Diclofenac/Misoprostol (Arthrotec) Anwendungen, Nebenwirkungen und Dosierung
Last Updated on 26/08/2021 by MTE Leben
Was ist Diclofenac und Misoprostol und wie wirken sie (Wirkungsmechanismus)?
Arthrotec ist eine Kombination aus Diclofenac und Misoprostol. Diclofenac ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das Ibuprofen (Motrin oder Advil), Naproxen (Naprosyn) und anderen ähnlich ist und zur Behandlung von Entzündungen, Schmerzen und Fieber verwendet wird. Diclofenac wirkt wie andere NSAIDs, indem es die Produktion von Prostaglandinen hemmt. Prostaglandine sind eine Familie von Chemikalien, die von den Körperzellen produziert werden und Entzündungen, Schmerzen und Fieber fördern. Außerdem unterstützen sie die Funktion der Blutplättchen, die für die Blutgerinnung notwendig sind, und schützen die Magenschleimhaut vor schädlichen Säureeinwirkungen.
Prostaglandine werden durch das Enzym Cyclooxygenase (Cox) produziert. Es gibt tatsächlich zwei Cox-Enzyme, Cox-1 und Cox-2. Beide Enzyme produzieren Prostaglandine, die Entzündungen, Schmerzen und Fieber fördern. Allerdings produziert nur Cox-1 Prostaglandine, die die Blutplättchen unterstützen und den Magen schützen. Diclofenac blockiert beide Cox-Enzyme und reduziert Prostaglandine im ganzen Körper. Infolgedessen werden anhaltende Entzündungen, Schmerzen und Fieber reduziert. Da auch Prostaglandine, die den Magen schützen und die Thrombozyten- und Blutgerinnung unterstützen, reduziert werden, können NSAIDs Magengeschwüre verursachen und Blutungen fördern. Misoprostol ist ein synthetisches (synthetisches) Prostaglandin, das die Schleimsekretion im Magen-Darm-Trakt stimuliert. Schleim schützt die Magenschleimhaut vor Säure. Misoprostol reduziert nachweislich die Häufigkeit von Magengeschwüren, die durch NSAIDs verursacht werden. Arthrotec wurde im Dezember 1997 von der FDA zugelassen.
Welche Markennamen sind für Diclofenac und Misoprostol erhältlich? Arthrotec
Gibt es Diclofenac und Misoprostol als Generikum?
Nein
Benötige ich ein Rezept für Diclofenac und Misoprostol? Ja
Wie hoch ist die Dosierung von Diclofenac und Misoprostol?
Bei Arthrose ist die empfohlene Dosis Arthrotec 50 dreimal täglich. Patienten, die dieses Schema nicht vertragen, können zweimal täglich mit Arthrotec 50 oder 75 behandelt werden. Die empfohlene Dosis zur Behandlung von rheumatoider Arthritis beträgt Arthrotec 50 3-4 mal täglich. Wenn dieses Regime nicht vertragen wird, kann Arthrotec 50 oder 75 zweimal täglich angewendet werden. Die zweimal tägliche Verabreichung von Arthrotec ist weniger wirksam zur Vorbeugung von Geschwüren. Die Einnahme von Arthrotec zusammen mit Nahrung kann Magenverstimmungen reduzieren. Es wird empfohlen, Arthrotec wegen des erhöhten Risikos für Geschwüre nicht zusammen mit Alkohol einzunehmen.
Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Diclofenac und Misoprostol?
(Bitte beachten Sie auch die Arzneimittelinformation zu Diclofenac.) Diclofenac wird bei Patienten, die blutverdünnende Medikamente (Antikoagulanzien) einnehmen, im Allgemeinen mit Vorsicht angewendet, wie z Warfarin (Coumadin), wegen des erhöhten Blutungsrisikos.
Patienten, die Lithium (Eskalith, Lithobid) einnehmen, können toxische Lithiumspiegel im Blut entwickeln, da Diclofenac die Ausscheidung von Lithium aus dem Körper hemmen kann um Die Niere.
Nebenwirkungen von Methotrexat (Rheumatrex, Trexall) und Ciclosporin können auch durch Diclofenac verstärkt werden.
Diclofenac kann die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Arzneimitteln verringern. Da Prostaglandine bei der Kontrolle des Blutdrucks wichtig sind.
Antazida verringern die Resorption von Misoprostol und können die Resorption von Diclofenac verzögern. Magnesiumhaltige Antazida verschlimmern Misoprostol-assoziierten Durchfall. Daher sollte Arthrotec nicht zusammen mit magnesiumhaltigen Antazida verabreicht werden.
Kombination von NSAIDs mit Angiotensin-Rezeptor-Blockern (z. B. Valsartan , Losartan [Cozaar], Irbesartan [Avapro]) oder Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (z. B. Enalapril [Vasotec], Captopril [captopril]) bei älteren Patienten mit Volumenmangel ( einschließlich Patienten unter Diuretikatherapie) oder bei eingeschränkter Nierenfunktion kann zu einer eingeschränkten Nierenfunktion, einschließlich Nierenversagen, führen. Diese Effekte sind in der Regel reversibel.
Diclofenac kann den Blutspiegel von Digoxin (Lanoxin) erhöhen und zu Digoxin-Toxizität führen. Der Digoxinspiegel sollte überwacht werden.
Dürfen Diclofenac und Misoprostol sicher eingenommen werden, wenn ich schwanger bin oder stille?
Da Misoprostol zu Aborten führen kann, sollte Arthrotec nicht von schwangeren Frauen angewendet werden. Frauen sollten auch nach dem Absetzen von Arthrotec eine Schwangerschaft für einen Monat oder einen Menstruationszyklus vermeiden.
Diclofenac und Misoprostol gehen in die Muttermilch über. Arthrotec wird stillenden Müttern nicht empfohlen.
[captopril]
Was sollte ich sonst noch über Diclofenac und Misoprostol wissen?
Welche Präparate von Diclofenac und Misoprostol sind erhältlich? Tabletten (Diclofenac/Misoprostol): Arthrotec 50 (50 mg/200 g), Arthrotec 75 (75 mg/200 g) .
Wie sollte ich Diclofenac und Misoprostol aufbewahren? Die Tabletten sollten bei Raumtemperatur von 15 C – 30 C (59 F – 86 F) aufbewahrt werden.
FRAGE Der Begriff Arthritis bezieht sich auf Steifheit in den Gelenken. Siehe Antwort
Zusammenfassung
Diclofenac und Misoprostol (Arthrotec) ist ein NSAR-Medikament, das zur Behandlung von Anzeichen und Symptome von rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen sowie die Schwangerschaftssicherheit sollten vor der Einnahme dieses Medikaments überprüft werden.
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Referenzen
Medizinisch überprüft von John P. Cunha, DO, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine
REFERENZEN:
Fakten und Vergleiche 4.0. Online Edition Arthrotec Verschreibungsinformationen. Pfizer Inc., 2005.
Arthrotec FDA-Verschreibungsinformationen, 2010
