Streptokokken: Behandlung, Ursachen, Symptome, ansteckend & Verbreitung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Medizinisch begutachtet am 01.03.2021
Halsentzündung ist eine bakterielle Infektion des weichen Gaumens und der Mandelregion.Quelle : 1.Getty Images
Was sollte ich über Streptokokken wissen?
Strep Halsentzündung ist eine Art von Infektion, die durch Streptokokken (GAS)-Bakterien der Gruppe A verursacht wird und zu Halsschmerzen führt. Die meisten Halsschmerzen werden durch Viren verursacht, nicht durch Streptokokken umfassen:Halsschmerzen (90%)Kopfschmerzen (85%)Fieber (85%)Magenverstimmung (65%)Symptome einer Streptokokken-Infektion bei Säuglingen und Kleinkindern können auch dicker Nasenausfluss, verminderter Appetit, Unruhe und geschwollene Lymphknoten sein. Symptome, die mit einer Infektion der oberen Atemwege (einer „Erkältung“) verbunden sind, wie verstopfte Nase, Muskelschmerzen und Blasen im Mund, fehlen normalerweise bei einer Halsentzündung. Eine Halsentzündung ist hoch ansteckend und wird normalerweise durch direkten Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen .Die Diagnose von Streptokokken ist entweder durch einen Streptokokken-Schnelltest (RADT) oder eine Rachenkultur nachgewiesen. Halsentzündung wird durch eine Antibiotikatherapie geheilt. Obwohl selten, gibt es mehrere Komplikationen, die sich aus einer Halsentzündung entwickeln können.
7 Hausmittel zur Beruhigung von Streptokokken
Halsentzündungen sind eine häufige Infektion. Die Symptome können mit diesen Tipps gelindert und gelindert werden:
Rachensprays Befeuchtung der Luft OTC oder rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) Lutschtabletten können helfen, den Rachen feucht zu halten . Gurgeln mit Salzwasser Die Verwendung von Apfelessig als verdünnte Lösung zum Gurgeln gilt aufgrund seiner antibakteriellen Eigenschaften als wirksam. Trinken Sie warme Getränke (Tee mit Honig oder Zitrone, Kräutertees, klare Suppen), kalte Getränke und essen Sie gefrorene Desserts.
Mikrobiologen identifizieren das Mitglied der Streptococcus-Bakterienfamilie, das Streptokokken verursacht, als “GAS” (Gruppe A, beta-hämolytisch, Streptococcus pyogenes).Quelle: iStock
Was ist eine Halsentzündung? Was verursacht es?
Halsentzündung ist eine bakterielle Infektion des weichen Gaumens und der Mandeln. Mikrobiologen identifizieren das Mitglied der Streptococcus-Bakterienfamilie, das Streptokokken verursacht, als “GAS” (Gruppe A, beta-hämolytisch, Streptococcus pyogenes).
Wer bekommt Streptokokken?
Halsentzündungen treten am häufigsten bei kleinen Kindern und Jugendlichen auf, können aber auch bei Kleinkindern und Erwachsenen auftreten. Streptokokken sind hoch ansteckend und treten am häufigsten in der Gemeinschaft während der Wintermonate auf. Die Symptome und körperlichen Anzeichen von Streptokokken können je nach Alter der infizierten Person variieren.
Streptokokken sind hoch ansteckend und werden am häufigsten übertragen über den direkten persönlichen Kontakt.Quelle: iStock
Ist eine Streptokokken-Infektion ansteckend?
Halsentzündung ist hoch ansteckend und wird am häufigsten durch direkten Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen.
Inkubationszeit (die Zeit, die von der Infektion bis zum Auftreten von Symptome) für eine Streptokokken-Infektion beträgt zwei bis fünf Tage. Die Übertragung von Tröpfchen und/oder Speichel aus der Luft von einer infizierten Person zu einer anderen ist der wahrscheinlichste Mechanismus für eine Streptokokken-Infektion. Enge Räume (wie zu Hause, Klassenzimmer, Kindertagesstätten, Studentenwohnheime usw.) bieten eine ideale Umgebung für die Übertragung von Streptokokken von einer Person zur anderen .Die meisten Spezialisten für Infektionskrankheiten glauben, dass ein Patient nach 24 Stunden wirksamer Antibiotikatherapie nicht mehr ansteckend ist. Die Verbreitung von Streptokokken über Lebensmittel ist weniger verbreitet als ein direkter Austausch von Tröpfchen oder Speichel von Mensch zu Mensch Die Wahrscheinlichkeit, bei Haustieren eine Streptokokkeninfektion zu entwickeln, ist unbekannt, aber die meisten Experten halten sie für minimal.
