Turf Toe: Behandlung, Symptome, Operation und Erholungszeit
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Rasenzehe?
Turfzehe bezieht sich auf eine Verstauchung des großen Zehs gemeinsam.
Rasenzehe ist eine Verletzung der Unterseite des großen Zehs und des Gelenks an der Basis des großen Zehs. Dieses Gelenk, das erste Metatarsophalangeal (MTP)-Gelenk, wird allgemein als “Fußballen” bezeichnet. Turf Toe ist speziell eine Überstreckung des großen Zehs. Diese gemeinsame Verstauchung des großen Zehs kann Bänder, Sehnen oder Knochen einzeln oder in Kombination schädigen 1976 bei American-Football-Spielern dokumentiert. Turf Toe wurde kurz nach der Erfindung von AstroTurf im Jahr 1964 als häufige Verletzung erkannt. Es gibt unterschiedliche Schweregrade der Sportverletzungen. Während es manchmal mild ist, was verletzte Athleten durchspielen können, ist der Rasenzehe manchmal ein ernsterer Gesundheitszustand und kann die Karriere beenden.
Das Ausmaß der Schäden an den Bändern, Sehnen, Knochen und umgebendes Gewebe bestimmt die Schwere der Verletzung. Obwohl oft als Bandverletzung oder Verstauchung des MTP-Gelenks bezeichnet, können die Sehnen belastet und Knochen gebrochen werden. American-Football-Spieler wie Tom Brady und Deion Sanders und der Fußballstar George Best gehören zu den bemerkenswerten Athleten, die an dieser Sportverletzung gelitten haben.
Was ist die Anatomie des großen Zehs?
Das erste MTP-Gelenk ist ein Scharniergelenk mit Gleit- und Rotationskomponenten. Unter der Basis des großen Zehs befindet sich auch ein Satz gepaarter Sesambeinknochen. Es gibt neun Bänder, die das Gelenk überspannen, das von einer ballonartigen Kapsel-Band-Struktur bedeckt ist, die hilft, die Synovialflüssigkeit zu halten, die das Gelenk schmiert. Die Hauptbeweger oder Muskeln, die das Gelenk des MTP bewegen, sind der Flexor Hallicis brevis. Flexor hallicus longus sind die Muskeln, die den großen Zeh plantar beugen oder kräuseln; Kontraktion des M. extensor hallicus longus und brevis heben die Zehe und wichtige Muskeln bei der normalen Fußfunktion.
Die Hauptbewegungen des Gelenks an der Basis der großen Zehe sind Flexion und Extension. Der Zeh kann auch näher an den Fuß und vom Fuß weg bewegt werden.
Rasenzehensymptom
Fußschmerzen
Verletzungen der Knochen und Gelenke des Fußes können durch einen einzigen Schlag oder eine Drehung auf den Fuß oder auch durch wiederholte Traumata verursacht werden, die kann zu einem Ermüdungsbruch führen. Eine Verletzung durch stumpfe Gewalt, z. B. wenn jemand auf Ihren Fuß tritt, kann nicht nur zu einer Prellung (Prellung) führen, sondern auch zu einer Schädigung der Muskeln und Bänder des Fußes. Direkte Schläge auf den Fuß können zu Blutergüssen, Hautbrüchen oder sogar Knochenbrüchen führen. Metatarsalgie entsteht durch die wiederholte Reizung der Fußballengelenke. Der Begriff “Steinprellung” wird allgemein als spezifischer lokalisierter Schmerz und Empfindlichkeit des Fußballens bezeichnet. “Turf Toe” ist eine häufige Sportverletzung, bei der die Sehne unter dem Gelenk an der Basis des großen Zehs belastet wird. Ein Trauma des Zehennagels kann zu einer Blutansammlung unter dem Nagel und zum vorübergehenden oder dauerhaften Verlust eines Zehennagels führen. Wiederholte Verletzungen der Knochen, Muskeln und Bänder können zu zusätzlichem Knochenwachstum führen, das als Sporen oder Exostosen bekannt ist.
Was verursacht Rasenzehen?
Turfzehen-, Fuß- und/oder Zehenschmerzen (Metatarsalgie) kann auch durch Plantarfasziitis, Arthritis, Prellungen, Blasen, Ballen, Neurom, Sesamoiditis, Hammerzehen, Frakturen und Gicht verursacht werden.
