Kupferspirale (Intrauterinpessar) Typen, Nebenwirkungen und Wirksamkeit
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Medizinisch überprüft am 16.12.2020
IUP (Intrauterinpessar) Definition und Fakten
Es gibt drei Arten von Hormonspiralen. Mirena wird bis zu 5 Jahren eingesetzt und Skyla und Liletta sind bis zu 3 Jahre wirksam. Alle Arten von Spiralen sind hochwirksam.
Intrauterine Geräte (IUPs) sind eine Form der Empfängnisverhütung, die die Einnistung einer befruchteten Eizelle in die Gebärmutter verhindert. Spiralen können Hormone enthalten, die helfen, den Einnistungsprozess zu verhindern.Andere Arten von Spiralen sind kupferhaltige Spiralen. Spiralen müssen von einem Arzt im Büro eingesetzt werden. Nebenwirkungen von Spiralen hängen von der Art der Spirale ab. Kupferhaltige Spiralen können die Menstruationsblutung verstärken Jahre.IUPs können jederzeit von einem Arzt entfernt werden.IUPs bieten keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs).
Was ist ein IUP (Intrauterinpessar)?
Das Intrauterinpessar (IUP) ist ein kleines T-förmiges Gerät, das als Verhütungsmethode zum Einführen in die Gebärmutter einer Frau verwendet wird. Ein IUP bedeutet, dass Veränderungen in der Gebärmutter auftreten, die die Befruchtung und Einnistung einer Eizelle erschweren. Spiralen werden auch als “intrauterine Kontrazeption” (IUC) bezeichnet. Einige in den Vereinigten Staaten zugelassene Spiralen enthalten Medikamente, die im Laufe der Zeit freigesetzt werden, um die empfängnisverhütende Wirkung zu unterstützen. Ein IUP ist eine Art der langwirksamen reversiblen Empfängnisverhütung (LARC).
Es wurde gezeigt, dass Spiralen zu über 99% wirksam sind, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Obwohl Spiralen hochwirksam sind, wird keine Verhütungsmethode, außer Abstinenz, als 100% wirksam angesehen.
Wie funktioniert eine Spirale?
Es ist nicht vollständig verstanden, wie IUPs funktionieren. Es wird angenommen, dass sie eine Empfängnis verhindern, indem sie eine kurze lokalisierte Entzündung verursachen, die etwa 24 Stunden nach dem Einsetzen beginnt. Die Entzündungsreaktion in der Gebärmutter zieht weiße Blutkörperchen an, die für Spermien giftige oder giftige Substanzen produzieren. Die Progesteron-freisetzenden IUPs verursachen auch eine subtile Veränderung der Gebärmutterschleimhaut, die die Einnistung der Eizelle in die Gebärmutterwand beeinträchtigt. Diese Art von Spirale verändert auch den Zervixschleim, der wiederum die Spermien daran hindert, den Gebärmutterhals zu passieren.
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Was sind die Nebenwirkungen einer Spirale?
Nebenwirkungen der Spirale sind hauptsächlich auf die Gebärmutter beschränkt und hängen von der Art der eingeführten Spirale ab. Die Kupferspirale kann Menstruationskrämpfe und stärkere Menstruationsblutungen verschlimmern, obwohl hormonelle Spiralen normalerweise den Menstruationsfluss reduzieren. Frauen mit hormonellen IUPs können unregelmäßige Perioden und Schmierblutungen haben, insbesondere in den ersten drei bis sechs Monaten.
Es ist auch möglich, dass das IUP die Gebärmutterwand durchdringt (perforiert) und in die Bauchhöhle gelangt, wo es chirurgisch entfernt werden muss. Eine Perforation oder ein Trauma des Uterus durch das IUP tritt bei ein bis drei pro 1.000 Einführungen auf.
Verursacht ein IUP Schmerzen?
Ein IUP verursacht keine Schmerzen. Der Einführvorgang wird in einer Arztpraxis durchgeführt und kann ein kurzes Unbehagen verursachen, ähnlich wie bei Menstruationskrämpfen. Vor dem Einführen kann ein Anästhetikum in den Gebärmutterhals injiziert werden.
Was sind Warnzeichen und Symptome möglicher Komplikationen durch ein IUP?
Warnzeichen für mögliche Komplikationen durch ein IUP sind
Bauchschmerzen, starke Blutungen, abnormale Schmierblutungen oder Blutungen, ein stinkender Ausfluss aus der Scheide. Wenn bei einer Frau eines dieser Anzeichen auftritt, sollte sie einen Arzt aufsuchen.
