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Chlamydien bei Frauen: Symptome, Behandlung, Anzeichen & Test

Last Updated on 31/08/2021 by MTE Leben

Medizinisch überprüft am 13.11.2019

Was ist Chlamydien?

Mikroskopische Aufnahme einer Chlamydieninfektion.

Chlamydia ist die am häufigsten gemeldete sexuell übertragbare Krankheit (STD) in den USA. Es handelt sich um eine Infektion mit dem Bakterium Chlamydia trachomatis. Chlamydien sind Gonorrhoe in ihren Symptomen und ihrem Übertragungsmuster sehr ähnlich. Es ist wichtig zu beachten, dass viele Menschen (sowohl Frauen als auch Männer), die mit Chlamydien infiziert sind, keine Symptome haben und sich möglicherweise nicht bewusst sind, dass sie die Infektion haben. Eine Chlamydieninfektion kann die Eileiter einer Frau dauerhaft schädigen und zu späterer Unfruchtbarkeit und einem erhöhten Risiko einer Eileiterschwangerschaft führen. Eine Chlamydieninfektion während der Schwangerschaft erhöht auch das Risiko einer Frau für vorzeitige Wehen und für ein Baby mit niedrigem Geburtsgewicht.

Lymphogranuloma venereum ist eine andere Art von Geschlechtskrankheit, die in Entwicklungsländern häufig vorkommt und durch einen anderen Stamm der Chlamydia-Bakterien verursacht wird.

Chlamydia-Symptome und -Anzeichen

Chlamydien ist eine häufige sexuell übertragbare Krankheit (STD). Sie betrifft sowohl Männer als auch Frauen und verursacht in den meisten Fällen keine Symptome. Wenn es zu Symptomen und Anzeichen kommt, treten diese möglicherweise Wochen nach Ihrer Infektion nicht auf. Zu den Symptomen bei Frauen gehören:

Brennen beim Wasserlassen und anormaler vaginaler Ausfluss; Bauch- oder Beckenschmerzen sind manchmal vorhanden; und Blut im Urin, Harndrang (dringender Harndrang) und erhöhte Häufigkeit des Harnlassens können auftreten, wenn die Harnröhre infiziert ist.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Chlamydien?

Die meisten Frauen mit Chlamydien haben keine Anzeichen oder Symptome der Infektion, daher kann es unmöglich sein, festzustellen, ob Sie Chlamydien haben. Aus diesem Grund wird sie als „stille“ Infektion bezeichnet. Da die Infektion jedoch den Fortpflanzungstrakt dauerhaft schädigen kann, ist es dennoch wichtig, diese Infektion zu erkennen und zu behandeln. Die häufigste Manifestation einer Chlamydieninfektion ist bei Frauen eine Infektion des Gebärmutterhalses mit Entzündung (Zervizitis).

Wenn Symptome auftreten, sind sie denen von Gonorrhoe sehr ähnlich. Es kann bis zu mehreren Wochen nach der Erstinfektion dauern, bis sich Symptome entwickeln, wenn sie auftreten. Symptome einer Chlamydieninfektion können vaginaler Ausfluss und Bauchschmerzen sein. Eine Harnröhreninfektion kann die charakteristischen Symptome einer Harnwegsinfektion hervorrufen, einschließlich Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, Blut im Urin, Harndrang (andauerndes Harndranggefühl) und häufiges Wasserlassen.

Wenn die Chlamydieninfektion nicht behandelt wird, breiten sich etwa 30% der Fälle innerhalb der Beckenorgane aus, was zu einer Erkrankung führt, die als entzündliche Beckenerkrankung (PID) bekannt ist. Zu den Symptomen einer entzündlichen Beckenerkrankung gehören Unterleibsschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Fieber, Krämpfe und Bauchschmerzen. Eine entzündliche Erkrankung des Beckens kann Narbenbildung und Schäden an den Fortpflanzungsorganen verursachen, die zu Unfruchtbarkeit führen können.

Infizierte Männer können auch keine Symptome zeigen. Wenn Symptome vorhanden sind, können dies Penisausfluss, Brennen beim Wasserlassen und seltener Schmerzen oder Schwellungen in einem oder beiden Hoden umfassen.

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Was verursacht Chlamydien?

Chlamydia ist eine Infektion mit Chlamydia trachomatis-Bakterien. Wenn eine Infektion vorliegt, können die Bakterien im Gebärmutterhals, der Harnröhre, der Vagina und dem Rektum einer infizierten Person vorhanden sein. Es kann auch im Rachen leben. Jede Art von sexuellem Kontakt (vaginal, anal oder oral) mit einer infizierten Person kann die Infektion verbreiten.

