagulantsVinca-Alkaloide (Vincristin, – Vinblastin, Vinorelbin)

(Das obige Arzneimittelwechselwirkungsabschnitt zur Ketoconazol ist aus FDA Verschreibungs Information)

Sind Diflucan und Ketoconazol während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher anzuwenden?

DiflucanEs liegen keine ausreichenden Studien zu Diflucan bei schwangeren Frauen vor. Es gibt Berichte über schädliche Auswirkungen auf den Fötus, wenn hochdosierte Fluconazole an schwangere Frauen über einige Monate verabreicht wurden. Die Anwendung von Fluconazol während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Diflucan geht in einer Konzentration in die Muttermilch über, die dem Blutspiegel der Mutter entspricht. Fluconazol wird jedoch zur Behandlung von Neugeborenen mit Pilzinfektionen und zur Behandlung von laktationsassoziierten Candida-Infektionen verwendet. Die verfügbaren Daten deuten darauf hin, dass die Anwendung von Fluconazol während der Stillzeit ein geringes Risiko birgt. Ketoconazol Eine geringe Menge Ketoconazol geht in die Muttermilch über. Stillende Mütter sollten während der Einnahme von Ketoconazol wahrscheinlich nicht stillen. FRAGE Stuhlregelmäßigkeit bedeutet jeden Tag Stuhlgang. Siehe Antwort

Zusammenfassung

Diflucan (Fluconazol) und Ketoconazol sind Anti-Pilz-Medikamente zur Behandlung verschiedener Arten von Pilzinfektionen. Diflucan wird verwendet, um vaginale, orale und ösophageale Pilzinfektionen zu behandeln, die durch Candida verursacht werden; Harnwegsinfektionen, Peritonitis, Lungenentzündung und durch Candida verursachte disseminierte Infektionen; Kryptokokkenmeningitis; und zur Vorbeugung von Candida-Infektionen bei Patienten, die nach einer Knochenmarkstransplantation mit Chemotherapie oder Bestrahlung behandelt werden. Ketoconazol wird verwendet, um Soor, Ringelflechte, Jock Juckreiz, Fußpilz, Schuppen, Tinea versicolor, Blastomykose, Histoplasmose und Kokzidiomykose zu behandeln.

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