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Zahnimplantate Verfahren, Kosten, Typen, Probleme und Sicherheit

Last Updated on 05/09/2021 by MTE Leben

Was sind Zahnimplantate?

Zahnimplantate Verfahren zeigt Implantatschraube und Zahnkronenzahn .

Zahnimplantate, wie wir sie heute kennen, wurden 1952 von einem schwedischen Orthopäden namens Per-Ingvar Brånemark erfunden. Sie gelten heute in der Zahnheilkunde als Behandlungsstandard für den prothetischen Ersatz fehlender Zähne. Ein Zahnimplantat ist eine chirurgische Vorrichtung, die in den Kieferknochen eingesetzt wird und über einen Zeitraum von einigen Monaten mit dem Knochen verschmelzen kann. Das Zahnimplantat dient als Ersatz für die Wurzel eines fehlenden Zahns. Diese „künstliche Zahnwurzel“ dient wiederum der Aufnahme eines Ersatzzahns oder einer Brücke. Ein mit dem Kieferknochen verwachsenes Zahnimplantat kommt der Nachahmung eines natürlichen Zahns am nächsten, da es für sich allein steht, ohne die benachbarten Zähne zu beeinträchtigen und eine große Stabilität hat. Der Prozess der Verschmelzung zwischen Zahnimplantat und Kieferknochen wird als “Osseointegration” bezeichnet. Die meisten Zahnimplantate bestehen aus Titan, wodurch sie sich in den Knochen integrieren können, ohne dass sie in unserem Körper als Fremdkörper erkannt werden. Im Laufe der Zeit haben Technologie und Wissenschaft Fortschritte gemacht, um die Ergebnisse der Implantation von Zahnimplantaten erheblich zu verbessern. Heute liegt die Erfolgsquote bei Zahnimplantaten bei fast 98%.

Zahnimplantat Bild

Zahnimplantate sind Ersatzzahnwurzeln aus Titan. Implantate bieten eine starke Grundlage für festsitzende (permanente) oder herausnehmbare Ersatzzähne, die Ihren natürlichen Zähnen entsprechen. Anstelle einzelner Kronen haben manche Patienten möglicherweise Attachments auf ihrem Implantat, die eine herausnehmbare Prothese tragen.

Warum benötigen Sie ein Zahnimplantat?

Zahnimplantate können verwendet werden, um einen einzelnen Zahn, mehrere Zähne oder alle Zähne zu ersetzen. Das Ziel des Zahnersatzes in der Zahnheilkunde ist die Wiederherstellung der Funktion und Ästhetik.

Beim Zahnersatz gibt es im Allgemeinen drei Möglichkeiten:

herausnehmbar Zahnersatz (Totalprothese oder Teilprothese), festsitzende Zahnbrücke (zementiert) und Zahnimplantat.

Zahnersatz ist die kostengünstigere Option für Ersatzzähne, ist jedoch aufgrund der Unbequemlichkeit einer herausnehmbaren Apparatur am wenigsten wünschenswert der Mund. Darüber hinaus können Zahnersatz den Geschmack und die sensorische Erfahrung mit Lebensmitteln beeinträchtigen.

Zahnbrücken waren die gebräuchlichere restaurative Option vor der relativ neuen Umstellung auf die Behandlung von Zahnimplantaten. Der Hauptnachteil der Brückenarbeit ist die Abhängigkeit von vorhandenen natürlichen Zähnen zur Unterstützung. Implantate werden nur von Knochen getragen und beeinträchtigen nicht die umliegenden natürlichen Zähne. Die Entscheidung für eine Option hängt von vielen Faktoren ab. Insbesondere bei Zahnimplantaten umfassen diese Faktoren

die Lage des fehlenden Zahns oder der fehlenden Zähne, die Menge und Qualität des Kieferknochens, in dem das Zahnimplantat eingesetzt werden soll, der Gesundheitszustand des Patienten, die Kosten und die Patientenpräferenz.

Ein Zahnarzt untersucht den Bereich, der für das Zahnimplantat in Frage kommt und führt eine klinische Beurteilung durch, ob der Patient ein guter Kandidat für ein Zahnimplantat ist.

Es gibt großartige Vorteile der Wahl eines Zahnimplantats für den Zahnersatz gegenüber den anderen Optionen. Zahnimplantate sind konservativ, da fehlende Zähne ersetzt werden können, ohne die Nachbarzähne zu beeinträchtigen oder zu verändern. Da sich Zahnimplantate in die Knochenstruktur integrieren, sind sie außerdem sehr stabil und können das Aussehen und die Haptik der eigenen natürlichen Zähne haben.

