Arthrose (OA) vs. rheumatoide Arthritis (RA): Ähnlichkeiten, Unterschiede und Behandlung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Arthrose (OA)?

Arthrose und rheumatoide Arthritis sind beides chronische Gelenke Erkrankungen, die Gelenkschmerzen verursachen.

Osteoarthritis (OA) ist eine chronische Gelenkerkrankung mit Degeneration und Entzündung des Knorpels eines oder mehrerer Gelenke.

Was ist rheumatoide Arthritis (RA)?

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung der Gelenke, die durch eine Entzündung des Gewebes (Synovium) gekennzeichnet ist das zeichnet die Fugen aus. Chronische Entzündungen dieses Gewebes können zu Knorpel- und Knochenzerstörung sowie zu Deformierungen der betroffenen Gelenke führen. RA, eine systemische Autoimmunerkrankung, kann andere Organe, einschließlich Augen, Lunge und Herz, schädigen.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für OA und RA?

OA kann primär (mit unbekannter Ursache oder spontan) oder sekundär (ein Ergebnis) sein Verletzung oder Krankheit).

Menschen können primäre OA erben. Es kann auftreten, wenn die Proteinzusammensetzung des Knorpels aufgrund biologischer Prozesse degeneriert, die zu einer Knorpelentzündung führen.

Eine andere Krankheit oder ein anderer Zustand verursacht sekundäre OA. Zu den Bedingungen, die zu einer sekundären Arthrose führen können, gehörten wiederholtes Gelenktrauma, Gelenkoperationen, Fettleibigkeit, anormal gestaltete Gelenke bei der Geburt, Gicht, Hämochromatose, Diabetes und andere hormonelle Störungen.

Wie unterscheiden sich die Anzeichen und Symptome von OA von denen von RA?

OA kann keine Symptome in einem betroffenen Gelenk verursachen. OA kann

Gelenkschmerzen, knöcherne Gelenkvergrößerung, Gelenkwärme, Druckempfindlichkeit und eventuelle Fehlstellungen der betroffenen Gelenke verursachen.

OA kann nur ein einzelnes Gelenk betreffen. Da es sich bei OA nicht um eine systemische Erkrankung, sondern um ein lokales Gelenkproblem handelt, gibt es keine systemischen Symptome. Da eine Knorpelentzündung den angrenzenden Knochen reizt, kann die Bildung von neuem Knochen stimuliert werden, was zu knöchernen Wucherungen oder Sporen (Osteophyten) führt. Diese sind bei Röntgenuntersuchungen ebenso wie Knorpelverlust sichtbar.

RA verursacht

Gelenkschmerzen,Gelenkwärme,Gelenkschwellung,Gelenksteifigkeit (insbesondere Morgensteifigkeit) und Gelenkempfindlichkeit, die typischerweise viele Gelenke betrifft.

Gelenke sind oft symmetrisch beteiligt, an denen beide Körperseiten beteiligt sind. Da RA eine systemische Erkrankung ist, kann sie zu Fieber, Müdigkeit und Verletzungen anderer Organe wie Lunge, Herz, Augen usw. führen. Da die Entzündung zu einer Knochenzerstörung führt und Bänder schwächt, führt RA schließlich zu dauerhaften Gelenkzerstörung und Gelenkdeformität. Bei RA können Röntgenuntersuchungen charakteristische Knochenschäden, die Erosion genannt werden, aufdecken.

Osteoarthritis-Behandlungen

Abgesehen von Gewichtsreduktion und Vermeidung von Aktivitäten, die übermäßigen Stress ausüben am Gelenkknorpel gibt es keine spezifische medizinische Behandlung, um den Knorpelabbau zu stoppen oder beschädigten Knorpel bei Arthrose zu reparieren. Es gibt kein Medikament, um Arthrose zu stoppen (krankheitsmodifizierende Medikamente). Das Ziel der Behandlung von Osteoarthritis ist es, Gelenkschmerzen und -entzündungen zu reduzieren und gleichzeitig die Gelenkfunktion zu verbessern und zu erhalten.

Einige Patienten mit Osteoarthritis haben nur minimale oder keine Schmerzen und benötigen möglicherweise keine Behandlung. Andere können von konservativen Maßnahmen wie

Ruhe, Bewegung, Diätkontrolle mit Gewichtsverlust, Physiotherapie und/oder Beschäftigungstherapie und mechanischen Stützvorrichtungen wie Knieorthesen profitieren.

Welche Tests verwenden Ärzte, um OA und RA zu diagnostizieren?

Ärzte können OA oft klinisch diagnostizieren (mit Anamnese und körperlicher Untersuchung). Um den Grad der Arthrose zu bestimmen, kann eine einfache Röntgenuntersuchung das Ausmaß des Knorpelverlusts der betroffenen Gelenke feststellen.

Ärzte diagnostizieren RA mit einer Vorgeschichte und körperlichen Untersuchung, sowie Blutuntersuchungen. Da RA eine systemische Autoimmunerkrankung ist, ist sie durch abnormal erhöhte Bluttests auf Entzündungen (Sedierungsrate oder Sedimentationsrate, C-reaktives Protein usw.) sowie durch abnormale Marker, die für rheumatoide Arthritis spezifisch sind, gekennzeichnet, einschließlich des Antikörpers „Rheumafaktor . oder RF.” Röntgenuntersuchungen können Gelenkschäden, Erosionen und Knochenschwund durch die Entzündung von RA dokumentieren.

Wie ist die Prognose von OA im Vergleich zur Prognose von RA?

OA und RA können fortschreiten, wenn auch oft langsam. Da OA ein Prozess ist, der in den betroffenen Gelenken lokalisiert ist, besteht im Allgemeinen nur das Risiko eines fortschreitenden Verlusts der Gelenkfunktion dieses betroffenen Gelenks.

RA häufig führt zu fortschreitender Gelenkschädigung, -zerstörung und -deformität, wenn sie nicht behandelt wird. Die Prognose von Patienten mit RA hängt vom Ansprechen auf die Behandlung ab, die dramatisch sein kann, und davon, welche Organe im ganzen Körper betroffen sind (Lunge, Herz, Augen usw.).

FRAGE

Der Begriff Arthritis bezieht sich auf Steifheit in den Gelenken. Siehe Antwort

Kann OA oder RA verhindert werden?

OA, die bis zu einem gewissen Grad sekundär ist, könnte verhindert werden, indem man Gelenkverletzungen vermeidet und jede Grunderkrankung angeht oder Zustand, der den Knorpel der Gelenke schädigen könnte.

Es ist derzeit nicht möglich, RA zu verhindern. Vielleicht wird dies in Zukunft mit genetischer Risikoforschung möglich.

Medizinisch begutachtet am 17.12.2019

Referenzen

Firestein, GS, et al. Kelley und Firesteins Lehrbuch der Rheumatologie, 2-bändiges Set, 10. Auflage. China: Elsevier, 2016.