Wie verabreichen Sie eine Injektion zur Unterkiefernervenblockade?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist eine Unterkiefernervenblockade?
Eine Unterkiefernervenblockade betäubt Teile des Mund und Gesicht zur Vorbereitung auf eine Operation.
Eine Unterkiefernervenblockade ist ein Verfahren zur Betäubung des Unterkiefers (Mandibula) und eines Teils von Mund und Zunge. Eine Anästhesielösung wird neben dem Nervus mandibularis injiziert, um die Übertragung von Schmerzsignalen vom Unterkiefer zum Gehirn zu blockieren.
Der Nervus mandibularis ist einer der drei Hauptäste des Trigeminusnervs Nerv, der sich auf beiden Seiten des Gesichts befindet. Der Nervus mandibularis ist für die motorischen und sensorischen Funktionen im Bereich des Unterkiefers verantwortlich.
Die auf einer Seite des Gesichts verabreichte Nervus mandibularis Blockade ist wirksam bei der Betäubung aller Äste des Nervus mandibularis auf diese Seite. Die wichtigsten Endäste des Nervus mandibularis sind:
Nervus temporoauricularis Nervus alveolaris inferior Nervus buccalisMylohyoideus Nervus lingualis
Eine Blockade des Nervus mandibularis bietet Anästhesie in den folgenden Bereichen:
Unterkieferzähne nach oben zur MittellinieWeiches und hartes Gewebe an der Innenseite der Wange und an beiden Seiten der ZähneMundbodenVordere zwei Drittel der ZungeHaut über dem Unterkiefer, der hinteren Wange und der SchläfeOhr, einschließlich des äußeren Gehörgangs
Warum wird eine Unterkiefernervenblockade durchgeführt?
Eine Unterkiefernervenblockade wird bei oralen und zahnärztlichen Eingriffen wie den folgenden verabreicht:
Chirurgie der UnterlippeMandibula Haut oder KnochenUntere Zähne und ZahnfleischVordere zwei Drittel der ZungeBehandlung von MundkrebsBehandlung von Verletzungen oder Traumata im UnterkieferbereichZahnärztliche Eingriffe an den unteren ZähnenChronische Schmerzzustände wie TrigeminusneuralgiePostzosterische Neuralgie
Mandibuläre Nervenblockade wird vermieden bei:
Akuter Entzündung an der InjektionsstelleInfektion in Wange oder Kiefer UnterkieferbruchVorliegen eines TumorsAnatomische VerzerrungAllergie auf ein Lokalanästhetikum
Wie wird eine Unterkiefer-Nervenblock-Injektion durchgeführt?
Eine Unterkiefer-Nervenblock-Injektion wird ambulant von einem Zahnarzt, einer oralen, Gesichtschirurg oder Kieferorthopäde.
Anästhesie
Eine der folgenden drei Anästhesielösungen wird verwendet:
LidocainBupivacainMepivacain
Vorbereitung
Der Patient befindet sich in einer halb liegenden Position, normalerweise auf einem Behandlungsstuhl. Die Herzfrequenz, der Blutdruck und der Sauerstoffgehalt des Patienten werden überwacht.
Verfahren
Der Arzt kann eine der folgenden Techniken anwenden:
Gow-Gates Technik
Der Arzt
Platziert die Nadel in der Innenseite der Wange auf Höhe des zweiten oberen Backenzahns, während der Patient den Mund so weit wie möglich öffnet. Führt die Nadel parallel zum Mundwinkel ein.Injiziert das Anästhetikum langsam.
Vazirani-Akinosi-Technik (geschlossener Mund)
Der Arzt
Zieht die Wange des Patienten zurück, während Der Patient hält den Mund geschlossen und beißt sanft auf die Zähne.Platziert die Nadel in der Innenseite der Wange neben dem Übergang des zweiten und dritten oberen Molaren.Injiziert das Anästhetikum langsam.
Koronoider Zugang
Der Arzt
sterilisiert die Haut an der Wange in der Kerbe, wo der Unterkiefer mit dem Wangenknochen verbunden ist (Coronoid-Prozess), während der Patient mit offenem Mund liegt eine neutrale Position.Führt die Nadel senkrecht zur Schädelbasis ein.Schiebt die Nadel unter den Knochen neben das Ohr.Injiziert das Anästhetikum langsam.
FRAGE
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Was sind die Risiken und Komplikationen einer Unterkiefernervenblockade?
Eine Unterkiefernervenblockade ist ein relativ sicheres Verfahren und Komplikationen sind selten. Zu den Risiken gehören:
NadelstichinfektionHämatom und SchwellungNervenverletzung, die zu anhaltendem Kribbeln oder Taubheitsgefühl führt Verletzung von BlutgefäßenAllergische Reaktion auf das MedikamentSystemische toxische Reaktion auf ein in ein Blutgefäß injiziertes Anästhetikum mit mäßigen Symptomen wie: AngstTaubheitSchwindelSchwächeZittern Herz-Kreislauf- und Zentralnervensystemkollaps aufgrund systemischer Toxizität von Lokalanästhetika (sehr selten)
Medizinisch geprüft am 02.06.2020
Referenzen
Medizinische Referenz von Medscape