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Welche Arten von Zahnimplantaten gibt es? Warum werden sie verwendet?

Historisch gab es zwei unterschiedliche Arten von Zahnimplantaten:

enostale und subperiosteale. Endostal bezieht sich auf ein Implantat, das sich “im Knochen” befindet, und subperiostal bezieht sich auf ein Implantat, das auf dem Kieferknochen unter dem Zahnfleischgewebe ruht. Subperiostale Implantate werden heute aufgrund ihrer im Vergleich zu enossalen Zahnimplantaten schlechten Langzeitergebnisse nicht mehr verwendet.

Während die primäre Funktion von Zahnimplantaten der Zahnersatz ist, gibt es Bereiche, in denen Implantate helfen können bei anderen Zahnbehandlungen. Aufgrund ihrer Stabilität können Zahnimplantate verwendet werden, um eine herausnehmbare Prothese zu unterstützen und einen sichereren und bequemeren Sitz zu bieten. Darüber hinaus können Zahn-Miniimplantate bei kieferorthopädischen Verfahren als temporäre Verankerungsvorrichtungen (TAD) fungieren, um die Zähne in eine gewünschte Position zu bringen. Diese Miniimplantate sind klein und werden vorübergehend am Knochen befestigt, während sie die Verankerung für die Zahnbewegung unterstützen. Sie werden anschließend entfernt, nachdem ihre Funktion erfüllt wurde.

Für Patienten, die aufgrund von Karies oder Zahnfleischerkrankungen des Ober- und/oder Unterkiefers alle Zähne verloren haben, besteht eine Möglichkeit verfügbar, um mit einer minimalen Anzahl von Implantaten eine sehr stabile und komfortable Prothese bereitzustellen. Ein Beispiel hierfür ist die „All-On-4“-Technik, die vom Implantathersteller Nobel Biocare benannt wurde. Diese Technik hat ihren Namen von der Idee, dass vier Implantate verwendet werden können, um alle Zähne in einem einzigen Zahnbogen (oben oder unten) zu ersetzen. Die Implantate werden strategisch in Bereichen mit guter Knochenstärke platziert und eine dünne Prothese wird eingeschraubt. Die All-On-4-Technik bietet einen stabilen (nicht herausnehmbaren) Zahnersatz, der sich im Vergleich zur älteren Methode der traditionellen (herausnehmbaren) Totalprothesen wie natürliche Zähne anfühlt. Zweifellos hat die Implantologie mehr Behandlungsoptionen ermöglicht, um einzelne und mehrere fehlende Zähne mit Langzeitstabilität zu ersetzen und zu einer verbesserten Mundgesundheit beizutragen.

Was passiert vor, während und nach der Zahnimplantation?

Während der Beratungs- und Planungsphase wird der Zahnarzt die Stelle in den Mund, in dem ein Zahnimplantat in Betracht gezogen wird, sowie bildgebende Untersuchungen (Röntgenaufnahmen, Panoramafilme und/oder CT-Scans). Zu diesem Zeitpunkt wird die Qualität und Quantität des Kieferknochens beurteilt, um festzustellen, ob an der Stelle mehr Knochen benötigt wird. Sobald festgestellt wurde, dass ein Zahnimplantat an der gewünschten Stelle platziert werden kann, wird der Patient zu chirurgischen Eingriffen für das/die Zahnimplantat(e) zurückkehren. Bei allen chirurgischen Eingriffen erhält der Patient normalerweise eine Lokalanästhesie, um den Operationsbereich zu betäuben, sowie alle anderen Beruhigungsmittel, die für Komfort und Angst erforderlich sind.

Die erste Phase der Oralchirurgie oft beinhaltet eine Zahn- oder Zahnextraktion. Oftmals ist an der Stelle eines Zahnimplantats noch ein vorhandener beschädigter Zahn vorhanden. Um das Einsetzen eines Zahnimplantats vorzubereiten, muss der Zahn extrahiert werden. Meistens wird ein “Alveolarknochentransplantat” (Leichen- oder synthetischer Knochen) eingesetzt, um eine solide Knochenbasis für das Implantat zu erreichen. Diese Stelle darf zwei bis sechs Monate heilen. Für eine Stelle ohne Zahn- und Knochenverlust ist ein anderes Knochentransplantat erforderlich, das auf den vorhandenen Kieferknochen gelegt wird (“Onlay-Knochentransplantat”). Dieses Verfahren ist aufwendiger und erfordert in der Regel etwa sechs oder mehr Monate Heilung. In einigen Fällen, wenn genügend Knochen vorhanden ist, kann der beschädigte Zahn extrahiert werden, gefolgt von der Implantatinsertion am selben Termin. Dieses Verfahren wird als “Sofortimplantation” bezeichnet.

