Cox-2-Hemmer Nebenwirkungen, Liste, Verwendung und Dosierung

NSAIDs vs. COX-2-Hemmer, was ist besser?

COX-2-Hemmer hemmen die Prostaglandinproduktion. COX-1 ist ein Enzym, das normalerweise in einer Vielzahl von Geweben des Körpers vorkommt, einschließlich Entzündungsherden und des Magens. Einige der von COX-1 produzierten Prostaglandine schützen die Magenschleimhaut. Gängige NSAIDs wie Aspirin blockieren sowohl COX-1 als auch COX-2 (siehe unten). Wenn das COX-1-Enzym blockiert wird, wird die Entzündung reduziert, aber auch der Schutz der Magenschleimhaut geht verloren. Dies kann zu Magenverstimmung sowie zu Geschwüren und Blutungen aus dem Magen und sogar aus dem Darm führen.

Die andere Cyclooxygenase, COX-2, produziert ebenfalls Prostaglandine, aber das COX-2-Enzym befindet sich speziell in Bereichen des Körpers, die häufig an Entzündungen beteiligt sind, jedoch nicht im Magen. Wenn das COX-2-Enzym blockiert wird, wird die Entzündung reduziert; Da das COX-2-Enzym jedoch keine Rolle beim Schutz von Magen oder Darm spielt, haben COX-2-spezifische NSAIDs nicht das gleiche Risiko, Magen oder Darm zu verletzen.

Ältere NSAIDs (z. B. Aspirin, Ibuprofen, Naproxen usw.) wirken alle, indem sie die Wirkung der beiden Enzyme COX-1 und COX-2 blockieren. COX-2-Hemmer blockieren selektiv das COX-2-Enzym und haben daher ein geringeres Risiko, Magen- oder Darmgeschwüre zu verursachen.

Was sind die Nebenwirkungen von COX-2-Hemmern und/oder NSAIDs?

Häufige Nebenwirkungen von COX-2-Hemmern und NSAIDs können sein:

Schlaflosigkeit Bauchschmerzen Blähungen Kopfschmerzen Übelkeit Durchfall Pharyngitis Rhinitis Sinusitis Periphere Ödeme Unfallverletzung Schwindel Infektionen der oberen Atemwege Hautausschlag Verdauungsstörungen (Dyspepsie) Übelkeit Durchfall

COX-2-Hemmer können das Risiko erhöhen von schweren, sogar tödlichen Magen- und Darmnebenwirkungen wie Geschwüren, Blutungen und Perforationen des Magens oder Darms, jedoch in geringerem Ausmaß als andere nichtselektive NSAIDs, die sowohl COX-1 als auch COX-2 blockieren. Diese Ereignisse können jederzeit während der Behandlung und ohne Warnsymptome auftreten.

Menschen, die gegen Sulfonamide allergisch sind, zum Beispiel Trimethoprim (Trimpex, Proloprim, Primsol) und Sulfamethoxazol (Bactrim), Aspirin oder andere NSAIDs können allergische Reaktionen auf COX-2-Hemmer hervorrufen und sollten nicht eingenommen werden. Bei diesen Patienten sind schwerwiegende allergische Reaktionen aufgetreten.

NSAIDs, einschließlich COX-2-Hemmer, können das Risiko von Herzinfarkten, Schlaganfällen und ähnlichen Erkrankungen erhöhen. Dieses Risiko kann bei Patienten mit Risikofaktoren für Herzerkrankungen und damit verbundene Erkrankungen und bei längerer Anwendungsdauer zunehmen; Um das Risiko von Herzinfarkten, Schlaganfällen und ähnlichen Ereignissen zu verringern, sollte daher die niedrigste wirksame Dosis und für die kürzeste Zeitdauer angewendet werden. NSAIDs sollten nicht nach koronaren Bypass-Operationen (CABG) verwendet werden.

NSAIDs, einschließlich COX-2-Hemmer, können Flüssigkeitsretention verursachen. Sie sollten bei Patienten mit Flüssigkeitsretention oder Herzinsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden.