Wie lange dauert eine Streptokokkeninfektion?
Streptokokken werden normalerweise innerhalb von zwei bis fünf Tagen von selbst besser, aber Sie können sich innerhalb von ein oder zwei Tagen nach Beginn der Antibiotika besser fühlen. Streptokokken bleiben in den ersten 24 Stunden nach Beginn der Antibiotika-Behandlung ansteckend, daher wird empfohlen, dass Menschen von der Arbeit oder der Schule zu Hause bleiben, um eine Ausbreitung der Infektion zu vermeiden.
In der Regel treten bei älteren Kindern und Jugendlichen Symptome wie Fieber auf (im Allgemeinen 102 F und höher), Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Magenverstimmung mit Übelkeit.Quelle: Medscape
Was sind die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Halsentzündung?
Anzeichen von Streptokokken sind nicht einzigartig – viele Virusinfektionen (die die meisten Halsschmerzen verursachen) können die gleichen Anzeichen und Symptome wie eine Streptokokken-Strepsie der Gruppe A haben (GAS)-Infektion. Typischerweise treten bei einem älteren Kind und Jugendlichen Symptome auf wie:
Fieber (im Allgemeinen 102 F und höher)Halsschmerzen (kann von leicht bis mittelschwer variieren)Kopfschmerzen Magenverstimmung mit Übelkeit, gelegentlich stark genug, um Erbrechen zu verursachen
Laufende Nase, Husten, heisere Stimme, Muskelschmerzen, Durchfall und Blasen im Mund sind im Allgemeinen nicht mit einer Streptokokkeninfektion gesehen. Diese Symptome weisen normalerweise auf eine durch ein Virus verursachte Halsentzündung hin.
Erwachsene mit einer Streptokokken-Infektion können mildere Symptome haben, die möglicherweise keine medizinische Untersuchung erforderlich machen, es sei denn, eine Exposition gegenüber einer Streptokokken-Infektion ist bekannt.
FRAGE
Fast jede schmerzhafte Halsentzündung wird durch Streptokokken verursacht. Siehe Antwort
Rötung des weichen Gaumens, Uvula (die “Boxsack” -Struktur, die von der Rückseite des weichen Gaumens hängt) und Mandeln.
Was sind andere Anzeichen und Symptome einer Halsentzündung?
Andere Anzeichen und Symptome einer Streptokokkeninfektion können sein:
Rötung des weichen Gaumens, Uvula (die “Boxsack” -Struktur, die von der Rückseite des weichen Gaumens hängt) und Mandeln. Im Allgemeinen können die Mandeln auf ihrer Oberfläche ein holpriges Aussehen haben – ähnlich wie bei einem GolfballWeiße oder gelb gefärbte Flecken auf den Mandeln (Mandelexsudat)Petechien (sehen aus wie 1-2 mm leuchtend rote “Punkte”, die geplatzte Kapillaren darstellen) verstreut auf der weiche Gaumen Vergrößerte und empfindliche Halslymphknoten (auch bekannt als Lymphdrüsen) Ein diffuser Hautausschlag über der Rumpf- und Leistenregion. Die klassische Beschreibung dieses Hautausschlags ist, dass er wie “Gänsehaut bei einem mäßigen Sonnenbrand” aussieht. Das Vorhandensein einer Streptokokken-Infektion und dieser spezifische Hautausschlag wird als Scharlach bezeichnet. Diese Diagnose impliziert keine schwerere Streptokokkeninfektion oder eine Änderung der Prognose oder des Managements. Der Ausschlag ist nicht ansteckend. Bei einigen Personen, die an Scharlach erkranken, kann sich auch die Haut der Fingerkuppen ablösen.
Während die meisten Patienten mit Halsentzündung diese Anzeichen und Symptome erfahren, sind nicht alle notwendigerweise bei jedem Einzelnen vorhanden.
Ein Arzt untersucht den Mund eines jungen Mädchens auf Halsentzündung.Quelle: iStock
Sind die Anzeichen und Symptome einer Streptokokken-Infektion bei Säuglingen und Kleinkindern?
Die obigen Informationen sind bei Patienten mit einer Streptokokken-Erkrankung zu sehen Infektion, einschließlich älterer Kinder und Jugendlicher. Bei anderen Altersgruppen können jedoch einige andere Symptome bei einer Streptokokkeninfektion auftreten.