FRAGE
Welche der folgenden Methoden zur Empfängnisverhütung gibt es? Siehe Antwort
Was sind die Vorteile eines IUP? Wie wirksam ist ein IUP?
Zu den Vorteilen des IUP gehört die Tatsache, dass es eine Empfängnisverhütung hochwirksam ist, reversibel ist und fast sofort zu wirken beginnt. Sobald das IUP entfernt wird, gibt es eine schnelle Rückkehr zur Fruchtbarkeit. Die Mirena
Welche Arten von Spiralen gibt es (ParaGard, Mirena, Skyla)?
In den USA erhältliche Intrauterinpessare (IUPs) gibt es in zwei verschiedenen Typen: 1) kupferfreisetzend oder 2) progesteronfreisetzend.
TCu380A (ParaGard) ist ein kupferhaltiges IUP: Es setzt Kupfer aus a . frei Kupferdraht, der um die Basis gewickelt ist. Das freigesetzte Kupfer trägt zu einer Entzündungsreaktion in der Gebärmutter bei, die die Befruchtung der Eizelle verhindert. Es ist für bis zu 10 Jahre zugelassen.Levonorgestrel-freisetzende Spirale (Mirena oder Skyla): Diese Form der Spirale setzt ein Progestinhormon aus dem vertikalen Teil des T. frei. Progestin verdickt den Zervixschleim und bildet eine Barriere gegen Spermien und macht die Gebärmutterschleimhaut für die Einnistung einer Eizelle unwirtlich. Die beiden Marken-IUPs in dieser Kategorie enthalten unterschiedliche Mengen des Hormons. Mirena ist für bis zu fünf Jahre und Skyla für bis zu drei Jahre zugelassen.
Wer kann ein IUP verwenden?
Die meisten gesunden Frauen können ein IUP verwenden. Sie sind jedoch nicht für jede Frau geeignet, und einige Frauen sollten kein IUP zur Empfängnisverhütung verwenden. Vor dem Einsetzen einer Spirale wird bei einer Frau ein Schwangerschaftstest durchgeführt, um sicherzustellen, dass sie nicht schwanger ist, und auf sexuell übertragbare Krankheiten (STD) getestet.
Die folgenden Gründe sind Gründe, warum eine Frau kein IUP verwenden sollte:
Anhaltende Beckeninfektion, wie eine Geschlechtskrankheit oder eine kürzlich aufgetretene Geschlechtskrankheit Krebs der Gebärmutter oder des GebärmutterhalsesUnerklärliche vaginale BlutungAbnormale oder verzerrte GebärmutteranatomieEine Frau, die auf Kupfer allergisch ist oder an Morbus Wilson leidet, sollte das kupferhaltige IUP nicht verwenden.
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Wie wird ein IUP eingesetzt?
Spiralen sind nur auf Rezept erhältlich und müssen von einem Arzt richtig eingesetzt werden. Eine gynäkologische Untersuchung ist erforderlich, um ein IUP einzuführen, ähnlich wie bei einem Pap-Test. Das IUP wird in die Gebärmutter eingeführt, solange die Frau nicht schwanger ist.
Das IUP ist ein kleines “T”-förmiges Gerät mit einem monofilen Schwanz, das von einem Arzt in der Praxis in die Gebärmutter eingeführt wird. Beim Einführen in die Gebärmutter werden die Arme des “T” nach unten gefaltet, öffnen sich dann jedoch und bilden die Oberseite des “T”. Das Gerät ruht in der Gebärmutter, wobei die T-Basis direkt über dem Gebärmutterhals liegt und die Arme des T sich horizontal über die Gebärmutter erstrecken. Ein kurzes Stück Monofilamentschnur, das am IUP befestigt ist, erstreckt sich durch den Gebärmutterhals in die Vagina. Mit dieser Zeichenfolge kann sichergestellt werden, dass sich das IUP noch in der Gebärmutter befindet.
Wie schnell beginnt ein IUP zu wirken?
Das IUP beginnt zu wirken, um eine Schwangerschaft zu verhindern, sobald es eingeführt wird, aber es wird angenommen, dass ein vollständiger Schutz in einigen Fällen etwa sieben Tage dauert, je nachdem, wann es im Menstruationszyklus eingesetzt wird. Wenn Ihnen innerhalb von sieben Tagen nach Beendigung Ihrer Menstruation ein IUP eingesetzt wird, sollte es sofort wirksam sein. Zu jedem anderen Zeitpunkt des Menstruationszyklus sollten Sie in der ersten Woche nach dem Einsetzen eine andere Verhütungsmethode anwenden.