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Welche Medikamente interagieren mit COX-2 und/oder NSAIDs?

Die Kombination von COX-2-Hemmern mit Aspirin oder anderen NSAIDs (z. B. Ibuprofen, Naproxen usw.) kann zu einer Zunahme führen das Auftreten von Magen- und Darmgeschwüren. Es kann mit niedrig dosiertem Aspirin verwendet werden. COX-2-Hemmer erhöhen die Lithiumkonzentration (Eskalith, Lithobid) im Blut und können die Lithiumtoxizität fördern. Personen, die das Antikoagulans (Blutverdünner) Warfarin (Coumadin, Jantoven) einnehmen, sollten bei Beginn oder Änderung der COX-2-Behandlung, insbesondere in den ersten Tagen, ihr Blut auf Veränderungen der Wirkung des Antikoagulans untersuchen lassen. COX-2-Hemmer können wie andere NSAIDs die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln verringern. Dies kann vorkommen, weil Prostaglandine eine Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks spielen, einschließlich ACE-Hemmern und Angiotensin-II-Antagonisten. Personen, die mehr als drei alkoholische Getränke pro Tag trinken, können bei Einnahme von NSAR ein erhöhtes Risiko haben, Magengeschwüre zu entwickeln.

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Erkrankte Erkrankungen

Kopfschmerzen

Kopfschmerzen lassen sich in zwei Kategorien einteilen: primäre Kopfschmerzen und sekundäre Kopfschmerzen. Als primäre Kopfschmerzen gelten Migräne-, Spannungs- und Clusterkopfschmerzen. Sekundäre Kopfschmerzen werden durch eine Krankheit verursacht. Die Kopfschmerzsymptome variieren je nach Kopfschmerztyp. Frei verkäufliche Schmerzmittel bieten kurzfristige Linderung bei den meisten Kopfschmerzen.

Blähungen (Aufstoßen, Blähungen, Blähungen)

Gas (Darmgas) bedeutet für verschiedene Menschen unterschiedliche Dinge. Jeder hat Blähungen und beseitigt es durch Aufstoßen, Aufstoßen oder Furzen (Blähungen). Blähungen oder Blähungen sind ein subjektives Gefühl, dass der Magen größer oder voller als normal ist. Aufstoßen oder Aufstoßen tritt auf, wenn Gas aus dem Magen durch den Mund ausgestoßen wird. Blähungen oder Furzen treten auf, wenn Darmgase aus dem Anus abgegeben werden. Ursachen für Aufstoßen oder Aufstoßen sind zu schnelles Trinken, Angstzustände, kohlensäurehaltige Getränke, Gewohnheiten und das Schlucken von Luft. Erfahren Sie mehr über Ursachen von Blähungen, Lebensmittel, die Blähungen und Blähungen verursachen, Behandlungen, die übermäßiges Blähen reduzieren und Blähungen lindern und vieles mehr.

Dickdarmpolypen: Symptome, Ursachen , Krebsrisiko, Behandlung und Vorbeugung

Dickdarmpolypen sind häufige Wucherungen an der Innenwand des Dickdarms. Dickdarmpolypen können krebsartig werden. Es gibt verschiedene Arten von Dickdarmpolypen , und die Wahrscheinlichkeit, dass der Polyp krebsartig wird, hängt von der Art, Größe und Histologie ab. Blut im Stuhl oder rektale Blutungen sind die häufigsten Symptome von Dickdarmpolypen. Die Behandlung von Dickdarmpolypen hängt von der Art, Größe und Histologie ab.