Rasenzehe tritt häufig bei Sportlern auf versucht, sich vom Boden abzustoßen, was zu einer Dehnungs- oder Überstreckungsverletzung der Strukturen an der Unterseite des großen Zehs führt Spieler gaben an, sich eine Zehenverletzung auf dem Rasen zugezogen zu haben, und 83% dieser Spieler gaben an, dass die Verletzung auf Kunstrasen aufgetreten ist. Ältere Spieler und Spieler mit mehr Erfahrung im Profifußball hatten häufiger eine Rasenzehenverletzung.
Eine Rasenzehenverletzung führt zu einer dauerhaften Abnahme der ersten MTP-Bewegung und einer Zunahme des Fußsohlenfußes Kontaktdruck bei Fußballspielern.
Rasenzehen-, Fuß- und/oder Zehenschmerzen (Metatarsalgie) können auch durch Plantarfasziitis, Arthritis, Prellungen, Blasen, Ballen, Neurome, Sesamoiditis, Hammerzehen, Frakturen und Gicht.
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Was sind Rasenzehensymptome und -zeichen?
Ein Athlet, der an dieser Erkrankung leidet kann über Schmerzen im Bereich des Fußballens klagen, insbesondere an der unteren oder plantaren Oberfläche des Großzehengrundgelenks.
Rasenzehe hat normalerweise einen traumatischen plötzlichen Beginn; Die meisten Athleten, die an dieser Sportverletzung leiden, werden sich genau daran erinnern, wann und wie die Verletzung passiert ist. Ein Athlet, der an dieser Erkrankung leidet, kann über Schmerzen um den Fußballen herum klagen, insbesondere an der unteren oder plantaren Oberfläche des Großzehengrundgelenks. Je nach Schwere der Verletzung können diese Schmerzen mit oder ohne Bewegung auftreten, wenn die Zehe zum Körper hin gebeugt wird (Dorsalflexion der Großzehe) oder im Zehenabzug der Standphase des Gangs und /oder gegen isometrischen Widerstand. Eine intra- und/oder extrakapsuläre Schwellung des Gelenks kann vorhanden sein. Eine Verringerung der Kraft und des Bewegungsumfangs wird auch bei akuten und chronischen Bewegungsbereichen beobachtet. Schmerzen und Funktionsverlust der Gelenke und des Gewebes um das Gelenk herum können zu Schwierigkeiten beim Gehen und beim Halten des Gleichgewichts führen.
Eine gute allgemeine Gesundheitsrichtlinie besteht darin, die verletzte Seite mit der unverletzten Seite zu vergleichen. Das verletzte Gewebe kann an dieser Stelle durch die Entzündung einen Knoten oder eine Lücke oder ein “knuspriges” Gefühl verursachen. Typischerweise besteht Empfindlichkeit und es kann zu Wärme, Schwellung und Verfärbung kommen.
Wann sollte ich mich wegen Rasenzehen medizinisch behandeln lassen?
Wenn die Schmerzen und Beschwerden die alltäglichen Aktivitäten beeinträchtigen oder jemand seine Arbeit nicht ausführen kann oder seiner gewünschten Aktivitäten ohne Schmerzen, sollte er oder sie in Erwägung ziehen, einen Arzt aufzusuchen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn der Bereich deformiert aussieht, wenn es zu Funktionsverlust oder Veränderungen der Körperbewegungen, Empfindungsstörungen, starken Schwellungen mit Schmerzen, längerer Veränderung der Haut- oder Zehennagelfarbe oder wenn der betroffene Bereich wärmer wird als der Umgebung und fühlt sich wunderbar zart an.
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Wie diagnostizieren Ärzte Rasenzehen?