Wie lange hält eine Spirale?
Die kupferhaltige Spirale kann bis zu 10 Jahre belassen werden, die hormonelle Spirale je nach Art der Spirale drei oder fünf Jahre.
Wie wird ein IUP entfernt?
Ein IUP muss von einem Arzt entfernt werden. Es ist sehr wichtig, dass eine Frau nicht selbst versucht, ein IUP zu entfernen, da dies zu ernsthaften Problemen führen kann. Die Entfernung des IUP wird durchgeführt, indem die Position der Gebärmutter bestimmt wird, dann die Stiche des IUP mit einer speziellen Pinzette oder Klemme lokalisiert und ergriffen werden. Ein Arzt wird dann das IUP durch sanften Zug an den Saiten entfernen.
Gelegentlich werden die Saiten des IUP nicht lokalisiert. In diesen Situationen sind die Saiten oft höher in den Zervikalkanal gerutscht. Ein Arzt kann spezielle Instrumente verwenden, um die Saiten zu lokalisieren und/oder das IUP zu entfernen. Komplikationen bei der IUP-Entfernung sind selten und die Entfernung kann jederzeit erfolgen. Einige Studien haben gezeigt, dass das Entfernen während der Menstruation einfacher ist, wenn der Gebärmutterhals einer Frau typischerweise weicher ist als zu anderen Zeiten des Menstruationszyklus.
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Wird eine Spirale meine Periode beeinflussen?
Die Frau muss ihre Spirale jeden Monat überprüfen, um sicherzustellen, dass sie noch vorhanden ist. Die Frau mit einem IUP hat immer noch eine normale Menstruation, obwohl einige Frauen bemerken, dass der Blutfluss stärker ist. Andere Frauen, insbesondere solche mit einem hormonfreisetzenden IUP, können einen leichteren Menstruationsfluss haben. Manchmal stößt die Gebärmutter das IUP aus (drückt es heraus). Vertreibungen dürfen keine spezifischen Symptome verursachen und können übersehen werden. Zusätzlich zur Überprüfung der Spirale durch die Frau muss das Gerät auch regelmäßig von einem Arzt überprüft werden.
Fühlt mein Partner meine Spirale?
Sie und Ihr Partner sollten das IUP selbst nicht fühlen können. Sie können jedoch die Fäden des IUP am oberen Ende der Vagina spüren.
Was sind die Risiken und Komplikationen von IUPs?
Ein IUP ist möglicherweise nicht für Frauen geeignet, die starke Menstruationsblutungen haben, frühere Unterleibsinfektionen hatten, mehr als einen Sexualpartner haben oder eine Schwangerschaft planen. Dies liegt daran, dass Spiralen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STDs) schützen und nicht verwendet werden sollten, wenn eine Frau beabsichtigt, schwanger zu werden. Wenn Frauen mit ihren Spiralen schwanger werden, enden 50% der Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt. Jede Frau mit einem IUP, die Anzeichen oder Symptome einer Schwangerschaft entwickelt oder einen positiven Schwangerschaftstest hat, sollte bald einen Arzt aufsuchen keine Verhütung. Wenn eine Frau, die ein IUP verwendet, schwanger wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft höher. Nichtsdestotrotz ist eine Eileiterschwangerschaft bei einer Trägerin eines IUP ein seltenes Ereignis. Schwerwiegende Komplikationen aufgrund einer Infektion (Entzündungserkrankung des Beckens), die mit einem IUP verbunden sind, können eine zukünftige Schwangerschaft einer Frau verhindern. Auch mit der Progesteron-Freisetzung IUPs (Levonorgestrel-IUPs), eine Verringerung des Menstruationsflusses und eine Abnahme schmerzhafter Menstruationskrämpfe werden bei fortgesetzter Anwendung häufig beobachtet. Dies liegt daran, dass das Hormon Progesteron eine Verdünnung der Gebärmutterschleimhaut verursachen kann. Diese Menstruationsveränderungen sind in keiner Weise gefährlich und bedeuten nicht, dass die empfängnisverhütende Wirkung des IUP verringert wird.
Schützt ein IUP eine Frau vor sexuell übertragbaren Infektionen (STDs)?
Nein, das IUP bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs).
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Medizinisch begutachtet am 16.12.2020
Verweise
REFERENZ: Case, FE, MD, et al. “Empfängnisverhütung.” Medscape. 16.04.2018.