In der Situation, in der ein Implantat im Oberkiefer (Oberkiefer) im Rücken- oder Seitenzahnbereich platziert werden soll, ist manchmal die verfügbare Die Knochenmenge kann durch das Vorhandensein der Kieferhöhle (luftgefüllter Raum in den Gesichtsknochen) begrenzt sein. Eine “Sinusvergrößerung” oder “Sinuslift” wird durchgeführt, um den Sinusboden anzuheben und mehr Knochen in die Nebenhöhlen zu transplantieren. Dadurch steht mehr Knochen zur Verfügung, um ein Zahnimplantat zu tragen.

Sobald ausreichend starker Knochen vorhanden ist, ist die Stelle für das Implantat bereit. Beim Implantationstermin wird das Zahnimplantat (Titanstift) mit einem speziellen Bohrer und Werkzeugen in den Knochen eingesetzt. Über das Implantat wird eine „Heilkappe“ gestülpt, das Zahnfleisch vernäht und die Einheilphase beginnt. Während dieser Einheilphase kann ein Provisorium angefertigt werden, um fehlende Zähne aus ästhetischen Gründen zu ersetzen. Die Heilungszeit hängt stark von der Qualität des vorhandenen Knochens ab. Die Heilungszeit beträgt normalerweise zwischen zwei und sechs Monaten. Während dieser Zeit wird das Implantat in den Knochen integriert. Es ist wichtig, während der Heilung keine Kraft oder Belastung auf das Zahnimplantat auszuüben. Nachsorgetermine zur Überprüfung der Operationsstelle werden in der Regel durchgeführt, um sicherzustellen, dass keine Infektion vorliegt und eine Heilung stattfindet.

Nach der erforderlichen Einheilzeit wird das Zahnimplantat getestet, um festzustellen ob es erfolgreich vom umgebenden Knochen aufgenommen wurde. Ist dies bestätigt, wird eine prothetische Komponente über eine Schraube mit dem Zahnimplantat verbunden. Diese Komponente wird als “Abutment” bezeichnet. Es dient dazu, den Ersatzzahn oder die “Krone” zu halten. Der Zahnarzt nimmt von diesem Abutment im Mund einen Abdruck (Form) und lässt die Implantatkrone passgenau anfertigen. Die Implantatkrone wird entweder auf dem Abutment zementiert oder mit einer Schraube befestigt.

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Wie viel kostet ein Zahnimplantat? Zahlt die Versicherung für Zahnimplantate?

Die Kosten für ein einzelnes Zahnimplantat können je nach Region und der Person, die den Eingriff durchführt, variieren. Eine konservative Kostenschätzung für ein einzelnes Zahnimplantat beträgt 3.000 bis 4.500 US-Dollar. Diese Kosten beinhalten die Operation zum Einsetzen eines Implantats, alle Komponenten und die Implantatkrone. Die Zahnversicherung zahlt normalerweise nicht für das Einsetzen von Zahnimplantaten. Einige Zahnversicherungen können helfen, den Anteil der Implantatkrone zu bezahlen. Leider betrachtet die Zahnversicherung Zahnimplantate in vielen Fällen als Wahlverfahren, obwohl Zahnimplantate zum Standard für den Ersatz fehlender Zähne geworden sind vorhersehbare Ergebnisse mit Erfolgsraten nahe 98%.

Was sind die potenziellen Risiken, Komplikationen und Probleme mit einem Zahnimplantat?

Bei jeder Operation gibt es immer einige Risiken und potenzielle Komplikationen des Patienten oder zum Erfolg eines Zahnimplantats. Eine sorgfältige Planung ist wichtig, um sicherzustellen, dass ein Patient gesund genug ist, um sich einer oralen Operation zu unterziehen und richtig zu heilen. Wie bei jedem oralchirurgischen Eingriff müssen auch Blutungsstörungen, Infektionen, Allergien, bestehende Erkrankungen und Medikamente sorgfältig geprüft werden, bevor mit der Behandlung begonnen wird. Glücklicherweise ist die Erfolgsquote recht hoch und Misserfolge treten in der Regel im unwahrscheinlichen Fall einer Infektion, Fraktur des Zahnimplantats, Überlastung des Zahnimplantats, Schädigung der Umgebung (Nerven, Blutgefäße, Zähne) Implantat oder schlechte Knochenquantität oder -qualität. Auch hier kann eine sorgfältige Planung mit einem qualifizierten Chirurgen helfen, diese Probleme zu vermeiden. In vielen Fällen kann ein erneuter Versuch unternommen werden, ein fehlgeschlagenes Zahnimplantat zu ersetzen, nachdem die erforderliche Zeit für die Einheilung abgelaufen ist.