Turfzehen werden klinisch anhand der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Sportler, die unter Rasenzehen leiden, beschreiben dies oft so, dass ihr Fuß oder ihre Zehe gleichzeitig auf dem Boden “stecken bleibt”, während sie sich vorwärts bewegen. Die American Association of Orthopaedic Surgeons sagt, dass der übliche Verletzungsmechanismus darin besteht, den großen Zeh oder den Vorfuß auf dem Boden zu halten, wenn die Ferse angehoben und der Fuß gestreckt oder plantar gebeugt wird. Röntgen- und/oder MRT-Untersuchungen werden manchmal verwendet, um die Diagnose zu unterstützen und eine Fraktur auszuschließen. Der Arzt wird mehrere Fragen stellen, um festzustellen, wie das Problem begann. Es kann hilfreich für den Patienten sein, dem Arzt zu sagen, wie und wann er aufgetreten ist, wie er ihn beeinflusst, wann er ihn stört und was er oder sie möglicherweise (oder nicht) getan hat, um die Schmerzen zu lindern oder schlimmer. Der Arzt wird untersuchen, wie das MTP-Gelenk des Patienten funktioniert. Diese Tests können das Halten oder Bewegen des Zehs gegen Widerstand beinhalten. Der Patient kann auch aufgefordert werden, zu stehen, zu gehen oder sogar zu laufen. Die Nerven im Fuß werden auf Verletzungen getestet. Die Kenntnis des Ortes, der Intensität und der erschwerenden oder lindernden Zustände hilft dem Arzt und Physiotherapeuten, die Ursache der Schmerzen und das Stadium der Verletzung zu bestimmen.
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Was ist die Rasenzehenbehandlung? Wann ist eine Operation bei Rasenzehen erforderlich?
Eis hilft, die Beschwerden zu lindern und Schwellungen zu reduzieren, während die Kompression hilft, Blutungen unter der Hautoberfläche zu stoppen und Flüssigkeitsansammlungen in den Gelenken und in den umgebenden Bereichen zu verhindern.
Die akute Behandlung von Zehenverletzungen umfasst Ruhe, Eis, Kompression und Elevation (REIS). Durch die Ruhigstellung kann das betroffene Gewebe heilen, ohne das Gelenk zu belasten. Eis hilft, die Beschwerden zu lindern und Schwellungen zu reduzieren, während Kompression hilft, Blutungen unter der Hautoberfläche zu stoppen und Flüssigkeitsansammlungen im Gelenk und in den umliegenden Bereichen zu verhindern. Die Elevation wird abfließen und verhindern, dass sich Flüssigkeit im Gelenk ansammelt. Over-the-counter (OTC) entzündungshemmende Medikamente können helfen, Schmerzen und Entzündungen durch die Verletzung zu behandeln. Ein Arzt kann stärkere Medikamente gegen Entzündungen verschreiben. Sobald der Schweregrad und die Ursache der Fußschmerzen festgestellt sind, kann mit einer Reihe von korrigierenden und rehabilitativen Maßnahmen begonnen werden. Zu den Behandlungszielen gehören die Schmerztherapie, die Steigerung der Muskelkraft und des Bewegungsumfangs, die Aufrechterhaltung der kardiovaskulären Konditionierung und die Wiederherstellung der neuromuskulären Kontrolle. Die folgenden Behandlungen und Übungen werden in den entsprechenden Erholungsphasen eingeleitet.
Ein Physiotherapeut kann elektrische medizinische Geräte wie Ultraschall, verschiedene Formen der Elektrostimulation, LED-Lichttherapie (Laser) und/oder manuelle Therapien verwenden um Schmerzen zu lindern und die Durchblutung des Bereichs zu erhöhen, um die Heilung zu fördern. Während der Physiotherapie werden nach und nach verschiedene Dehn- und Kräftigungsübungen und -techniken hinzugefügt. Die Rehabilitation umfasst wahrscheinlich Übungen zur Aufrechterhaltung und Verbesserung des Bewegungsbereichs (ROM) des Gelenks; Gewichtsbelastungsübungen der kleinen Fußmuskulatur sowie der Waden-, Unterschenkel- und Rumpfmuskulatur sollten angesprochen werden; und kardiovaskuläre Konditionierung, oft einschließlich stationärem Radfahren.Erhaltung des Fitnessniveaus durch Änderung der Aktivität Ersetzen Sie Aktivitäten, die Schmerzen und Muskelkater verstärken. Beim Laufen hat der Körper einen sich wiederholenden Aufprall auf den Boden. Die Verwendung von Fahrrad-, Ellipsentrainern, Steppern, Schwimm- oder Skigeräten minimiert die Auswirkungen und ermöglicht es dem Einzelnen, seine Fitness zu erhalten und zu verbessern, ohne die Verletzung zu reizen Verletzung. Ein Therapeut kann diese biomechanischen Veränderungen bewerten und helfen, die entsprechenden Korrekturen vorzunehmen. Länger andauernde, unkorrigierte biomechanische Veränderungen können zu schmerzhaften und schwer zu korrigierenden sekundären mechanischen Veränderungen führen, die zu einer schlechten Prognose und möglicherweise zu einer langsamen oder unvollständigen Erholung von den Symptomen führen können.