Säuglinge mit Streptokokken haben häufiger einen dicken Nasenausfluss, leichtes Fieber (< 101 F [38.33 C]), Verringerung der Appetit und Unruhe. Kleinkinder (Kinder im Alter von einem bis drei Jahren) mit Streptokokken können über Halsschmerzen und nachfolgende Appetitlosigkeit sowie geschwollene Lymphknoten im vorderen Halsbereich unterhalb des Unterkiefers (Unterkieferknochen) klagen. .
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Halsschmerzen oder Halsentzündung? Wie man den Unterschied erkennt Siehe Diashow
Ein Arzt führt bei seinem Patienten eine Rachenkultur durch, um auf Streptokokken zu testen.Quelle: iStock
Welche Tests diagnostizieren eine Halsentzündung?
Es gibt zwei gängige Tests, die verwendet werden, um eine Halsentzündung schnell zu diagnostizieren Streptokokken-Test (RADT) und traditionelle Rachenkultur.
Streptokokken-Schnelltest (RADT)
Viele Arztpraxen, Kliniken und Notfallabteilungen von Krankenhäusern verwenden einen Streptokokken-Schnelltest (RADT – Rapid Antigen Detection Test), um eine Streptokokken-Infektion zu diagnostizieren. Ein Rachenabstrich wird aus dem Rachen und den Mandeln entnommen, und ein RADT-“Kit” wird verwendet, um das Vorhandensein oder Fehlen zu bestimmen der Streptokokken. Die Durchlaufzeit für die Ergebnisse des Tests beträgt im Allgemeinen 10 Minuten. RADT-Tests sind ungefähr 70-95 % genau bei der Bestimmung des Vorhandenseins von Streptokokken. Die meisten Richtlinien empfehlen, dass ein negativer Streptokokken-Schnelltest mit a . bestätigt wird Halskultur, die einige Tage dauern kann, um die Ergebnisse zu erhalten.Ant Eine ibiotische Vorbehandlung vor der Entnahme eines Rachenabstrichs auf Streptokokken kann die Ergebnisse der Rachenkultur und damit die Fähigkeit zur korrekten Diagnose und Behandlung einer Streptokokkeninfektion beeinträchtigen. Eine Antibiotika-Behandlung vor einem Streptokokken-Schnelltest führt weniger wahrscheinlich zu einem falsch negativen Ergebnis, da der Test darauf ausgelegt ist, das Vorhandensein oder Fehlen der GAS-Bakterien zu dokumentieren. Abgestorbene Bakterienreste beim Patienten können ein positives Ergebnis ermöglichen.
Halskultur
Der traditionelle Test, eine Halskultur, beinhaltet die Gewinnung ein Tupfer von der Rückseite des Rachens und der Mandeln. Es dauert ungefähr 24 bis 48 Stunden, um das Vorhandensein oder Fehlen von Streptokokken der Gruppe A zu bestimmen. Dieser Test ist in der Regel genauer bei der Diagnose von Streptokokken als der Schnelltest.
Bluttests für die Vorgeschichte einer Streptokokkeninfektion
Die Schnelltests für Streptokokken- und Rachen-Kulturen dienen der Feststellung, ob eine Person derzeit eine Streptokokken-Infektion hat. Manchmal kann es notwendig sein, festzustellen, ob ein Patient in der jüngeren Vergangenheit eine Streptokokken-Infektion hatte. In diesem Fall stehen zwei Bluttests zur Verfügung:
ASO (Antistreptolysin O)-TiterAnti-DNase-Titer
Die Antikörper, auf die diese Tests empfindlich sind, sind normalerweise erst einige Wochen nach einer akuten Streptokokken-Infektion vorhanden Infektion. Diese Tests können bestellt werden, wenn ein Patient untersucht wird, der möglicherweise verzögerte Komplikationen (wie rheumatisches Fieber oder Glomerulonephritis) nach einer Streptokokkeninfektion entwickelt hat.
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Ein Mann gurgelt mit Salzwasser. Die Behandlung einer Streptokokkeninfektion umfasst die Verwendung von Antibiotika und rezeptfreien Medikamenten. Quelle: Getty Images
Wie wird eine Streptokokken-Infektion behandelt?
Die Behandlung einer Halsentzündung umfasst die Verwendung von Antibiotika und rezeptfreien Medikamenten und Hausmitteln zur Linderung der Symptome.
Welche Natur- und Hausmittel helfen bei Halsschmerzen?