Kreuzschmerzen (Lendenwirbelsäulenschmerzen)

Es gibt viele Ursachen für Rückenschmerzen. Schmerzen im unteren Rücken können sich auf die knöcherne Lendenwirbelsäule, die Bandscheiben zwischen den Wirbeln, Bänder um die Wirbelsäule und die Bandscheiben, das Rückenmark und die Nerven, die Muskeln des unteren Rückens, die inneren Organe des Beckens und des Bauches und die Haut der Lendenwirbelsäule beziehen

Durchfall

Durchfall ist eine Veränderung der Häufigkeit und Lockerheit des Stuhlgangs. Symptome, die mit Durchfall verbunden sind, sind Krämpfe, Bauchschmerzen und das Gefühl eines rektalen Drangs. Ursachen für Durchfall sind virale, bakterielle oder parasitäre Infektionen, Gastroenteritis, Lebensmittelvergiftungen und Medikamente. Absorptionsmittel und Anti-Motilitäts-Medikamente werden zur Behandlung von Durchfall verwendet.

Knieschmerzen

Akute Verletzungen , medizinische Bedingungen und chronische Gebrauchsbedingungen sind Ursachen für Knieschmerzen. Symptome und Anzeichen, die Knieschmerzen begleiten, sind Rötung, Schwellung, Schwierigkeiten beim Gehen und Blockieren des Knies. Um Knieschmerzen zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch und kann auch Röntgenaufnahmen, Arthrozentese, Bluttests oder einen CT-Scan oder ein MRT anordnen. Die Behandlung von Knieschmerzen hängt von der Ursache der Schmerzen ab.

Prämenstruelles Syndrom (PMS)

Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist eine Kombination aus körperlichen und emotionalen Störungen, die nach dem Eisprung einer Frau auftreten und mit der Menstruation enden. Häufige PMS-Symptome umfassen; Depression, Reizbarkeit, Weinen, Überempfindlichkeit und Stimmungsschwankungen. Bei einigen Frauen können die PMS-Symptome mit Natur- und Hausmitteln, Medikamenten und Änderungen des Lebensstils wie Bewegung, Ernährung und einem Unterstützungssystem für Familie und Freunde kontrolliert werden.

Übelkeit und Erbrechen

Übelkeit ist ein Unwohlsein des Magens, das dem Erbrechen oft vorausgeht. Übelkeit und Erbrechen sind keine Krankheiten, aber sie sind Symptome vieler Erkrankungen. Es gibt zahlreiche Fälle von Übelkeit und Erbrechen. Einige Ursachen erfordern möglicherweise keine medizinische Behandlung, beispielsweise Reisekrankheit, und andere Ursachen erfordern möglicherweise eine medizinische Behandlung durch einen Arzt, beispielsweise Herzinfarkt, Lungeninfektionen, Bronchitis und Lungenentzündung. Einige Ursachen für Übelkeit und Erbrechen können lebensbedrohlich sein, zum Beispiel Herzinfarkt, Bauchverschluss und Krebs. Die Behandlung von Übelkeit und Erbrechen hängt von der Ursache ab.

Rheumatoide Arthritis (RA)

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die eine chronische Entzündung der Gelenke, des Gewebes um die Gelenke sowie anderer Organe im Körper verursacht. Da rheumatoide Arthritis mehrere andere Organe des Körpers betreffen kann, wird sie als systemische Erkrankung bezeichnet und manchmal auch als rheumatoide Erkrankung bezeichnet. Zu den 16 charakteristischen frühen RA-Anzeichen und -Symptomen gehören die folgenden. Anämie Beide Körperseiten betroffen (symmetrisch) Depression Müdigkeit Fieber Gelenkdeformität Gelenkschmerzen Gelenkrötung Gelenksteifheit Gelenkschwellung Gelenkschmerz Gelenkwärme Hinken Verlust der Gelenkfunktion Verlust der Gelenkbeweglichkeit Viele Gelenke betroffen (Polyarthritis)

Arthritis (Gelenkentzündung)

Arthritis ist eine Entzündung eines oder mehrerer Gelenke. Wenn Gelenke entzündet sind, können sie Steifheit, Wärme, Schwellung, Rötung und Schmerzen entwickeln. Es gibt über 100 Arten von Arthritis, darunter Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, Psoriasis-Arthritis, Lupus, Gicht und Pseudogicht.