Schuhe bieten oft nicht genügend Halt für die Person mit einer Rasenzehe. Korrektive und OTC-Orthesen können ebenfalls von Nutzen sein. Stützen im Schuh (wie eine Stahleinlage), prophylaktische Sportgurte oder -stützen und eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit können erforderlich sein. Gelegentlich kann eine Operation erforderlich sein, um Narbengewebe oder lose Körper im Gelenk zu reparieren oder zu entfernen.
Welche Nachsorge ist nach der Behandlung von Fußschmerzen erforderlich?
Es können Nachuntersuchungen, Scans oder Röntgenaufnahmen erfolgen. Ein Plan für eine allmähliche Wiederaufnahme des Spiels beginnt, sobald die Schmerzen reduziert sind und die Muskelkraft und -flexibilität wiederhergestellt sind.
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Ist es möglich, Rasenzehen zu verhindern?
Die Verletzung der Rasenzehen tritt häufig als Folge oder Kombination von Ermüdung, Muskelungleichgewicht oder Stress auf ein Körperteil in einem unpassenden Moment. Ein angemessenes Arbeitspensum für die Trainingsphase hilft auch, Verletzungen zu vermeiden. Verletzungen können durch die richtige Vorbereitung auf die sportliche Betätigung verhindert werden.
Eine Kombination aus Flexibilität, Kraft, Fitness und dynamischer Stabilität kann helfen, Verletzungen des großen Zehs zu vermeiden. Angemessene Muskelstärkung, kardiovaskuläre Konditionierung, Flexibilität, Gleichgewicht, Rumpfkraft und Körperhaltung sind wichtige Faktoren sowohl bei der Vorbeugung als auch bei der Vorbeugung von Rückverletzungen. Flexibilität oder Bewegungsfreiheit der Zehengelenke können Anzeichen einer Verletzung sein. Die Flexibilität wird dadurch bestimmt, wie stark der Zeh aktiv und passiv gebeugt werden kann. Größere Flexibilität des Fußes und Knöchels verringert das Verletzungsrisiko. Es gibt keine bestimmte Übung oder Dehnung, die die Verletzung verhindert.
Auch die Kraft spielt eine Rolle. Je stärker der Körper, desto weniger anfällig für Verletzungen wird er. Einer der Schlüssel ist, dass sowohl der Muskel, der den Körperteil durch diesen Bewegungsbereich bewegt, als auch der gegenüberliegende Muskel stark sein müssen. Ein eingeschränkter Bewegungsumfang kann das Gelenk für Verletzungen prädisponieren. Währenddessen hält die Flüssigkeitszufuhr das Gewebe geschmeidig und die Muskeln funktionieren richtig. Leider gibt es kein Wundermittel zur Vorbeugung von Turf Toe außer der Entwicklung der Komponenten, die für eine sichere Teilnahme am Sport erforderlich sind Gesundheit durch eine körperliche Untersuchung zur Beurteilung der kardiovaskulären Funktion und der Möglichkeit einer Krankheit oder anderer allgemeiner medizinischer Probleme. Vor Beginn der Aktivitäten sollten Krankheiten wie Gicht, Diabetes, bestimmte Arten von Arthritis und Neuropathien behandelt werden. Schuhe und Socken, die für die eigene Aktivität geeignet sind, schrecken auch vor Verletzungen ab, da richtig sitzendes Schuhwerk dazu beitragen kann, die Auswirkungen einer schlechten Biomechanik zu minimieren.
Wie ist die Prognose für Turf Toe? Wie lange ist die Erholungszeit für Rasenzehen?
Die Erholungszeit für Rasenzehen hängt von der Schwere der Verletzung ab. Je schwerer die Verletzung, desto länger ist die Erholungszeit. Bei schweren Verletzungen kann eine Operation erforderlich sein. Manchmal kann es vorkommen, dass keine vollständige Genesung eintritt und der Patient einen steifen oder arthritischen Zeh hat. Bei Wiederaufnahme der Aktivität kommen verschiedene präventive Maßnahmen in Betracht, wie das Tragen einer Orthese, sportliches Umschnallen (z.
Von
Medizinisch begutachtet am 09.02.2021
Referenzen
Medizinisch begutachtet von Aimee V. HachigianGould, MD; American Board of Orthopaedic Surgery
REFERENZEN:
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