Mehrere Hausmittel können verwendet werden, um die Symptome einer Halsentzündung zu lindern. Sie können unabhängig davon verwendet werden, ob der Patient eine Halsentzündung oder eine virale Ursache seiner Krankheit hat. Diese Mittel sollten nicht anstelle einer vollständigen Antibiotikakur verwendet werden, wenn eine Streptokokken-Infektion behandelt wird. Hausmittel zur Linderung der Symptome von Streptokokken sind:
Salzwassergurgeln: ¼ bis ½ Teelöffel mit 250 ml warmem Wasser mischen. Kleine Kinder können die Lösung versehentlich schlucken, anstatt sie zu gurgeln und sollten daher diesen Ansatz vermeiden. Halspastillen können angesaugt werden, um die Symptome von Schmerzen oder trockener Kehle zu reduzieren. Einige Lutschtabletten enthalten topische Anästhetika. Sehr kleine Kinder sollten keine Halstabletten erhalten, da sie eine Erstickungsgefahr darstellen können. Halssprays, die topische Schmerzmittel (Benzocain, Phenol) enthalten, können verwendet werden, um Halsschmerzen zu lindern, obwohl Lutschtabletten oft eine länger anhaltende Linderung bieten oder kalt Speisen und Getränke: Eiscreme, Smoothies, Eis am Stiel, kalte Getränke, warme (nicht heiße) Brühe und warmer Tee mit Honig können Halsschmerzen lindern. Honig sollte bei Säuglingen unter 1 Jahr wegen der erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Botulinumtoxizität und Lähmung vermieden werden.
BILDER
Streptokokken (Behandlung, Ursachen, Hausmittel) Sehen Sie sich ein Bild von Streptokokken und anderen Erkrankungen der Mundhöhle an Siehe Bilder
Eine Frau, die Medikamente gegen Halsentzündung einnimmt.Quelle: iStock
Was rezeptfrei (OTC) Medikamente lindern Halsschmerzen?
Mehrere rezeptfreie (OTC) Medikamente, wie Paracetamol (Tylenol) und nichtsteroidale Antirheumatika Entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil und Motrin) können verwendet werden, um das Fieber zu senken und Halsschmerzen zu lindern. Aspirin sollte bei Kindern oder Jugendlichen wegen seines Zusammenhangs mit dem Reye-Syndrom nicht angewendet werden.
Welche Antibiotika werden zur Behandlung von Streptokokken verschrieben?
Antibiotika sind die Grundlage für die erfolgreiche Behandlung einer Halsentzündung.
Die Streptokokken der Gruppe A sind im Allgemeinen anfällig für die Penicillin-Familie, zum Beispiel , Amoxicillin (Amoxil) und die Cephalosporin-Familie, zum Beispiel Cephalexin (Keflex), Cefprozil (Cefzil), Cefdinir (Omnicef) und andere. Mitglieder der Makrolid-Familie, zum Beispiel Erythromycin (E-mycin), Azithromycin (Zithromax) und Clarithromycin (Biaxin) gelten im Allgemeinen als weniger wirksam als die anderen beiden Klassen von Antibiotika, werden jedoch bei Personen mit mäßiger Penicillin- oder Cephalosporin-Allergie verwendet. Wenn ein solcher Patient die Makrolidfamilie nicht vertragen kann, ist Clindamycin (Cleocin) eine alternative und sehr wirksame antibiotische Option. Unabhängig davon, welches Antibiotikum verschrieben wird, ist es wichtig, die gesamte Behandlung mit dem Antibiotikum zu beenden. Die meisten Patienten werden innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Beginn der Antibiotikatherapie eine rasche Verringerung der Anzeichen und Symptome feststellen. Virusinfektionen des Rachens erfordern keine Antibiotika, da sie keinen Nutzen bringen.
Ist die Einnahme von Antibiotika sicher? bei Halsentzündung während der Schwangerschaft?
Wenn eine Frau während der Schwangerschaft eine Halsentzündung bekommt, werden normalerweise dieselben Arten von Antibiotika zur Behandlung verwendet. Alle Antibiotika vom Penicillin- und Cephalosporin-Typ gelten als sicher für schwangere Frauen. Da Fieber ein häufiges Symptom einer Halsentzündung ist, wird schwangeren Frauen empfohlen, fiebersenkende Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) einzunehmen. Aspirin und NSAIDs sollten während der Schwangerschaft vermieden werden. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind und glauben, dass Sie eine Halsentzündung haben, und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme von Medikamenten.
Welche Fachrichtungen von Ärzten behandeln eine Halsentzündung?