Nackenschmerzen (Gebärmutterhalsschmerzen)

Nackenschmerzen (Gebärmutterhalsschmerzen) können durch eine Vielzahl von Störungen und Krankheiten verursacht werden. Zärtlichkeit ist ein weiteres Symptom von Nackenschmerzen. Obwohl die Behandlung von Nackenschmerzen wirklich von der Ursache abhängt, kann die Behandlung typischerweise Wärme- / Eisanwendungen, Traktion, physikalische Therapie, Kortisoninjektionen, topische Anästhetika und Muskelrelaxantien umfassen.

Menstruation (Menstruationszyklus)

Die Menstruation (Menstruationszyklus) wird auch als “Periode” bezeichnet. Wenn eine Frau menstruiert, wird die Gebärmutterschleimhaut abgestoßen. Dieses Ablösen der uterinen Verbindung ist der Menstruationsblutfluss. Der durchschnittliche Menstruationszyklus beträgt 28 Tage. Es kann zu Problemen mit der Periode einer Frau kommen, einschließlich starker Blutungen, Schmerzen oder ausgelassener Perioden. Ursachen für diese Probleme können Amenorrhoe (Ausbleiben der Periode), Menstruationskrämpfe (Dysmenorrhoe) oder abnormale vaginale oder uterine Blutungen sein. Es gibt eine Vielzahl von Situationen, in denen ein Mädchen oder eine Frau wegen ihres Menstruationszyklus einen Arzt aufsuchen sollte.

Spondylitis ankylosans

Spondylitis ankylosans ist eine Art von Arthritis, die eine chronische Entzündung der Wirbelsäule verursacht. Die Neigung zur Entwicklung einer Spondylitis ankylosans ist genetisch vererbt. Die Behandlung umfasst Medikamente, Physiotherapie und Bewegung.

Osteoarthritis (OA)

Osteoarthritis ist eine Art von Arthritis, die durch Entzündung, Abbau und eventuellen Knorpelverlust in den Gelenken verursacht wird. Auch als degenerative Arthritis bekannt, kann Osteoarthritis durch Alterung, Vererbung und Verletzungen durch Traumata oder Krankheiten verursacht werden.

Schulter- und Nackenschmerzen

Schulter- und Nackenschmerzen können durch eine Schleimbeutelentzündung, einen eingeklemmten Nerv, ein Schleudertrauma, eine Sehnenscheidenentzündung, einen Bandscheibenvorfall oder eine Verletzung der Rotatorenmanschette verursacht werden. Zu den Symptomen gehören auch Schwäche, Taubheit, Kühle, Farbveränderungen, Schwellungen und Missbildungen. Die Behandlung zu Hause kann Ruhe, Vereisung und Erhöhung der Verletzung umfassen. Ein Arzt kann Schmerzmittel verschreiben und die Verletzung immobilisieren.

Verstauchungen und Zerrungen

Eine Verletzung an einem Band wird als Verstauchung bezeichnet, und eine Verletzung eines Muskels oder einer Sehne wird als Zerrung bezeichnet. Verstauchungen und Zerrungen können durch sich wiederholende Bewegungen oder einen einzelnen belastenden Vorfall verursacht werden. Symptome und Anzeichen sind Schmerzen und Schwellungen. Obwohl die Behandlung vom Ausmaß und Ort der Verletzung abhängt, sind Ruhe, Eis, Kompression und Elevation Schlüsselelemente der Behandlung.

Schmerzbehandlung

Die Schmerzbehandlung und -behandlung kann je nach Ursache einfach oder komplex sein. Es gibt zwei grundlegende Arten von Schmerzen, den nozizeptiven Schmerz und den neuropathischen Schmerz. Einige Ursachen für neuropathische Schmerzen sind: komplexes regionales Schmerzsyndrom, interstitielle Zystitis und Reizdarmsyndrom. Es gibt eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung chronischer Schmerzen, die von der Art des erlebten Schmerzes abhängen.