Junge Menschen, die sexuell aktiv sind, haben ein hohes Risiko für Chlamydien.

Eine infizierte Mutter kann die Infektion auch zum Zeitpunkt der Geburt auf ihr Baby übertragen, wenn das Baby den Vaginalkanal passiert. Die häufigsten Komplikationen von Chlamydien, die durch den Geburtskanal erworben werden, sind Augenschäden und Lungenentzündung beim Neugeborenen.

Auch nachdem eine Person gegen Chlamydien behandelt wurde, ist es möglich, die Infektion erneut zu bekommen. Bei Chlamydien kommt es häufig zu wiederholten Infektionen.

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Wie diagnostizieren Ärzte Chlamydien?

Die Diagnose von Chlamydien beruht auf einem Labortest, um zu zeigen, dass der Organismus vorhanden ist, entweder durch Kultur oder Identifizierung des genetischen Materials der Bakterien. Die Kultur ist eine ältere und zeitaufwendigere Methode zur Identifizierung der Bakterien und wird nicht mehr routinemäßig verwendet. Für routinemäßige diagnostische Zwecke werden häufig Schnelltests verwendet, die das genetische Material der Bakterien identifizieren. Diese werden als Nukleinsäure-Amplifikationstests oder NAATs bezeichnet. Die Probe für NAATs kann zum Zeitpunkt der gynäkologischen Untersuchung durch Abstrich des Gebärmutterhalses gewonnen werden, aber diagnostische Tests können mit Urinproben oder selbst entnommenen Vaginalabstrichen durchgeführt werden.

Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfehlen, dass sexuell aktive Frauen im Alter von 25 Jahren und jünger jedes Jahr auf eine Chlamydieninfektion getestet werden. Schwangere Frauen sollten getestet werden sowie Frauen über 25, die neue oder mehrere Sexualpartner haben.

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Was ist die Behandlung von Chlamydien? Kann es geheilt werden?

Chlamydien können leicht mit einer Antibiotikatherapie geheilt werden. Antibiotika können als Einzeldosis oder als 7-tägige Kur verabreicht werden. Frauen sollten während der 7-tägigen Antibiotika-Behandlung oder 7 Tage nach der Einzeldosis-Behandlung auf Geschlechtsverkehr verzichten, um eine Übertragung der Infektion auf andere zu vermeiden. Azithromycin und Doxycyclin sind Antibiotika, die häufig zur Behandlung einer Chlamydien-Infektion eingesetzt werden, aber auch andere Antibiotika können erfolgreich eingesetzt werden. Schwangere Frauen können bei einer Chlamydieninfektion sicher mit Antibiotika behandelt werden (z. B. Azithromycin, Amoxicillin und Erythromycinethylsuccinat, jedoch nicht Doxycyclin). Auch Sexualpartner einer mit Chlamydien diagnostizierten Person sollten getestet und gegebenenfalls behandelt werden, um eine erneute Infektion und eine weitere Ausbreitung zu vermeiden. Frauen, deren Sexualpartner nicht behandelt wurden, haben ein hohes Risiko, eine Reinfektion zu entwickeln.

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Was ist die Prognose für a Frau mit Chlamydien?

Wie bereits erwähnt, kann eine Chlamydieninfektion ohne Behandlung zu einer Beckenentzündung führen, die schwerwiegende Folgen haben kann. Zu den Komplikationen zählen dauerhafte Schäden an den Fortpflanzungsorganen, einschließlich Unfruchtbarkeit und ein erhöhtes Risiko einer Eileiterschwangerschaft. Eine Chlamydieninfektion in der Schwangerschaft kann auch zu niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeburt sowie zu Lungenentzündung und Augenschäden beim Neugeborenen führen.

Eine unbehandelte Chlamydieninfektion kann auch das Risiko einer HIV-Infektion erhöhen. Es kann auch das Risiko erhöhen, dass eine Person mit einer HIV-Infektion die Infektion beim Geschlechtsverkehr auf andere überträgt.

Kann man Chlamydien vorbeugen?

Da die meisten Menschen, die die Infektion haben, keine Symptome haben und sich möglicherweise nicht bewusst sind, dass sie infiziert sind, wird sie häufig verbreitet und es kann schwierig sein, die Infektion zu verhindern. Kondome für Männer können das Risiko einer Verbreitung oder Ansteckung verringern. Eine für beide Seiten monogame Beziehung mit einem getesteten oder behandelten Partner verringert auch das Risiko einer Chlamydieninfektion.

Von

Medizinisch begutachtet am 13.11.2019

Verweise

“Chlamydien.” Frauengesundheit.gov. 12. Juni 2017.

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