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Ist eine Zahnimplantation schmerzhaft?

Zahnimplantatoperationen werden normalerweise unter örtlicher Betäubung durchgeführt, daher sollten während des Eingriffs keine Schmerzen verspürt werden.Nachdem die örtliche Betäubung abgeklungen ist , die Beschwerden nach der Operation variieren von Fall zu Fall. Im Allgemeinen werden die meisten Menschen jedoch ein ähnliches Unbehagen verspüren wie ein Nach der Extraktion wird unmittelbar nach der Behandlung ein kalter Eisbeutel auf die Haut über dem Operationsbereich gelegt, um die Schwellung zu reduzieren. Diese Schmerzen können normalerweise mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Ibuprofen (Advil) oder Paracetamol (Tylenol) behandelt werden. .Eingriffigere Operationen erfordern möglicherweise stärkere verschreibungspflichtige Schmerzmittel und eine längere Erholungszeit. Abgesehen von Schmerzmitteln können Antibiotika und Mundspülungen verschrieben werden, um die Heilung des Bereichs in den folgenden Wochen zu unterstützen.

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Welche Nachsorge ist nach dem Einsetzen eines Zahnimplantats erforderlich?

Zahnimplantate haben das Risiko, eine so genannte “Periimplantitis” zu entwickeln, die einer Parodontitis entspricht (Zahnfleisch-)Krankheit für natürliche Zähne. Dies bezieht sich auf eine Entzündung des Zahnfleisches und des Knochens, die das Implantat umgibt ein Zahnimplantat, die routinemäßige Pflege zu Hause und die Nachsorge in der Zahnarztpraxis sind unerlässlich, um diesen Zustand zu vermeiden. Eine gute Mundhygiene für ein Zahnimplantat zu Hause umfasst das regelmäßige Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide, um Speisereste und Plaque fernzuhalten.In der Zahnarztpraxis , das umgebende Weich- und Hartgewebe wird untersucht und mit speziellen Werkzeugen werden härtere Kalkablagerungen um das Zahnimplantat herum entfernt. Bei Bedarf wird der Biss angepasst, um sicherzustellen, dass das Implantat keinen starken Beißkräften ausgesetzt ist.

Welche Arten von Ärzten sind auf Zahnimplantate spezialisiert?

Implantate können von jedem zugelassenen Zahnarzt durchgeführt werden, vorausgesetzt, die Behandlung entspricht dem Behandlungsstandard und ist im besten Interesse des Patienten. Da Implantate jedoch chirurgisch in den Kieferknochen eingesetzt werden, sind Zahnärzte, die routinemäßig Operationen im Kieferknochen durchführen, die natürliche Wahl für die Implantatchirurgie. Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen (Mundchirurgen) behandeln alle Hart- und Weichteilerkrankungen oder Defekte, einschließlich Zahnextraktion und Kieferoperationen. Parodontologen behandeln Erkrankungen der umgebenden Zahnstrukturen wie Zahnfleisch und Kieferknochen. Sowohl Oralchirurgen als auch Parodontologen spezialisieren sich häufig auf die Platzierung von Zahnimplantaten.

Sobald das Implantat vollständig in den Kieferknochen integriert ist, besteht die nächste Phase darin, die Implantatkrone zu platzieren, die von der implantieren. Dies wird in der Regel vom Allgemeinzahnarzt oder einem Prothetiker (Zahnspezialist mit Schwerpunkt Zahnersatz) durchgeführt.

Medizinisch begutachtet am 23.12.2019

Referenzen

Singh, K. et al. “Vorübergehende Verankerungsgeräte – Mini-Implantate.” National Journal of Maxillofazial Surgery 1.1 (2010): 30-34.

Weinstein, R. et al. “Sofortige Rehabilitation des extrem atrophischen Unterkiefers mit festsitzender Vollprothese, die von vier Implantaten unterstützt wird.” Klinischer Implantologe und verwandte Forschung 14.3 (2012): 434-41.

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