Menstruationskrämpfe und PMS (Prämenstruelles Syndrom) Behandlung

Zu den Symptomen von Menstruationsbeschwerden und prämenstruellem Syndrom (PMS) gehören Bauchkrämpfe, Blähungen, Völlegefühl, Bauchschmerzen, Stimmungsschwankungen, Angstzustände und mehr. Die Behandlung von Menstruationskrämpfen und Symptomen des prämenstruellen Syndroms (PMS) umfasst regelmäßiger Schlaf, Bewegung, Raucherentwöhnung, Ernährungsumstellung und OTC oder verschreibungspflichtige Medikamente, je nach Schwere der Erkrankung.

Hüftschmerzen

Arthritis, Schleimbeutelentzündung, IT-Band-Syndrom, Fraktur und Zerrung sind nur einige der Ursachen für Hüftschmerzen. Assoziierte Symptome und Anzeichen sind Schwellungen, Druckempfindlichkeit, Schlafstörungen auf der Hüfte und Bewegungseinschränkung der Hüfte. Die Behandlung hängt von der Ursache der Hüftschmerzen ab, kann jedoch entzündungshemmende Medikamente sowie Vereisen und Ruhen des Hüftgelenks umfassen.

Menstruationskrämpfe

Menstruationsbeschwerden (Schmerzen im Bauch- und Beckenbereich) treten bei Frauen als Folge der Menstruation auf. Menstruationsbeschwerden sind nicht dasselbe wie das prämenstruelle Syndrom (PMS). Menstruationskrämpfe sind häufig und können von Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall begleitet werden. Die Schwere der Menstruationskrämpfe ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Die Behandlung umfasst rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel.

Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis ist eine Krankheit das verursacht Haut- und Gelenkentzündungen. Symptome und Anzeichen sind schmerzhafte, steife und geschwollene Gelenke, Sehnenentzündungen und Organentzündungen. Die Behandlung umfasst entzündungshemmende Medikamente und Bewegung.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Geschwüre

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) sind verschriebene Medikamente zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen. Beispiele für NSAIDs sind Aspirin, Ibuprofen, Naproxen und mehr. Eine häufige Nebenwirkung von NSAIDs ist ein Magengeschwür (Geschwüre der Speiseröhre, des Magens oder des Zwölffingerdarms). Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen sowie Informationen zur Patientensicherheit sollten vor der Einnahme von NSAIDs überprüft werden.

Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit ist die Wahrnehmung oder Beschwerde über unzureichenden oder schlechten Schlaf aufgrund von Einschlafschwierigkeiten; häufiges Aufwachen während der Nacht mit Schwierigkeiten beim Einschlafen; morgens zu früh aufwachen; oder erholsamer Schlaf. Sekundäre Schlaflosigkeit ist die häufigste Form der Schlaflosigkeit. Die Behandlung von Schlaflosigkeit umfasst Änderungen des Lebensstils, kognitive Verhaltenstherapie und Medikamente.

Chronische Schmerzen

Chronischer Schmerz ist ein Schmerz (ein unangenehmes Gefühl von Unbehagen), der über einen langen Zeitraum anhält oder fortschreitet. Im Gegensatz zu akuten Schmerzen, die als Reaktion auf eine bestimmte Verletzung plötzlich auftreten und in der Regel behandelbar sind, bestehen chronische Schmerzen über die Zeit und sind oft resistent gegen medizinische Behandlungen.

Juvenile Rheumatoide Arthritis (JRA)

Juvenile rheumatoide Arthritis (JRA) betrifft jährlich eines von tausend Kindern. Es gibt sechs Arten von JRA. Die Behandlung der juvenilen Arthritis hängt vom Typ des Kindes ab und sollte sich auf die Behandlung der manifesten Symptome konzentrieren.

Behandlung und Diagnose

Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel

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Prävention & Wellness

Von

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Referenzen

Medizinisch geprüft von John P. Cunha, TUN, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine

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FDA-Verschreibungsinformationen