Halsentzündung wird in der Regel von einem Hausarzt (PCP) wie einem Hausarzt, einem Internisten oder einem Kinderarzt diagnostiziert und behandelt. Wenn Sie in die Notaufnahme eines Krankenhauses gehen, werden Sie von einem Notfallmediziner untersucht.
Wenn Sie wiederkehrende oder chronische Streptokokken haben, werden Sie möglicherweise an einen HNO-Arzt überwiesen, manchmal auch als als HNO (Hals-Nasen-Ohren-Arzt) zur Behandlung.
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Ein Arzt untersucht die Ohren eines jungen Mädchens auf eine Infektion.Quelle: iStock
Was sind mögliche Komplikationen einer Halsentzündung?
Zu den möglichen Komplikationen einer Halsentzündung gehören:
Mittelohrentzündung (Otitis media)Toxisches Schocksyndrom (eine seltene schwere Komplikation, die zu Multiorganversagen und manchmal Tod) Peritonsillarabszess oder retropharyngealer Abszess (eine ummauerte Eiteransammlung) mit GAS-Bakterien, die typischerweise eine Drainage erfordern Akutes rheumatisches Fieber (ARF): Diese Komplikation einer unbehandelten oder unzureichend behandelten Streptokokkeninfektion kann verheerende Folgen haben und lebenslange Folgen. Es wird angenommen, dass bestimmte GAS-Organismen aufgrund einer unvollständigen Ausrottung der Streptokokken eine Immunantwort verursachen, die die Gelenke angreifen kann, was zu einer dauerhaften Arthritis führt. Besorgniserregender ist die Autoimmunreaktion auf die Herzklappen, die diese schädigen und zu Herzversagen führen kann. Viele Studien haben gezeigt, dass eine wirksame und angemessene Antibiotikatherapie bei Streptokokken die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von ARF erheblich reduziert. Glomerulonephritis: Ähnlich der abnormalen Immunantwort, die bei ARF beobachtet wird, können Antikörper die mikroskopischen Filter (Glomeruli) der Niere entwickeln und schädigen. Diese Komplikation betrifft häufiger Kinder zwischen 7 und 10 Jahren. Glomerulonephritis ist zwar häufiger als akutes rheumatisches Fieber, hat aber eine weniger ernste Prognose. Es gibt eine wirksame Behandlung und die meisten Kinder erholen sich vollständig und erleiden keine langfristigen Nierenschäden. Im Gegensatz zu ARF wird die Entwicklung einer Glomerulonephritis nicht unbedingt durch eine wirksame Antibiotikabehandlung verhindert.PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorder Associated with Strep): Spezialisten diskutieren den vorgeschlagenen Zusammenhang einer GAS-Infektion bei Kindern mit der Entwicklung und/oder Verschlechterung von zwanghaftem Verhalten oder Tic-Störung (Tourette-Syndrom im Extremfall). Ein Bereich, der bei dieser umstrittenen Erkrankung untersucht wird, ist, ob eine Antibiotikatherapie die Entwicklung oder den Schweregrad der Erkrankung beeinflusst.
Waschen Sie sich häufig die Hände, nachdem Sie Gegenstände verwendet haben, die Streptokokken der Gruppe A enthalten können (z. B. Geschirr und Besteck). Teilen Sie keine Speisen oder Getränke mit einer kranken Person.Quelle: Getty Images
Wie kann ich einer Halsentzündung vorbeugen?
Es gibt derzeit keinen Impfstoff zur Vorbeugung von Streptokokken, aber es gibt verschiedene Verhaltensweisen, um die Wahrscheinlichkeit einer Streptokokkeninfektion zu verringern. Dazu gehören:
Vermeiden Sie Menschen mit Halsschmerzen und insbesondere solche mit nachgewiesener Streptokokken-Infektion, bis sie länger als 48 Stunden Antibiotika eingenommen haben. Waschen Sie Ihre Hände häufig, nachdem Sie Gegenstände verwendet haben, die Streptokokken der Gruppe A enthalten können ( B. Geschirr und Besteck). Teilen Sie keine Speisen oder Getränke mit einer kranken Person. Ermutigen Sie kranke Personen, Nase und Mund zu bedecken, wenn sie niesen oder husten.
Medizinisch überprüft am 01.03.2021
Referenzen
American Pregnancy Association. “Streptokokken während der Schwangerschaft.”
Schmitt, BD, MD. “Streptokokken-Exposition.” Forschungsstiftung des Seattle Children's Hospital.
Statt, W., MD. “Patientenaufklärung: Halsschmerzen bei Erwachsenen (Beyond the Basics).” Auf dem neusten Stand. Aktualisiert: 07.11.2017
